WHO modelliste over essentielle lægemidler

Den aktuelle version af siden er endnu ikke blevet gennemgået af erfarne bidragydere og kan afvige væsentligt fra den version , der blev gennemgået den 6. september 2022; checks kræver 11 redigeringer .

WHO Model List of Essential Medicines [ 1] er en liste over væsentlige lægemidler udarbejdet af Verdenssundhedsorganisationen , som anses for at være de mest effektive og sikre til at opfylde de vigtigste behov i sundhedssystemet [2] .  

Listen blev først offentliggjort i 1977 og omfattede 208 stoffer [3] [2] [4] . Listen opdateres hvert andet år [5] . I 2005 udkom den 14. udgave af listen, som indeholdt 306 stoffer [6] . I 2015 udkom den 19. udgave af listen, som indeholdt omkring 410 stoffer [5] . Den 20. udgave udkom i 2017 og indeholdt 433 præparater [7] [8] . Den 21. udgave af listen blev offentliggjort i 2019, som indeholder en liste med 460 lægemidler [9] [10] [11] . De nationale lister indeholder en liste med 334 til 580 lægemidler [12] .

Siden 2007 er der desuden offentliggjort en separat liste over produkter beregnet til børn under 12 år ( WHO Model List of Essential Medicines for Children ). Den nuværende 18. udgave af hovedlisten og 4. udgave af listen for børn udkom i april 2013 [13] .

WHO-listen bruges ofte af lande til at hjælpe med at udvikle deres egne lokale lister over væsentlige lægemidler [2] . Fra 2016 har mere end 155 lande etableret nationale lister over essentielle lægemidler baseret på Verdenssundhedsorganisationens modelliste [14] . Dette omfatter både udviklede lande og udviklingslande i verden [2] [15] .

Listen er opdelt i grundlæggende og ekstra. Kerneelementer betragtes som den mest omkostningseffektive mulighed for at imødegå større sundhedsproblemer og kan bruges med få yderligere sundhedsressourcer. Yderligere elementer kræver enten yderligere infrastruktur, såsom specialuddannede sundhedsudbydere eller diagnostisk udstyr , eller har et lavere cost-benefit-forhold [16] . Omkring 25 % af varerne er på den supplerende liste [12] . Nogle lægemidler er opført som primære og sekundære [17] . Selvom de fleste lægemidler på listen er tilgængelige som generiske lægemidler , udelukker eksistensen af ​​et patent ikke inklusion [18] .

Nedenfor er en liste over lægemidler inkluderet i den 18. udgave af listen (april 2013) [1]

Beskrivelse

Listens hovedliste omfatter lægemidler, der er nødvendige for tilrettelæggelsen af ​​et grundlæggende sundhedssystem, afhængigt af deres sikkerhed og effektivitet (herunder økonomiske). Disse lægemidler er beregnet til behandling af de mest prioriterede patologiske tilstande.

Den supplerende liste (markeret  ) omfatter lægemidler til prioriterede sygdomme, der kræver specialiserede institutioner til diagnose eller overvågning, eller lægebehandling af specialister eller uddannelse af specialister. Det kan også omfatte dyrere eller mindre attraktive lægemidler med hensyn til effektivitet.

Anæstetika, præoperative præparater og medicinske gasser

Generel anæstesi og ilt

- Inhalationsmidler :

- Injicerbare midler:

Midler til lokalbedøvelse

Forberedelser til sedation før operation og til sedation til korte procedurer

Medicinske gasser

Medicin til smertelindring og palliativ behandling

Ikke-opioide analgetika og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er)

Opioidanalgetika

Lægemidler, der bruges til andre almindelige symptomer i palliativ pleje

Antiallergiske lægemidler og lægemidler, der bruges i anafylaktiske reaktioner

Modgift og andre midler mod forgiftning

Uspecifik

Specifik

Antikonvulsiva og antiepileptika

Anti-infektionsmedicin

Anthelmintika

Midler, der virker på tarmparasitter Midler brugt i filariasis Midler brugt til schistosomiasis og trematodose

Antibakterielle midler

I. Adgangsgruppe antibiotika

Denne gruppe omfatter antibiotika, der har aktivitet mod en lang række almindelige bakterielle patogener, der er modtagelige for dem, og som har et lavere potentiale for at udvikle resistens over for dem sammenlignet med andre grupper af antibiotika. En række adgangsgruppeantibiotika anbefales som første- eller andenvalgslægemidler ved udnævnelse af empirisk terapi til infektiøse syndromer. Disse midler er blevet gennemgået af ekspertudvalget for udvælgelse og brug af essentielle lægemidler og placeret på modellisterne som separate poster for at forbedre adgangen til disse antibiotika og tilskynde til passende brug. Disse essentielle antibiotika bør være af god kvalitet og bredt tilgængelige, inkl. og økonomisk.

Et stof Indikationer (FØRSTEVALG) Indikationer (ANDET VALG)
Amikacin
  • højrisiko febril neutropeni
  • pyelonefritis eller prostatitis (alvorlig)
  • sepsis hos nyfødte og børn
Amoxicillin
  • samfundserhvervet lungebetændelse (mild til moderat)
  • samfundserhvervet lungebetændelse (alvorlig)
  • kompliceret alvorlig akut underernæring
  • KOL eksacerbationer
  • mellemørebetændelse
  • pharyngitis
  • progressiv periapikal tandbyld
  • sepsis hos nyfødte og børn
  • bihulebetændelse
  • kompliceret alvorlig akut underernæring
  • akut bakteriel meningitis
Amoxicillin + clavulansyre
  • samfundserhvervet lungebetændelse (alvorlig)
  • Komplicerede abdominale infektioner (milde til moderate)
  • KOL eksacerbationer
  • nosokomiel lungebetændelse
  • lavrisiko febril neutropeni
  • nedre urinvejsinfektioner
  • bihulebetændelse
  • hud- og bløddelsinfektioner
  • knogle- og ledinfektioner
  • samfundserhvervet lungebetændelse (mild til moderat)
  • samfundserhvervet lungebetændelse (alvorlig)
  • mellemørebetændelse
  • forebyggelse af postoperative infektiøse komplikationer
Ampicillin
  • samfundserhvervet lungebetændelse (alvorlig)
  • komplicerede maveinfektioner
  • kompliceret alvorlig akut underernæring
  • sepsis hos nyfødte og børn
  • akut bakteriel meningitis
Benzathin benzylpenicillin
  • syfilis
Benzylpenicillin
  • samfundserhvervet lungebetændelse (alvorlig)
  • kompliceret alvorlig akut underernæring
  • sepsis hos nyfødte og børn
  • syfilis
  • akut bakteriel meningitis
Cefalexin
  • hud- og bløddelsinfektioner
  • KOL eksacerbationer
  • pharyngitis
Cefazolin
  • forebyggelse af postoperative infektiøse komplikationer
  • knogle- og ledinfektioner
Kloramfenicol
  • akut bakteriel meningitis
Clindamycin
  • nekrotiserende fasciitis
  • knogle- og ledinfektioner
Cloxacillin (andre beta-lactamase-resistente penicillinalternativer (ATC-koder: J01CF)) [note 9]
  • knogle- og ledinfektioner
  • hud- og bløddelsinfektioner
  • sepsis hos nyfødte og børn
Doxycyclin
  • kolera
  • seksuelt overført infektion forårsaget af Chlamydia trachomatis
  • kolera
  • samfundserhvervet lungebetændelse (mild til moderat)
  • KOL eksacerbationer
Gentamicin
  • akut bakteriel meningitis hos nyfødte
  • samfundserhvervet lungebetændelse (alvorlig)
  • komplicerede maveinfektioner
  • kompliceret alvorlig akut underernæring
  • sepsis hos nyfødte og børn
  • gonoré
  • forebyggelse af postoperative infektiøse komplikationer
Metronidazol
  • C. difficile infektion
  • Komplicerede abdominale infektioner (milde til moderate)
  • Komplicerede abdominale infektioner (alvorlige)
  • nekrotiserende fasciitis
  • forebyggelse af postoperative komplikationer
  • trichomoniasis
  • Komplicerede abdominale infektioner (milde til moderate)
Nitrofurantoin
  • nedre urinvejsinfektioner
Phenoxymethylpenicillin
  • samfundserhvervet lungebetændelse (mild til moderat)
  • pharyngitis
  • progressiv byld omkring spidsen af ​​tanden
Procain benzylpenicillin [note 10]
  • syfilis (medfødt)
  • syfilis
Spectinomycin
  • gonoré
Sulfamethoxazol + trimethoprim
  • nedre urinvejsinfektioner
  • akut invasiv diarré/bakteriel dysenteri
Trimethoprim
  • nedre urinvejsinfektioner
II. Observationsgruppe Antibiotika

Denne gruppe omfatter klasser af antibiotika, der har et højere potentiale for at udvikle resistens over for dem, og omfatter de fleste af de højt prioriterede lægemidler på listen over kritisk vigtige antimikrobielle stoffer til humanmedicin1 og/eller antibiotika, som en række bakterielle patogener allerede har resistens over for. . Disse lægemidler bør overvejes som en prioritet ved implementering af forsigtig antibiotikaanvendelse og overvågningsstrategier. En række antibiotika i vagtgruppen anbefales som essentielle lægemidler efter første eller andet valg ved udnævnelse af empirisk terapi til et begrænset antal specifikke infektiøse syndromer og er inkluderet i Modellisterne som separate poster.

Et stof Indikationer (FØRSTEVALG) Indikationer (ANDET VALG)
Azithromycin [note 11]
  • kolera
  • tarmfeber
  • gonoré
  • seksuelt overført infektion forårsaget af Chlamydia trachomatis
  • trakom
  • gaber
  • akut invasiv bakteriel diarré/dysenteri
  • gonoré
Cefixime
  • akut invasiv bakteriel diarré/dysenteri
  • gonoré
Cefotaxim [note 12]
  • akut bakteriel meningitis
  • samfundserhvervet lungebetændelse (alvorlig)
  • Komplicerede abdominale infektioner (milde til moderate)
  • Komplicerede abdominale infektioner (alvorlige)
  • nosokomiel lungebetændelse
  • pyelonefritis eller prostatitis (alvorlig)
  • knogle- og ledinfektioner
  • pyelonefritis eller prostatitis (mild til moderat)
  • sepsis hos nyfødte og børn
Ceftriaxon [note 13]
  • akut bakteriel meningitis
  • samfundserhvervet lungebetændelse (alvorlig)
  • Komplicerede abdominale infektioner (milde til moderate)
  • Komplicerede abdominale infektioner (alvorlige)
  • endophthalmitis
  • tarmfeber
  • gonoré
  • nosokomiel lungebetændelse
  • nekrotiserende fasciitis
  • pyelonefritis eller prostatitis (alvorlig)
  • akut invasiv bakteriel diarré/dysenteri
  • knogle- og ledinfektioner
  • pyelonefritis eller prostatitis (mild til moderat)
  • sepsis hos nyfødte og børn
Cefuroxim
  • forebyggelse af postoperative infektiøse komplikationer
Ciprofloxacin
  • akut invasiv bakteriel diarré/dysenteri
  • tarmfeber
  • lavrisiko febril neutropeni
  • pyelonefritis eller prostatitis (mild til moderat)
  • kolera
  • Komplicerede abdominale infektioner (milde til moderate)
Clarithromycin [note 14] (et alternativ (som et andet valg til behandling af pharyngitis hos børn) er erythromycin )
  • samfundserhvervet lungebetændelse (alvorlig)
  • pharyngitis
piperacillin + tazobactam
  • Komplicerede abdominale infektioner (alvorlige)
  • højrisiko febril neutropeni
  • nosokomiel lungebetændelse
  • nekrotiserende fasciitis
Vancomycin
  • C. difficile infektion
Ceftazidim
  • endophthalmitis
Meropenem (kun alternativt (kun til komplicerede abdominale infektioner og højrisiko febril neutropeni) imipenem + cilastatin )
  • akut bakteriel neonatal meningitis (meropenem alene foretrækkes )
  • Komplicerede abdominale infektioner (alvorlige)
  • højrisiko febril neutropeni
Vancomycin
  • endophthalmitis
  • nekrotiserende fasciitis
  • højrisiko febril neutropeni

III. Reserve antibiotika

Denne gruppe omfatter antibiotika og klasser af antibiotika, der udelukkende bør anvendes til behandling af bekræftede eller formodede infektioner forårsaget af multiresistente bakterier. Antibiotika fra reservegruppen bør betragtes som lægemidler i sidste udvej. En række antibiotika fra reservegruppen er inkluderet på modellisterne som separate poster baseret på bevis for gunstige risiko-benefit-forhold og dokumenteret effektivitet mod patogener i kategorierne høj prioritet og høj prioritet som præsenteret på WHO's Priority Pathogens List1, især Enterobacteriaceae resistent over for carbapenemer. Disse antibiotika skal være tilgængelige, men deres anvendelse skal begrænses til ekstraordinære, specifikke tilfælde og tilstande, hvor alle andre alternativer er ineffektive eller uegnede. Sådanne lægemidler bør holdes i reserve og betragtes som en prioritet for nationale og internationale programmer for rationel brug af antibakterielle midler, herunder overvågning og rapportering om deres brug, med det formål at opretholde effektiviteten af ​​disse lægemidler.

Lægemidler mod spedalskhed

Ved behandling af spedalskhed bør der kun anvendes komplekser af flere (to for oligobacillær spedalskhed eller tre for multibacilære) lægemidler. Kombinationsbehandling er ekstremt vigtig for at forhindre udvikling af lægemiddelresistens.

Anti-tuberkulose lægemidler

WHO anbefaler og støtter brugen af ​​fastdosiskombinationer og udviklingen af ​​nye fastdosiskombinationer, herunder formuleringer med modificeret frigivelse, ikke-kølende formuleringer og pædiatriske formuleringer af sikret farmaceutisk kvalitet.

Supplerende reserve-TB-lægemidler er kun til behandling af multiresistent TB (MDR-TB) og bør anvendes i specialiserede faciliteter.

Antifungale lægemidler

Antivirale lægemidler

Antiherpetiske lægemidler Antiretrovirale lægemidler

Essentielle lægemidler til HIV-behandling og forebyggelse (forebyggelse af mor-til-barn-overførsel og post-eksponeringsprofylakse). WHO anbefaler brug af faste dosiskombinationer.

 — Nukleosid/Nukleotid revers transkriptasehæmmere
  • Abacavir
  • Lamivudin
  • Tenofovirdisoproxilfumarat (velegnet til præ-eksponeringsprofylakse)
  • Zidovudin
- Ikke-nukleosid revers transkriptasehæmmere - Proteaseinhibitorer

Det skal bruges i forstærkede former, for eksempel sammen med ritonavir.

- Integrasehæmmere - FAST DOSERINGSKOMBINATIONER - Medicin til forebyggelse af opportunistiske infektioner forbundet med HIV-infektion - Andre antivirale lægemidler Medicin til behandling af hepatitis

- Medicin mod hepatitis B

Nukleosid/nukleotid revers transkriptasehæmmere
  • Entecavir
  • Tenofovirdisoproxilfumarat

- Medicin, der anvendes til hepatitis C

For voksne anbefales et pangenotypisk skema af direkte virkende antivirale midler (DAA'er), mens for unge 12-17 år eller vejer op til 35 kg, bør virusgenotypen tages i betragtning.

1) Pangenotypiske kombinationer af direkte virkende antivirale midler 2) Ikke-pangenotypiske kombinationer af direkte virkende antivirale midler 3) Andre antivirale lægemidler, der anvendes til hepatitis C
  • Ribavirin (i kombination med direkte virkende antivirale midler)
  • Pegyleret interferon-alfa ( 2a eller 2b) (i kombination med ribavirin )

Antiprotozoale lægemidler

Lægemidler brugt til amøbiose og giardiasis Anti-leishmania lægemidler Antimalariamedicin - Til behandling

Til P. falciparum brug i kombinationsterapi.

- Til kemoforebyggelse Lægemidler brugt til pneumocystose og toxoplasmose Lægemidler brugt til trypanosomiasis - Afrikansk trypanosomiasis Fase 1 Fase 2 - Amerikansk trypanosomiasis

Medicin til behandling af ektoparasitære infektioner

Medicin brugt til migræne

Til behandling af akutte angreb

Forebyggelse

Immunmodulatorer og lægemidler mod kræft

Immunmodulatorer til brug ved ikke-maligne sygdomme

Anticancer og støttende medicin

Cytotoksiske og adjuverende lægemidler
Et stof Indikationer
Arsentrioxid
  • akut promyelocytisk leukæmi
Asparaginase (inklusive biosimilarer)
  • akut lymfatisk leukæmi
Bendamustine
  • kronisk lymfatisk leukæmi
  • follikulært lymfom
Bleomycin
  • Hodgkins lymfom
  • Kaposis sarkom
  • ovarie-kimcelletumor
  • testikel-kimcelletumor
Calciumfolinat
  • Burkitts lymfom
  • tidligt stadium tyktarmskræft
  • tidligt stadium endetarmskræft
  • gestational trofoblastisk neoplasi
  • metastatisk kolorektal cancer
  • osteosarkom
Capecitabin
  • tidligt stadium tyktarmskræft
  • tidligt stadium endetarmskræft
  • metastatisk brystkræft
  • metastatisk kolorektal cancer
Carboplatin
  • livmoderhalskræft
  • tidligt stadium af brystkræft
  • epitelial ovariecancer
  • hoved- og halskræft (som radiosensibilisator)
  • lavgradig gliom
  • nasopharyngeal cancer
  • nefroblastom (Wilms tumor)
  • ikke-småcellet lungekræft
  • osteosarkom
  • ovarie-kimcelletumor
  • retinoblastom
  • testikel-kimcelletumor
Chlorambucil
  • kronisk lymfatisk leukæmi
Cisplatin
  • livmoderhalskræft
  • hoved- og halskræft (som radiosensibilisator)
  • lavgradig gliom
  • nasopharyngeal cancer (som radiosensibilisator)
  • ikke-småcellet lungekræft
  • osteosarkom
  • ovarie-kimcelletumor
  • testikel-kimcelletumor
Cyclophosphamid
  • akut lymfatisk leukæmi
  • Burkitts lymfom
  • kronisk lymfatisk leukæmi
  • diffust storcellet B-celle lymfom
  • tidligt stadium af brystkræft
  • Ewings sarkom
  • follikulært lymfom
  • gestational trofoblastisk neoplasi
  • Hodgkins lymfom
  • lavgradig gliom
  • metastatisk brystkræft
  • myelomatose
  • nefroblastom (Wilms tumor)
  • rhabdomyosarkom
Cytarabin
  • akut lymfatisk leukæmi
  • akut myeloid leukæmi
  • akut promyelocytisk leukæmi
  • Burkitts lymfom
Dacarbazin
  • Hodgkins lymfom
Dactinomycin
  • Ewings sarkom
  • gestational trofoblastisk neoplasi
  • nefroblastom (Wilms tumor)
  • rhabdomyosarkom
Daunorubicin
  • akut lymfatisk leukæmi
  • akut myeloid leukæmi
  • akut promyelocytisk leukæmi
Docetaxel
  • tidligt stadium af brystkræft
  • metastatisk brystkræft
  • metastatisk prostatacancer
Doxorubicin
  • akut lymfatisk leukæmi
  • Burkitts lymfom
  • diffust storcellet B-celle lymfom
  • tidligt stadium af brystkræft
  • Ewings sarkom
  • follikulært lymfom
  • Hodgkins lymfom
  • Kaposis sarkom
  • metastatisk brystkræft
  • myelomatose
  • nefroblastom (Wilms tumor)
  • osteosarkom
Etoposid
  • akut lymfatisk leukæmi
  • akut myeloid leukæmi
  • Burkitts lymfom
  • Ewings sarkom
  • gestational trofoblastisk neoplasi
  • Hodgkins lymfom
  • nefroblastom (Wilms tumor)
  • ikke-småcellet lungekræft
  • osteosarkom
  • ovarie-kimcelletumor
  • retinoblastom
  • testikel-kimcelletumor
Fludarabin
  • kronisk lymfatisk leukæmi.
Fluorouracil
  • tidligt stadium af brystkræft
  • tidligt stadium tyktarmskræft
  • tidligt stadium endetarmskræft
  • metastatisk kolorektal cancer
  • nasopharyngeal cancer
Gemcitabin
  • epitelial ovariecancer
  • ikke-småcellet lungekræft
Hydroxyurea
  • kronisk myeloid leukæmi.
Ifosfamide
  • Burkitts lymfom
  • Ewings sarkom
  • nefroblastom (Wilms tumor)
  • ovarie-kimcelletumor
  • osteosarkom
  • rhabdomyosarkom
  • testikel-kimcelletumor
Irinotecan
  • metastatisk kolorektal cancer
  • nefroblastom (Wilms tumor)
  • rhabdomyosarkom
Melphalan
  • myelomatose.
Mercaptopurin
  • akut lymfatisk leukæmi
  • akut promyelocytisk leukæmi
Methotrexat
  • akut lymfatisk leukæmi
  • akut promyelocytisk leukæmi
  • Burkitts lymfom
  • tidligt stadium af brystkræft
  • gestational trofoblastisk neoplasi
  • osteosarkom
Oxaliplatin
  • tidligt stadium tyktarmskræft
  • metastatisk kolorektal cancer
Paclitaxel
  • livmoderhalskræft
  • epitelial ovariecancer
  • tidligt stadium af brystkræft
  • metastatisk brystkræft
  • Kaposis sarkom
  • nasopharyngeal cancer
  • ikke-småcellet lungekræft
  • ovarie-kimcelletumor
Pegaspargasa (inklusive biosimilarer)
  • akut lymfatisk leukæmi
Procarbazin
  • Hodgkins lymfom
Realgar Indigo Natural
  • akut promyelocytisk leukæmi
Thioguanin
  • akut lymfatisk leukæmi
Vinblastin
  • Hodgkins lymfom
  • Kaposis sarkom
  • lavgradig gliom
  • ovarie-kimcelletumor
  • testikel-kimcelletumor
Vincristine
  • akut lymfatisk leukæmi
  • Burkitts lymfom
  • diffust storcellet B-celle lymfom
  • Ewings sarkom
  • follikulært lymfom
  • gestational trofoblastisk neoplasi
  • Hodgkins lymfom
  • Kaposis sarkom
  • lavgradig gliom
  • nefroblastom (Wilms tumor)
  • retinoblastom
  • rhabdomyosarkom
Vinorelbin
  • ikke-småcellet lungekræft
  • metastatisk brystkræft
  • rhabdomyosarkom
Målrettede lægemidler (målrettede lægemidler mod kræft)
Et stof Indikationer
All-trans retinsyre (ATRA)
  • akut promyelocytisk leukæmi.
Bortezomib
  • myelomatose
Dasatinib
  • kronisk myeloid leukæmi resistent over for imatinib
Erlotinib (alternativer er gefitinib og afatinib )
  • avanceret ikke-småcellet lungekræft med EGFR-genmutation
Everolimus
  • subependymalt kæmpecelleastrocytom
Ibrutinib
  • recidiverende/refraktær kronisk lymfatisk leukæmi
Imatinib
  • kronisk myeloid leukæmi
  • gastrointestinal stromal tumor
  • Philadelphia kromosom positiv akut lymfatisk leukæmi
Nilotinib
  • kronisk myeloid leukæmi resistent over for imatinib
Rituximab (inklusive biosimilarer)
  • diffust storcellet B-celle lymfom
  • kronisk lymfatisk leukæmi
  • follikulært lymfom.
Trastuzumab (inklusive biosimilarer)
  • tidlig stadium HER2 positiv brystkræft
  • lokalt statisk HER2-positiv brystkræft.
Immunmodulatorer
Et stof Indikationer
Filgrastim (inklusive biosimilarer)
  • primær forebyggelse hos patienter med høj risiko for at udvikle febril neutropeni forbundet med myelotoksisk kemoterapi.
  • sekundær forebyggelse hos patienter, der tidligere har udviklet neutropeni under myelotoksisk kemoterapi
  • for at lette levering af kemoterapi med kortere intervaller
Lenalidomid
  • myelomatose
Nivolumab (alternativt pembrolizumab ) (inklusive biosimilarer)
  • metastatisk melanom
Thalidomid
  • myelomatose
Hormonelle og antihormonelle lægemidler
Et stof Indikationer
Abirateron (alternativt enzalutamid )
  • metastatisk kastrationsresistent prostatacancer.
Anastrozol (alternativer er alle andre aromatasehæmmere (ATC-koder: L02BG))
  • tidligt stadium af brystkræft
  • metastatisk brystkræft.
Bicalutamid (alternativer er flutamid og nilutamid )
  • metastatisk prostatacancer.
Dexamethason
  • akut lymfatisk leukæmi
  • Burkitts lymfom
  • myelomatose.
Hydrocortison
  • akut lymfatisk leukæmi
  • Burkitts lymfom
Leuprorelin (alternativer er goserelin og triptorelin )
  • tidligt stadium af brystkræft
  • metastatisk prostatacancer.
Methylprednisolon
  • akut lymfatisk leukæmi
  • Burkitts lymfom
Prednison (alternativ til prednison )
  • akut lymfatisk leukæmi
  • Burkitts lymfom
  • kronisk lymfatisk leukæmi
  • diffust storcellet B-celle lymfom
  • follikulært lymfom
  • Hodgkins lymfom
  • metastatisk kastrationsresistent prostatacancer
  • myelomatose
Tamoxifen
  • tidligt stadium af brystkræft
  • metastatisk brystkræft.
Vedligeholdelsesmedicin
Et stof Indikationer
Allopurinol
  • tumor lysis syndrom
Mesna
  • Burkitts lymfom
  • Ewings sarkom
  • nefroblastom (Wilms tumor)
  • ovarie-kimcelletumor
  • osteosarkom
  • rhabdomyosarkom
  • testikel-kimcelletumor
Rasburicase
  • tumor lysis syndrom
Zoledronsyre
  • knoglelæsioner på grund af kræft

Antiparkinsonmedicin

Medicin, der virker på blodsystemet

Lægemidler mod blodmangel

Lægemidler, der påvirker blodkoagulationen

Andre lægemidler, der bruges til hæmoglobinopatier

Menneskelige blodprodukter og plasmaerstatninger

Blod og blodkomponenter

Medicin afledt af humant plasma

Humane immunglobuliner Koagulationsfaktorer

Plasmaerstatninger

  • Dextran 70 (svarende til polygelin 3,5 % injektion)

Kardiovaskulære lægemidler

Antianginal medicin

Antiarytmiske lægemidler

Antihypertensiva

Medicin brugt ved hjertesvigt

Antitrombotiske lægemidler

Antiblodplademidler Trombolytiske lægemidler

Lipidsænkende medicin

Dermatologiske lægemidler (til topisk brug)

Antifungale lægemidler

  • Miconazol (et alternativ er et andet imidazol- eller triazolderivat (ATX-koder: D01AC), undtagen i kombinationer)
  • Selensulfid
  • Natriumthiosulfat
  • Terbinafin

Anti-infektionsmedicin

Antiinflammatoriske og kløestillende lægemidler

Lægemidler, der påvirker processerne for differentiering og proliferation af hudceller

Scabicide og pediculicide lægemidler

Diagnostiske lægemidler

Oftalmiske lægemidler

Radiopake medier

  • Megluminiotroxat

Desinfektionsmidler og antiseptiske midler

Antiseptika

Desinfektionsmidler

Diuretika

Medicin, der virker på mave-tarmkanalen

Antiulcus medicin

Antiemetika

Anti-inflammatorisk

Afføringsmidler

Medicin til diarré

Orale rehydreringsprodukter
  • Orale rehydreringssalte
Medicin til diarré

Medicin, der bruges til lidelser i det endokrine system

Binyrehormoner og deres syntetiske erstatninger

Androgener

Østrogener

Progestogener

Lægemidler brugt til diabetes

Insuliner
  • Insulin til injektion (opløselig) (inkl. biosimilarer)
  • Mellemvirkende insulin (inkl. biosimilarer)
  • langtidsvirkende insulinanaloger (alternativer - insulin degludec , insulin detemir , insulin glargin ) (inkl. biosimilarer)
Orale hypoglykæmiske midler - natrium-glucose co-transporter hæmmere Lægemidler brugt til hypoglykæmi

Skjoldbruskkirtelhormoner og antithyroidmedicin

Immunologiske præparater

Diagnostiske lægemidler

Serum, immunoglobuliner og monoklonale antistoffer

Vacciner

Vaccineanbefalinger kan være universelle eller betingede (for eksempel for visse regioner, for visse højrisikopopulationer eller inden for immuniseringsprogrammer med visse karakteristika).

Valget af vacciner fra modellisten bør bestemmes af hvert land efter overvejelse af internationale anbefalinger, epidemiologi og nationale prioriteter.

- Generelle anbefalinger:


- Anbefalinger for de enkelte regioner:

  • Japansk encephalitis-vaccine
  • Gul feber-vaccine
  • Vaccine til flåtbåren hjernebetændelse


- Anbefalinger til nogle højrisikopopulationer:


- Anbefalinger til immuniseringsprogrammer med visse karakteristika:

Perifere muskelafslappende midler og kolinesterasehæmmere

Oftalmiske produkter

Anti-infektionsmedicin

Et stof Indikationer
Acyclovir
Azithromycin
  • trakom
Erythromycin
  • infektioner forårsaget af Chlamydia trachomatis eller Neisseria gonoré
Gentamicin (alternativer er amikacin , kanamycin , netilmicin , tobramycin )
  • bakteriel blefaritis
  • bakteriel konjunktivitis
Natamycin
  • svampekeratitis
Ofloxacin (et alternativ er en anden fluorquinolon (ATC-koder: S01AE))
  • bakteriel blefaritis
  • bakteriel keratitis
Tetracyclin (alternativer - chlortetracyclin , oxytetracyclin )
  • bakteriel blefaritis
  • bakteriel konjunktivitis
  • bakteriel keratitis
  • trakom

Anti-inflammatoriske lægemidler

Midler til lokalbedøvelse

Miotiske og antiglaukom-lægemidler

Mydriatiske lægemidler

Vaskulære endotelvækstfaktorhæmmere (VEGF)

Medicin, der bruges til reproduktiv sundhed og perinatal pleje

Præventionsmidler

Orale hormonelle præventionsmidler
  • Ethinylestradiol + levonorgestrel
  • Ethinylestradiol + norethisteron
  • Levonorgestrel
  • Ulipristal
Injicerbare hormonelle præventionsmidler
  • Estradiol cypionat + medroxyprogesteronacetat
  • medroxyprogesteronacetat
  • Norethisterone enanthate
Intrauterine præventionsmidler
  • kobberholdigt præventionsmiddel
  • levonorgestrel frigørende intrauterint system
Barriereprævention
  • kondomer
  • mellemgulv
Implanterbare præventionsmidler
  • etonogestrel frigivende implantat
  • levonorgestrel frigivende implantat
Intravaginale præventionsmidler

Ægløsningsstimulerende midler

Midler, der øger myometriets kontraktile aktivitet (uterotonik)

Lægemidler, der hæmmer myometriets kontraktile aktivitet (tocolytika)

Andre lægemidler brugt til mødre

  • Dexamethason
  • Kosttilskud med en række mikronæringsstoffer (inkl. vitamin A, C, D, E, B1, B2, B3, B6, B12, folinsyre, jern, jod, zink, selen, kobber) [note 43]
  • Tranexamsyre

Medicin til brug hos nyfødte

Peritonealdialyseopløsning

  • Peritonealdialyseopløsning ( passende formulering)

Medicin brugt til psykiske og adfærdsmæssige lidelser

Antipsykotiske lægemidler

Lægemidler brugt til humørsygdomme

Lægemidler brugt til depressive lidelser Lægemidler brugt til bipolære lidelser

Medicin brugt til angstlidelser

Narkotika brugt til tvangslidelser

Narkotika brugt til stofmisbrug

Medicin, der virker på åndedrætssystemet

Anti-astma medicin og medicin, der anvendes til kronisk obstruktiv lungesygdom

Løsninger, der bruges til at korrigere overtrædelser af vand-, elektrolyt- og syre-basebalancen

Orale løsninger

Parenterale løsninger

Yderligere midler

Vitaminer og mineraler

Medicin til brug ved sygdomme i øre, hals og næse

Medicin, der anvendes til sygdomme i leddene

Medicin brugt til behandling af gigt

Sygdomsmodificerende sygdomsmodificerende antireumatiske lægemidler (DMARDs)

  • Klorokin
  • Azathioprin
  • Hydroxychlorokin
  • Methotrexat
  • Penicillamin
  • Sulfasalazin

Juvenil ledsygdom

Tandpræparater

  • Fluorid
  • Glasionomercement
  • sølv diamin fluorid

Kommentarer

  Symboletmarkerer midler fra den ekstra liste.
  1. Til spinal anæstesi under fødslen for at forhindre hypotension
  2. Anbefales ikke til anti-inflammatorisk brug på grund af manglende dokumenteret effektivitet af sådan brug.
  3. For at reducere smerte i onkologi
  4. For at reducere smerte i onkologi
  5. Supplerende terapi til behandlingsresistente generaliserede eller partielle anfald
  6. Til brug ved eclampsia og svær præeklampsi, men ikke ved andre typer anfald.
  7. ↑ 1 2 3 Forbudt under graviditet, for kvinder i den fødedygtige alder, medmindre andre behandlinger er ineffektive eller utålelige (på grund af høj risiko for fødselsdefekter og udviklingsforstyrrelser hos børn udsat for valproat)
  8. Med praziquantels ineffektivitet
  9. Cloxacillin , dicloxacillin , flucloxacillin foretrækkes i oral form på grund af bedre biotilgængelighed
  10. Anbefales ikke i første linje til neonatal sepsis (undtagen i områder med høj neonatal dødelighed, hvor behandlingen udføres af kvalificeret sundhedspersonale i mangel af hospitalsfaciliteter)
  11. Ud over de anførte indikationer - for trakom og yaws (enkelt dosis)
  12. 3. generations cephalosporin. Det foretrukne lægemiddel til nyfødte på et hospital
  13. Forbudt administration med calcium , samt børn under 1 år med hyperbilirubinæmi
  14. Også - til udryddelse af H. Pylori hos voksne (i kombinerede regimer)
  15. Kun for patienter med HIV-infektion, der tager proteasehæmmere
  16. Kun til behandling af latent tuberkuloseinfektion (LTBI)
  17. Til kronisk pulmonal aspergillose, histoplasmose, sporotrichosis, paracoccidioidomycosis, svampeinfektioner forårsaget af T. marneffei og chromoblastomycosis; samt til forebyggelse af histoplasmose og infektioner forårsaget af T. marneffei hos patienter med AIDS.
  18. Til kronisk pulmonal aspergillose og akut invasiv aspergillose
  19. For gravide og i ordninger 2 linjer i henhold til WHOs retningslinjer
  20. Til behandling af viral hæmoragisk feber
  21. ↑ 1 2 Til behandling af retinitis forårsaget af cytomegalovirus (CMV)
  22. Ved alvorlige former for bekræftet eller mistænkt influenza hos kritisk syge indlagte
  23. Til tunge former
  24. Anbefales ikke til gravide i 1. trimester og børn, der vejer op til 5 kg
  25. Kun P.vivax
  26. Kun til radikal behandling af P.vivax og P.ovale. Behandlingsforløbet er 14 dage.
  27. Strengt til tunge former
  28. Kun for regioner i Mellemamerika til behandling af P. vivax-infektion.
  29. Til behandling af human afrikansk trypanosomiasis forårsaget af Trypanosoma brucei gambiense i begge stadier
  30. For Trypanosoma brucei gambiense.
  31. Til den indledende fase af Trypansoma brucei rhodesiense-infektion.
  32. For Trypanosoma brucei gambiense.
  33. For Trypanosoma brucei gambiense
  34. Kosttilskud til indtagelse under graviditet
  35. Til forebyggelse af defekter i udviklingen af ​​neuralrøret i den perikonceptionelle periode
  36. Kun til brug ved akut behandling af svær graviditetsinduceret hypertension. Det anbefales ikke at bruge det til behandling af essentiel hypertension på grund af flere beviser for andre lægemidlers effektivitet og sikkerhed.
  37. Kun til brug ved behandling af graviditetsinduceret hypertension. Anvendelse til behandling af essentiel hypertension anbefales ikke på grund af tilgængeligheden af ​​mere dokumenterede data om virkningen og sikkerheden af ​​andre lægemidler.
  38. Til højrisikopatienter
  39. Ved akut diarré, zinksulfat som et supplement til orale rehydreringssalte
  40. Hvis anden 1. linje behandling er uegnet eller ikke tilgængelig, og i 1. trimester af graviditeten
  41. Den nøjagtige type er angivet på hver lokalitet
  42. Til kvinder, der aktivt ammer (mindst 4 gange om dagen)
  43. Anvendes i visse tilfælde i henhold til WHOs anbefalinger
  44. Kun som en del af et organiseret støtteprogram
  45. Til reumatiske anfald, juvenil arthritis, Kawasakis sygdom

Noter

  1. 1 2 "WHO Model List of Essential Medicines" . Den Russiske Føderations sundhedsministerium (april 2013). Dato for adgang: 14. maj 2021.
  2. 1 2 3 4 "Væsentlige lægemidler" . Verdenssundhedsorganisationen (19. januar 2017). Dato for adgang: 14. maj 2021.
  3. Sammenlignende tabel over lægemidler på WHO's lister over essentielle lægemidler fra 1977-2011 (XLS). Verdens Sundhedsorganisation. Hentet: 30. december 2013.
  4. Wirtz VJ, Hogerzeil HV, Gray AL, Bigdeli M, de Joncheere CP, Ewen MA, et al. (januar 2017). "Væsentlige lægemidler til universel sundhedsdækning" . Lancet . 389 (10067): 403-476. DOI : 10.1016/S0140-6736(16)31599-9 . PMC  7159295 . PMID  27832874 .
  5. 1 2 WHO-modellister over essentielle lægemidler . Verdenssundhedsorganisationen . — "De nuværende versioner er WHO's 21. liste over essentielle lægemidler (EML) og WHO's 7. liste over essentielle lægemidler til børn (EMLc) opdateret i juni 2019."
  6. Prakash B, Nadig P, Nayak A (2016). "Rationel recept til en hudlæge" . Indian Journal of Dermatology . 61 (1): 32-8. DOI : 10.4103/0019-5154.174017 . PMC  4763692 . PMID26955092  . _
  7. WHO modelliste over essentielle lægemidler, 20. liste (marts 2017, ændret august 2017). - Genève, 2017.
  8. "Liste over essentielle lægemidler og WHO-modelformular" . Verdenssundhedsorganisationen (2017). Dato for adgang: 17. maj 2021.
  9. Verdenssundhedsorganisationens modelliste over essentielle lægemidler: 21. liste 2019. - Genève, 2019. - ISBN WHO/MVP/EMP/IAU/2019.06. Licens: CC BY-NC-SA 3.0 IGO.
  10. Resumé: udvælgelsen og brugen af ​​væsentlige lægemidler 2019: rapport fra den 22. WHO-ekspertkomité om udvælgelse og brug af væsentlige lægemidler. — Genève, 2019. — ISBN WHO/MVP/EMP/IAU/2019.05. Licens: CC BY-NC-SA 3.0 IGO.
  11. "Styrkelse af adgangen til væsentlige lægemidler" . Verdenssundhedsorganisationen (2020). Dato for adgang: 17. maj 2021.
  12. 1 2 Bansal D, Purohit VK (januar 2013). "Tilgængelighed og brug af væsentlige lægemidler i sundhedsvæsenet: Aktuelle fremskridt og udfordringer i Indien" . Journal of Pharmacology & Pharmacotherapeutics . 4 (1): 13-8. DOI : 10.4103/0976-500X.107642 . PMC  3643337 . PMID23662019  . _
  13. WHO Model List of Essential Medicines, 18. liste (april 2013), (Endelige ændringer – oktober 2013) (PDF). Verdenssundhedsorganisationen (oktober 2013). Hentet 5. november 2013. Arkiveret fra originalen 25. december 2014.
  14. "WHO's liste over essentielle lægemidler (EML): 30 års jubilæum" . Verdenssundhedsorganisationen (26. juni 2016). Dato for adgang: 14. maj 2021.
  15. Persaud N, Jiang M, Shaikh R, Bali A, Oronsaye E, Woods H, Drozdzal G, Rajakulasingam Y, Maraj D, Wadhawan S, Umali N, Wang R, McCall M, Aronson JK, Plüddemann A, Moja L, Magrini N, Heneghan C (juni 2019). "Sammenligning af lister over væsentlige lægemidler i 137 lande" . Tyr. Verdenssundhedsorgan . 97 (6): 394-404C. DOI : 10.2471/BLT.18.222448 . HDL : 10665/325509 . ISSN  0042-9686 . PMC  6560372 . PMID  31210677 .
  16. "19. WHO-modelliste over essentielle lægemidler" (PDF) . Verdenssundhedsorganisationen (april 2015). Dato for adgang: 14. maj 2021.
  17. "Udvælgelsen og brugen af ​​essentielle lægemidler - WHOs tekniske rapportserie, nr. 920: 5" . Verdenssundhedsorganisationen (WHO) (2003). Dato for adgang: 14. maj 2021.
  18. Beall Reed. "Patenter og WHO's modelliste over essentielle lægemidler (18. udgave): Klargøring af debatten om IP og adgang" . Verdensorganisationen for intellektuel ejendomsret (WIPO) (2016). Dato for adgang: 14. maj 2021.

Litteratur

Links