Misoprostol

Misoprostol
Misoprostolum
Kemisk forbindelse
IUPAC methyl-7-[(1R,2R,3R)-3-hydroxy-2-[(E)-4-hydroxy-4-methyloct-1-enyl]-5-oxocyclopentyl]heptanoat
Brutto formel C22H38O5 _ _ _ _ _
Molar masse 382,5 g/mol
CAS
PubChem
medicin bank
Forbindelse
Klassifikation
ATX
Administrationsmetoder
oralt , kvindens skede og rektalt
 Mediefiler på Wikimedia Commons

Misoprostol , der sælges under mærkenavne såsom Cytotec , er et  lægemiddel , der bruges til at forebygge og behandle mavesår , fremkalde veer fremkalde abort og behandle blødninger efter fødslen på grund af dårlig uteruskontraktion [1] [2] . Til abort anvendes det alene og i kombination med mifepriston eller methotrexat [3] . Abortsucces med misoprostol alene varierer fra 66 % til 90 % [4] [5] . Misoprostol tages gennem munden for at behandle mavesår hos personer, der tager ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler [2] . For at fremkalde veer eller fremkalde abort tages det oralt, opløses i munden eller placeres i skeden [3] [6] [7] . Ved postpartum blødning kan den også bruges rektalt [8] .  

Almindelige bivirkninger omfatter diarré og mavesmerter [2] . Misoprostol er et kategori X-lægemiddel , hvilket betyder, at der er kendte bivirkninger på fosteret, når det bruges under graviditet [2] . Sjældent kan livmoderruptur forekomme [2] . Det er en analog af prostaglandin  - specifikt syntetisk prostaglandin E 1 (PGE 1 ) [2] .

Misoprostol blev udviklet i 1973 [9] . Det er på WHO Model List of Essential Medicines , en liste over de sikreste og mest effektive lægemidler, der er nødvendige i et sundhedssystem [10] . Tilgængelig som generisk [2] . Engrosprisen i udviklingslande er fra 0,36 til 2 dollars pr. dosis [11] .

Noter

  1. Rostom A, Dube C, Wells G, Tugwell P, Welch V, Jolicoeur E, McGowan J (2002). "Forebyggelse af NSAID-inducerede gastroduodenale sår" . Cochrane Database Syst Rev (4): CD002296. DOI : 10.1002/14651858.CD002296 . PMID  12519573 . Arkiveret fra originalen 2021-08-28 . Hentet 2020-04-25 . Forældet parameter brugt |deadlink=( hjælp )
  2. 1 2 3 4 5 6 7 Misoprostol . American Society of Health-System Pharmacists. Hentet 20. februar 2015. Arkiveret fra originalen 21. februar 2015.
  3. 1 2 Kulier, R; Kapp, N; Gülmezoglu, A.M.; Hofmeyr, GJ; Cheng, L; Campana, A (9. november 2011). "Medicinske metoder til abort i første trimester" . The Cochrane Database of Systematic Reviews (11): CD002855. DOI : 10.1002/14651858.CD002855.pub4 . PMID22071804  . _ Arkiveret fra originalen 2020-06-06 . Hentet 2020-04-25 . Forældet parameter brugt |deadlink=( hjælp )
  4. Bryant, A.G.; Regan, E; Stuart, G (januar 2014). "En oversigt over medicinsk abort til klinisk praksis". Obstetrisk og gynækologisk undersøgelse . 69 (1): 39-45. DOI : 10.1097/OGX.00000000000000017 . PMID  25102250 .
  5. Raymond, E.G.; Harrison, MS; Weaver, MA (januar 2019). "Effektiviteten af ​​misoprostol alene til medicinsk abort i første trimester: En systematisk gennemgang" . Obstetrik og gynækologi . 133 (1): 137-147. DOI : 10.1097/AOG.0000000000003017 . PMC  6309472 . PMID  30531568 .
  6. Marret, H; Simon, E; Beucher, G; Dreyfus, M; Gaudineau, A; Vayssière, C; Lesavre, M; Pluchon, M; Winer, N; Fernandez, H; Aubert, J; Bejan-Angoulvant, T; Jonville-Bera, A. P.; Clouqueur, E; Houfflin-Debarge, V; Garrigue, A; Pierre, F; Collège national des gynécologues obstétriciens, français (april 2015). "Oversigt og ekspertvurdering af off-label brug af misoprostol i obstetrik og gynækologi: gennemgang og rapport fra Collège national des gynécologues obstétriciens français". European Journal of Obstetrics, Gynecology, and Reproductive Biology . 187 : 80-4. DOI : 10.1016/j.ejogrb.2015.01.018 . PMID  25701235 .
  7. Prager, Sara Tidligt graviditetstab . ACOG.org . ACOG. Hentet 25. april 2020. Arkiveret fra originalen 28. august 2021.
  8. Blum, J.; Alfirevic, Z.; Walraven, G.; Weeks, A.; Winikoff, B. (december 2007). "Behandling af postpartum blødning med misoprostol". International Journal of Gynecology & Obstetrics . 99 : S202-S205. DOI : 10.1016/j.ijgo.2007.09.013 . PMID  17961565 .
  9. Paul, Maureen. Misoprostol // Håndtering af utilsigtet og unormal graviditet: Omfattende abortbehandling. - John Wiley & Sons, 2011. - ISBN 9781444358476 .
  10. Verdenssundhedsorganisationens modelliste over essentielle lægemidler: 21. liste 2019. - Genève: Verdenssundhedsorganisationen, 2019. - ISBN WHO/MVP/EMP/IAU/2019.06. Licens: CC BY-NC-SA 3.0 IGO.
  11. Misoprostol . International Drug Price Indicator Guide . Hentet 20. december 2015. Arkiveret fra originalen 10. maj 2017.