Calcium gluconat
Den aktuelle version af siden er endnu ikke blevet gennemgået af erfarne bidragydere og kan afvige væsentligt fra den
version , der blev gennemgået den 21. november 2016; checks kræver
17 redigeringer .
Calciumgluconat ( samtalergluconat [3] ; lat. Calcii gluconas ) er en kemisk forbindelse, calciumsalt af gluconsyre , i medicin bruges det hovedsageligt som mineraltilskud mod hypocalcæmi .
Fysiske egenskaber
Hvidt pulver, granulært eller krystallinsk. Opløselig i vand, praktisk talt uopløselig i alkohol og ether. Indeholder op til 9% calcium.
Farmakologisk virkning
Lægemidlet Ca 2+ kompenserer for mangel på Ca 2+ , der er nødvendigt for implementeringen af processen med transmission af nerveimpulser, sammentrækning af skelet og glatte muskler, myokardieaktivitet , knogledannelse, blodkoagulation .
Indikationer
- Sygdomme ledsaget af hypocalcæmi, øget permeabilitet af cellemembraner (inklusive blodkar), nedsat ledning af nerveimpulser i muskelvæv.
- Hypoparathyroidisme (latent stivkrampe, osteoporose ), D-vitamin metaboliske forstyrrelser : rakitis (spasmofili, osteomalaci ), hyperfosfatæmi hos patienter med kronisk nyresvigt .
- Øget behov for Ca 2+ (graviditet, amning, periode med øget kropsvækst), utilstrækkeligt Ca 2+ indhold i maden, nedsat stofskifte (i den postmenopausale periode).
- Øget udskillelse af Ca 2+ (langvarig sengeleje, kronisk diarré, sekundær hypocalcæmi på baggrund af langvarig brug af diuretika og antiepileptika, kortikosteroider).
- Blødning af forskellige ætiologier; allergiske sygdomme (serumsyge), nældefeber , febril syndrom, kløe , kløende dermatoser, reaktioner på administration af lægemidler og fødeindtagelse, angioødem; bronkial astma , dystrofisk ernæringsødem, lungetuberkulose , blykolik; eclampsia.
- Forgiftning med salte af Mg 2+ , oxal- og flussyre og deres opløselige salte (ved interaktion med calciumgluconat dannes uopløseligt og ugiftigt calciumoxalat og calciumfluorid).
- Parenkymal hepatitis, giftig leverskade, nefritis, hyperkalæmisk form for paroxysmal myoplegi .
Kontraindikationer
- Overfølsomhed, hypercalcæmi (Ca 2+ koncentration bør ikke overstige 12 mg% = 6 mEq/l), svær hypercalciuri, nefrourolithiasis (calcium), sarkoidose , samtidig indtagelse af hjerteglykosider (risiko for arytmier). Med forsigtighed.
- Dehydrering , elektrolytforstyrrelser (risiko for hypercalcæmi), diarré, malabsorptionssyndrom, calciumnephrourolithiasis (historie), let hypercalciuri, moderat kronisk nyresvigt, kronisk hjertesvigt, udbredt åreforkalkning, hyperkoagulation, til intramuskulær indsprøjtning - børn med intramuskulær indsprøjtning.
Bivirkninger
- Når det tages oralt - forstoppelse , irritation af mave -tarmslimhinden .
- Med / m og / i indledningen - kvalme , opkastning , diarré , bradykardi .
- Med en / i indledningen - en brændende fornemmelse i mundhulen, en følelse af varme, med en hurtig / i indledningen - et fald i blodtrykket, arytmi , besvimelse.
Overdosis
Hypercalcæmi, for at eliminere det, administreres calcitonin 5-10 IE / kg / dag (fortyndet i 0,5 l 0,9% NaCl-opløsning). Varigheden af introduktionen er 6 timer.
Administrationsvej og doser
- Inde, i / i, i / m.
- Indenfor, før måltider eller 1-1,5 timer efter indtagelse, voksne - 1-3 g 2-3 gange om dagen. Børn under 1 år - 0,5 g; 2-4 år - 1 g; 5-6 år - 1-1,5 g; 7-9 år - 1,5-2 g; 10-14 år gammel - 2-3 g; mangfoldigheden af modtagelse - 2-3 gange om dagen. I / m, i / i langsomt (inden for 2-3 minutter) eller dryp, voksne - 5-10 ml af en 10% opløsning dagligt, hver anden dag eller efter 2 dage (afhængigt af sygdommens art og patientens tilstand ). Børn - ind/ind langsomt (inden for 2-3 minutter) eller dryp, afhængigt af alder, fra 1 til 5 ml af en 10% opløsning hver 2.-3. dag. Opløsningen opvarmes til kropstemperatur før administration. Sprøjten til indføring af calciumgluconat bør ikke indeholde ethanolrester (for at undgå udfældning af calciumgluconat).
Akut hypercalcæmi er karakteriseret ved svaghed, polydipsi, polyuri, kvalme, opkastning, forhøjet blodtryk, som ændres med udviklingen af dehydrering med hypotension og derefter kollaps, sløvhed og stupor. Ved kronisk hypercalcæmi er neurologiske symptomer ikke så udtalte. Polyuri og som følge heraf polydipsi udvikler sig på grund af et fald i nyrernes koncentrationsevne på grund af en krænkelse af den aktive transport af natrium, fortsætter med deltagelse af Na-K-ATPase, fra det stigende knæ af nefronsløjfen til interstitium og natriumudvaskning fra medulla, hvilket resulterer i et fald i den cortico-medullære natriumgradient og nedsat reabsorption af osmotisk frit vand. Samtidig falder permeabiliteten af de distale tubuli og opsamlingskanaler for vand. Et fald i volumen af ekstracellulær væske øger reabsorptionen af bikarbonat og bidrager til udviklingen
Særlige instruktioner
Patienter med mild hypercalciuri, et fald i glomerulær filtrationshastighed eller en anamnese med nefrourolithiasis bør administreres under kontrol af koncentrationen af Ca 2+ i urinen. For at mindske risikoen for at udvikle nefrourolithiasis anbefales det at drikke rigeligt med vand.
Interaktion
- Farmaceutisk inkompatibel med ethanol, carbonater, salicylater, sulfater (danner uopløselige eller tungtopløselige Ca 2+ salte ).
- Danner uopløselige komplekser med tetracyclin- antibiotika (nedsætter antibakteriel effekt).
- Reducerer effekten af BMCC (i/i introduktionen af calciumgluconat før eller efter verapamil reducerer dets hypotensive effekt).
- Ved samtidig brug med quinidin er det muligt at bremse intraventrikulær ledning og øge toksiciteten af quinidin.
- Under behandling med hjerteglykosider frarådes parenteral brug af calciumgluconat (muligvis øget kardiotoksisk effekt af glykosider). Forsinker absorptionen af tetracykliner, digoxin, orale Fe-præparater (intervallet mellem deres doser bør være mindst 2 timer).
- Når det kombineres med thiaziddiuretika, kan det øge hypercalcæmi, reducere virkningen af calcitonin ved hypercalcæmi og reducere biotilgængeligheden af phenytoin.
Ekstra
- Calciumgluconat-tabletter fås uden lægerecept.
- Calciumgluconat i opløsning til injektion udleveres på recept.
Faraos slangeoplevelse
Under termisk nedbrydning af calciumgluconat-tabletter, såkaldte. " Pharaoh Serpents ", der består af skøre forbrændingsprodukter. [fire]
Se også
Noter
- ↑ Calciumgluconat . Lægemiddelregister . ReLeS.ru (6. oktober 2006). Hentet 2. september 2011. Arkiveret fra originalen 22. marts 2012. (ubestemt)
- ↑ Søg i lægemiddeldatabasen, søgemuligheder: INN - Calciumgluconat , flag "Søg i registeret over registrerede lægemidler" , "Søg efter TKFS" , "Vis lekforms" (utilgængeligt link) . Cirkulation af lægemidler . Føderal statsinstitution "Videnskabeligt center for ekspertise i lægemidler" i Roszdravnadzor i Den Russiske Føderation (23. august 2010). - En typisk klinisk og farmakologisk artikel er en vedtægt og er ikke beskyttet af ophavsret i overensstemmelse med del fire af den russiske føderations civile lov nr. 230-FZ af 18. december 2006. Hentet 2. september 2011. Arkiveret fra originalen 3. september 2011. (ubestemt)
- ↑ Calciumgluconat: websted dedikeret til stoffet. . Hentet 27. marts 2022. Arkiveret fra originalen 25. marts 2022. (ubestemt)
- ↑ Faraos slange fra calciumgluconat - eksperimenter . Hentet 29. september 2017. Arkiveret fra originalen 6. december 2016. (ubestemt)
Ordbøger og encyklopædier |
|
---|