Colistin

Den aktuelle version af siden er endnu ikke blevet gennemgået af erfarne bidragydere og kan afvige væsentligt fra den version , der blev gennemgået den 17. april 2021; checks kræver 2 redigeringer .
Colistin
Kemisk forbindelse
IUPAC N-(4-amino-1-(1-(4-amino-1-oxo-1-(3,12,23-tris(2-aminoethyl)-20-(1-hydroxyethyl)-6,9-diisobutyl -2,5,8,11,14,19,22-heptaoxo-1,4,7,10,13,18-hexaazacyclotricosan-15-ylamino)butan-2-ylamino)-3-hydroxybutan-2-ylamino) -1-oxobutan-2-yl-N,5-dimethylheptanamid
Brutto formel C52H98N16O13 _ _ _ _ _ _ _
CAS
PubChem
medicin bank
Forbindelse
Klassifikation
ATX
Andre navne
polymyxin E
 Mediefiler på Wikimedia Commons

Colistin (også kendt som polymyxin E) er et antibiotikum produceret af visse stammer af bakterien Paenibacillus polymyxa . Effektiv mod de fleste gramnegative bakterier . Det er giftigt for nyrerne , neurotoksicitet er også blevet bemærket , og er sidste udvej til behandling af infektionssygdomme forårsaget af multiresistente gram -negative bakterier [1] . Resistens over for colistin er sjælden, men det blev opdaget i Kina i 2011 (annonceret i 2015) og senere i andre regioner. Det gives normalt ved injektion.

Historie

Colistin blev først isoleret i Japan i 1949 fra en fermenteret Bacillus polymyxa var. colistinus af den japanske videnskabsmand Koyama [2]  og blev tilgængelig til klinisk brug i 1959 [2]

Natriumcolistimethat er mindre giftigt; injektionsformen af ​​lægemidlet blev fremstillet i 1959. I 1980'erne begyndte brugen af ​​colistin at blive opgivet på grund af stoffets nefro- og neurotoksicitet. Efterhånden som antibiotika-resistente bakterier begyndte at dukke op i 1990'erne, begyndte colistin at blive brugt mere aktivt som akut behandling på trods af dets toksiske virkninger. [2]

Modstand

Resistens over for colistin er sjælden, men tilfælde er blevet rapporteret. Det første colistin-resistente gen , der kan overføres mellem bakteriestammer, blev opdaget i 2011 i Kina og blev offentligt kendt i november 2015. Tilstedeværelsen af ​​dette mcr-1 plasmidgen er blevet bekræftet siden december 2015. Det produceres af visse stammer af Paenibacillus polymyxa- bakterier .

Fra 2017 er der ingen konsensus om, hvordan man leder efter colistinresistens. Der er ingen standarder i USA for måling af følsomhed over for colistin.

Indien rapporterede den første undersøgelse af colistinresistens, som identificerede 13 tilfælde af colistinresistens rapporteret inden for 18 måneder. Forskerne konkluderede, at infektionen er særlig vedvarende i blodbanen.

Ansøgninger i veterinærmedicin

I veterinærmedicin bruges lægemidlet i form af colistinsulfat, både i ren form og i kombination med andre antibiotika, såsom amoxicillin , doxycyclin , tylosin, sulfadimezin, trimethoprim , norfloxacin . Lægemidlet er effektivt til behandling af dyr og fugle med sygdomme i luftvejene og mave-tarmkanalen , septikæmi, escherichiosis , salmonellose , streptokokkose , erysipelas , bakteriel og enzootisk lungebetændelse , MMA-syndrom, mellemørebetændelse, arthritis, pododermatitis. Grundlæggende fremstilles lægemidlet i form af pulvere, der opløses i vand og fodres til syge dyr.

Yderligere læsning

Noter

  1. Shedko E. D., Timoshina O. Yu., Azizov I. S. Molecular epidemiology of mcr group geners  // Clinical Microbiology and Antimicrobial Chemotherapy. - T. 22 , nr. 4 . - S. 287-300 . - doi : 10.36488/cmac.2020.4.287-300 .
  2. 1 2 3 Colistin  //  Wikipedia. - 08-03-2021.

Links