Kell antigen system

kel protein
Notation
Symboler KEL ; ECE3, CD238
Entrez Gene 3792
HGNC 6308
OMIM 110900
RefSeq NM_000420
UniProt P23276
Andre data
Locus 7. højderyg , 7q33
Oplysninger i Wikidata  ?

Kell-blodtypesystemet [1] [2] ( eng.  Kell ) (også kendt som Kell-Cellano-systemet ) er en gruppe antigener på overfladen af ​​røde blodlegemer, som er vigtige determinanter for blod og tjener som mål for mange autoimmune eller alloimmunesygdomme, der ødelægger røde blodlegemer. Kell-eksponenten er angivet som K , k og Kp . [3] [4] Kell-antigener er peptider , der findes i kell-proteinet , en 93 kDa transmembran zink - afhængig endopeptidase , der er ansvarlig for spaltning af endothelin - 3. [5] [6]

Protein

Kell - genet koder for et type II transmembrant glycoprotein , som er et meget polymorft antigen fra Kell-antigensystemet. Kell-glycoproteinet er forbundet via en enkelt disulfidbinding til membranproteinet XK , som bærer Kx-antigenet. Det kodede protein indeholder sekvens og strukturel lighed med neprilysin (M13) familiemedlemmer af zink endopeptidaser . [7]

Der er flere alleler for det gen, der laver Kell-proteinet. To af disse alleler, K1 (Kell) og K2 (Cellano), er de mest almindelige. Kell-proteinet er tæt forbundet med et andet protein, XK, via en disulfidbinding . Fraværet af XK-proteinet (for eksempel ved genetisk deletion ) resulterer i et markant fald i Kell-antigener på overfladen af ​​røde blodlegemer. Fraværet af Kell (Ko ) -proteinet påvirker imidlertid ikke XK-proteinet. [otte]

Kell-proteinet er også for nylig blevet betegnet som CD238 ( cluster of differentiation 238).

Mødefrekvens

Antal
testede personer
K+ K−
nummer % nummer %
koreanere
Lee tidlige serie 52 en 1,92 51 98,08
Lee sene serie 158 0 0,00 158 100,00
Lee i alt 210 en 0,48 209 99,52
kinesisk
Miller (1951) 103 0 0,00 103 100,00
engelsk
Race et al. (1954) 797 69 8,66 728 91,34

Kilde: Tabel 5, s. 20, Samuel Y. Lee (1965) [9] .

Links til sygdomme

Kell-antigener er vigtige i transfusiologi , herunder blodtransfusion , autoimmun hæmolytisk anæmi og hæmolytisk sygdom hos den nyfødte. Mennesker, der mangler et specifikt Kell-antigen, kan udvikle antistoffer mod Kell-antigener, når der gives en blodtransfusion indeholdende dette antigen. I efterfølgende blodtransfusioner kan disse antistoffer ødelægge nye celler, en proces kendt som hæmolyse . Personer uden Kell (K 0 ) antigener transfunderes om nødvendigt med kun erytrocytter fra Kell-negative donorer for at forhindre hæmolyse. Af denne grund, fra Kell-positive donorer, er det generelt kun de blodprodukter, der ikke indeholder erytrocytter, der høstes: plasma, blodpladekoncentrat eller kryopræcipitat. Personer med et negativt Kell-antigen er universelle donorer af erytrocytter på dette grundlag, da modtagere med en hvilken som helst Kell-status ikke afviser dem.

Autoimmun hæmolytisk anæmi opstår, når kroppen danner antistoffer mod blodtypeantigener på sine egne røde blodlegemer. Antistofferne fører til ødelæggelse af røde blodlegemer, efterfulgt af anæmi . Derudover kan gravide kvinder udvikle antistoffer mod føtale røde blodlegemer, hvilket fører til fosterødelæggelse, anæmi og hydrops, en proces kendt som hæmolytisk sygdom hos den nyfødte. Både autoimmun hæmolytisk anæmi og hæmolytisk sygdom hos den nyfødte kan have meget alvorlige konsekvenser forårsaget af anti-Kell-antistoffer [10] , fordi de er de mest immunogene antigener efter ABO-systemet og Rh-faktor .

McLeod-fænotypen

MacLeod- fænotype (eller MacLeod-syndrom (nogle forfattere har MacLeod)) er en X-bundet anomali af Kell-blodgruppesystemet, hvor Kell-antigener er dårligt påvist ved laboratorietests. McLeod-genet koder for XK-proteinet, et protein med strukturelle karakteristika af proteintransportmembranen, men med en ukendt funktion og er placeret på X-kromosomets korte arm på lokation 21.1 [11] . Det ser ud til, at XK'er er nødvendige for den korrekte syntese eller præsentation af Kell-antigener på overfladen af ​​erytrocytter . Syndromet er en fænotypisk manifestation af en positiv blodgruppe i Kx-systemet [12] [13] .

Historie

Kell-gruppen blev opkaldt efter den første patient beskrevet med K 1 -antistoffer , en gravid kvinde, fru Kellaher i 1945 . [14] En anden patient, fru Cellano, var en gravid kvinde med K 2 antistoffer , som først blev beskrevet. K 0 - fænotypen blev først beskrevet i 1957 , og McLeod-fænotypen blev opkaldt efter en patient, Hugh McLeod, en Harvard- studerende , i 1961 . [15] [16]

Andre relationer

Beviser understøtter en genetisk forbindelse mellem Kell-blodgruppesystemet (på kromosom 7 q33) og en tilbøjelighed til at smage phenylthiocarbamid eller PTC, en bittersmagende thiourinstofforbindelse . De bitre smagsreceptorproteiner på tungens smagsreceptorer er kodet på det nærliggende kromosom 7 q35-6 locus .

Noter

  1. Blodgrupper / P. H. Kosyakov ; Zotikov E. A. , Tumanov A. K. (ret. medicinsk), Umnova M. A. (met. forskning) // Stor medicinsk encyklopædi  : i 30 bind  / kap. udg. B.V. Petrovsky . - 3. udg. - M  .: Soviet Encyclopedia , 1977. - T. 6: Hypothyroidisme - Degeneration. - S. 490-503. — 632 s. : syg.
  2. Blood Group Allele Tables / Kell-blodgruppesystem Arkiveret 2. juli 2017 på Wayback Machine // Liste over blodgruppesystemer på den officielle hjemmeside for International Society for Blood Transfusion (ISBT).
  3. Kaita H., Lewis M., Chown B., Gard E. Et yderligere eksempel på Kell-blodgruppens fænotype K-,k-,Kp(ab-  )  // Nature: journal. - 1959. - Juni ( bd. 183 , nr. 4675 ). - S. 1586 . - doi : 10.1038/1831586b0 . — PMID 13666821 .
  4. Dean L. Kell-blodgruppen - Blodgrupper og røde celleantigener . NCBI boghylde . National Center for Biotechnology Information - United States National Institutes of Health. Hentet 4. maj 2009. Arkiveret fra originalen 7. marts 2010.
  5. Lee S., Wu X., Reid M., Zelinski T., Redman C. Molecular basis of the Kell (K1)  fænotype  // Blood. — American Society of Hematology, 1995. - Vol. 85 , nr. 4 . - S. 912-916 . — PMID 7849312 . Arkiveret fra originalen den 8. januar 2011.
  6. Lee S., Lin M., Mele A., Cao Y., Farmar J., Russo D., Redman C. Proteolytisk behandling af store endothelin-3 af kell -blodgruppeproteinet  //  Blood : journal. — American Society of Hematology, 1999. - Vol. 94 , nr. 4 . - S. 1440-1450 . — PMID 10438732 . Arkiveret fra originalen den 14. april 2013.
  7. Entrez Gene: K.E.L.
  8. Yu LC, Twu YC, Chang CY, Lin M. Molekylær basis for Kell-null-fænotypen: en mutation på splejsningsstedet for det humane KEL-gen afskaffer ekspressionen af ​​Kell-blodgruppeantigener  //  Journal of Biological Chemistry  : journal. - 2001. - Bd. 276 , nr. 13 . - P. 10247-10252 . - doi : 10.1074/jbc.M009879200 . — PMID 11134029 .
  9. Lee, Samuel Y. (1965). Yderligere analyse af koreanske blodtyper arkiveret 17. oktober 2019 på Wayback Machine , Yonsei Medical Journal , bind 6, side 20.
  10. Weiner CP , Widness JA Nedsat føtal erytropoiese og hæmolyse ved Kell hæmolytisk anæmi.  (engelsk)  // American journal of obstetrics and gynecology. - 1996. - Bd. 174, nr. 2 . - S. 547-551. - doi : 10.1016/S0002-9378(96)70425-8 . — PMID 8623782 .
  11. Cytogenetisk placering: Xp21.1. Genomiske koordinater (GRCh38): X:37.685.685-37.732.129 // Data fra omim.org .
  12. Blood Group Allele Tables / Kx-blodgruppesystem Arkiveret 24. juni 2018 på Wayback Machine // Liste over blodgruppesystemer på den officielle hjemmeside for International Society for Blood Transfusion (ISBT).
  13. X-linked Kx-blodgruppe Arkiveret 24. juni 2018 på Wayback Machine // Data på den officielle hjemmeside for HGNC (HUGO Gene Nomenclature Committee).
  14. Coombs RRA, Mourant AE, Race RR. En ny test til påvisning af svage og ufuldstændige Rh-agglutininer. Br J Exp Pathol 1945;26:255
  15. Chown B., Lewis M., Kaita K. En ny Kell-blodgruppefænotype   // Nature . - 1957. - Bd. 180 , nr. 4588 . — S. 711 . - doi : 10.1038/180711a0 . — PMID 13477267 .
  16. Allen FH Jr, Krabbe SM, Corcoran PA En ny fænotype (McLeod) i Kell-blodgruppesystemet  // Vox  Sanguinis : journal. - 1961. - Bd. 6 , nr. 5 . - S. 555-560 . - doi : 10.1111/j.1423-0410.1961.tb03203.x . — PMID 13860532 .

Links