Ikke-allergisk rhinopati , tidligere vasomotorisk rhinitis eller idiopatisk ikke-allergisk rhinitis [1] er en type rhinitis forårsaget af forstyrrelser i blodkarrenes tonus, som viser sig i anfald af rigelig udledning af slimet sekret fra næsen og tilstoppet næse til betændelse i slimhinden [2] . Det er den mest almindelige form for ikke-allergisk kronisk rhinitis [3] . Udtrykket bruges til at beskrive symptomer på rhinitis, hvor allergier og infektioner ikke er årsagen, ætiologien er ikke helt klar, og forsøg på at finde en alternativ diagnose har været mislykket [3] . Det er forårsaget af en krænkelse af neuro-refleksmekanismerne for reaktion på refleksirritationer (kold luft , skarp lugt), hvilket fører til en voldsom reaktion.
Vasomotorisk rhinitis er karakteriseret ved fortykkelse af slimhinden , metaplasi af epitelet til et lagdelt pladeepitel, en overflod af bægerceller med ophobning af slim i dem og ødem i stroma . I dette tilfælde er der et fald i responsen på vasokonstriktormedicin, og kirurgisk korrektion af slimhindetykkelsen er indiceret.
Vasomotorisk rhinitis kan forekomme i form af anfald uden tilsyneladende grund, i form af en reaktion på irriterende stoffer og allergener , det kan forekomme kronisk. Oftere om morgenen forekommer næsestop, hyppig nysen, rigelig vandig-slimhindeudledning fra næsen, nogle gange tåreflåd. Under et angreb er slimhinden bleg eller cyanotisk, især i området af de nedre turbinater. Som regel er udledningen farveløs og lugtfri; grønlig, gullig farve, tilstedeværelsen af en lugt kræver differentiering af infektionssygdomme i nasopharynx (bakterielle komplikationer af vasomotorisk rhinitis, såsom bihulebetændelse , kan spontant forekomme som følge af et fald i lokal immunitet ).
Vasomotorisk rhinitis kan påvirke lungernes tilstand , besvær med indånding gennem næsen fører til et fald i trykket i lungehulen og som følge heraf hævelse af vævene på grund af udbuling af kapillærerne . Kronisk vasomotorisk rhinitis fører nogle gange til astma. Dette skyldes sensibilisering af opsvulmet bronkialvæv over for fysiske (kold eller tør, luft, dampe (lugte) af opløsningsmidler og andre lugtende stoffer, krydderier), allergiske (pollen, støv) påvirkninger. Derudover forstyrres vejrtrækningens vegetative funktion (refleksreaktioner af receptorer i næse og nasopharynx til indånding af luft forstyrres), på grund af hvilken smertefuld åndenød ofte kan opstå på grund af manglende evne til at opnå en refleksfornemmelse, der patienten "åndede godt", selv når han trak vejret gennem munden. Ofte bidrager vasomotorisk rhinitis til ophobning af overskydende fugt i lungerne (våd udånding), det normale niveau af vævsfugtighed forstyrres, hvilket kan påvirke vejrtrækningsbesvær i vådt, regnfuldt vejr.
Det diagnosticeres på grundlag af kliniske data, under hensyntagen til en omfattende historie , undersøgelse af hoved og nakke, samt diagnostiske tests, som tilsammen bør udelukke infektiøse, allergiske og inflammatoriske årsager [4] .
| Luftvejssygdomme ( J00 -J99 ), luftvejssygdomme | |||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| |||||||||||
| |||||||||||
| |||||||||||