Myositis | |
---|---|
ICD-10 | M60 _ |
MKB-10-KM | M60 , M60.9 og G72.49 |
ICD-9 | 729,1 |
OMIM | 160750 |
SygdommeDB | 29473 |
Medline Plus | 001245 |
MeSH | D009220 |
Myositis ( anden græsk μυς , slægtspude . μύος "muskel" + lat. -itis - et suffiks, der betyder betændelse) er fællesbetegnelsen for sygdomme karakteriseret som en inflammatorisk læsion af skeletmuskulaturen af forskellig oprindelse, forskellige symptomer og forløbet af sygdom.
Myositis er karakteriseret ved lokal smerte i det berørte område, hvis intensitet stiger med tiden. Smerten øges betydeligt med bevægelser, der forårsager sammentrækning af de berørte muskler, såvel som med deres palpation . På grund af det faktum, at der er en beskyttende spænding af musklerne, er der over tid en bevægelsesbegrænsning i leddene. På grund af smerte og bevægelsesbegrænsning øges muskelsvagheden gradvist, op til atrofi af de berørte muskler. I enhver form for myositis er parenkym og interstitielt væv samtidigt involveret i processen i en eller anden grad. Strengt isoleret skade på nogen af musklerne sker normalt ikke. [en]
I øjeblikket er der en generelt accepteret klassificering af myositis i flere typer, både i henhold til sygdommens oprindelse og dens forløb, til gengæld er hovedtyperne af myositis opdelt i undertyper og blandede typer, der kombinerer tegn på forskellige kategorier af sygdommen . Ifølge arten af inflammatoriske ændringer skelnes de: purulent, parenkymal, interstitiel, fibrøs. Ifølge det kliniske forløb: akut og kronisk. Ifølge ætiologiske tegn: traumatisk, reumatisk og infektiøs myositis. [1] Myositis omfatter også følgende sygdomme af forskellig patogenese: polymyositis , dermatomyositis , neuromyositis , polyfibromyositis , myositis ossificans .
Klassifikationer i forskellige lande og forskellige videnskabelige skoler kan variere meget, da tilhørsforholdet af en bestemt sygdom til en bestemt gruppe nogle gange er kontroversielt, herunder på grund af den lidet undersøgte sygdom.
Myositis opstår som følge af autoimmune processer, der påvirker skeletmuskler.
Årsager til myositis:
Følgende sygdomme i rygsøjlen fører til betændelse i musklerne:
Myositis kan opstå af årsager relateret til en persons generelle mentale stress. Stress danner beskyttende reaktioner af kroppen, herunder muskelspændinger.
Det vigtigste kliniske symptom på myositis er lokale muskelsmerter. Dens intensitet øges med pres på musklerne eller under bevægelse, hvilket forårsager beskyttende spændinger i de berørte muskler og fører til begrænset ledmobilitet. I nogle tilfælde observeres infiltration og hyperæmi af huden over det berørte område. Smerter i de berørte muskler med myositis forværres ikke kun ved bevægelse, men også i hvile, om natten, når vejret ændrer sig.
Efterhånden som sygdommen skrider frem, øges muskelsvagheden. Patienten har svært ved at udføre normale husholdningsaktiviteter. Nedsat evne til egenomsorg. Som følge heraf udvikles delvis eller fuldstændig atrofi af skeletmuskler.
Myositis kan udvikle sig, hvilket involverer nye muskler i processen. I en række lokaliseringer udgør denne læsion en alvorlig fare. For eksempel, med cervikal myositis, kan betændelse påvirke musklerne i strubehovedet, svælget og spiserøret. På grund af dette er det svært at sluge mad, en hoste vises. Hvis åndedrætsmusklerne er involveret i processen, opstår der åndenød.
Afhængigt af sværhedsgraden af læsionen og sygdomsstadiet er tilgangen til behandling individuel og specifik. Nogle metoder til fysioterapi er ikke nok til en fuld restitution. Lokal behandling er tilrådelig: påføring af NSAID- salver på stedet for smertelokalisering indeholdende diclofenac eller ketoprofen . Smertesyndrom med myositis stoppes med tabletanalgetika. Hvis sygdomsforløbet er ledsaget af forhøjet kropstemperatur, anvendes dobbeltvirkende lægemidler - lindrende betændelse og febernedsættende. Disse lægemidler omfatter:
For at eliminere muskelspasmer anvendes passende lægemidler, inklusive dem, der indeholder slange- eller bigift .
Prognosen er gunstig.