Osteomyelitis | |
---|---|
Osteomyelitis af skinnebenet | |
ICD-11 | FB84 |
ICD-10 | M86 _ |
ICD-9 | 730 |
MKB-9-KM | 730.1 [1] og 730.10 [1] |
SygdommeDB | 9367 |
Medline Plus | 000437 |
eMedicin | ped/1677 |
MeSH | D010019 |
Mediefiler på Wikimedia Commons |
Osteomyelitis (fra andre græske ὀστέον - "knogle"; μυελός - "hjerne"; -ῖτις - "betændelse") er en purulent - nekrotisk proces, der udvikler sig i knoglerne og knoglemarven , såvel som i det bløde væv, der omgiver dem. af pyogene ( pus -producerende ) bakterier eller mykobakterier [2] .
Så snart knoglevævet er påvirket af mikroorganismer , migrerer leukocytter til infektionsstedet , de udskiller lytiske enzymer , der nedbryder knoglen. Spredningen af pus gennem blodkarrene fører til knoglebinding og danner dermed grundlaget for kronisk infektion . I løbet af denne tid forsøger kroppen at skabe ny knogle omkring området med nekrose . Den resulterende nye knogle kaldes ofte integumentet. Ved histologisk undersøgelse gør disse træk det muligt at forstå : akut osteomyelitis eller kronisk.
Osteomyelitis er en infektiøs proces, der involverer hele knoglen, inklusive knoglemarven . Når denne proces er kronisk, kan den føre til knoglesklerose og deformiteter .
Hos spædbørn kan infektionen spredes til leddet og forårsage gigt . Store subperiosteale bylder kan dannes hos børn , fordi det periosteale væv er løst fastgjort til overfladen af knoglen. På grund af arten af blodforsyningen er skinnebenet , lårbenet , humerus , hvirvlerne , overkæben og underkæbeleddene særligt modtagelige for osteomyelitis. Traumer i det berørte område kan dog forårsage bylder i enhver knogle. Mange infektioner er forårsaget af Staphylococcus aureus .
Det bestemmes i vid udstrækning af sygdommens form, patientens alder, den præmorbide baggrund samt aktualitet af diagnose og terapi.
Genopretning ved kronisk osteomyelitis afhænger af patientens alder, sværhedsgraden af læsionen, aktualiteten af behandlingen, radikaliteten af kirurgisk behandling. En mindre gunstig prognose er hos patienter med kroniske former for kronisk osteomyelitis, som skyldes alvorlig knoglevævsdystrofi , begrænsede ressourcer af plastikvæv i umiddelbar nærhed af fokus og trofiske ændringer i blødt væv.