Silikose

Den aktuelle version af siden er endnu ikke blevet gennemgået af erfarne bidragydere og kan afvige væsentligt fra den version , der blev gennemgået den 17. september 2020; kontroller kræver 83 redigeringer .

Silikose
ICD-11	CA60.0
ICD-10	J62 _
MKB-10-KM	J62 og J62.8
ICD-9	502
MKB-9-KM	502 [1] [2]
SygdommeDB	12117
Medline Plus	000134
eMedicin	med/2127
MeSH	D012829
Mediefiler på Wikimedia Commons

Silikose [3] er den mest almindelige og alvorlige type pneumokoniose , en erhvervsbetinget lungesygdom forårsaget af indånding af støv indeholdende frit siliciumdioxid . Det er karakteriseret ved diffus vækst i lungerne af bindevæv og dannelsen af ​​karakteristiske knuder. Dette fremmede væv reducerer lungernes evne til at behandle ilt, hvilket efterfølgende fører til kvælning. Silikose forårsager risiko for tuberkulose , bronkitis og emfysem . Silikose er en irreversibel og uhelbredelig sygdom, og eksponering for kvarts kan bidrage til udviklingen af ​​lungekræft [4] . Silikose refererer til erhvervssygdomme på grund af en klar sammenhæng mellem udviklingen af ​​patologi og arbejdsforholdene for en bestemt person [5] [6] .

Denne luftvejssygdom blev opdaget i 1705 af Bernardino Ramazzini , som  bemærkede tilstedeværelsen af ​​sand i lungerne på murere . Navnet silicosis (silikose, fra latin silex flint) blev tildelt Visconti i 1870.  

Sygdommen ses oftere hos minearbejdere i forskellige miner (boremaskiner, kuttere, fastgørelsesmidler), støberiarbejdere ( sandblæsere [7] , kuttere, kernearbejdere), arbejdere i produktion af ildfaste materialer og keramiske produkter og også hos mennesker, der forsømmer personlige værnemidler.

Dette er en kronisk sygdom, hvis sværhedsgrad og udviklingshastighed kan være forskellig og er direkte afhængig af både aggressiviteten af ​​indåndet støv (støvkoncentration, mængden af ​​frit siliciumdioxid i det, dispersion osv.) og af varigheden af ​​eksponeringen for støvfaktoren og individuelle kropstræk.

Indholdet af siliciumdioxid i kvartssand er 80-90%, mens partikler på 5-10 mikron opholder sig i luften i meget lang tid. Ikke kun sandblæsere udsættes for disse partikler, men også alle, der er inden for slibeblæsning. For at kontrollere støv sprøjtes arbejdsstedet med vand, luftfiltre er installeret, luftbrusere bruges [8] , og som det sidste og mest upålidelige middel bruges åndedrætsværn . For effektivt at kontrollere luftforurening og hurtigt reagere på dens ændring , bliver real-time personlige støvmålere ( PDM ) mere udbredte [9] .

Typer af silikose

• Kronisk silikose er den mest almindelige form for lungesilikose, som oftest udvikler sig som en erhvervssygdom hos minearbejdere, der har arbejdet med kvartspartikler i årtier.
• Akut silikose eller akut silicoproteinose er karakteriseret ved overdreven menneskelig eksponering for kvartsstøv, oftest i flere måneder. Det er differentieret fra pulmonal alveolær proteinose ved sammensætningen af ​​det udskilte substrat og fra andre typer af silikose ved intensiteten af ​​læsionen i en kort periode.
• Konglomeratsilikose, eller progressiv fibrose , er et fremskredent stadium af silikose , hvor forværret fibrose dannes i den øvre del af lungerne . I nogle tilfælde kan dette fuldstændig blokere vejrtrækningen og føre til døden på grund af hypoxi .

Symptomer

Sygdommen udvikler sig umærkeligt, som regel efter langvarigt arbejde under forhold med eksponering for støv. I de indledende stadier af sygdommen føler patienten mangel på luft, især under fysisk anstrengelse, brystsmerter af ubestemt karakter og en sjælden tør hoste. Hvis patienten gik til lægen selv i de indledende stadier af sygdommen, kan en grundig undersøgelse bestemme de tidlige symptomer på en stigning i luftigheden af ​​lungevævet ( symptomer på udvikling af emfysem ). I alvorlige former for sygdommen generer åndenød selv i hvile, brystsmerter intensiveres, en følelse af tryk i brystet opstår, hosten bliver konstant og ledsages af opspyt. Silikose er ofte ledsaget af kronisk bronkitis .

Symptomer:

• dyspnø,
• tør hoste (samtidig høres hvæsen karakteristisk for bronkitis i lungerne)
• brystsmerter
• respirationssvigt
• takykardi (hjertets kompenserende mekanisme forbundet med systemisk hypoxi på grund af nedsat lungefunktion)
• hjertefejl

Der er ingen tegn på forgiftning, som bruges i differentialdiagnose med sarkoidose (da det vil have subfebril temperatur , hvilket ikke vil være med silikose).

Rygning fremskynder udviklingen af ​​sygdommen. Silikose og rygning kombineret giver en negativ prognose på grund af en øget sandsynlighed for og hyppighed af komorbid TB blandt rygere med silikose. [ti]

Diagnostik

Pneumokoniose diagnosticeres oftest ved direkte afhøring af patienten, at finde ud af tidspunktet for symptomernes begyndelse, auskultation . Silikose differentieres ved at bestemme patientens erhvervsbeskæftigelse og niveauet af eksponering for siliciumdioxid. Den endelige diagnose stilles ved hjælp af sputumanalyse , bronkoskopi , funktionel testning (for eksempel spirometri ), da patienter med silikose sandsynligvis vil opleve et fald i VC .

Den vigtigste metode til at påvise silikose var og forbliver lungefluorografi . Kendsgerningerne indikerer dog, at både den knap så perfekte fluorografi af lungerne i 1960'erne [11] og den mere moderne i 2000'erne [12] ikke altid er i stand til at opdage sygdommen i de indledende stadier (når der er de bedste betingelser for at redde liv, sundhed og menneskelig præstation). En obduktion af 29 minearbejdere, der døde under ulykken [12] og en sammenligning af deres åndedrætsorganer med dem fra utilsigtet dræbte personer (ikke udsat for støv i minen) viste, at hvis medarbejderen bestod lægeundersøgelsen (inklusive fluorografi), medarbejderen kunne have forandringer i lungerne, utvetydige tegn på pneumokoniose. Forfatterne foreslog yderligere metoder til diagnosticering af de indledende stadier af sygdommen. Ligeledes viste en obduktion af 10 ved et uheld dræbte molybdænminearbejdere udsat for støv indeholdende 88 % kvarts i 3-5 år:

Konklusioner. ... 3. Histologisk undersøgelse af lungerne hos arbejdere, der døde af utilsigtede årsager og blev betragtet som praktisk talt sunde i løbet af deres levetid, afslørede ændringer, der er karakteristiske for silikose.

— [11]

Dette er i overensstemmelse med tilfældet beskrevet i [13] : påvisning af en rund formation under en periodisk lægeundersøgelse hos en minearbejder med 24 års erfaring blev betragtet som lungekræft. Analyse af det væv, der blev fjernet under operationen, viste, at det var et kondromatøst hamartom og aflejring af kulstøv. En dybdegående undersøgelse afslørede fokal pneumokoniose. Ifølge [14] afslørede analysen af ​​lungevæv hos 50 døde minearbejdere de indledende stadier af sygdommen hos dem alle; og den mindste "skadelige" erfaring i denne gruppe var 0,5 år.

Patofysiologi

• Partikler af siliciumdioxid trænger ind i alveolerne og forbliver i dem.
• Makrofager (hvide blodlegemer) forsøger at opsluge og fjerne farlige partikler fra lungerne. Farlige partikler trænger ind i lymfevævet og det interstitielle væv. Aktiviteten af ​​makrofager frigiver cytokiner , den inflammatoriske mediator interleukin-1 og vækstfaktorer frigives, hvilket bidrager til forværret fibrose . [femten]
• Siliciumdioxid får makrofagcellerne til at briste og frigive stoffet til lungevævet, således opstår ardannelse (fibrose), lungefibrose begynder.
• Ar begynder at vokse omkring silicapartiklerne, hvilket fører til dannelsen af ​​knuder.

Sikkerhedsforanstaltninger

• Anvendelse af alle former for tekniske midler, såsom udsugningsventilation , procesautomatisering og fjernbetjening , luftbrusere [8] osv. Det er nødvendigt at begrænse brugen af ​​trykluft til overfladerensning.
• Brugen af ​​materialer, der erstatter sand ved slibeblæsning [16] , for eksempel bødkerslagge .
• Brug af åndedrætsværn effektiv til beskyttelse mod silica. Målinger har vist, at de meget anvendte halvmaske åndedrætsværn er ineffektive i praksis og ikke giver pålidelig beskyttelse. Brugen af ​​åndedrætsværn er en sidste udvej, der kun kan supplere brugen af ​​effektiv ventilation og andet kollektivt værneudstyr [17] [18] og ikke erstatte det.
• Drik, spis eller ryg ikke, hvis støv indeholdende siliciumdioxid er i nærheden.
• Vask altid hænder og ansigt før du spiser, drikker eller ryger væk fra sprængning .

Forebyggelse

• Besøg en lungelæge 2 gange om året.
• Røntgen af ​​lungerne - 1 gang om året.
• Antioxidanter, åndedrætsøvelser.
• Spa behandling.

Disse anbefalinger stemmer ikke overens med amerikanske eksperters udtalelse: den eneste måde at forhindre denne sygdom på er at forhindre indånding af støvet luft i en koncentration, der overstiger den maksimalt tilladte koncentration af et skadeligt kemikalie . En fuldgyldig lægeundersøgelse af kulminearbejdere blev grundlaget for en stramning af MPC for støv i kulminer [19] .

For effektivt at forhindre silikose og anden pneumokoniose forpligter amerikansk lov alle arbejdsgivere, der er involveret i underjordisk kulminedrift, til at bruge nye personlige støvmålere , der måler støvkoncentrationer i realtid [20] , hvilket tillader rettidig opdagelse af overskridelse af MPC , og træffe korrigerende foranstaltninger . Støvniveauer kan også kontrolleres med personlig tørluftfiltrering. [21]

En undersøgelse af arbejdsbetinget sygelighed hos arbejdere i forskellige industrier i Sovjetunionen og Den Russiske Føderation viste, at i betragtning af den måde, hvorpå RPE i øjeblikket vælges og bruges (i Den Russiske Føderation), er det yderst sjældent at opnå effektiv forebyggelse af erhvervssygdomme med hjælp af denne " sidste udvej " [22] .

Behandling

I de indledende stadier er sanatoriebehandling indiceret ( den sydlige kyst af Krim , Kislovodsk ), fysioterapi , inhalationer . Ifølge amerikanske [23] , sovjetiske og russiske specialister er sygdommen uhelbredelig og irreversibel:

Der er i øjeblikket ingen effektive behandlinger for lungefibrose, herunder silikose [24] .

Men patientens tilstand kan forbedres, så han i nogle tilfælde vil være i stand til at arbejde, leve længere, og hans liv bliver mere tilfredsstillende.

Ved behandling af patienter med silikose bør hovedopmærksomheden rettes mod foranstaltninger, der sigter mod at reducere aflejringen af ​​støv i lungerne, dets fjernelse derfra og bremse udviklingen af ​​den fibrøse proces i lungerne. Samtidig udføres aktiviteter, der øger kroppens (generelle) modstand, øger lungeventilationen og blodcirkulationen. For at gøre dette, brug [25]  :

• Alkaliske og saltvands-alkaliske inhalationer . Dette aktiverer arbejdet i integumentære væv i slimhinden i luftvejene, fortynder slimet placeret på dem og bidrager således til fjernelse af (kun delvist) støv. En 2% opløsning af natriumbicarbonat anvendes - en session om dagen, der varer 5-7 minutter ved en optimal aerosoltemperatur på 38-40 ° C; pr kursus - 15-20 sessioner. Alkalisk og calciummineralvand kan bruges som aerosol.
• Hvis silikose ikke kompliceres af tuberkulose , bruges fysioterapeutiske metoder til at bremse den fibrøse proces i lungerne: bestråling af brystet med ultraviolette stråler og et højfrekvent elektrisk felt (UHF) . Det menes, at ultraviolette stråler øger kroppens modstand, og UHF øger lymfe- og blodgennemstrømningen i lungekredsløbet. Dette påvirker fjernelse af støv og bremser udviklingen af ​​pneumokoniose . Ultraviolet bestråling udføres bedst 1-2 gange om vinteren (november-februar) hver anden dag eller hver dag; for et forløb på 18-20 sessioner. ved brug af UHF placeres elektroderne frontalt: den ene foran - over det øvre bryst, i en afstand af 4 cm fra den, og den anden - henholdsvis bagved. På siderne er elektroderne placeret over brystkassens aksillære områder på begge sider. UHF-bestråling udføres hver anden dag, varigheden af ​​proceduren er 10 minutter; for et forløb på 10 sessioner.
• Orale og inhalerede kortikosteroider og bronkodilatatorer kan bruges til at lindre kronisk bronkitis forbundet med silikose [26] . Grundlæggende er dette en udelukkende symptomatisk behandling, fordi disse lægemidler ikke er i stand til at vende den permanente skade på lungerne.

Når silikose er kompliceret af tuberkulose, kronisk bronkitis , bronkial astma , cor pulmonale , kroniske inflammatoriske processer i lungerne, behandles de tilsvarende sygdomme (eksklusive silikose).

Patienter med silicotuberkulose behandles aktivt for tuberkulose under hensyntagen til tolerabiliteten af ​​anti-tuberkulose-lægemidler. Silikose komplicerer behandlingen af ​​tuberkulose, fordi de frie siliciumatomer i høj grad hæmmer makrofagernes funktion, og det bindevæv, der dannes under fibrose , hæmmer lægemidlers permeabilitet. [27] [28]

Ifølge nogle rapporter kan brugen af ​​lægemidler (polyvinyloxider) forsinke udviklingen af ​​den silikotiske proces i lungerne hos forsøgsdyr [29] . Men testning af stoffer af denne type (i USSR) førte ikke til deres brug til behandling af mennesker på grund af det negative resultat. Akademiker Velichkovsky B.T. mener [30] , at der bør gennemføres en mere dybtgående (gentagen) undersøgelse af sådanne lægemidler; og tage højde for, at de allerede bruges til behandling (hæmning af udviklingen af ​​sygdommen) i nogle lande, for eksempel i Kina.

Forecast

Ubehandlet silikose kan forårsage alvorlige skader ikke kun på lungerne , men også på hjertet . Sygdommen er karakteriseret ved en tendens til at udvikle sig selv efter ophør af arbejdet under forhold med eksponering for støv indeholdende siliciumdioxid . Risikoen for progression øges, når arbejderen efter påvisning af silikose fortsætter med at arbejde i en støvet atmosfære; samt i det tilfælde, hvor medarbejderen fortsætter med at arbejde i en uforurenet atmosfære - udfører tungt fysisk arbejde. I mindre grad kan fortsættelsen af ​​udviklingen af ​​silikose bidrage til sygdommen lungebetændelse og dårlig ernæring, udsættelse for irriterende gasser [31] . Ofte kompliceres silikose af lungetuberkulose , hvilket fører til en blandet form af sygdommen - silicotuberkulose . Silikose ledsager ofte kronisk bronkitis , hvilket forklarer effektiviteten af ​​bronkodilatatorer til at lindre silikose.

Litteratur

• N. A. Senkevich; Yu. P. Likhachev (dødvande. An.), E. A. Grigoryan (huslejer.). Silikose  : [ rus. ]  : i 30 tons  /udg. Petrovsky B.V. - Stor medicinsk encyklopædi. - Moskva: Forlag "Sovjetiske Encyklopædi", 1984. - T. 23. - 544 s. — 150.000 eksemplarer.

Noter

1. ↑ Disease ontology database  (engelsk) - 2016.
2. ↑ Monarch Disease Ontology-udgivelse 2018-06-29sonu - 2018-06-29 - 2018.
3. ↑ Senkevich N.A., Likhachev Yu.P. (pat. an.), Grigoryan E.A. (leje.). Silikose  // Big Medical Encyclopedia  : i 30 bind  / kap. udg. B.V. Petrovsky . - 3. udg. - Moskva: Soviet Encyclopedia , 1985. - T. 24. Vaskulær sutur - Teniosis . - S. 392-400. — 544 s. — 150.800 eksemplarer.
4. ↑ Se Silikosis i Anita L. Wolfe og Jay F. Colinet . De bedste måder at reducere støv i kulminer. Bedste praksis for støvkontrol i kulminedrift. DHHS (NIOSH ) publikation nr. 2010–110 Arkiveret 31. august 2017 på Wayback Machine
5. ↑ Tamires P Souza, Guilherme Watte, Alaíde M Gusso, Rafaela Souza, José da S Moreira, Marli M Knorst. Silikoseprævalens og risikofaktorer ved minedrift af halvædelsten i Brasilien  (eng)  ? . NCBI .  (ubestemt)
6. ↑ Lei Han, Wenxi Yao, Zilong Bian, Yuan Zhao, Hengdong Zhang, Bangmei Ding, Han Shen, Ping Li, Baoli Zhu og Chunhui Ni,. Karakteristika og tendenser ved pneumokoniose i Jiangsu, Kina, 2006-2017  (engelsk)  ? . NCBI .  (ubestemt)
7. ↑ [www.oo2.ru/files/2006-1/___1_2006.pdf LUNGESILIKOSE: en sygdom hos sandblæsere?]  (neopr.)  // "Rengøring. Farvning". - 2006. - Februar ( bind nr. 1 ). - S. 14-15 .  (utilgængeligt link)
8. ↑ 1 2 NIOSH-rapport om udvikling og afprøvning af en luftbruser for at beskytte minearbejdere mod støv
9. ↑ Kaptsov V.A., Chirkin A.V. Forebyggelse af pneumokoniose og personlige værnemidler  // Minejournal. - Moskva: Malm og metaller, 2022. - Nr. 8 . — ISSN 0017-2278 . - doi : 10.17580/gzh.2022.08.10 . (Russisk)
10. ↑ Lap Ah Tse, Ignatius TS Yu, Hong Qiu og Chi Chiu Leung. Kombinerede virkninger af rygning og silikose på   lungesygdomme ? . National Library of Medicine .  (ubestemt)
11. ↑ 1 2 Beglova Z.K. Indledende patomorfologiske ændringer i lungerne hos praktisk talt raske arbejdere under påvirkning af støv fra en molybdænmine // Kamp mod silikose: samling af artikler: [ rus. ]  / udg. Zaitsev N.A., Letavet A.A. — Institut for Minedrift. A.A. Skochinsky. - Moskva: Nauka Publishing House, 1964. - T. 6. - S. 232-234. — 319 s. - 1000 eksemplarer.
12. ↑ 1 2 Bondarev O.I., Rykova O.V., Razumov V.V., Cherdantsev M.V., Bugaeva M.S. Histologiske og cytologiske karakteristika ved atrofisk bronkopati hos minearbejdere  : [ rus. ] // Medicin i Kuzbass. - Kemerovo, 2012. - T. 11, nr. 4 (oktober). - S. 35-42. — ISSN 1819-0901 .
13. ↑ Razumov V.V., Zinchenko V.A., Danilov I.P., Tretyakova S.Yu. Arbejdsmiljø og arbejdspatologi. Materialer fra den XXXVIII videnskabelige og praktiske konference: [ rus. ]  / udg. Zakharenkov V.V. og andre - Novokuznetsk: KuzGPA, 2003. - Om behovet for at forbedre det metodiske grundlag for diagnosticering af erhvervssygdomme. - S. 102-104. - 200 sek. — ISBN 5-85117-061-1 .
14. ↑ Bondarev O.I., Maiborodin I.V., Lapiy G.A. Pneumokoniose som en systemisk proces i pulmonal histion  // Medicin i Kuzbass. - Kemerovo: Non-profit partnerskab "Publishing House "Medicine and Education", 2021. - V. 20 , No. 1 . - S. 32-39 . — ISSN 2687-0053 .
15. ↑ Silikose  (russisk)  ? . MsdManualer . MsdManualer.  (ubestemt)
16. ↑ [www.oo2.ru/node/168 Materialekvalitet]  (ubestemt)  // "Rengøring. Farvning". - 2008. - Juli ( bind nr. 5 ). - S. 24 .  (utilgængeligt link)
17. ↑ Jay F. Colinet, James P. Rider, Jeffrey M. Listak, John A. Organiscak og Anita L. Wolfe. Bedste praksis for støvkontrol i kulminedrift . — Det Nationale Institut for Arbejdsmiljø. — Pittsburgh, PA; Spokane, WA: DHHS (NIOSH) publikation nr. 2010-110, 2010. - 84 s. Arkiveret 4. december 2014 på Wayback Machine NIOSH 2010 PDF Wiki
18. ↑ Andrew B. Cecala, Andrew D. O'Brien, Joseph Schall, Jay F. Colinet et al. Støvkontrolhåndbog for industrimineralminedrift og -forarbejdning . — Det Nationale Institut for Arbejdsmiljø. — Pittsburgh, PA; Spokane, WA: DHHS (NIOSH) publikation nr. 2012-110, 2012. - 84 s. Arkiveret 18. marts 2015 på Wayback Machine
19. ↑ Støveksponeringer fra kulminer og tilknyttede sundhedsresultater. En gennemgang af oplysninger udgivet siden 1995
20. ↑ Jon C. Volkwein, Robert P. Vinson, Steven J. Page, Linda J. McWilliams, Gerald J. Joy, Steven E. Mischler og Donald P. Tuchman. Laboratorie- og feltydelse af en kontinuerligt målende personlig respirabel støvmonitor . - Pittsburgh, PA: National Institute for Occupational Safety and Health, 2006. - 55 s. — (DHHS (NIOSH) publikation nr. 2006-145). Arkiveret 24. august 2016 på Wayback Machine Oversættelse tilgængelig: PDF Wiki
21. ↑ Silica Safe: Create-A-Plan (downlink) . web.archive.org (20. december 2012). Hentet 12. september 2019. Arkiveret fra originalen 20. december 2012. (ubestemt) 
22. ↑ Kaptsov V.A., Chirkin A.V. Om effektiviteten af ​​personlig åndedrætsbeskyttelse som et middel til sygdomsforebyggelse (gennemgang)  // FBUZ "Russian Register of Potentially Hazardous Chemical and Biological Substances" af Rospotrebnadzor Toxicological Bulletin . - Moskva, 2018. - Nr. 2 (149) . - S. 2-6 . — ISSN 0869-7922 . Arkiveret fra originalen den 1. april 2022.
23. ↑ NIOSH Guide to Dust Protection (2012)
24. ↑ Ivanova I.S. Silikose  // Forskningsinstitut for arbejdsmedicin ved det russiske akademi for medicinske videnskaber og statens udvalg for sanitær og epidemiologisk overvågning af Rusland Arbejdsmedicin og industriel økologi. - 1994. - Nr. 10 . - S. 19-23 . — ISSN 0016-9919 . Arkiveret fra originalen den 20. august 2017. (Russisk)
25. ↑ Artamonova V.G., Mukhin N.A. Erhvervssygdomme. - 4. udgave - Moskva: Medicin, 2009. - S. 56-73. - 480 s. - 3000 eksemplarer.  — ISBN 5-225-04789-0 .
26. ↑ Terapi mod silikose  (engelsk)  ? . American Lung Association .  (ubestemt)
27. ↑ Massimiliano Lanzafamea og Sandro Vento. Silicotuberculosis  (engelsk)  ? . NCBI .  (ubestemt)
28. ↑ A.C. Allison, J.S. Harington og M. Birbeck. Undersøgelse af den cytostatiske effekt af siliciumdioxid på makrofager  (engelsk)  ? . NCBI .  (ubestemt)
29. ↑ Bogdanskaya N.I., Tolgotskaya M.S. Forebyggende virkning af polyvinylpyridin-N-oxid af forskellig molekylvægt på eksperimentel silikose: [ rus. ] // Hygiejne og sanitet. - Moskva, 1973. - Nr. 4. - S. 102-104. — ISSN 0016-9900 .
30. ↑ Velichkovsky B.T. De vigtigste patogenetiske mekanismer for erhvervssygdomme i lungestøv-ætiologi  // Arbejdsmedicin og industriel økologi. - Moskva, 1999. - Nr. 8 . - S. 20-27 . — ISSN 0016-9919 . (Russisk)
31. ↑ Mokronosova K.A., Katsnelson B.A., Zeleneva N.I. Om nogle faktorer, der påvirker forløbet af silikose efter ophør af arbejdet i en støvet atmosfære. (Informationsbrev til ansatte i medicinske og sanitære enheder, sanitære og epidemiologiske stationer og VTEK). / hhv. udg. Velichkovsky B.T. - Sverdlovsk: Sverdlovsk Research Institute of Occupational Health and Occupational Diseases, 1969. - 24 s. - 1000 eksemplarer.

Links

• Silikose i lungerne
• Slidte jeans har kostet hundredvis af liv  (dato for adgang: 24. december 2009)
• Silikose. Ed. AA Letaveta, SM Genkin og CD Peak. Proceedings of the Academy of Medical Sciences of the USSR (spørgsmål om patogenese, klinik, terapi og forebyggelse). Moskva, 1951

Ordbøger og encyklopædier	Fantastisk catalansk Stor russer Britannica (online)
I bibliografiske kataloger BNF : 11982964q GND : 4181427-7 J9U : 987007543755405171 LCCN : sh85122538 NDL : 00565333 NKC : ph538418

Luftvejssygdomme ( J00 -J99 ), luftvejssygdomme
Øvre luftvejssygdomme (også øvre luftvejsinfektioner , forkølelse) Hoved Paranasale bihuler : Bihulebetændelse Næse : Rhinitis Vasomotorisk rhinitis , Atrofisk rhinitis , Høfeber næsepolyp Afviget septum af næsen Mandler : Tonsillitis akut , kronisk Adenoider Peritonsillær byld Angina Ludwig Nakke Hals : Pharyngitis Akut pharyngitis Larynx : Laryngitis Kryds laryngospasme Stemmebånd : Noduler af stemmebåndene Epiglottis : Epiglottitis Luftrør : Tracheitis Trakeal stenose
Sygdomme i de nedre luftveje Bronchiale sygdomme Akut: Akut bronkitis Kronisk: Kronisk bronkitis KOL Emfysem Diffus panbronchiolitis Bronkial astma Astmatisk status , Aspirin bronkial astma , Svær bronkial astma Bronkiektasi uspecificeret: Bronkitis bronchiolitis Udsletter bronchiolitis Lungebetændelse forårsagende agens: viral TORSO bakteriel pneumokok Mycoplasma Lungemykoser Aspergillose parasitisk Pneumocystis ved forekomstens mekanisme: Kemisk lungebetændelse Mendelssohns syndrom Aspirationspneumoni Nosokomiel lungebetændelse samfundserhvervet lungebetændelse Interstitiel lungesygdom Erhvervssygdomme: Pneumokoniose Asbestose , Baritose , Bauxitfibrose , Berylliose , Kaplans syndrom , Chalicosis , Kulminearbejderens lunge , Siderosis , Silikose , Talcosis Konsekvens af allergiske reaktioner: Eksogen allergisk alveolitis Bagassosis , Byssinosis , Fjerkrælunge , Alveolitis andet: Sarcoidose Idiopatisk fibroserende alveolitis Pulmonal alveolær proteinose Alveolær mikrolithiasis Andre lungesygdomme ARDS Lungeødem Eosinofil lungebetændelse Allergisk bronkopulmonal aspergillose Atelektase Lungeemboli Pulmonal hypertension
Sygdomme i lungehinden og mediastinum Purulente sygdomme lunge byld Pleuralt empyem Sygdomme i lungehinden Pleuritis Pneumothorax Pulmonal effusion Hydrothorax , Hemothorax , Chylothorax Sygdomme i mediastinum Mediastinitis Tumorer i mediastinum Mediastinalt emfysem Spontant mediastinalt emfysem