Farveblindhed

Den aktuelle version af siden er endnu ikke blevet gennemgået af erfarne bidragydere og kan afvige væsentligt fra den version , der blev gennemgået den 2. november 2021; checks kræver 16 redigeringer .
farveblindhed
ICD-11 8844
ICD-10 H 53,5
MKB-10-KM H53,5 og H53,50
ICD-9 368,5
MKB-9-KM 368,5 [1] [2] og 368,59 [2]
SygdommeDB 2999
Medline Plus 001002
MeSH D003117
 Mediefiler på Wikimedia Commons

Farveblindhed , farveblindhed , er et arveligt, sjældent erhvervet træk ved menneskets og primaters syn, udtrykt i en nedsat evne eller fuldstændig manglende evne til at se eller skelne alle eller nogle farver [3] . Opkaldt efter John Dalton , som først beskrev en af ​​typerne farveblindhed baseret på sine egne fornemmelser i 1794 .

For folk, der er farveblinde, kan hverdagsopgaver såsom at plukke moden frugt, udvælge tøj eller læse information, der udelukkende er kodet i farver, være vanskelige. Farveblindes problemer er dog generelt små, og de fleste oplever, at de kan tilpasse sig. Mennesker med fuldstændig farveblindhed (achromatopsia) kan også have nedsat synsstyrke og føle sig utilpas under overdreven lysforhold [3] .

Den mest almindelige årsag til farveblindhed er et arveligt problem med udviklingen af ​​et eller flere af de tre sæt kegler i øjet. Mænd er mere tilbøjelige til at være farveblinde end kvinder, fordi generne, der er ansvarlige for de mest almindelige former for farveblindhed, er placeret på X-kromosomet. Da kvinder har to X-kromosomer, kompenseres en defekt i det ene normalt af det andet, mens mænd kun har ét X-kromosom. Farveblindhed kan også skyldes fysisk eller kemisk skade på øjet, synsnerven eller dele af hjernen [3] . Diagnosen stilles normalt med Ishihara -farvetesten ; der findes dog en række andre testmetoder, herunder genetisk testning [4] .

Der er ingen kur mod farveblindhed. Diagnosen kan give læreren mulighed for at ændre måden at undervise på, så han kan tåle faldet i evnen til at genkende farver [5] . Specielle linser kan hjælpe mennesker med rød-grøn farveblindhed i stærkt lys. Der er også mobilapps, der kan hjælpe folk med at identificere farver [3] .

Rød-grøn farveblindhed er den mest almindelige form; andre almindelige former er blå-gul farveblindhed og fuldstændig farveblindhed. Rød-grøn farveblindhed rammer op til 8 % af mænd og 0,5 % af kvinder af nordeuropæisk oprindelse. Evnen til at se farve falder også med alderen [3] . På grund af farveblindhed er folk i visse lande muligvis ikke berettiget til visse job [5] , såsom pilot, lokofører, kranfører og militærtjeneste [6] . Effekten af ​​farveblindhed på kunstneriske evner kan dog diskuteres [7] . Evnen til at tegne er sandsynligvis uændret, og mange kendte kunstnere menes at have været farveblinde [5] [8] .

Historien om udtrykket

John Dalton var en deuteranop [9] men var ikke klar over sin farveblindhed før han var 26 år. Han havde tre brødre og en søster, og to af brødrene led også af farveblindhed. Dalton beskrev sin families synsfejl i detaljer i en lille bog. Takket være hans udgivelse dukkede ordet "farveblindhed", som i mange år blev synonymt ikke kun med den visuelle anomali beskrevet af ham i det røde område af spektret , men også med enhver krænkelse af farvesyn.

Årsag til farvesynsforstyrrelser

Hos mennesker er lysfølsomme receptorer placeret i den centrale del af nethinden  - nerveceller kaldet kegler . Hver af de tre typer kegler har sin egen type lysfølsomt pigment, kendetegnet ved et specifikt absorptionsspektrum. Den første type pigment, betinget kaldet "rød", har en maksimal følsomhed over for spektret med et maksimum på 560 nm; den anden, "grøn" - med et maksimum på 530 nm; den tredje, "blå", har et maksimum ved 430 nm [10] .

Mennesker med normalt farvesyn har alle tre pigmenter (rød, grøn og blå) i keglerne i den nødvendige mængde. De kaldes trichromater (fra anden græsk χρῶμα  - farve). Kombinationen af ​​røde, grønne og blå farver giver dig mulighed for at skelne adskillige toner. Når et af flere pigmenter mangler, eller pigmentet er til stede, men i utilstrækkelig mængde, opstår der problemer med farveopfattelsen.

Den arvelige karakter af farvesynsforstyrrelser

Overførsel af farveblindhed er forbundet med X-kromosomet og overføres ofte fra mor til søn. Hos mænd kompenseres defekten i det eneste X-kromosom ikke, da der ikke er noget "reserve" X-kromosom, som følge heraf er der tyve gange større sandsynlighed for, at farveblindhed opstår hos mænd med et sæt XY kønskromosomer. Samtidig er alle døtrene til en farveblind mand bærere af farveblindhedsgenet, men det viser sig kun i dem, hvis det samme gen er til stede i det andet X-kromosom, de modtog fra deres mor. Som følge heraf lider 2-8 % af mændene af varierende grader af farveblindhed, og kun 0,8 % af kvinderne .

Nogle typer farveblindhed bør ikke betragtes som en "arvelig sygdom", men snarere et træk ved synet. Ifølge forskning foretaget af den britiske videnskabsmand Tom Simonite [11] [12] kan folk, der har svært ved at skelne mellem røde og grønne farver, skelne mange andre nuancer. Især nuancer af kaki , som virker ens for folk med normalt syn.

Erhvervet farveblindhed

Dette er en sygdom, der kun udvikler sig i øjet , hvor nethinden eller synsnerven er påvirket. Denne type farveblindhed er karakteriseret ved progressiv forringelse og vanskeligheder med at skelne blå og gule farver.

Årsagerne til erhvervede farvesynsforstyrrelser er:

Typer af farveblindhed: kliniske manifestationer og diagnose

I mangel af et af de visuelle pigmenter i nethinden er en person i stand til kun at skelne mellem to primære farver. Sådanne mennesker kaldes dichromater. I mangel af et pigment, der er ansvarligt for at genkende rødt, taler man om protanopisk (fra græsk πρώτα "første" + græsk ἀ(ν) "ikke-" + græsk ὄψις "syn") dikromati, i fravær af grønt pigment - deuteranopisk ( tilsvarende fra det græske δεύτερος "anden") dichromati, i mangel af et blåt pigment - om tritanopisk (fra græsk τρίτος "tredje") dichromati. I det tilfælde, hvor aktiviteten af ​​et af pigmenterne kun er reduceret, taler de om unormal trikromati - afhængigt af farven, hvis fornemmelse er svækket, kaldes sådanne tilstande henholdsvis protanomali, deuteranomali og tritanomali.

Rød-grønne synsforstyrrelser er de mest almindelige - hos 8 % af hvide mænd og 0,5 % af hvide kvinder; i 75 % af tilfældene taler vi om unormal trikromati.

Farveblindhed er en recessiv genetisk lidelse og forekommer i gennemsnit i omkring 0,0001% af tilfældene. Men i nogle områder - normalt på grund af langvarig indavl - kan hyppigheden af ​​en sådan arvelig defekt være meget større: for eksempel er der et tilfælde på en lille ø, hvis befolkning førte en afsondret livsstil i lang tid, ud af 1600 indbyggere led 23 af fuldstændig farveblindhed.

Kliniske manifestationer

Klinisk skelne fuld og delvis farveblindhed.

normalt syn
Protanopia
Deuteranopia
Tritanopia
konisk

system

Rød Rød Grøn Grøn Blå Blå
H = normal

A = unormalt

H MEN H MEN H MEN
normalt syn trikromat Norm
Protanomali Unormal trichromat Delvist farveblind rød-grøn
Protanopia dikromatisk syn Delvist farveblind rød-grøn
Deuteranomali Unormal trichromat Delvist farveblind rød-grøn
Deuteranopia dikromatisk syn Delvist farveblind rød-grøn
Tritanomali Unormal trichromat Delvist farveblind Blå-gul
Tritanopia dikromatisk syn Delvist farveblind Blå-gul
Achromatopsi monokromatisk Fuldstændig farveblind
Tetrakromati
Tetrakromati

Diagnostik

Farveopfattelsens karakter bestemmes på Rabkins specielle polykromatiske tabeller . Sættet indeholder 27 farvede ark - tabeller, hvor billedet (normalt tal) består af mange farvede cirkler og prikker, der har samme lysstyrke , men er noget forskellige i farve. For en person med delvis eller fuldstændig farveblindhed (farveblind), som ikke skelner mellem nogle farver i billedet, virker tabellen homogen. En person med normal farveopfattelse (normal trichromat) er i stand til at skelne tal eller geometriske former, der består af cirkler af samme farve.

Dichromater: de skelner mellem blind til rød (protanopia), hvor det opfattede spektrum er forkortet fra den røde ende, og blind til grøn ( deuteranopia ). Med protanopia opfattes rød som mørkere, blandet med mørkegrøn, mørkebrun og grøn med lysegrå, lysegul, lysebrun. Med deuteranopia er grøn blandet med lys orange, lys pink, og rød er blandet med lys grøn, lysebrun.

Erhvervsmæssige begrænsninger, når farveopfattelsen er svækket

Farveblindhed kan begrænse en persons evne til at udføre visse faglige færdigheder. Visionen for læger, chauffører, sømænd og piloter studeres omhyggeligt, da mange menneskers liv afhænger af dets rigtighed.

Farvesynsfejlen vakte først offentlig opmærksomhed i 1875, da et togulykke skete i Sverige nær byen Lagerlund , som forårsagede store tab. Det viste sig, at chaufføren ikke skelnede rødt, og transportudviklingen på det tidspunkt førte til udbredt brug af farvesignalering. Denne katastrofe førte til det faktum, at når de søgte job i transporttjenesten, begyndte de uden fejl at evaluere farveopfattelsen.

I landene i Den Europæiske Union, med undtagelse af Rumænien, er der ingen restriktioner for farveblinde ved udstedelse af kørekort.

I Tyrkiet og Rumænien får personer med farveblindhed ikke kørekort.

I Hviderusland og Ukraine udstedes et kørekort til personer med nedsat farveopfattelse (med undtagelse af achromatopsia ), når man skelner mellem de tre primære farver i et trafiklys [15] [16] .

I Rusland kan farveblinde personer med dikromati kun få et kategori A eller kategori B kørekort uden ret til at arbejde for leje [17] .

Funktioner af farvesyn hos andre arter

De visuelle organer hos mange arter af pattedyr er begrænset i deres evne til at opfatte farver (ofte kun 2 farver), og nogle dyr er i princippet ikke i stand til at skelne farver. På den anden side er mange dyr bedre end mennesker til at skelne mellem gradueringerne af de farver, der er vigtige for dem for livet. Mange repræsentanter for equid-hoved orden, især heste, skelner nuancer af brun, der virker ens for en person; det afhænger af, om du kan spise dette ark. Isbjørne er i stand til at skelne mellem nuancer af hvid og grå mere end 100 gange bedre end mennesker, da isens farve ændrer sig, når den smelter, og isflagens styrke kan estimeres ud fra farvenuancen.

Behandling af farveblindhed

Behandling af farveblindhed er mulig ved gensplejsningsmetoder  - introduktionen af ​​manglende gener i retinale celler ved hjælp af virale partikler som vektor . I 2009 rapporterede tidsskriftet Nature om den vellykkede test af denne teknologi i aber , hvoraf mange er naturligt farveblinde [21] [22] .

Der findes også metoder til at korrigere farveopfattelsen med specielle brilleglas. Siden 1930'erne er neodymbriller blevet anbefalet til personer med nedsat opfattelse af rødt ( protanomali ) og grønt ( deuteroanomali ) [23] .

Se også

Noter

  1. Disease ontology database  (engelsk) - 2016.
  2. 1 2 Monarch Disease Ontology release 2018-06-29sonu - 2018-06-29 - 2018.
  3. 1 2 3 4 5 Fakta om farveblindhed . NEI (februar 2015). Hentet 29. juli 2016. Arkiveret fra originalen 28. juli 2016.
  4. ↑ Reference , Genetics Home Farvesynsmangel  . Genetik Hjem Reference . Hentet 6. maj 2019. Arkiveret fra originalen 10. januar 2020.
  5. 1 2 3 Gordon N. Farveblindhed // Folkesundhed. - 1998. - Marts ( bd. 112 , nr. 2 ). - S. 81-4 . - doi : 10.1038/sj.ph.1900446 . — PMID 9581449 .
  6. OSHA har ikke krav til normalt farvesyn. | Arbejdsmiljøforvaltningen . www.osha.gov . Hentet 6. maj 2019. Arkiveret fra originalen 6. maj 2019.
  7. Marmor MF, Lanthony P.  Dilemmaet med farvemangel og kunst  // Survey of Ophthalmology : journal. - 2001. - Marts ( bind 45 , nr. 5 ). - S. 407-415 . - doi : 10.1016/S0039-6257(00)00192-2 . — PMID 11274694 .
  8. Marmor MF Syn, øjensygdomme og kunst: 2015 Keeler Lecture // Eye. - 2016. - Februar ( bind 30 , nr. 2 ). - S. 287-303 . - doi : 10.1038/eye.2015.197 . — PMID 26563659 .
  9. Frank Joseph Goes. Øjet i  historien . - JP Medical Ltd, 2013. - S. 36. - ISBN 978-93-5090-274-5 .
  10. D. Hubel. Øje, hjerne, syn. - udg. A. L. Byzova. - M . : Mir, 1990. - S. 172. - 239 s.
  11. Farveblindhed kan have skjulte fordele: Nature News . Hentet 20. januar 2010. Arkiveret fra originalen 24. januar 2010.
  12. Biologinyheder: Farveblindhed kan have skjulte fordele . Dato for adgang: 20. januar 2010. Arkiveret fra originalen 28. september 2007.
  13. Farveblindhed . Hentet: 2021=11-02.
  14. Molecular Expressions Microscopy Primer: Physics of Light and Color - Human Vision and Color Perception . Hentet 28. december 2006. Arkiveret fra originalen 27. august 2007.
  15. Hvem bør ikke køre bil? | Lov | Samfundet | AiF Ukraine . Hentet 1. marts 2019. Arkiveret fra originalen 2. marts 2019.
  16. Dekret fra Republikken Belarus' sundhedsministerium af 6. december 2018 nr. 88 om oprettelse af en liste over sygdomme og kontraindikationer, der forhindrer håndteringen af ​​motordrevne køretøjer, selvkørende køretøjer samt betingelserne hvorefter personer må køre bil af medicinske årsager . Hentet 28. februar 2019. Arkiveret fra originalen 1. marts 2019.
  17. USSR's sundhedsministerium. Bekendtgørelse om forbedring af systemet for lægeundersøgelser af arbejdere og førere af individuelle køretøjer, 09/29/1989 nr. 555, med senere ændringer. Bekendtgørelse fra Ministeriet for Sundhed og Medicinsk Industri i Den Russiske Føderation nr. 280, Goskomsanepidnadzor fra Den Russiske Føderation nr. 88 af 05.10.1995; Bekendtgørelse fra Ministeriet for Sundhed og Medicinsk Industri i Den Russiske Føderation af 14. marts 1996 nr. 90 . Hentet 25. december 2011. Arkiveret fra originalen 29. december 2011.
  18. Fra 1. januar 2012 annullerer kendelsen fra Ministeriet for Sundhed og Social Udvikling i Den Russiske Føderation af 12. april 2011 N 302n anvendelsen af ​​nogle underafsnit i kendelsen af ​​29. september 1989 N 555 vedrørende kørsel. . Hentet 25. december 2011. Arkiveret fra originalen 2. januar 2012.
  19. Afsnit 27 i tillæg 1 til bekendtgørelsen fra Ministeriet for Sundhed og Social Udvikling i Den Russiske Føderation af 12. april 2011 N 302n vedrørende kørsel. . Hentet 25. december 2011. Arkiveret fra originalen 11. oktober 2012.
  20. Dekret fra Den Russiske Føderations regering "Om godkendelse af lister over medicinske kontraindikationer, medicinske indikationer og medicinske restriktioner for kørsel af køretøjer" dateret 29. december 2014 (utilgængeligt link) . Dato for adgang: 4. marts 2015. Arkiveret fra originalen 2. april 2015. 
  21. Alexander Markov. Aber helbredt for farveblindhed ved hjælp af genterapi . Elementer (18. september 2009). Arkiveret fra originalen den 25. maj 2013.
  22. Mancuso K., Hauswirth WW, Li Q., ​​Connor TB, Kuchenbecker JA, Mauck MC, Neitz J. et al. Genterapi for rød-grøn farveblindhed hos voksne primater  (engelsk)  // Nature : journal. - 2009. - Bd. 461 , nr. 7265 . - s. 784-787 . - doi : 10.1038/nature08401 .
  23. Schubert G. Human Physiology in Flight = Schubert G. Physiologie des menscheen im flugzeug / M.I. Tsidiks. - M. - L. : Biomedgiz, 1937. - S. 112, 113. - 204 s.

Litteratur

Links