Heterofori

Den aktuelle version af siden er endnu ikke blevet gennemgået af erfarne bidragydere og kan afvige væsentligt fra den version , der blev gennemgået den 8. september 2019; checks kræver 3 redigeringer .
heterofori
ICD-11 9C80.4
ICD-10 H50.5 _
ICD-9 378,40

Heterofori (fra andet græsk ἕτερος "andet" + φορέω  "at bære") er en form for skelning , en øjentilstand , hvor blikkets retninger i hvilestilling, uden behov for kikkertfusion, ikke stemmer overens med hinanden. En person med to normale øjne har et enkelt synsfelt (normalt) på grund af deling af sensoriske og motoriske systemer. Det motoriske system dirigerer begge øjne til målet af interesse; ethvert skift bestemmes visuelt (og fremdriftssystemet korrigerer for det). Heterofori forekommer kun under dissociation af venstre og højre øje, når øjensynkronisering er fraværende. Hvis du dækker det ene øje (for eksempel med din hånd), udelukker du sensorisk information om øjets position i kredsløbet. Uden det er der ingen binokulær fusionsstimulus, og øjnene vil bevæge sig til "hvile"-positionen. Forskellen mellem denne position og positionen med åbne øjne kaldes heteroforen.

I modsætning hertil er en fast mismatch en meget lille afvigelse i øjnenes retninger, der er til stede, når der udføres kikkertfusion.

Heterofori er normalt asymptomatisk. Det er, når de taler om "kompenseret heterofori". Når en fusionsreserve bruges til at kompensere for heterofori, er det kendt som konvergenskompensation. I alvorlige tilfælde, når heterofori ikke overvindes af fusionskonvergens, opstår tegn og symptomer. Dette kaldes "dekompenseret heterofori". Heterofori kan føre til strabismus .

Hypofori (fra andet græsk ὑπό "ned") er en type heterofori med en tendens til at afvige blikket nedad.

Cross-cover test

Cross-cover-testen eller alternativ overlapningstest bruges almindeligvis til at påvise heterofori. Det ene øje lukkes, og derefter flyttes låget hurtigt til det andet øje. Ved heterofori, når låget flyttes til det andet øje, kan øjet, der lige er blevet åbnet, ses bevæge sig væk fra afvigelsespunktet. Forskellen mellem strabismus og heterofori kan let forstås som følger. Med strabismus kan øjenbevægelseskorrektion detekteres selv i en enkelt lukketest; i heterofori forekommer en sådan korrigerende bevægelse kun i en krydstest. Årsagen er, at forsøgspersoner med heterofori kan skabe og vedligeholde binokulær fusion gennem konvergens, og cross-cover testen bryder specifikt denne fusion ved at synliggøre skjult skævhed.

Mens cross-cover-testen kun er en kvalitativ vurdering, bør okkulte øjenpositionsforstyrrelser også kvantificeres ved hjælp af den rød-grønne Lancaster-test.

Ætiologi af heterofori

For at forstå, hvordan heterofori opstår, må vi forstå, hvordan øjet kan opretholde korrekt blikfiksering med en ikke-retningsbestemt visuel akse. Heterofori er faktisk en fejljustering af den optiske akse i begge øjne. Med andre ord fikserer det ene eller begge øjne ikke retningen korrekt til genstanden af ​​interesse. Vi skal dog være opmærksomme på, at øjet har et fusions-vergenssystem, der korrigerer denne fejlstilling.

Manifestation af heterofori

Når det fusionelle vergenssystem ikke længere kan indeholde heterofori, opstår der fori. I denne tilstand afviger øjnene fra at fiksere retningen til objektet.

Noter

Links