Optisk papillitis
| Papilitis | |
|---|---|
| ICD-10 | H46 |
| MKB-10-KM | H46.0 , H47.1 , H47.10 , H47.11 og H35.81 |
| ICD-9 | 377,31 |
| MKB-9-KM | 377.01 [1] , 377.00 [1] , 377.0 [1] , 362.83 [1] og 377.31 [1] |
| SygdommeDB | 9579 |
Optisk papillitis er en specifik type optisk neuritis . Betændelse i synsnerven kaldes "papillitis" eller "intraokulær optisk neuritis"; betændelse i den orbitale del af nerven kaldes "retrobulbar opticus neuritis" eller "orbital optic neuritis" [2] . Dette er ofte forbundet med betydeligt tab af synsfelter, smerter med forskydning ind i æblet og følsomhed over for let tryk i æblet. Meget ofte er det det første tegn på multipel sklerose [3] .
Papillitis kan have samme udseende som papilleødem. Papillitis kan dog være ensidig, mens papilleødem næsten altid er bilateral. Papillitis kan skelnes fra papilleødem ved en afferent pupildefekt (Marcus Gunn pupil), en større effekt med hensyn til at reducere synsstyrke og farveopfattelse og tilstedeværelsen af et centralt scotoma. Optisk diskusødem er endnu ikke en kronisk sygdom og vil ikke have en dramatisk effekt på synet. Fordi øget intrakranielt tryk kan føre til både papilleødem og sjette (abducens) nerveparese, kan papilleødem skelnes fra papillitis ved tilstedeværelsen af esotropi og tab af abduktion. Esotropi kan dog også udvikle sig sekundært i et øje, der har mistet synet fra papillitis. Retrobulbar neuritis, betændelse i synsnerven i en normalt udseende nerve, er forbundet med smerte og andre manifestationer af papillitis. Pseudopapilødem er en normal variant af den optiske diskus, hvor disken synes hævet, med utydelige marginer og normalt vaskulært mønster. Pseudopapiledema forekommer nogle gange hos mennesker med langsynethed.
Behandling af en patient med papillitis omfatter lumbalpunktur og analyse af cerebrospinalvæske. B henselae-infektioner kan påvises ved hjælp af serologi. MR er den foretrukne billeddannende modalitet. Unormal MR er forbundet med dårligere visuelt resultat [4] .
Noter
- ↑ 1 2 3 4 5 Disease ontology database (engelsk) - 2016.
- ↑ papillitis , Millodot: Dictionary of Optometry and Visual Science, 7. udgave , Butterworth-Heinemann, 2009 , < http://medical-dictionary.thefreedictionary.com/papillitis > . Arkiveret 4. oktober 2018 på Wayback Machine
- ↑ Pretest neurologi . — 6. — S. 259.
- ↑ AKTUEL Diagnose & Behandling: Pediatrics, 21e Kapitel 16. Eye > Diseases of the Optic Nerve
 Ordbøger og encyklopædier |
|---|