Acanthamoeba keratitis

Acanthamoeba keratitis
MKB-10-KM H19.2* og B60.1+
MKB-9-KM 370,8 [1]
eMedicin med/10 
MeSH D015823
 Mediefiler på Wikimedia Commons

Acanthamoeba keratitis  er en sjælden sygdom, hvor amøber Acanthamoeba trænger ind i øjets hornhinde . Dette kan føre til permanent synsnedsættelse eller blindhed [2] [3] [4] .

Årsager

I USA og Rusland er det næsten altid forbundet med brugen af ​​kontaktlinser , og Acanthamoeba kan overleve i mellemrummet mellem linsen og øjet. [5] [6] [7] [8] Derfor skal kontaktlinser desinficeres ordentligt, før de bæres og fjernes, når de svømmer eller surfer.

Men i andre dele af verden forekommer mange tilfælde af Acanthamoeba keratitis nu hos ikke-kontaktlinsebrugere. [9] [10]

Diagnostik

For at påvise Acanthamoeba på en kontaktlinse i laboratoriet placeres kontaktlinserne på en saltvandsplade podet med Gram-negative bakterier såsom E. coli . Hvis Acanthamoeba er til stede, vil de formere sig hurtigt og blive synlige på pladen ved 10-20x forstørrelse med et omvendt mikroskop. Polymerasekædereaktion kan også bruges til at bekræfte diagnosen , især hvis kontaktlinser ikke er blevet brugt. I de senere stadier af sygdommen kan der observeres ringformede hornhindesår. [elleve]

Manifestationer

Tegn og symptomer omfatter svær smerte , svær keratitis (svarende til herpetisk stromal sygdom), hornhindehindebetændelse og ringformede sår (senest i sygdomsprocessen).

Behandling

Behandling ved hjælp af PHMB ( polyhexanid ) [12]

Propamidin isothionat har også vist en vis effektivitet. [13]

Et andet muligt middel er klorhexidin . [fjorten]

Nogle gange kan det være nødvendigt med en hornhindetransplantation . [13]

Et kombinationsregime af propamidin, miconazolnitrat og neomycin kan også anvendes . [15] [16]

Links

Noter

  1. ↑ Monarch Disease Ontology-udgivelse 2018-06-29sonu - 2018-06-29 - 2018.
  2. ↑ Lorenzo-Morales, Jacob; Khan, Naveed A.; Walochnik, Julia. En opdatering om Acanthamoeba keratitis: diagnose, patogenese og behandling  //  Parasite: journal. - 2015. - Bd. 22 . — S. 10 . — ISSN 1776-1042 . - doi : 10.1051/parasit/2015010 . — PMID 25687209 .
  3. ↑ Anna Hodgekiss . Jeg svømmede med mine kontaktlinser i - nu er jeg blind på det ene øje | Mail Online , Dailymail.co.uk (20. august 2012). Arkiveret fra originalen den 31. august 2013. Hentet 2. august 2013.
  4. ↑ CDC - Acanthamoeba Infection - Generel information - Acanthamoeba Keratitis FAQs . cdc.gov. Hentet 2. august 2013. Arkiveret fra originalen 4. maj 2019.
  5. ↑ Auran, JD; Starr MB; Jakobiec FA Acanthamoeba keratitis. En gennemgang af litteraturen  (engelsk)  // Cornea : journal. - 1987. - Bd. 6 , nr. 1 . - S. 2-26 . - doi : 10.1097/00003226-198706010-00002 . — PMID 3556011 .
  6. ↑ JOHN DT (1993) Opportunistisk patogene fritlevende ameber. I: JP Kreier og JR Baker (red.), Parasitic Protozoa. Vol. 3 . Academic Press, New York, pp. 143-246.
  7. ↑ Badenoch, P.R.; Adams M; Coster DJ Cornea virulens, cytopatisk effekt på humane keratocytter og genetisk karakterisering af Acanthamoeba  // International  Journal for Parasitology : journal. - Elsevier , 1995. - Februar ( bind 25 , nr. 2 ). - S. 229-239 . - doi : 10.1016/0020-7519(94)00075-Y . — PMID 7622330 .
  8. ↑ Niederkorn, JY; Alizadeh H; Leher H; McCulley JP Patogenesen af ​​Acanthamoeba keratitis  (neopr.)  // Mikrober og infektion. - 1999. - Maj ( bind 1 , nr. 6 ). - S. 437-443 . - doi : 10.1016/S1286-4579(99)80047-1 . — PMID 10602676 .
  9. ↑ Sharma, S; Garg, P; Rao, GN Patientkarakteristika, diagnose og behandling af ikke-kontaktlinse-relateret Acanthamoeba keratitis. (engelsk)  // British Journal of Ophthalmology : journal. - 2000. - Vol. 84 , nr. 10 . - S. 1103-1108 . - doi : 10.1136/bjo.84.10.1103 . — PMID 11004092 .
  10. ↑ Bharathi JM, Srinivasan M., Ramakrishnan R., Meenakshi R., Padmavathy S., Lalitha PN En undersøgelse af spektret af Acanthamoeba  keratitis: en tre-årig undersøgelse på et tertiært øjenplejehenvisningscenter i det sydlige Indien  // Indian Journal oftalmologi : journal. - 2007. - Bd. 55 , nr. 1 . - S. 37-42 . - doi : 10.4103/0301-4738.29493 . — PMID 17189885 .
  11. ↑ Pasricha, Gunisha; Savitri Sharma; Prashant Garg; Ramesh K. Aggarwal. Brug af 18S rRNA genbaseret PCR-assay til diagnosticering af Acanthamoeba Keratitis hos ikke-kontaktlinsebrugere i Indien  //  Journal of Clinical Microbiology  : tidsskrift. - 2003. - Juli ( bd. 41 , nr. 7 ). - P. 3206-3211 . - doi : 10.1128/JCM.41.7.3206-3211.2003 . — PMID 12843065 .
  12. ↑ Sharma S., Garg P., Rao GN Patientkarakteristika, diagnose og behandling af ikke-kontaktlinserelateret Acanthamoeba keratitis  // British  Journal of Ophthalmology : journal. - 2000. - Oktober ( bind 84 , nr. 10 ). - S. 1103-1108 . - doi : 10.1136/bjo.84.10.1103 . — PMID 11004092 .
  13. ↑ 1 2 Lindsay RG, Watters G., Johnson R., Ormonde SE, Snibson GR Acanthamoeba keratitis og kontaktlinsebrug  (neopr.)  // Clin Exp Optom. - 2007. - September ( bind 90 , nr. 5 ). - S. 351-360 . - doi : 10.1111/j.1444-0938.2007.00172.x . — PMID 17697181 .
  14. ↑ Hammersmith KM Diagnose og behandling af Acanthamoeba keratitis  (engelsk)  // Current Opinion in Ophthalmology : journal. Lippincott Williams & Wilkins, 2006. - August ( bind 17 , nr. 4 ). - s. 327-331 . - doi : 10.1097/01.icu.0000233949.56229.7d . — PMID 16900022 .
  15. ↑ Acanthamoeba: Behandling og medicin - eMedicine Infektionssygdomme . Hentet 27. februar 2009. Arkiveret fra originalen 26. september 2011.
  16. ↑ S. Singh og MP Sachdeva. Acanthamoeba keratitis  (engelsk)  // The BMJ . - 1994. - 23. juli ( bd. 309 , nr. 6949 ). — S. 273 . - doi : 10.1136/bmj.309.6949.273 .