Dislokation af linsen | |
---|---|
| |
ICD-10 | H 27,1 , Q 12,1 |
ICD-9 | 743,37 |
OMIM | 225100 |
SygdommeDB | 29374 |
eMedicin | oph/55 |
MeSH | D004479 |
Mediefiler på Wikimedia Commons |
Ektopi af linsen ( lat. Ectopia lentis ) - fuldstændig (dislokation) eller delvis (subluksation) forskydning af linsen fra dens sædvanlige position.
Medfødt underudvikling, svaghed eller delvist fravær af zinn-ligamenter . Ruptur af sidstnævnte med stumpe traumer eller degeneration af dem og glaslegemet .
Linseluksation er mest almindelig hos hunde, men forekommer sjældent hos mennesker og katte. Normalt holdes linsen sammen af ledbånd af zon. Forkert udvikling af disse ledbånd fører til en delvis forskydning af linsen, normalt påvirkes begge øjne. Også en dislokation af linsen kan forekomme som følge af traumer, kataraktdannelse (et fald i linsens diameter kan strække og rive øjets ledbånd) eller glaukom (forstørrelse af øjeæblet strækker også ledbåndene). Hos katte kan linsens luksation forekomme som følge af uveitis i øjets forkammer.
I dette tilfælde presser linsen på iris og bevæger sig faktisk ind i øjets forkammer . Dette kan resultere i skader på hornhinden , grøn stær eller uveitis . Uveitis (betændelse i øjet) forårsager miose (pupilkonstriktion), hvorved linsen holdes i øjets forkammer, udstrømningen af intraokulær væske bliver vanskelig og følgelig øges det intraokulære tryk, hvilket fører til glaukom. [1] Det er mere sandsynligt, at operationen til fjernelse af linser lykkes, hvis den udføres før sekundær glaukom udvikler sig (succes refererer til forbedret syn og normalt intraokulært tryk). [2] Sekundært grøn stær på grund af luxation af linsen er mindre almindelig hos katte end hos hunde, da katte har et dybere forkammer i øjet, og væskedannelse af glaslegemet er mere almindelig ved kronisk betændelse i øjet . [3] Dislokation af linsen i øjets forkammer kræver øjeblikkelig lægehjælp.
I dette tilfælde bevæger linsen sig ind i glaslegemet og ligger på fundus . Denne type linseluksation er mindre problematisk, selvom den også kan forårsage grøn stær eller betændelse i øjet. Hunde med svære symptomer bør opereres. Hvis linsen fjernes, før den bevæger sig længere ind i øjets forkammer, kan sekundær glaukom undgås. [2]
Delvis forskydning af linsen forekommer også hos hunde og katte. Symptomer er: rysten i iris (iridodonese) eller linse (phacodonese), den såkaldte effekt af den afakiske segl (manglende linse) [4] er mulig , rødme af bindehinden , prolaps af glaslegemet ind i den forreste del. øjets kammer eller dets ødelæggelse, ændring i størrelsen af øjets forkammer. [5] Kirurgisk fjernelse af linsen før udviklingen af fuldstændig dislokation hjælper med at undgå sekundær glaukom. [2] Som ikke-kirurgisk behandlingsmetode anvendes miotiske lægemidler, som trækker pupillen sammen, og dette forhindrer udviklingen af en fuldstændig dislokation i øjets forkammer. [6]
Mange terriere har en disposition ( Sealyham Terrier , Jack Russell Terrier , Wire Fox Terrier , Rat Terrier , Teddy Roosevelt Terrier , Tibetansk Terrier [7] , Miniature Bull Terrier , Shar Pei , Border Collie ). [8] Hos den tibetanske terrier [5] og Shar Pei [9] er arvemønsteret for denne disposition højst sandsynligt autosomalt recessivt . Labrador retrievere og australske kvæghunde er også disponerede . [ti]
Hyppige tilfælde:
Sjælden:
Med subluksation og ukompliceret dislokation, udnævnelsen af korrigerende linser, hvis de forbedrer synet. Med kompliceret dislokation - operationen med at fjerne linsen.
Når linsen forskydes uden komplikationer, forbedrer korrektionen synet markant og permanent. Ved kompliceret dislokation bestemmes prognosen af behandlingens succes og graden af forandring i øjet.