Dislokation af linsen

Den aktuelle version af siden er endnu ikke blevet gennemgået af erfarne bidragydere og kan afvige væsentligt fra den version , der blev gennemgået den 28. december 2019; verifikation kræver 1 redigering .
Dislokation af linsen

Dislokation af linsen hos en kat
ICD-10 H 27,1 , Q 12,1
ICD-9 743,37
OMIM 225100
SygdommeDB 29374
eMedicin oph/55 
MeSH D004479
 Mediefiler på Wikimedia Commons

Ektopi af linsen ( lat.  Ectopia lentis ) - fuldstændig (dislokation) eller delvis (subluksation) forskydning af linsen fra dens sædvanlige position.

Ætiologi, patogenese

Medfødt underudvikling, svaghed eller delvist fravær af zinn-ligamenter . Ruptur af sidstnævnte med stumpe traumer eller degeneration af dem og glaslegemet .

Linseluksation hos hunde og katte

Linseluksation er mest almindelig hos hunde, men forekommer sjældent hos mennesker og katte. Normalt holdes linsen sammen af ​​ledbånd af zon. Forkert udvikling af disse ledbånd fører til en delvis forskydning af linsen, normalt påvirkes begge øjne. Også en dislokation af linsen kan forekomme som følge af traumer, kataraktdannelse (et fald i linsens diameter kan strække og rive øjets ledbånd) eller glaukom (forstørrelse af øjeæblet strækker også ledbåndene). Hos katte kan linsens luksation forekomme som følge af uveitis i øjets forkammer.

Dislokation af linsen i øjets forkammer

I dette tilfælde presser linsen på iris og bevæger sig faktisk ind i øjets forkammer . Dette kan resultere i skader på hornhinden , grøn stær eller uveitis . Uveitis (betændelse i øjet) forårsager miose (pupilkonstriktion), hvorved linsen holdes i øjets forkammer, udstrømningen af ​​intraokulær væske bliver vanskelig og følgelig øges det intraokulære tryk, hvilket fører til glaukom. [1] Det er mere sandsynligt, at operationen til fjernelse af linser lykkes, hvis den udføres før sekundær glaukom udvikler sig (succes refererer til forbedret syn og normalt intraokulært tryk). [2] Sekundært grøn stær på grund af luxation af linsen er mindre almindelig hos katte end hos hunde, da katte har et dybere forkammer i øjet, og væskedannelse af glaslegemet er mere almindelig ved kronisk betændelse i øjet . [3] Dislokation af linsen i øjets forkammer kræver øjeblikkelig lægehjælp.

Dislokation af linsen i øjets bagerste kammer

I dette tilfælde bevæger linsen sig ind i glaslegemet og ligger på fundus . Denne type linseluksation er mindre problematisk, selvom den også kan forårsage grøn stær eller betændelse i øjet. Hunde med svære symptomer bør opereres. Hvis linsen fjernes, før den bevæger sig længere ind i øjets forkammer, kan sekundær glaukom undgås. [2]

Lens subluxation

Delvis forskydning af linsen forekommer også hos hunde og katte. Symptomer er: rysten i iris (iridodonese) eller linse (phacodonese), den såkaldte effekt af den afakiske segl (manglende linse) [4] er mulig , rødme af bindehinden , prolaps af glaslegemet ind i den forreste del. øjets kammer eller dets ødelæggelse, ændring i størrelsen af ​​øjets forkammer. [5] Kirurgisk fjernelse af linsen før udviklingen af ​​fuldstændig dislokation hjælper med at undgå sekundær glaukom. [2] Som ikke-kirurgisk behandlingsmetode anvendes miotiske lægemidler, som trækker pupillen sammen, og dette forhindrer udviklingen af ​​en fuldstændig dislokation i øjets forkammer. [6]

Race disposition

Mange terriere har en disposition ( Sealyham Terrier , Jack Russell Terrier , Wire Fox Terrier , Rat Terrier , Teddy Roosevelt Terrier , Tibetansk Terrier [7] , Miniature Bull Terrier , Shar Pei , Border Collie ). [8] Hos den tibetanske terrier [5] og Shar Pei [9] er arvemønsteret for denne disposition højst sandsynligt autosomalt recessivt . Labrador retrievere og australske kvæghunde er også disponerede . [ti]

Sygdomme hos en person, ledsaget af en dislokation af linsen

Hyppige tilfælde:

Sjælden:

Behandling

Med subluksation og ukompliceret dislokation, udnævnelsen af ​​korrigerende linser, hvis de forbedrer synet. Med kompliceret dislokation - operationen med at fjerne linsen.

Forecast

Når linsen forskydes uden komplikationer, forbedrer korrektionen synet markant og permanent. Ved kompliceret dislokation bestemmes prognosen af ​​behandlingens succes og graden af ​​forandring i øjet.

Noter

  1. Ketring, Kerry I. Emergency Treatment for Anterior Lens Luxation (PDF). Proceedings of the North American Veterinary Conference (2006). Hentet 22. februar 2007. Arkiveret fra originalen 29. september 2007.
  2. 1 2 3 Glover T., Davidson M., Nasisse M., Olivero D. Den intrakapsulære ekstraktion af forskudte linser hos hunde: en retrospektiv undersøgelse af 57 tilfælde (1984-1990  )  // J Am Anim Hosp Assoc : journal. - 1995. - Bd. 31 , nr. 1 . - S. 77-81 . — PMID 7820769 .
  3. Peiffer, Robert L., Jr. Sygdomme i linsen hos hunde og katte . Proceedings of the 29th World Congress of the World Small Animal Veterinary Association (2004). Hentet 22. februar 2007. Arkiveret fra originalen 20. april 2012.
  4. Linse . Merck Veterinary Manual (2006). Hentet 22. februar 2007. Arkiveret fra originalen 20. april 2012.
  5. 1 2 Grahn B., Storey E., Cullen C. Diagnostic oftalmology. Medfødt linseluksation og sekundær glaukom  // Canadian Veterinary  Journal : journal. - 2003. - Bd. 44 , nr. 5 . - S. 427, 429-30 . — PMID 12757137 .
  6. Binder DR, Herring IP, Gerhard T. Outcomes of nonsurgical management and efficacy of demecarium bromide treatment for primary lens instability in dogs: 34 cases (1990-2004  )  // J. Am. Dyrlæge. Med. Assoc. : journal. - 2007. - Bd. 231 , nr. 1 . - S. 89-93 . doi : 10.2460 /javma.231.1.89 . — PMID 17605669 .
  7. Gelatt, Kirk N. (red.). Veterinær oftalmologi  (ubestemt) . — 3. — Lippincott, Williams & Wilkins, 1999. - ISBN 0-683-30076-8 .
  8. Petersen-Jones, Simon M. Lensens forhold . Proceedings of the 28th World Congress of the World Small Animal Veterinary Association (2003). Hentet 22. februar 2007. Arkiveret fra originalen 20. april 2012.
  9. Lazarus J., Pickett J., Champagne E. Primær linseluksation i det kinesiske Shar Pei: kliniske og arvelige karakteristika  //  Vet Ophthalmol : journal. - 1998. - Bd. 1 , nr. 2-3 . - S. 101-107 . - doi : 10.1046/j.1463-5224.1998.00021.x . — PMID 11397217 .
  10. Johnsen D., Maggs D., Kass P. Evaluering af risikofaktorer for udvikling af sekundær glaukom hos hunde: 156 tilfælde (1999-2004  )  // J Am Vet Med Assoc : journal. - 2006. - Bd. 229 , nr. 8 . - S. 1270-1274 . doi : 10.2460 /javma.229.8.1270 . — PMID 17042730 .

Litteratur