CNS tumor

Den aktuelle version af siden er endnu ikke blevet gennemgået af erfarne bidragydere og kan afvige væsentligt fra den version , der blev gennemgået den 22. marts 2021; checks kræver 8 redigeringer .

Tumorer i centralnervesystemet  er neoplasmer i centralnervesystemet . De dannes som et resultat af ukontrolleret celledeling, i de fleste tilfælde - gliaceller , da faktisk modne neuroner mister deres evne til at dele sig.

Et træk ved tumorer i centralnervesystemet hos hvirveldyr, herunder mennesker, er den udtalte mekaniske effekt af neoplasmaet på det omgivende væv på grund af tilstedeværelsen af ​​en skeletmembran omkring hjernen og rygmarven. Lokalisering af tumoren påvirker som regel betydeligt det kliniske billede, hvilket er vigtigt for topisk diagnose.

Beletsky V.K. ydede et væsentligt bidrag til beskrivelsen af ​​en af ​​hovedtyperne af CNS-tumorer, gliomer (CNS-sarkomer) .

Epidemiologi

Forekomsten af ​​CNS-tumorer (både primære og metastatiske læsioner) i USA og Europa er henholdsvis 17,6 og 22 tilfælde pr. 100.000 personer. [1] [2] Den samme indikator, generaliseret for alle lande, er 3,7 for mænd og 2,6 for kvinder. [3] [4]

Hyppigheden af ​​primære hjernetumorer i Rusland er 4-19 tilfælde pr. 100.000 mennesker. [5]

Ifølge American Cancer Registry, mellem 2008 og 2013 i USA, var forekomsten af ​​primære hjernetumorer hos voksne (20 år og ældre) 28,6 pr. 100.000 indbyggere. [6]

Klassifikation

Tumorer i centralnervesystemet er opdelt i primære (dannet direkte i vævene i centralnervesystemet) og sekundære (metastatiske læsioner).

I overensstemmelse med WHO - klassifikationen fra 2007 er primære tumorer, afhængigt af den morfologiske type, opdelt i:

I 2016 reviderede WHO klassificeringen af ​​tumorer. De væsentligste ændringer påvirker diffuse gliomer. Medulloblastomer er opdelt i separate molekylære undergrupper. Kombination af solitære fibrøse tumorer af TMT og hæmangiopericytomer i én form. [7]

Ætiologi

Årsagerne til CNS-tumorer er i øjeblikket uklare. Der er flere risikofaktorer, der kan påvirke udviklingen af ​​denne gruppe af sygdomme. De vigtigste blandt dem er [8] :

Genetisk - på trods af den store mængde data, der indikerer ændringer i DNA i tumorvæv, er en direkte sammenhæng mellem denne faktor og tumordannelse endnu ikke blevet bevist. Det er dog generelt accepteret, at CNS-tumorer er mere almindelige hos slægtninge. [9]

Ioniserende stråling er den eneste faktor, hvis indflydelse på carcinogenese er blevet bevist af adskillige undersøgelser. [10] [11] [12]

Ikke-ioniserende stråling (elektromagnetiske felter og radiofrekvensbølger) - påvirkningen af ​​radiobølger (især dem, der udsendes af mobiltelefoner, når de taler i en mobilforbindelse) er blevet foreslået i teoretiske undersøgelser. [13] For at teste denne hypotese blev INTERPHONE-studiet igangsat, hvis endelige resultater endnu ikke er offentliggjort. [fjorten]

Allergier, atopiske sygdomme og systemiske infektioner - en række undersøgelser har bemærket en omvendt sammenhæng mellem forekomsten af ​​allergier og gliatumorer. [15] Mekanismen for dette forhold er ikke klar nok, en række forfattere forklarer dette faktum ved fejl i beregninger og forskningsmetodologi. I øjeblikket er der aktivt arbejde i gang i denne retning, da afsløringen af ​​mekanismen for interaktion mellem immunitet og tumorprocessen er en af ​​nøglefaktorerne i udviklingen af ​​nye metoder til behandling af onkologiske sygdomme.

Vira - i vævene af glialtumorer var der vira af polyomavirusgruppen; den samme gruppe af vira i forsøget førte til dannelsen af ​​tumorer. [16] Forholdet mellem carcinogenese og tilstedeværelsen af ​​herpesvirusinfektion antages også. [17]

Neurocarcinogener og metaller Cadmium og bly anses for at være de mest sandsynlige metaller til at påvirke dannelsen af ​​CNS-tumorer. [18] [19] Der er dog ingen tilstrækkeligt pålidelige undersøgelser om dette emne.

Hjernetumorer

Tumorer i rygmarven

Noter

  1. ↑ Quinn T. Ostrom, Haley Gittleman, Jordonna Fulop, Max Liu, Rachel Blanda. CBTRUS Statistisk rapport: Primære hjerne- og centralnervesystemtumorer diagnosticeret i USA i 2008-2012  // Neuro-onkologi. — 2015-10. - T. 17 , no. suppl 4 . — s. iv1–iv62 . — ISSN 1523-5866 1522-8517, 1523-5866 . - doi : 10.1093/neuonc/nov189 .
  2. ↑ Emanuele Crocetti, Annalisa Trama, Charles Stiller, Adele Caldarella, Riccardo Soffietti. Epidemiologi af gliale og ikke-gliale hjernetumorer i Europa  // European Journal of Cancer. – 2012-07. - T. 48 , no. 10 . - S. 1532-1542 . — ISSN 0959-8049 . - doi : 10.1016/j.ejca.2011.12.013 .
  3. ↑ Robert Gibberd. <2714::aid-sim478>3.0.co;2-b Globocan 1: Cancer Incidens and Mortality Worldwide. J. Ferlay, DM Parkin og P. Pisani, IARC Press, Lyon, 1999. Pris: $90  // Statistics in Medicine. - 2000. - T. 19 , no. 19 . — S. 2714–2715 . — ISSN 1097-0258 0277-6715, 1097-0258 . - doi : 10.1002/1097-0258(20001015)19:19<2714::aid-sim478>3.0.co;2-b .
  4. ↑ Kræftforekomst i fem kontinenter. Bind VI  // Kræftårsager og kontrol. — 1993-09. - T. 4 , nej. 5 . — S. 497–497 . — ISSN 1573-7225 0957-5243, 1573-7225 . - doi : 10.1007/bf00050870 .
  5. ↑ Dyachenko Andrey Andreevich, Subbotina Anna Vladimirovna, Izmailov Timur Raisovich, Krasilnikov Andrey Valentinovich, Valkov Mikhail Yuryevich. Epidemiologi af primære hjernetumorer: (litteraturgennemgang)  // Bulletin fra det russiske videnskabelige center for røntgenradiologi under det russiske sundhedsministerium. - 2013. - Vol. 1 , udgave. 13 . Arkiveret fra originalen den 16. november 2018.
  6. ↑ Quinn T. Ostrom, Haley Gittleman, Jordonna Fulop, Max Liu, Rachel Blanda. CBTRUS Statistisk rapport: Primære hjerne- og centralnervesystemtumorer diagnosticeret i USA i 2008-2012  // Neuro-onkologi. — 2015-10. - T. 17 Suppl 4 . — s. iv1–iv62 . — ISSN 1523-5866 . - doi : 10.1093/neuonc/nov189 . Arkiveret fra originalen den 16. november 2018.
  7. ↑ Klassificering af tumorer i centralnervesystemet . radiography.info. Hentet 16. november 2018. Arkiveret fra originalen 16. november 2018.
  8. ↑ Melissa L. Bondy, Michael E. Scheurer, Beatrice Malmer, Jill S. Barnholtz-Sloan, Faith G. Davis. Brain Tumor Epidemiology: Konsensus fra Brain Tumor Epidemiology Consortium (BTEC)  // Kræft. - 2008-10-01. - T. 113 , no. 7 Suppl . - S. 1953-1968 . — ISSN 0008-543X . - doi : 10.1002/cncr.23741 . Arkiveret fra originalen den 9. marts 2021.
  9. ↑ Beatrice Malmer, Roger Henriksson, Henrik Grönberg. Forskellig ætiologi af familiær lavgradig og højgradig gliom? En landsdækkende kohorteundersøgelse af familiært gliom  // Neuroepidemiologi. - 2002. - T. 21 , no. 6 . — S. 279–286 . — ISSN 1423-0208 0251-5350, 1423-0208 . - doi : 10.1159/000065528 .
  10. ↑ D. L. Preston. Tumorer i nervesystemet og hypofysen forbundet med atombombestrålingseksponering  // CancerSpectrum Knowledge Environment. — 2002-10-16. - T. 94 , nr. 20 . - S. 1555-1563 . — ISSN 1460-2105 . doi : 10.1093 / jnci/94.20.1555 .
  11. ↑ Susanne Bauer, Boris I. Gusev, Ludmila M. Pivina, Kazbek N. Apsalikov, Bernd Grosche. Strålingseksponering på grund af lokalt nedfald fra sovjetisk atmosfærisk atomvåbentestning i Kasakhstan: Solid Cancer Mortality in the Semipalatinsk Historical Cohort, 1960–1999  // Radiation Research. - 2005-10. - T. 164 , no. 4 . — S. 409–419 . — ISSN 1938-5404 0033-7587, 1938-5404 . doi : 10.1667 /rr3423.1 .
  12. ↑ CJ Furst, M. Lundell, L.-E. Holm, C. Silfversward. Kræftforekomst efter strålebehandling for hudhæmangiom: et retrospektivt kohortestudie i Sverige  // JNCI Journal of the National Cancer Institute. - 1988-11-02. - T. 80 , nej. 17 . - S. 1387-1392 . - ISSN 1460-2105 0027-8874, 1460-2105 . doi : 10.1093 / jnci/80.17.1387 .
  13. ↑ JE Moulder, KR Foster, LS Erdreich, JP McNamee. Mobiltelefoner, mobiltelefonbasestationer og kræft: en anmeldelse  // International Journal of Radiation Biology. - 2005-03. - T. 81 , no. 3 . — S. 189–203 . - ISSN 1362-3095 0955-3002, 1362-3095 . - doi : 10.1080/09553000500091097 . Arkiveret fra originalen den 16. maj 2008.
  14. ↑ Elisabeth Cardis, Lesley Richardson, Isabelle Deltour, Bruce Armstrong, Maria Feychting. INTERPHONE-undersøgelsen: design, epidemiologiske metoder og beskrivelse af undersøgelsespopulationen  // European Journal of Epidemiology. — 2007-07-18. - T. 22 , nej. 9 . — S. 647–664 . — ISSN 1573-7284 0393-2990, 1573-7284 . - doi : 10.1007/s10654-007-9152-z .
  15. ↑ E. Linos, T. Raine, A. Alonso, D. Michaud. Atopi og risiko for hjernetumorer: En meta-analyse  // JNCI Journal of the National Cancer Institute. — 2007-10-09. - T. 99 , nej. 20 . - S. 1544-1550 . - ISSN 1460-2105 0027-8874, 1460-2105 . doi : 10.1093 / jnci/djm170 .
  16. ↑ R.P. Viscidi, D.E.M. Rollison, E. Viscidi, B. Clayman, E. Rubalcaba. Serologiske krydsreaktiviteter mellem antistoffer mod Simian Virus 40, BK Virus og JC Virus vurderet ved viruslignende partikelbaserede enzymimmunoassays  // Klinisk og vaccine immunologi. — 2003-03-01. - T. 10 , nej. 2 . — S. 278–285 . — ISSN 1556-6811 . - doi : 10.1128/cdli.10.2.278-285.2003 .
  17. ↑ Brigitte Schlehofer, Iris Hettinger, Philip Ryan, Maria Blettner, Susan Preston-Martin. Erhvervsmæssige risikofaktorer for lavgradig og højgradig gliom: Resultater fra en international case-kontrolundersøgelse af voksne hjernetumorer  // International Journal of Cancer. - 2004-08-25. - T. 113 , no. 1 . — S. 116–125 . — ISSN 0020-7136 . - doi : 10.1002/ijc.20504 .
  18. ↑ K Seidal, N Jorgensen, CG Elinder, B Sjogren, Marie Vahter. Fatal cadmium-induceret pneumonitis.  // Scandinavian Journal of Work, Environment & Health. — 1993-12. - T. 19 , nej. 6 . — S. 429–431 . — ISSN 1795-990X 0355-3140, 1795-990X . doi : 10.5271 /sjweh.1450 .
  19. ↑ Nirmal K. Roy, Toby G. Rossman. Mutagenese og comutagenese af blyforbindelser  // Mutationsforskning/Genetisk toksikologi. — 1992-12. - T. 298 , nr. 2 . — S. 97–103 . — ISSN 0165-1218 . - doi : 10.1016/0165-1218(92)90034-w .