| Parostalt sarkom |
|---|
Parostal sarkom ( græsk para ca + græsk osteonknogle ; + sarkom) eller juxtacortical sarkom er en type osteosarkom , en sjælden knogledannende tumor (ca. 4% af alle osteosarkomer), der udvikler sig på overfladen af knoglen [1] , karakteriseret ved ved et længere og mindre ondartet forløb [2] .
Isoleret fra gruppen af osteogene sarkomer i 1951 af Geschikter og Copeland (Ch. F. Geschickter, M. M. Copeland) [3] . Forekommer sjældent. Med samme hyppighed rammer mænd og kvinder, hovedsageligt over 30 år. En typisk lokalisering af tumoren er området af knæleddet - på den bageste overflade af lårbenet eller skinnebenet , hvilket udgør omkring 70% af tilfældene [2] . Yderst sjældent påvirker scapula , knogler i rygsøjlen og bækkenet , kraniet , knoglerne i hånden og foden (isolerede tilfælde) [1] .
En tumor med knoglekonsistens er placeret uden for knoglen, men er forbundet med periosteum og den underliggende knogle; ofte indkapslet, men kan også vokse ind i de omgivende muskler; på skåret - svampet struktur. Den mikroskopiske struktur af parosteal sarkom er heterogen: i nogle områder har den strukturen af et svampet osteom med en overvægt af modent knoglevæv , ofte med tilstedeværelsen af kondromatøse elementer, i andre er tumorens sarkomatøse karakter udtalt , hvilket bringer det tættere i struktur på spindelcellefibro- eller osteosarkom [2] .
Prognosen for parosteale sarkomer er meget bedre end for osteosarkomer . Ifølge forskellige forfattere lever omkring halvdelen af de observerede patienter efter en rettidig operation mere end 5 år.