Flyver fluer
Den aktuelle version af siden er endnu ikke blevet gennemgået af erfarne bidragydere og kan afvige væsentligt fra den version , der blev gennemgået den 22. marts 2020; checks kræver 17 redigeringer .| Ødelæggelse af glaslegemet | |
|---|---|
| ICD-11 | MC1A |
| ICD-10 | H 43,9 |
| ICD-9 | 379,24 |
| SygdommeDB | 31270 |
| Medline Plus | 002085 |
| Mediefiler på Wikimedia Commons | |
Ødelæggelse af glaslegemet ( lat. muscae volitantes ) [1] [2] - udseendet i synsfeltet af strukturer af forskellige størrelser og former, der bevæger sig med øjets bevægelse [1] . Ses bedst på en ensartet hvid baggrund [1] . Forårsaget af uklarhed af glaslegemets fibre , observeret af en person i form af tråde, "uldspiraler", prikkede, granulære, pulveragtige, nodulære eller nålelignende indeslutninger. Dette fænomen kaldes "flydende turbiditet" ( engelsk floaters ), "larver" og endda "bakterier" . Også kendt som "fluer, spindelvæv, prikker, streger, støv i øjnene" ifølge patienter.
Flyvende fluer kan ses af alle raske mennesker, mennesker i midaldrende og høj alder [1] [2] . Men meget oftere er det forbundet med forskellige sygdomme, for eksempel nærsynethed , neurasteni , unormalt stofskifte [1] , posterior glaslegemeløsning, sygdomme der fører til dystrofiske øjensygdomme [2] . Med nærsynethed og hos ældre mennesker og ikke kun flyvende fluer kan forårsages af ødelæggelse af glaslegemet (DST; lat. myodesopsia ) [1] .
Beskrivelse
Glaslegemet er et gennemsigtigt, avaskulært gelatinøst stof, der fylder øjets hulrum mellem nethinden og linsen . Normalt er glaslegemet fuldstændig gennemsigtigt. Den flydende del af glaslegemet består af tyktflydende hyaluronsyre , spor af serumproteiner, ascorbinsyre , salte og andre stoffer, og er indesluttet i en ramme af tynde proteinfibriller .
Ødelæggelsen af glaslegemet er en ændring i maskestrukturen af øjets glaslegeme på grund af det faktum, at individuelle fibre fortykkes og mister deres gennemsigtighed. I tilfælde, der er forbundet med likvefaktion af glaslegemet, klæber dens fibre ofte sammen og danner sammenfiltringer, der tager form af "blæksprutter", "edderkopper", "kromosomer", "palmetræer" osv. Flydning af glaslegemet - adskillelse af "hyaluronsyre"-komplekset - kollagen", hvor glaslegemet mister sin homogenitet og deler sig i to fraktioner: tykt og flydende. Når glaslegemet gøres flydende, observeres udover fluer såkaldte "blink" eller "lyn", som er en unormal reaktion af synsnerven på tilstedeværelsen af "optiske hulrum" i glaslegemet, opfattet af hjerne som "lyn" eller "blink".
Turbiditet er især synlig mod en lys, ren overflade, såsom mod en lys himmel, sne eller en oplyst hvid væg og loft, når man skeler, og også i sammenhængende stråler . I svagt lys og heterogenitet af det omgivende rum bemærkes menneskelig turbiditet normalt slet ikke. Men hvis en person bemærker dem, kan de forårsage alvorlig irritation. På grund af bevægelsen af uklare partikler efter øjets bevægelse, kan det være svært at fokusere på en sådan partikel og se den ordentligt.
Ødelæggelse af glaslegemet i form af sølv eller gylden regn forekommer i nærværelse af krystallinske indeslutninger af kolesterol, calcium, magnesium og phosphorsalte hos ældre patienter med nedsat kolesterolmetabolisme og samtidig diabetes mellitus. Med biomikroskopi bestemmes skinnende partikler, "sølv (gylden) regn" eller "dansende snefnug", som bevæger sig, når øjeæblerne bevæger sig. Disse krystaller har en anden størrelse, form (i form af prikker, kugler, plader), farve (hvid, gylden, brun).
Når vi taler om "fluer" i øjnene, forveksler folk ofte symptomerne på glaslegemedestruktion med midlertidige optiske effekter, såsom det "negative aftryk", der bliver tilbage, når man ser på solen eller en anden kilde til stærkt lys, eller de "gnister", der opstår ved løft af vægte, skarpe ændringer i blodtrykket, slag mod hovedet. Flydende opaciteter under ødelæggelsen af glaslegemet under lysforhold er altid synlige, har en stabil form, forbliver de samme "fluer" (samme størrelse og form i en relativt kort periode af menneskelivet).
Årsager
Ødelæggelsen af glaslegemet er forårsaget af en række årsager. De mest almindelige af disse er aldersrelaterede ændringer i glaslegemet; sidstnævnte begynder ofte i en alder af 40-60 år. Blandt andre årsager, der kan føre til ødelæggelse, forskellige vaskulære lidelser (herunder arteriel hypertension , dystrofiske ændringer i blodkar), intense endokrine og metaboliske ændringer ( puberteten , graviditet , indtagelse af hormonelle lægemidler) og sygdomme ( diabetes mellitus ), skader i hovedet, øjet og næseskader (herunder øjen- og næseoperationer), fysisk udmattelse, dystrofi, hyppig og langvarig belastning af øjnene, langvarig fysisk og psyko-emotionel stress , konsekvenserne af tidligere infektioner, parasitter (toksoplasmose), et højt niveau af stråling og toksiske virkninger på krop.
Den pludselige optræden af "flyvende fluer" kan være en varsel om nethinde- eller glaslegemeløsning . Samtidig har folk ud over "fluer" noget som lysglimt eller "lyn" på grund af hulrum dannet i glaslegemet. Nethindeløsning er en alvorlig patologi, der truer med fuldstændigt tab af syn.
I skønlitteratur
- Ivan Bunin i historien "Merry Yard" (1911), der talte om heltinden i Anissiers arbejde, gav en levende beskrivelse af fluerne, der flyver:
Og hvis du løfter dine øjne til den overskyede himmel - en glasorm flyder, flyder, glasfluer flyder, og du kan ikke fange dem på nogen måde, du kan ikke holde dem på plads: du holder bare op med at kigge, og ormen er allerede gledet af et sted - og flyder igen opad, glider, stiger, og fluer formerer sig, fluer formerer sig ...
— http://bunin.niv.ru/bunin/rasskaz/veselyj-dvor.htm- I Leonid Solovyovs roman The Enchanted Prince (1954) forsikrer Khoja Nasreddin Agabek om, at de "glasagtige orme" er de dødes sjæle.
Hvordan ved du, at de er efter mig?
"Fordi de stadig kan være lidt synlige for et sofistikeret øje. Bare en lille smule, næppe mærkbar ... så noget som glasagtige orme, der svæver i luften. Jeg har lagt mærke til dem i lang tid over dig. Ja, du har sikkert set dem selv mere end én gang, men du vidste ikke, hvem de var?
Da Agabek var meget fed og overvægtig, så han selvfølgelig ofte glasagtige orme svæve i luften for øjnene af ham, især når han skulle bøje sig ned og rette ryggen igen.
- Ja, jeg så ... Men jeg troede, det var fra overskydende blod.
"Hvis det kom fra overskydende blod, så ville de se røde ud for dig, men du ser dem som gennemsigtige, som om de var ulegelige," svarede Khoja Nasreddin velovervejet.
Agabek kunne ikke protestere mod et så åbenlyst argument.
— http://pers.narod.ru/text/nasreddin/book2.html#131Forecast
Udviklingsprognosen er gunstig, normalt stabiliseres volumen og typen af opaciteter efter en periode med deres forekomst og udvikling, der varer flere måneder. I dette tilfælde forekommer remission i løbet af sygdommen som regel ikke, flydende opaciteter forbliver i øjenhulen i en terminal tilstand. Traditionelt menes det i oftalmologi, at sygdommen ikke påvirker evnen til at arbejde og ikke fører til udvikling af komplikationer, der er farlige for patientens helbred. I praksis forringer udviklingen af tilstrækkelig tætte, uigennemsigtige glasagtige uklarheder væsentligt patientens livskvalitet. Flydende opaciteter er konstant i bevægelse og forstyrrer på forskellige måder undersøgelsen af genstande og udførelsen af daglige aktiviteter, arbejdsopgaver. Men i de fleste tilfælde holder patienter op med at mærke uklarhed efter 6-12 måneder.
Det anbefales ikke at bære vægte og foretage pludselige bevægelser. Med en ugunstig struktur af øjet kan konsekvenserne af pludselige bevægelser under sommertid (for eksempel: blot efterligning af slag med hænderne i luften, litterært: "skær luften med en hånd") være meget alvorlige, et tilfælde af nethindebrud er kendt, efterfulgt af en forudsigelse af synstab ved pensionsalderen.
Behandling
Kirurgiske indgreb omfatter:
- vitreolyse med en YAG-laser (laserspaltning af synlige opaciteter);
- vitrektomi (delvis eller fuldstændig fjernelse af glaslegemet, efterfulgt af udskiftning med gas eller saltvand, som derefter erstattes af øjenvæske, silikone bruges i tilfælde af nethindeløsning for at opnå sin flid, derefter fjernes silikonen).
- I begyndelsen af 2021 blev et projekt kaldet XFloater lanceret på foranledning af det tyske arbejds- og energiministerium, som udforsker mulig målrettet brug af en femtosekund-laser nær nethinden ved hjælp af den seneste udvikling inden for OCT-området. Offentliggørelsen af resultaterne er planlagt til andet kvartal af 2022. Menneskelige undersøgelser er ikke planlagt. Ifølge projektrepræsentanter vil denne teknologi være tilgængelig på markedet om 6-10 år.
- VDM-projekt ledet af den californiske videnskabsmand Dr. Sebag er sammen med en gruppe videnskabsmænd fra universitetet i Gent i Belgien ved at udvikle en ny metode inden for nanomedicin ved hjælp af guldpartikler. I 2021 blev de første undersøgelser på kaniner udført for at bekræfte in vivo fraværet af en toksikologisk effekt på nethinden hos levende væsener fra 10 nm guldpartikler. (Ifølge J. Sebag selv kan denne metode blive et reelt alternativ til operation om 5-7 år).
- I 2021 annoncerede VDM-projektet starten på et forsøg med lavdosis atropin som et værktøj til at lindre symptomerne på denne sygdom. Projektet indsendte også 6 støtteansøgninger til forskellige offentlige og private institutioner, hvor de blev bedt om at støtte deres igangværende forskningsprojekter.
Noter
- ↑ 1 2 3 4 5 6 Flyvende fluer / Suprun A. V. // Great Medical Encyclopedia / USSR Academy of Medical Sciences , kap. udg. B.V. Petrovsky . - 3. udg. - M .: Soviet Encyclopedia , 1980. - T. 16: Museer - Nilen. - S. 37. - 150 800 eksemplarer.
- ↑ 1 2 3 "Flyvende fluer" // Great Russian Encyclopedia / Chairman Scientific-ed. Rådet Yu. S. Osipov . Rep. udg. S. L. Kravets . - M .: Great Russian Encyclopedia , 2013. - T. 21: Mongols - Nanomaterials. - S. 543. - 60.000 eksemplarer.
Links
 Ordbøger og encyklopædier |
|---|
| Fænomener i det visuelle system | |
|---|---|
| Entoptiske fænomener |
|
| Andre fænomener |
|