Kranienerveskader

Kranienerveskade  er en funktionsfejl i en af ​​de tolv kranienerver . Selvom det teoretisk kan betragtes som mononeuropati, betragtes det ikke som sådan ifølge MeSH .

Det er klart, at for at mere end én kranienerve kan blive beskadiget samtidigt, er det nødvendigt, at skaden sker på et sted, hvor mange kranienerver smelter sammen, såsom for eksempel halshulen. Hjernestam involvering kan også forårsage dysfunktion af flere kranienerver, men denne tilstand er mere tilbøjelig til at være ledsaget af perifer motorisk svækkelse.

Neurologisk undersøgelse kan kontrollere funktionen af ​​individuelle kranienerver og identificere specifikke lidelser.

Ansigtslammelse

Ansigtsnerven er den syvende af de 12 kranienerver . Denne kranienerve styrer musklerne i ansigtet. Ansigtsparese er mere almindelig hos ældre end hos børn og rammer 15 til 40 ud af 100.000 mennesker om året. Denne sygdom kommer i mange former, som omfatter medfødt , infektiøs , traumatisk , neoplastisk eller idiopatisk. Den mest almindelige årsag til skade på denne kranienerve er Bells parese (idiopatisk facialisparese), som er en parese af ansigtsnerven. Selvom Bells parese er mere fremtrædende hos voksne, findes den ikke desto mindre hos både dem under 20 og dem over 60 år. Bells parese menes at stamme fra en infektion med herpesvirus , som kan føre til demyelinisering , og er blevet fundet hos patienter med ansigtslammelse. Symptomerne omfatter en fladning af panden, hængende øjenbryn og besvær med at lukke øjne og mund på den berørte side af ansigtet. Manglende evne til at lukke munden forårsager spise- og taleproblemer. Det forårsager også mangel på smag og savlen . [2]

Brugen af ​​steroider kan hjælpe med at behandle Bells parese. Når de bruges i de tidlige stadier , kan steroider øge chancen for fuld bedring. Denne procedure anvendes hovedsageligt hos voksne. Ved brug af steroider til børn var der ingen mere positiv effekt for en fuld bedring med dem end uden dem. Børn har også en tendens til at have bedre helbredelsesrater end ældre. Restitutionshastigheden afhænger også af årsagen til ansigtslammelse (f.eks. infektion, perinatal skade, medfødt dysplasi). Hvis lammelsen er mere alvorlig, skal patienterne bruge steroider eller kirurgiske indgreb. Ansigtsparese kan være et tegn på en alvorlig tilstand, og når den er diagnosticeret i historien, anbefales en fuldstændig undersøgelse. [2]

Selvom det er sjældent, er ansigtslammelse også blevet fundet hos patienter med HIV-serokonversion. Symptomer blandt disse patienter, der viser sig at være lammede, omfatter: hovedpine (bitemporal eller occipital), manglende evne til at lukke øjne eller mund og kan resultere i tab af smag. [3] [4] Nogle få tilfælde af bilateral ansigtslammelse er blevet rapporteret og tegner sig for 1 ud af 5.000.000 mennesker om året. [fire]

Eksempler

• Oftalmisk
  • Lammelse af den oculomotoriske nerve  - oculomotoriske nerve III
  • trochlear nerve parese  - trochlear nerve (IV)
  • Abducens nerve parese  - Abducens nerve (VI)
• Andet
  • Trigeminusneuralgi  - Trigeminusnerven (V)
  • Facial parese, Bells parese , Melkerson-Rosenthal syndrom  - ansigtsnerve (VII) (Læs mere om facialisparese ovenfor)
  • Accessory Nerve Disorder  - Accessory Nerve (XI)

Noter

1. ↑ Disease ontology database  (engelsk) - 2016.
2. ↑ 1 2 Pavlou, E., Gkampeta, A., & Arampatzi, M. (2011). Facial nerve parese i barndommen. Brain and Development, 33(8), 644-650.
3. ↑ Dolan, R., Maritz, D., Wallis, L., & Parak, M. (2011). Bilateral nedre motorneuron facialisnerve parese på grund af HIV serokonversion. Southern African Journal of HIV Medicine, 12(1), 39-40.
4. ↑ 1 2 Ruiz, LM, & Kirmani, B. (2012). Præsentation af bilateral perifer syvende kranialnerve parese hos en HIV-patient.