Blod

Den stabile version blev tjekket ud den 16. oktober 2022 . Der er ubekræftede ændringer i skabeloner eller .

Blod  ( latin  sanguis , andet græsk αἷμα ) er et flydende og mobilt bindevæv i kroppens indre miljø. Det består af et flydende medium - plasma - og formede elementer (celler og cellederivater)  suspenderet i det : erytrocytter , leukocytter og blodplader . Det cirkulerer gennem et lukket system af blodkar under kraften af ​​et rytmisk sammentrækkende hjerte og kommunikerer ikke direkte med andre væv i kroppen på grund af tilstedeværelsen af ​​histohematologiske barrierer .

Hos hvirveldyr har blod en rød farve (fra bleg til mørkerød) på grund af tilstedeværelsen af ​​iltbærende hæmoglobin i røde blodlegemer . Hos mennesker er iltet blod ( arterielt ) lyse rødt, og fratager det ( venøst ) er mørkere. Hos nogle bløddyr og leddyr er blodet (mere præcist hæmolymfe ) blåt på grund af hæmocyanin .

I gennemsnit er den normale blodvolumen hos mænd 5,2 liter , hos kvinder - 3,9 liter [1] :93 , og hos nyfødte - 200-350 ml [2] . Massefraktionen af ​​blod i en voksens krop er 6-8 % [2] .

Hos mennesker dannes blod fra omkring 30.000 hæmatopoietiske stamceller , hovedsageligt i knoglemarven , men også i Peyers pletter i tyndtarmen , thymus , lymfeknuder og milt [2] .

Den gren af ​​medicin kaldet hæmatologi beskæftiger sig med studiet af blod .

Blods egenskaber

Sammensætning af blod

Hele blodvolumenet af en levende organisme er konventionelt opdelt i perifere (placeret og cirkulerende i blodbanen) og blod placeret i de hæmatopoietiske organer og perifere væv. Blod består af to hovedkomponenter : plasma og dannede grundstoffer suspenderet i det . Det bundfældede blod består af tre lag: det øverste lag er dannet af gulligt blodplasma , det midterste, relativt tynde grå lag består af leukocytter , det nederste røde lag er dannet af erytrocytter [3] . Hos en voksen rask person når plasmavolumenet 50-60% af fuldblodet, og blodcellerne er omkring 40-50%. Forholdet mellem de dannede elementer af blod og dets samlede volumen, udtrykt som en procentdel eller præsenteret som en decimalbrøk med en nøjagtighed på hundrededele, kaldes hæmatokrittallet (fra andet græsk αἷμα  - blod, κριτός  - indikator) eller hæmatokrit (Ht ) ). Hæmatokrit er således den del af blodvolumenet, der kan tilskrives erytrocytter [4] (nogle gange defineret som forholdet mellem alle dannede grundstoffer ( erythrocytter , leukocytter , blodplader ) og det samlede blodvolumen [5] ). Bestemmelse af hæmatokrit udføres ved hjælp af et specielt graderet glasrør - hæmatokrit , som fyldes med blod og centrifugeres . Derefter noteres det, hvilken del af det er optaget af blodceller ( erythrocytter , leukocytter , blodplader ). I medicinsk praksis bliver brugen af ​​automatiske hæmatologianalysatorer i stigende grad brugt til at bestemme hæmatokriten (Ht eller PCV) .

Plasma

Blodplasma (fra græsk πλάσμα  - noget dannet, dannet) - den flydende del af blodet, som indeholder vand og stoffer suspenderet i det - proteiner og andre forbindelser. De vigtigste plasmaproteiner er albuminer , globuliner og fibrinogen . Omkring 90% af plasma er vand. Uorganiske stoffer udgør omkring 2-3%; disse er kationer (Na + , K + , Mg 2+ , Ca 2+ ) og anioner (HCO 3 - , Cl - , PO 4 3- , SO 4 2- ). Organiske stoffer (ca. 9%) i blodet er opdelt i nitrogenholdige (proteiner, aminosyrer , urinstof , kreatinin , ammoniak , metaboliske produkter af purin og pyrimidinnukleotider) og nitrogenfri ( glukose , fedtsyrer, pyruvat , laktat , fosfolipider , triacylglyceroler, kolesterol ). Blodplasma indeholder også gasser ( ilt , kuldioxid ) og biologisk aktive stoffer ( hormoner , vitaminer , enzymer , mediatorer ). Histologisk er plasma et intercellulært stof af flydende bindevæv (blod).

Formede elementer

Hos en voksen udgør blodceller omkring 40-50%, og plasma - 50-60%. De dannede elementer i blodet er repræsenteret af erytrocytter , blodplader og leukocytter :

Blod refererer til hurtigt fornyende væv. Fysiologisk regenerering af blodceller udføres på grund af ødelæggelsen af ​​gamle celler og dannelsen af ​​nye hæmatopoietiske organer . Den vigtigste hos mennesker og andre pattedyr er knoglemarven . Hos mennesker, rød eller hæmatopoietisk, er knoglemarv hovedsageligt placeret i bækkenknoglerne og i de lange knogler. Blodets hovedfilter er milten (rød pulp), som blandt andet udfører sin immunologiske kontrol (hvid pulp).

Blod i form af fysisk og kolloid kemi

Set fra kolloid kemi er blod et polydispers system  - en suspension af erytrocytter i plasma (erythrocytter er i suspension, proteiner danner en kolloid opløsning , urinstof , glucose og andre organiske stoffer og salte er en sand løsning). Derfor er erytrocytsedimentering set ud fra de fysiske kemilove en ejendommelig form for suspensionssedimentering. Fuldblod ved normal hæmatokrit er ikke en newtonsk væske , men plasma, der ikke er i kontakt med luft, kan kaldes en newtonsk væske.

Kvantitative indikatorer

Sammensætning

Indikatorer

Funktioner

Blodet cirkulerer kontinuerligt i et lukket system af blodkar og udfører forskellige funktioner i kroppen, såsom:

Blodtyper

Ifølge fællesheden af ​​nogle antigene egenskaber af erytrocytter er alle mennesker opdelt efter at tilhøre en bestemt blodgruppe. Hver person har en anden blodtype. At tilhøre en bestemt blodtype er medfødt og ændrer sig ikke gennem livet. Af størst betydning er opdelingen af ​​blod i fire grupper i henhold til "AB0"-systemet og i to grupper ifølge " Rh-faktor "-systemet. Overholdelse af blodkompatibilitet for disse grupper er af særlig betydning for sikker blodtransfusion . Mennesker med blodgruppe I er universelle donorer , og personer med blodgruppe IV er universelle modtagere . Under det nye blodtransfusionssystem kan kun personer med samme blodtype som donoren få transfusion. Der er andre, mindre signifikante blodtyper. Du kan bestemme sandsynligheden for, at et barn har en bestemt blodtype, ved at kende sine forældres blodtype.

Tabel over blodgrupper i henhold til indholdet af agglutininer (isoantistoffer) og agglutinogener (antigener) i AB0-systemet:

Blodtype Agglutininer (isoantistoffer) Agglutinogener (antigener)
jeg(0) α, β Ingen
II(A) β EN
III(B) α B
IV (AB) Ingen A, B

Donation

Bloddonation (fra latin  donare  - "at give") og (eller) dets komponenter - frivillig donation af blod og (eller) dets komponenter fra donorer , samt aktiviteter rettet mod at organisere og sikre sikkerheden af ​​blod og dets komponenter. Efter registrering og udfyldelse af et kort spørgeskema gennemgår donoren en lægeundersøgelse: han tager en blodprøve fra en finger og bliver undersøgt af en læge. Alt dette sker direkte på donorstedet og tager ikke meget tid. Efter bloddonationsproceduren anbefales det at afholde sig fra tunge fysiske og sportslige aktiviteter, tunge løft, herunder indkøbsposer, indtil slutningen af ​​den dag, hvor blodet blev doneret. Inden for to dage efter bloddonationsproceduren anbefales det fuldt ud og regelmæssigt at spise og drikke mindst to liter væske om dagen: juice , vand, svag te (alkohol anbefales ikke) [9] . Afhængigt af tidligere sygdomme, operationer, procedurer (inklusive efter en abort , under graviditet og amning ), kan en person ikke få lov til at donere blod midlertidigt ( midlertidig kontraindikation ) eller permanent ( absolut kontraindikation ). Donation af blod fører til tab af væske i kroppen og et fald i tryk, og derfor indføres restriktioner [10] .

Blod er påkrævet af ofre for forbrændinger og skader , som et resultat af massiv blødning : under komplekse operationer , i processen med vanskelig og kompliceret fødsel , og for patienter med hæmofili og anæmi  - for at opretholde livet. Blod er også afgørende for kræftpatienter under kemoterapi. Hver tredje indbygger på Jorden har brug for doneret blod mindst én gang i sit liv.

Blod taget fra en donor (donorblod) bruges til forsknings- og uddannelsesformål; i produktionen af ​​blodkomponenter, medicin og medicinsk udstyr. Den kliniske anvendelse af doneret blod og (eller) dets komponenter er forbundet med transfusion ( transfusion ) til modtageren til medicinske formål og oprettelse af lagre af donorblod og (eller) dets komponenter [11] .

World Blood Donor Day  er en international dag, der blev etableret i maj 2005 af WHO under den 58. Verdenssundhedsforsamling i Genève (resolution WHA58.13). Afholdes årligt den 14. juni [12] . I medicinske dokumenter er en person, der er blevet bloddonor, kodet efter ICD-10 : Z52.0 - Bloddonor .

Donationstyper

I lægepraksis er der:

Blodpatologi

Den gren af ​​medicin, der studerer blod og hæmatopoietiske organer , såvel som ætiologi , patogenese , klinisk billede, diagnose, behandling, prognose og muligheden for at forhindre udvikling af sygdomme i blodsystemet, kaldes hæmatologi , og i tilfælde af maligne sygdomme - onkohæmatologi . Veterinærmedicin beskæftiger sig med problemerne med forekomst, behandling og forebyggelse af udviklingen af ​​blodsygdomme hos dyr .

Blodsygdomme

Patologiske tilstande

Dyreblod

Andelen af ​​blod i kropsvægten hos hvirvelløse dyr når 20-30 %, mens den hos hvirveldyr er 2-8 % [2] .

Sammensætning af blod

Dyreverdenen har en betydelig mangfoldighed i luftvejspigmenter:

Brug af dyreblod

Se også

Noter

  1. I. S. Balakhovsky (biokemi), B. N. Borisov, B. E. Movshev , Fedorov (biofysik), A. P. Gromov (retsmedicinsk forskning), N. V. Demidova, G. I. Kozinets (forskningsmetodologi), E. I. Terentyeva (morfologi), E. Maknova ( A. Fysiologi), E.M. pædiatri), V. M. Rusanov (blodprodukter), Yu. N. Tokarev (genetik), M. A. Umnova (immunologi), F. E. Feinshtein (hæmatologi). Blod  // Big Medical Encyclopedia  / kap. udg. B.V. Petrovsky . - 3. udg. - M .  : Soviet Encyclopedia , 1980. - T. 12: Kryokirurgi - Lenegr. - S. 93-132. - 150.300 eksemplarer.
  2. 1 2 3 4 5 6 7 Vorobyov, Smirnov, 2010 , s. 86-88.
  3. Krivov Yu.I., Torgunakov A.P. , Rudaev V.I. , Krasilnikov G.P. , Volodin V.V. MD prof. A. P. Torgunakova. - Kemerovo: KemGMA , 2007. - S. 32.
  4. Purves, William K.; David Sadava, Gordon H. Orians, H. Craig Heller. Liv: Videnskaben om biologi  (ubestemt) . — 7. — Sunderland, Mass: Sinauer Associates, 2004. - S. 954. - ISBN 0-7167-9856-5 .
  5. Hæmatokrit // Big Medical Dictionary, 2000.
  6. Deepak A. Rao. Førstehjælp til USMLE Trin 1 2008 (Førstehjælp til Usmle Trin 1)  / Deepak A. Rao, Le, Tao, Bhushan, Vikas. - McGraw-Hill Medical, 2007. - ISBN 978-0-07-149868-5 .
  7. Referenceområdeliste fra Uppsala Universitetshospital ("Laborationslista"). Artnr 40284 Sj74a. Udstedt den 22. april 2008
  8. Brent Wisse, David Zieve. Glucosetolerancetest - ikke-gravid: MedlinePlus Medical  Encyclopedia . medlineplus.gov . Hentet 8. marts 2021. Arkiveret fra originalen 5. juli 2016.
  9. Anbefalinger til donorer . Hentet 23. marts 2013. Arkiveret fra originalen 11. august 2020.
  10. Kontraindikationer til donation . Hentet 23. marts 2013. Arkiveret fra originalen 1. april 2013.
  11. Den Russiske Føderations føderale lov af 20. juli 2012 nr. 125-FZ "Om donation af blod og dets komponenter" Arkiveksemplar af 14. marts 2013 på Wayback Machine // Rossiyskaya Gazeta - Føderal udgave nr. 166 (5839) ), 23/07/2012
  12. Bloddonordag arkiveret 20. oktober 2012 på Wayback Machine på WHO's hjemmeside (2010)
  13. Autodonation . Hentet 21. april 2022. Arkiveret fra originalen 12. juni 2012.
  14. Medicinsk informations- og analytisk center - Autodonation (utilgængeligt link) . Hentet 23. marts 2013. Arkiveret fra originalen 23. juni 2020. 
  15. Hubbard D., Tobias JD Intracerebral blødning på grund af blødningssygdom hos den nyfødte og manglende administration af vitamin K ved fødslen  // Southern Medical  Journal. - 2006. - November ( bind 99 , nr. 11 ). - S. 1216-1220 . - doi : 10.1097/01.smj.0000233215.43967.69 . — PMID 17195415 .
  16. ↑ Rapini RP, Bolognia JL , Jorizzo JL Dermatology  . —St. Louis: Mosby, 2007. - ISBN 1-4160-2999-0 .

Litteratur

Links