Den hæmatoplacentale barriere (placental barriere, føtoplacental barriere) er en histohematogen barriere mellem moderens blod og føtalt blod i placenta [1] , morfologisk repræsenteret af et lag af føtale endotelceller, deres basalmembran, et lag af løst perikapillært bindevæv, en basalmembran af trofoblasten, lag af cytotrofoblast og syncytiotrofoblast .
Fosterkar, der forgrener sig i moderkagen til de mindste kapillærer, danner (sammen med støttevæv) de såkaldte. chorionvilli , som er nedsænket i lakuner fyldt med moderens blod.
Infektionssygdomme hos en kvinde under graviditeten, især SARS , har en negativ effekt på den hæmatoplacentale barriere [2] [3] . Nogle intracellulære parasitter, herunder vira, kan passere gennem den hæmatoplacentale barriere og forårsage en medfødt infektionssygdom (f.eks. toxoplasmose ) eller have en skadelig virkning på fosteret (f.eks. den teratogene virkning af røde hundevirus under organogenese ) [4 ] [5] . I tilfælde af krænkelser af den hæmatoplacentale barriere, for eksempel ved acidose , kan nogle bakterier også trænge igennem den i tilfælde af bakteriæmi hos moderen og store molekylære stoffer [6] .
Den selektive permeabilitet af den hæmatoplacentale barriere er også vigtig i farmakologi , idet der på den ene side tages højde for, når man udvikler og ordinerer medicin, der sigter mod at påvirke fosteret, og på den anden side sikkerheden for fosteret af lægemidler, herunder deres metabolitter. , ordineret til selv at rette op på den gravides tilstand. Lægemidler kan trænge ind i den hæmatoplacentale barriere på følgende måder: diffusion , pinocytose , aktivt transporteret af membranstrukturer af celler. Så middel med M r < 400 er praktisk talt permeable, med M r > 1000 er de næppe permeable eller ikke permeable gennem det. Permeabiliteten kan også påvirkes af konfigurationen af stofmolekylet, fedtopløselighed , ioniseringsgrad , konjugation med blodplasmaproteiner og muligheden for biotransformation af placentale enzymer. Permeabiliteten af placentabarrieren for lægemidler, både hos mennesker og dyr, afhænger også af tidspunktet for graviditeten og påvirkningen af negative faktorer på placenta [7] [8] .