| retinopati | |
|---|---|
| Årehinden i det menneskelige øje er normal: synsnervehovedet til venstre, makulærområdet i midten. | |
| ICD-11 | 9B71 og 9B78 |
| ICD-10 | H35 - H 35,2 _ |
| MKB-10-KM | H35,9 |
| ICD-9 | 362,0 - 362,2 |
| MKB-9-KM | 362,9 [1] [2] og 362,89 [2] |
| OMIM | 162080 |
| MeSH | D012164 |
| Mediefiler på Wikimedia Commons | |
Retinopati er en læsion af nethinden i øjeæblet af enhver oprindelse. Hovedårsagen er vaskulære lidelser, som fører til en forstyrrelse af blodforsyningen til nethinden. Retinopati manifesterer sig ofte som en komplikation af hypertension , diabetes mellitus og andre systemiske sygdomme. Det er ikke helt korrekt at tale om en ikke-inflammatorisk oprindelse, da i det mindste diabetisk retinopati er ledsaget af en inflammatorisk reaktion på dybe glykeringsslutprodukter . [en]
Progressionen af retinopati fører til forringelse eller tab af syn.
Behandling for retinopati afhænger af processens stadium. Der er 2 hovedområder:
Valget af metoden til kirurgisk indgreb afhænger af processens stadium. Som regel udføres laser- eller kryokirurgisk (flydende nitrogen) koagulering af nethinden eller vitrektomi (fjernelse af glaslegemet) af erfarne oftalmologiske kirurger i specialiserede medicinske institutioner. Hos halvdelen af patienterne er der en tragisk uoverensstemmelse mellem en vellykket kirurgisk løsning på problemet (det vil sige en teknisk vellykket operation) og den opererede patients manglende syn. Mange årsager og faktorer fører til sådanne utilfredsstillende resultater. Disse omfatter underudvikling af retinale fotoreceptorer og deres skader både i processen med retinopati selv og under kirurgisk behandling, tilstedeværelsen af alvorlig samtidig patologi i centralnervesystemet, medfødt skade på de visuelle veje og subkortikale centre.
Retinopati af præmaturitet er en alvorlig øjensygdom, der hovedsageligt udvikler sig hos meget for tidligt fødte børn, ledsaget af ændringer i nethinden og glaslegemet. De vigtigste risikofaktorer for udvikling af retinopati hos præmaturitet er:
Retinopati af præmaturitet opstår som følge af for tidlig fødsel med efterfølgende pleje af nyfødte i iltkuvøse. Ilt har en negativ virkning på øjets væv, hvilket forårsager aktiv vækst af nethindekar, hvilket efterfølgende fører til et betydeligt fald i synet.
I udviklingen af retinopati af præmaturitet skelnes 3 perioder.
Tidspunkt for præmature oftalmologiske undersøgelser: Den første undersøgelse bør udføres i den første leveuge, derefter hver 2. uge indtil 36-ugers alderen. Fremover gennemføres undersøgelsen månedligt indtil 6-måneders alderen. Hvis der påvises retinopati af præmaturitet, udføres undersøgelser en gang om ugen, indtil sygdommen går helt tilbage. Ved "plus" sygdom udføres undersøgelsen 1 gang på 3 dage. Efter 1 år af livet observeres børn med cicatricial retinopati af præmaturitet af en øjenlæge for livet.