Tumorer ( lat. tumor , pl. tumorer ) er patologiske formationer, der opstår som følge af en krænkelse af kontrolmekanismerne for celledeling, vækst og differentiering . Klinisk er tumorer foci for vækst af patologisk (unormalt) væv i forskellige organer og strukturer i kroppen [1] .
Celler af benigne tumorer i processen med tumor (neoplastisk) transformation mister evnen til at kontrollere celledeling, men bevarer evnen (delvist eller næsten fuldstændig) til at differentiere. I deres struktur ligner godartede tumorer det væv, hvorfra de stammer ( epitel , muskel , bindevæv ). Delvis bevarelse af vævets specifikke funktion er også karakteristisk. Klinisk fremstår godartede tumorer som langsomt voksende neoplasmer af forskellige lokaliseringer. Godartede tumorer vokser langsomt og klemmer gradvist tilstødende strukturer og væv, men trænger aldrig ind i dem. De reagerer generelt godt på operation og gentager sig sjældent [2] . Selvom de fleste godartede tumorer ikke er livstruende, kan mange typer godartede tumorer blive ondartede som følge af malignitet [3] . Af disse grunde fjernes godartede tumorer kirurgisk. Tumorceller har en række egenskaber, der ikke er iboende i kroppens normale celler : evnen til ukontrolleret deling og vækst, tab af en specifik struktur og funktion, en ændring i antigensammensætning , aggressiv vækst med ødelæggelse af omgivende væv. Cellernes erhvervelse af ovennævnte egenskaber kaldes tumorkonvertering (transformation).
Der er mere end 1,4 millioner nye tilfælde af kræft hvert år alene i USA (se nedenfor), hvoraf 960.000 er dødelige . Forekomsten af godartede tumorer er meget højere[ hvor meget? ] .
Processen med tumortransformation af celler er endnu ikke fuldt ud forstået. Det er baseret på beskadigelse af cellens genetiske materiale ( DNA ), hvilket fører til en krænkelse af mekanismerne til at kontrollere celledeling og vækst samt mekanismerne for apoptose (programmeret celledød). I øjeblikket er der etableret et stort antal faktorer, der kan forårsage sådanne ændringer i normale celler:
Det er mest sandsynligt, at forskellige typer faktorer samtidig er involveret i udviklingen af tumorer.
Godartede tumorer kan udvikle sig fra ethvert væv. De mest almindelige godartede formationer er præsenteret i tabellen:
Stoftype | Type tumor |
---|---|
Pladeepitel og søjleepitel | benignt epitheliom |
kirtelepitel | Adenom |
Bindevæv | Fibrom |
Fedtvæv | Lipoma |
Glat muskelvæv | Leiomyom |
Knogle | Osteom |
bruskvæv | Chondroma |
Lymfoid væv | Lymfom |
tværstribet muskelvæv | Rhabdomyom |
nervevæv | Neurinom |
arachnoid meninges | meningeom |
De mest almindelige godartede tumorer er:
Metoder til diagnosticering af godartede tumorer er ret forskellige og afhænger af placeringen og typen af tumor. Asymptomatiske tumorer opdages oftest ved en generel lægeundersøgelse. Metoderne til ultralydsekkolokation og røntgenundersøgelse er af største betydning , ved hjælp af hvilke det er muligt at identificere tumorer lokaliseret i de indre organer.
Det har også vist sig, at leddegigt kan være nøglen til diagnosticering af ondartede tumorer i forskellige organer og godartede neoplasier af epitel- og mesenkymal art i uterus og ovarier .
Behandlingstypen afhænger af tumortypen, dens placering og patientens generelle tilstand. Den mest effektive metode til kirurgisk fjernelse af tumoren. Ved benigne tumorer er hyppigheden af tumortilbagefald efter kirurgisk behandling lav. En af varianterne af kirurgisk behandling er metoden til kryokoagulering, hvor tumorvæv ødelægges under påvirkning af lave temperaturer. Til behandling af inoperable hormonelt aktive tumorer anvendes lægemiddelterapimetoder, der undertrykker hormonsyntese.
Patologi i medicin | |
---|---|
patohistologi | Celleskade apoptose Nekrobiose karyopynose karyorrhexis karyolyse Nekrose koagulativ nekrose kollikationsnekrose koldbrand sekvestrering hjerteanfald Cellulær tilpasning Atrofi Hypertrofi Hyperplasi Dysplasi Metaplasi pladeepitel kirtel Dystrofi Protein fed kulhydrat Mineral |
Typiske patologiske processer |
|
Laboratoriediagnostik og obduktion _ |
|