Åndedrætsværn (fra lat. respiratorius - respiratorisk) er et middel til personlig åndedrætsværn (PPE) mod aerosoler ( støv , røg , tåge , smog ) og/eller skadelige gasser [1] (herunder kulilte ). I produktionen er brugen af åndedrætsværn den sidste og mindst effektive metode til beskyttelse mod skadelige produktionsfaktorer [2] . Af denne grund, for at reducere risikoen for arbejdstagernes liv og helbred på grund af mulige fejl i valget og tilrettelæggelsen af brugen af RPE, i alle udviklede lande og mange udviklingslande, er der udviklet videnskabeligt baserede lovkrav til arbejdsgiveren - hvornår det kan anvendes; hvordan man vælger og bruger disse midler korrekt [3] [4] .
Tilfælde, hvor brug af åndedrætsværn er tilladt | |
---|---|
Land, dokument | Indholdet af det relevante afsnit af dokumentet |
USA , OSHA Standard 29 CFR 1910.134 Åndedrætsværn | 1910.134(a)(1) Den vigtigste måde at forhindre de erhvervssygdomme, der skyldes indånding af luft forurenet af støv, tåge, røg, smog, skadelige gasser og aerosoler, skal være at forhindre menneskers eksponering for skadelige stoffer og at forhindre luftforurening . For at gøre dette er det nødvendigt (så vidt muligt) at automatisere og mekanisere produktionen, ændre de anvendte materialer og den teknologiske proces, anvende tekniske midler, for eksempel forsegle produktionsudstyr og bruge ventilationsudstyr. I tilfælde, hvor disse metoder ikke er effektive nok, eller når de installeres og repareres, bør pålidelige og effektive åndedrætsværn anvendes. |
Storbritannien , British Standard BS 4275:1997 Vejledning til implementering af et effektivt program for åndedrætsværn | Hvis luften på arbejdspladsen er forurenet, er det vigtigt at afgøre, om risikoen ved disse forurenende stoffer kan reduceres (til et acceptabelt niveau) med tekniske midler og organisatoriske foranstaltninger - og ikke ved brug af åndedrætsværn. ... Hvis den identificerede risiko er uacceptabel, bør der for at forhindre eller reducere de skadelige virkninger først og fremmest anvendes de metoder, som er angivet i litra a ) -c ) for forebyggelse og litra d ). -( k ) for risikoreduktion, ikke åndedrætsværn. ... a) Brug af andre stoffer, der er mindre giftige. b) Anvendelse af de samme stoffer i en mindre farlig form, for eksempel ved at erstatte et fint pulver med et groft, eller granulat eller en opløsning. c) Udskiftning af den teknologiske proces med en anden, så støvdannelsen reduceres. d) Udførelse af proces- og materialehåndtering i helt eller delvist forseglet udstyr. e) Installation af shelters i kombination med lokale ventilationsudtræk. f) Lokaludsugningsventilation - lokaludsugning (uden læ). g) Brug af generel ventilation. h) Reduktion af varigheden af eksponeringsperioder. i) Tilrettelæggelse af arbejdet på en sådan måde, at frigivelsen af forurenende stoffer til luften reduceres, f.eks. lukning af ubrugte beholdere. j) Brug af måleudstyr og tilhørende alarmer til at advare personer, når luftforureningsniveauer overskrides. k) Effektiv rengøring. l) Implementering af åndedrætsværnsprogram. Da risikoen for, at arbejdstagere indånder forurenet luft i mange tilfælde ikke kan reduceres på én måde, bør alle trin a) til l), der er designet til at reducere luftforurening eller for at reducere risikoen for at indånde forurenet luft, nøje overvejes. Men når man bruger en kombination af to eller flere metoder, er det muligt at reducere risikoen til et acceptabelt niveau. Kravene i denne standard skal overholdes i hele tiden, mens reduktionen af risikoen for indånding af forurenet luft udvikles og udføres med alle rimelige tekniske og organisatoriske foranstaltninger (uden brug af RPE), og efter en sådan reduktion . ... Hvis risikobegrænsende foranstaltninger ikke sikrer et sikkert og sundt arbejdsmiljø, bør der foretages en vurdering af den resterende risiko for indånding af forurenet luft eller optagelse af skadelige stoffer gennem huden. Dette vil afgøre, hvilken (type) åndedrætsværn der er behov for, og hvad åndedrætsbeskyttelsesprogrammet skal være. |
Den Europæiske Union (Tyskland), DIN EN 529:2006 Atemschutzgeräte - Empfehlungen für Auswahl, Einsatz, Pflege und Instandhaltung - Leitfaden | ... Eksponering af arbejdstagere for skadelige stoffer skal elimineres (reduceres til et sikkert niveau). Hvis dette ikke er muligt, eller svært at gøre, så bør det reduceres til et minimum ved kilden ved brug af tekniske, organisatoriske og andre foranstaltninger - før åndedrætsværn tages i brug. ... PPE bør kun anvendes, når en eller flere af følgende betingelser er opfyldt: a) Der blev brugt andre midler, men de var ikke nok; b) Påvirkningen overstiger det maksimalt tilladte, og beskyttelsesmidlerne (kollektive og tekniske) er stadig ved at blive installeret; c) Arbejdere er nødt til at arbejde under næsten katastrofeforhold, fordi arbejdet ikke kan forsinkes, før eksponeringen kan reduceres ved kilden med andre midler. d) Arbejdstagere udsættes for eksponeringer over eksponeringsgrænserne sjældent og i korte perioder, således at andre beskyttelsesmetoder er upraktiske; e) En selvredningsmand er nødvendig for selvevakuering i tilfælde af en nødsituation; f) Udførelse af beredskabsarbejde af reddere. |
Canada , CSA Standard Z94.4-11 Valg, brug og pleje af åndedrætsværn | 4.1 Generelt Hvis brugen af kollektive værnemidler og/eller organisatoriske foranstaltninger ikke forhindrer mennesker i at arbejde i en atmosfære, der er uegnet til vejrtrækning, samt under udvikling og implementering af disse foranstaltninger, under vedligeholdelse af kollektive værnemidler, ulykker og nødsituationer, åndedrætsværn skal bruges til at beskytte arbejdere. |
Australien og New Zealand , AS/NZS 1715:2009 Valg, brug og vedligeholdelse af åndedrætsværn | 1.6 Grundlæggende Tillad ikke personer at arbejde i en potentielt farlig atmosfære uden tilstrækkelig beskyttelse. Indvirkningen af skadelige stoffer på arbejdstagernes krop bør ikke overstige det maksimalt tilladte. Beskyttelse af arbejdstageres liv og sundhed mod eksponering for skadelige stoffer bør baseres på følgende principper: (a) Hvis sammensætningen af atmosfæren på arbejdspladsen er ukendt og kan være farlig, skal en kvalificeret og ansvarlig person teste atmosfæren med passende udstyr. b) Der skal træffes alle mulige foranstaltninger for at forhindre, at skadelige stoffer trænger ind på arbejdspladsen. Til dette kan følgende metoder anvendes: tage hensyn til denne omstændighed ved udvikling af et projekt for en industribygning, teknologi og udstyr; udvikling af metoder til organisering og udførelse af arbejde og midler til kollektiv beskyttelse (f.eks. ventilation) for at undgå brugen af RPE; brug af andre personlige værnemidler. (c) Hvis de foranstaltninger, der er truffet for at beskytte mod en farlig atmosfære, ikke er tilstrækkelige, skal der anvendes passende RPE og andre nødvendige PPE. Når der udføres arbejde i nødsituationer, hvor skadelige stoffer kan trænge ind i atmosfæren, skal arbejdstagerne forsynes med passende PPE. |
Der er ingen krav og anbefalinger af lignende indhold og kvalitet i Den Russiske Føderation.
De første tilfælde af omtale i litteraturen af minearbejderes brug af personlige værnemidler mod støv går tilbage til det 2. århundrede f.Kr. e. [5]
I forbindelse med COVID-19-pandemien begyndte åndedrætsværn, såvel som stofmasker , at blive meget brugt af læger og offentligheden - for at beskytte mod indånding af bioaerosoler og for at reducere spredningen af bioaerosoler til miljøet fra syge mennesker.
Personligt værneudstyr reducerer, når det er valgt korrekt og anvendes korrekt og rettidigt, risikoen for overeksponering for luftbårne forurenende stoffer. Men de har selv en skadelig virkning.
Dette kommer ikke kun til udtryk i en stigning i vejrtrækningsmodstanden. Ved brug af filtrerende halvmasker i mange timer under epidemien, klagede mere end halvdelen ud af mere end 200 sundhedsarbejdere over akne og kløe og mere end 1/3 af udslæt [6] .
Ved udånding fyldes undermaskerummet med luft med en lav koncentration af ilt og en høj koncentration af kuldioxid . Når du inhalerer, er det denne luft, der først kommer ind i lungerne , hvilket forværrer gasudvekslingen og forårsager lidelser ( hyperkapni udvikles ) [7] . Test af RPE af forskellige typer viste, at koncentrationen af CO 2 kan nå 3,52 % i 6 modeller af "foldende" filtrerende halvmasker; 2,52 % for 18 modeller af kopformede filtrerende åndedrætsværn (gennemsnitsværdier). For masker lavet af uigennemtrængelige materialer kunne koncentrationen nå 2,6 % [8] [9] [10] (2,8 % [11] ). Et lignende resultat blev opnået ved brug af militær RPE med tvungen lufttilførsel til masken - med blæseren slukket [12] [13] . Ved langvarig brug af RPE klagede 37,3 % ud af mere end to hundrede sundhedsarbejdere over hovedpine ; mere end halvdelen brugte analgetika ; 7,6 % var sygemeldt i op til 4 dage [14] . I Den Russiske Føderation er der etableret MPC'er for kuldioxid - 0,43 % gennemsnitlig forskydning og 1,5 % maksimalt engangs (gennemsnit over 15 minutter) [15] - ved brug af RPE overskrides de gentagne gange. HSE - lærebogen anbefaler ikke at bruge RPE uden tvungen lufttilførsel til masken i mere end en time uafbrudt [16] .
For bioaerosoler er værdierne for maksimalt tilladte koncentrationer ikke udviklet, og det er umuligt at estimere, hvor mange gange det er nødvendigt at reducere luftforureningen. Dette hindrer valget af RPE på samme måde som i industrien ved beskyttelse mod skadelige stoffer (baseret på forventede beskyttelsesfaktorer ).
Derfor foreslog eksperter at vurdere risikoniveauet, og med en større risiko vælge RPE, der beskytter bedre. Denne tilgang tages mest i betragtning i Canada [17] :
Bioaerosol-fareniveau | Luftskifte, 1/time | Luftforureningsintensitet | |||
---|---|---|---|---|---|
1 (lille) | 2 | 3 | 4 (stor) | ||
Forventet beskyttelsesfaktor (APF) | |||||
1 (ikke farligt for raske voksne) | <3 | PPE er ikke nødvendigt | ti | ti | 25 |
3-6 | PPE er ikke nødvendigt | ti | ti | ||
6-12 | ti | ti | |||
>12 | PPE er ikke nødvendigt | ||||
2 (fører sjældent til alvorlige konsekvenser, der er behandlingsmetoder) | <3 | ti | ti | ti | halvtreds |
3-6 | ti | ti | ti | ti | |
6-12 | ti | ti | ti | ti | |
>12 | ti | ti | ti | ti | |
3 (dødelig udgang er usandsynlig, der er behandlingsmetoder; farligt for patienten og lidt farligt for samfundet) | <3 | ti | ti | 25 | 1000 |
3-6 | ti | ti | ti | 25 | |
6-12 | ti | ti | ti | ti | |
>12 | ti | ti | ti | ti | |
4 (ofte dødelig, ingen kur tilgængelig, farlig for patienten og samfundet) | <3 | ti | 25 | halvtreds | 1000 |
3-6 | ti | 25 | 25 | halvtreds | |
6-12 | ti | ti | ti | 25 | |
>12 | ti | ti | ti | ti |
Ved udviklingen af kravene tog vi hensyn til den betydelige forskel i de beskyttende egenskaber af RPE af forskellige typer på arbejdspladsen sammenlignet med test i laboratoriet . Instituttet for sikkerhed og sundhed ( l'Institut de recherche Robert-Sauvé en santé et en sécurité du travail, IRSST ), som udviklede den canadiske version af udvælgelsesalgoritmen, implementerede den også online [18] .
I USA bidrog differentieringen af RPE af forskellige designs (typer), under hensyntagen til deres effektivitet, delvist til udskiftningen af filtrerende halvmasker med åndedrætsværn med tvungen lufttilførsel til den forreste del. I 2011-2012 deres salg steg mere end 20 gange [19] .
Den 22. maj 2020 godkendte Anna Popova (en embedsmand fra Den Russiske Føderation, gift med en militærmand) de sanitære regler [20] for lægers brug af PPE (gælder ikke andre dele af befolkningen). Det er foreskrevet at bruge filtrerende halvmasker, og med et højt risikoniveau - RPE med tvungen lufttilførsel til den forreste del (lufthjelm), på grund af den større beskyttelseseffektivitet . Men i praksis er ineffektive halvmasker meget udbredt, og uden at kontrollere deres overensstemmelse med personer , i rum med lidt luftudveksling. Den utilstrækkelige effektivitet af RPE kan bidrage til infektion af sundhedspersonale.
Siden holde i 30 minutter ved 70°C eller mere effektivt dræber de vira, der forårsager COVID-2019, er en tør varmebehandlingsmetode til respiratorer, kirurgiske masker og hjemmelavede stofmasker blevet udviklet og testet. Metoden kan bruges af befolkningen - en husholdningskøkkenovn bruges til varmebehandling, tidoblet behandling forringede ikke kvaliteten af aerosolfiltrering [21]
Samtidig forekom der ifølge en gennemgang [22] gentagen brug af respiratorer uden desinfektion under en influenzaepidemi på amerikanske hospitaler , og sandsynligheden for, at en tidligere brugt respirator bliver en sekundær infektionskilde er lav, betydeligt mindre end da RPE anvendes ikke i et forurenet miljø.
National Institute for Occupational Safety and Health , som certificerer PPE til brug af arbejdsgivere i USA og Canada, har med succes testet hundredvis af forskellige tilfælde (kombinationer: en specifik filtrerende åndedrætsværnmodel og en desinfektionsmetode) og offentliggjort disse oplysninger for brug af alle interesserede forbrugere, der oplever mangel på filtrerende åndedrætsværn [23] .
Andre oplysningerI Den Europæiske Union er klasser af åndedrætsværn blevet indført. Åndedrætsværn klasse FFP1 ( Filtering Face Piece ) filtrerer 85 % af aerosoler i 0,3 mikron. FFP2 åndedrætsværn filtrerer 94 % af 0,3 µm aerosol (derfor ofte betragtet som ækvivalent med N95) [24] [25] FFP3 åndedrætsværn opnår en filtrering på 99 % af 0,33 µm aerosol [26] . Ifølge Sundhedsministeriet i Den Russiske Føderation kræver læger, der arbejder med patienter med coronavirus, FFP3-respiratorer, da der er beviser for, at coronavirus er i stand til at leve i fine aerosoler, der i det væsentlige danner "forurenet luft" [27] .
I 2020, på grund af manglen på engangsrespiratorer og medicinske masker, opstod spørgsmålet igen om at genbruge dem ved vask eller påføring af antiseptika for at fjerne den virus, der måtte være kommet på filteret. Ifølge WHO er denne metode til "gendannelse" af masker og åndedrætsværn ineffektiv, da den ikke garanterer fuldstændig ødelæggelse af virussen under ikke-professionel sterilisering og kan beskadige maskefilteret, hvilket reducerer dets beskyttende egenskaber [28] .
På det moderne RPE-marked, i produktionen af flerlagsfilterprodukter, anvendes ikke-vævede syntetiske materialer ( spunbond , meltblown) lavet af 100% polypropylenfiber i vid udstrækning. Andre filtermaterialer bruges også: kulfiber , elektrostatisk sprøjtet ned fra naturlige bomuldsfibre - placeret mellem lag af polypropylen. Syntetiske filtermaterialer ødelægges ved 100-120 °C [29] . Desuden reagerer rengørings- og desinfektionsmidler kemisk med polypropylen, hvilket beskadiger filteret alvorligt [30] . Derfor bruges brugen af kogende, hård vask, vaske- og desinfektionsmidler ikke til at sterilisere professionelle masker og åndedrætsværn, da dette beskadiger filteret og fører til passage af farlige fine aerosoler. Det er også upraktisk at stryge stoffet af et syntetisk fint filter med et varmt strygejern.
Eksperter testede sterilisering ved hjælp af en mikrobølgeovn. For at fjerne gnister blev metalnæseklemmen midlertidigt fjernet fra masken, og respiratoren blev fugtet (mikrobølgeenergi opvarmes gennem vandmolekyler). Testen viste, at efter 3 minutters behandling med stråling og temperatur ved en effekt på 600 W døde alle bakterier og vira i respiratoren. Samtidig modtog selve filteret ingen skader og holdt en oprensningshastighed på over 99%, mens det fortsatte med at tilbageholde partikler med en diameter på ⅓ mikron. Forskere påpeger dog, at desinfektionsmetoden er risikabel, da der er risiko for filtersmeltning [31] . Mere omfattende test har vist, at mange typer respiratorfiltre har tendens til at smelte i en mikrobølgeovn, da den nedre smeltegrænse for filtermaterialet er omkring +100 °C [29] .
Forskere ved Stanford University kiggede på forskellige medicinske metoder til sterilisering af respiratorer i lyset af mangel på grund af pandemien. Et forsøg på at sterilisere en respirator i en autoklave ved en temperatur på +170 ° C førte til smeltning af syntetiske filtermaterialer. Brugen af antiseptika baseret på ethanol og klor blev anerkendt som en mislykket metode til sterilisering af åndedrætsværn. Polypropylen er opløseligt i klorholdige forbindelser [32] , i ethanol og i sæbe (filternedbrydning med 20-60%) [30] . Metoder som 30 minutters sterilisering af respiratoren i varm luft ved +70 °C, behandling med varmt vanddamp i 10 minutter viste sig at være effektive i forhold til at beskytte filteret mod beskadigelse.
De mest pålidelige metoder i forhold til at beskytte respiratoren mod skader var ultraviolet bestråling (254 nm) af respiratoren på begge sider i 30 minutter, samt sterilisering i hydrogenperoxiddamp [33] [34] . Udviklingen af steriliseringsteknologier til engangsmasker og åndedrætsværn i forbindelse med en pandemi og manglende evne til hurtigt at producere milliarder af nye produkter er blevet en kritisk opgave. For at løse det oprettede en stor gruppe videnskabsmænd foreningen N95DECON [35] . Den termiske steriliseringsmetode er ifølge foreningen effektiv i varm damp med 80 % luftfugtighed ved en temperatur på 60 °C i 30 minutter. Dette giver dig mulighed for at sterilisere masker og åndedrætsværn uden skader op til 5 gange. Men en temperaturstigning selv op til 65 °C skaber risiko for skader selv efter 2 steriliseringscyklusser. En så lav steriliseringstemperatur er tilpasset coronavirus, men kan ikke ødelægge mange andre bakterier og vira. Ultraviolet sterilisering garanterer ingen skade, selv efter 10-20 steriliseringscyklusser, men det er nødvendigt, at masken eller åndedrætsværnet er fuldstændig bestrålet, og ingen elementer af dem forbliver i skyggen. Den mest effektive metode er sterilisering i hydrogenperoxiddamp. N95DECON anbefaler ikke andre steriliseringsmetoder.
I USA blev sterilisering af masker og åndedrætsværn til genbrug tilladt den 29. marts 2020 under direkte pres fra Donald Trump på FDA- regulatoren [36] . Den FDA-certificerede steriliseringsmetode til masker og åndedrætsværn er baseret på hydrogenperoxiddampsterilisering i en Battelle-steriliseringsmaskine. Denne metode beskadiger ikke filtermaterialet og reducerer ikke dets beskyttende egenskaber [37] . Hver Battelle-steriliseringsmaskine renser 80.000 masker eller åndedrætsværn om dagen for coronavirus [38] .
Den første omtale af respiratorer kan findes i det 16. århundrede, i Leonardo da Vincis værker , som foreslog at bruge en fugtet klud til at beskytte mod det våben, han opfandt - et giftigt pulver - [39] . I 1799 i Preussen udviklede Alexander Humboldt , der arbejdede som mineingeniør, den første primitive respirator.
Næsten alle vintage åndedrætsværn bestod af en taske, der helt dækkede hovedet, fastgjort i svælget og havde vinduer, som man kunne se igennem. Nogle åndedrætsværn var lavet af gummi, nogle af gummieret stof, andre af imprægneret stof, og i de fleste tilfælde bar arbejderen en tank med "svagt komprimeret" luft, som blev brugt til vejrtrækning. Nogle enheder brugte kuldioxidadsorption og indåndet luft gentagne gange, mens andre ventilerede udåndingsluften til ydersiden gennem en udåndingsventil.
Det første amerikanske patent på en filtrerende åndedrætsværn blev opnået af Lewis Haslett i 1848. Denne åndedrætsværn filtrerede luften og rensede den for støv. Til filtrering blev der brugt fugtede uldfiltre eller et lignende porøst stof. Derefter blev der udstedt mange andre respiratorpatenter, der brugte bomuldsfibre til at rense luften, samt aktivt kul og kalk til at absorbere skadelige gasser, og der blev foretaget forbedringer af udsigtsvinduer. I 1879 patenterede Hudson Hurt en kopformet åndedrætsværn svarende til dem, der almindeligvis bruges i industrien i dag. Hans firma fortsatte med at producere åndedrætsværn indtil 1970'erne.
Filtrerende åndedrætsværn blev også opfundet i Europa. John Stenhouse, en skotsk kemiker, undersøgte forskellige typer aktivt kul for at finde ud af, hvilke der var bedre til at fange skadelige gasser. Han opdagede, at aktivt kul kunne absorbere og nogle gange neutralisere (på grund af oxidation) forskellige gasser, og lavede, hvad der sandsynligvis var verdens første aktivt kul-filtrerede gasmaske. Den forreste del dækkede mund og næse (halvmaske) og bestod af to trådnet (ydre og indre), hvor mellemrummet var fyldt gennem en speciel ventil med små stykker aktivt kul. Stenhouse nægtede at patentere sin opfindelse, så den ville blive brugt i vid udstrækning til at beskytte menneskers liv og sundhed. I anden halvdel af det 19. århundrede blev filtrerende PPE med aktivt kul brugt på nogle store fabrikker i London for at beskytte mod gasformig luftforurening [40] .
I 1871 tilføjede den engelske fysiker John Tyndall et uldfilter mættet med calciumhydroxid, glycerin og kul til Stenhouses respirator og blev opfinderen af "brandrespiratoren". Denne åndedrætsværn fangede både røg og skadelige gasser og blev vist til Royal (Scientific) Society i London i 1874. Også i 1874 patenterede Samuel Barton en enhed, der "aktiverede vejrtrækning, hvor luften var forurenet med skadelige gasser eller dampe, røg eller andre urenheder." Bernhard Loeb patenterede flere enheder, der "rensede forurenet eller plettet luft" og blev brugt af Brooklyn brandmænd.
Et af de første dokumenterede forsøg på at bruge åndedrætsværn til støvbeskyttelse går tilbage til 1871, hvor fabriksinspektør Robert Baker [41] forsøgte at organisere deres brug. Men åndedrætsværnene var ubehagelige, og på grund af filtrets befugtning af udåndingsluften blev det hurtigt tilstoppet af støv, så det blev svært at trække vejret, hvorfor arbejderne ikke brød sig om at bruge dem [42] .
I Rusland, ifølge overlevende skriftlige kilder, før starten af Første Verdenskrig brugte mineredningsfolk importeret åndedrætsapparat Draeger (Tyskland). De blev også brugt efter afslutningen af Første Verdenskrig af mineredningsfolk, se Selvstændigt åndedrætsværn .
Kemiske våbenDen første brug af kemiske våben var brugen af klor nær Ypres under Første Verdenskrig . Den 22. april 1915 frigav den tyske hær 168 tons klor på en 6 km front. Inden for 10 minutter døde omkring 6.000 mennesker af kvælning. Gassen påvirkede lungerne og øjnene, forhindrede vejrtrækning og blænde. Da tætheden af gasformigt klor er større end luftens, søgte han at stige ned i lavlandet og tvang soldaterne til at forlade skyttegravene.
Den første registrerede brug af åndedrætsværn til at beskytte mod kemiske våben var brugen af urinvædet klud af canadiske soldater, der var væk fra stedet, hvor det blev brugt. De indså, at ammoniakken ville reagere med klor, og vandet ville absorbere klor, og det ville tillade vejrtrækning.
Og i maj 1915 blev der brugt kemiske våben mod den russiske hær. Først blev bandager med speciel imprægnering [43] brugt til beskyttelse , og derefter begyndte man at udvikle og bruge forskellige gasmasker [44] .
For at beskytte åndedrætsorganerne med forskellig luftforurening fremstilles åndedrætsværn med forskellige designs og formål: industrielle (industrielle), militære, medicinske (for eksempel til allergikere eller mod influenza ) osv.
Til salg er der åndedrætsværn - filtrerende halvmasker - i forskellige designs. Filtrerende halvmasker produceres i 3 beskyttelsesklasser ( afhængigt af permeabiliteten af det anvendte filtermateriale ) FFP 1, FFP 2 og FFP 3 ( EU og RF ). De er certificeret i henhold til kravene i standarden [45] . Links til andre GOST'er i Den Russiske Føderation for andre design af åndedrætsværn er i RPE .
Der produceres specielle filtrerende halvmasker til svejsere, som fanger skadelige gasser ved en lav koncentration af sidstnævnte. Brugen af sådanne lette åndedrætsværn med en lille mængde sorbent til beskyttelse mod skadelige gasser ud over MPC i USA [46] og EU er ikke tilladt [47] .
I Den Russiske Føderation er mange modeller af PPE udviklet ~ i midten af det sidste århundrede (og senere) i USSR fortsat at blive fremstillet, importeret og brugt: halvmasker Åndedrætsværn "Petal" , U-2K, RPG-67, F -62Sh, RU-60, hjelmmasker SHMP og andre.
For at beskytte åndedrætsorganerne mod dampe og gasser er der installeret forskellige filtre på RPG-67 og RU-60 m åndedrætsværn , hvis levetid afhænger af koncentrationen af skadelige stoffer, arbejdsforhold og andre omstændigheder (se Gasmaskefiltre nedenfor) . Massen af disse åndedrætsværn er omkring 300 g. Nu er der et stort antal forskellige åndedrætsværn af forskellige designs til salg, lavet i Den Russiske Føderation og importeret af sælgere.
På grund af nedbrydningen af de industrielle sektorer i den russiske økonomi blev behovet for aktivt kul (til russiske filtrerende gasmasker) i 2015 dækket med 75 % gennem import [48] .
I løbet af de sidste par årtier i udviklede lande er adskillige test af åndedrætsværn af forskellige modeller blevet udført direkte under produktionsforhold (se Test af åndedrætsværn under industrielle forhold ) [49] . For at gøre dette blev 2 prøvetagningspumper og filtre fastgjort på arbejderens bælte , og under arbejdet blev luftforureningen under åndedrætsmasken og uden for den - indåndet og omgivende luft - målt samtidigt. Koncentrationen af skadelige stoffer under masken giver dig mulighed for at evaluere deres faktiske indvirkning på arbejderen, og ved at dividere den gennemsnitlige udendørs koncentration med undermasken kan du bestemme "beskyttelsesfaktoren" for åndedrætsværnet i et produktionsmiljø.
Som et resultat af disse undersøgelser har eksperter i mange år klart skelnet mellem to forskellige beskyttelsesfaktorer:
Produktionsbeskyttelsesfaktoren er et mål for selve åndedrætsværnets beskyttende egenskaber i et arbejdsmiljø, mens den effektive beskyttelsesfaktor giver dig mulighed for at evaluere konsekvenserne af brugen af den på arbejdstagernes sundhed. For eksempel, hvis produktionsbeskyttelsesfaktoren = 500, og under arbejdet, for at sige noget, arbejderen tog respiratoren af, så vil 5 minutters tale på 8 timer (480 minutter) give værdien af den effektive beskyttelsesfaktor = ~ 81 - 6 gange mindre end produktionskortslutning.
Målinger og resultaterArbejdere advares om ikke at fjerne deres åndedrætsværn før POP-målinger. Efter påføring af masken med specialudstyr måles mængden af ufiltreret luft, der lækker under den (gennem hullerne mellem masken og ansigtet). Hvis den overstiger den tilladte værdi, deltager arbejderen ikke i målingerne. Under målingerne bliver arbejderne løbende overvåget for at se, om de tager deres åndedrætsværn af. Ved måling af EPC udføres der ikke kontinuerlig overvågning.
Disse tests har vist, at de samme åndedrætsværn, der bruges under de samme forhold, værdierne af beskyttelsesfaktoren kan variere med titusinder, hundreder og tusinder af gange. Ved brug af nyt måleudstyr fandt man desuden ud af, at med kontinuerligt slid på en respirator og kontinuerlig måling af dens beskyttelsesfaktor, kan sidstnævnte ændre sig tidoblet i løbet af få minutter (fig. 1). Hvordan kan en sådan inkonsekvens forklares?
For at en åndedrætsværn skal forhindre indtrængen af skadelige stoffer i åndedrætssystemet , er det nødvendigt:
Overtrædelse af mindst en af disse betingelser forværrer RPE's beskyttende egenskaber.
De opnåede måleresultater (fig. 2) gjorde det muligt for specialister at drage følgende konklusioner:
Variabiliteten af beskyttelsesfaktoren opstår ikke kun, når man sammenligner kortslutninger for forskellige arbejdere, men også for den samme arbejder, når man bruger den samme åndedrætsværn: på forskellige dage kan kortslutninger være forskellige. For eksempel, i undersøgelsen [51] opnåede arbejder #1 SC = 19 én gang og 230.000 en anden gang (fig. 2, runde fyldte grønne markører). Arbejder nr. 12 (ibid.) fik KZ = 13 en gang, og en anden gang - 51.400 . Desuden blev de samme åndedrætsværn brugt kontinuerligt (hver af arbejderne blev konstant overvåget under målingerne, åndedrætsværnet blev ikke fjernet), og før de startede målingerne, kontrollerede de, om masken blev båret korrekt. Det skal bemærkes, at alle arbejdere, som havde mere end 1 % ufiltreret luft sivende under halvmasken, ikke fik lov til at deltage i undersøgelsen. Dette svarer til SC = 100. Men i mindst halvdelen af tilfældene "slid" en korrekt slidt åndedrætsværn under arbejdet - arbejderen stod trods alt ikke stille, men bevægede sig. Denne "krybning" er meget afhængig af maskens tilpasning til ansigtet på arbejderen - i form og størrelse.
Derfor er beskyttelsesfaktoren for en respirator under produktionsforhold en tilfældig variabel , som afhænger af forskellige omstændigheder.
På Fig. 3 viser resultaterne af målinger, der blev taget fra flere arbejdere, der brugte nøjagtig de samme halvmaske-respiratorer [52] . Under målingen lavede de de samme bevægelser (træk vejret, drejede hovedet fra side til side, vippede ned og kastede sig tilbage, læste teksten, løb på plads). I 1 dag lavede 1 arbejder 3 målinger. Det er let at se, at selv når man udfører nøjagtig de samme bevægelser, er beskyttelseskoefficienten for den samme åndedrætsværn meget variabel. På Fig. 4 viser resultaterne af lignende målinger, når man bærer helmasker (20).
Da åndedrætsværn bruges til at forebygge erhvervssygdomme (bør i det mindste), hvordan vil denne mangfoldighed påvirke arbejderens eksponering for skadelige stoffer - den gennemsnitlige eksponering? Antag, at luftforureningen er stabil - 10 MPC. Antag, at ved brug af åndedrætsværn i 4 dage, var beskyttelsesgraden (SC) 230.000 i 3 dage (fig. 2 grøn markør), og en dag - 2,2 (fig. 2 rød markør). Gennemsnitlig (i 4 dage) forurening af indåndet luft = [3×(10 MAC / 230.000 ) + 1×(10 MAC / 2)] / 4 ≈ [10 MAC / 2.2] / 4 = 1.136 MAC. Med en sådan variabilitet er maksimumværdierne uden betydning for at reducere den gennemsnitlige arbejdstagereksponering, og minimumsværdierne er meget vigtige. For at forebygge erhvervssygdomme er det derfor ikke opnåelsen af de maksimale værdier af CV, der betyder noget, men forebyggelsen af faldet i CV til minimumsværdierne.
Hvad påvirker faldet i respiratorens beskyttende egenskaber Bruges respiratoren kontinuerligtRis. 5 er forskellig fra fig. 2 kun ved, at ved udførelse af målinger i et produktionsmiljø, blev arbejderne ikke overvåget (om de fjernede åndedrætsværn), og de kunne fjerne dem - hvis de ville, eller om nødvendigt. Det kan ses, at andelen af de tilfælde, hvor beskyttelsesgraden af åndedrætsværn er under 10, er steget mærkbart - fra 5,8 % til 54 % (brugen af halvmasker i USA er begrænset til 10 MPC [46] (s. 197 [53] ).
Hudirritation. Ved brug af filtrerende halvmasker i mange timer under epidemien, klagede mere end halvdelen ud af mere end 200 sundhedsarbejdere over akne og kløe og mere end 1/3 af udslæt [6] .
Høj koncentration af kuldioxid i den indåndede luft . Åndedrætsværn hæmmer gasudvekslingen (overskridelse af den maksimale enkelt MPC i den indåndede luft for kuldioxid kan være 2 eller flere gange [11] [8] [54] [55] ), hvilket forårsager hovedpine : mere end halvdelen af lægerne, der deltager i undersøgelsen brugte analgetika ; 7,6 % var sygemeldt i op til 4 dage – netop på grund af mange timers brug af åndedrætsværn [14] . I lærebogen [16] anbefales det at organisere brugen af RPE uden tvungen lufttilførsel til masken, så arbejderen ikke bruger dem kontinuerligt i mere end 1 time.
Høj temperatur . For eksempel er alle de nederste lilla markører til venstre for 10, og halvdelen af dem er til venstre for K3=2. Under denne måling [56] i et koksværk var lufttemperaturen for høj. Sandsynligvis kunne arbejderne ikke holde det ud og tog deres åndedrætsværn af for ofte. Forskerne anbefalede, at arbejdsgivere sørger for generel ventilation (for at reducere temperatur og luftforurening) og brug af åndedrætsværn med tvungen luft (fordi at blæse ansigtet får dig til at føle dig bedre). Se (s. 174 [53] )
Behovet for at tale . Undersøgelsen [57] målte åndedrætsværnens beskyttende egenskaber - helmasker 3M 6000. Der blev foretaget 67 målinger. I 52 behandlede tilfælde var den mindste SV ikke mindre end 100, hvilket er meget mere end begrænsningen af omfanget af en sådan respirator (50 MPC i USA) [46] . Men af de 15 rå målinger fik 13 målesystemet beskadiget, og 2 fik arbejdere til at fjerne deres åndedrætsværn, mens de arbejdede for at tale. Det er meningsløst at måle beskyttelsesfaktoren for en ikke-bærende åndedrætsværn, men det er vigtigt at overveje det for at bevare arbejdstagernes sundhed. Undersøgelsen involverede frivillige; de blev advaret om ikke at tage deres masker af; de vidste, at de blev overvåget løbende, men respiratorerne blev taget af. Så det krævede arbejde. Og hvis 2 ud af 54 personer på mindre end 2 timer (gennemsnitlig måletid) tog deres respirator af, hvor mange vil der så være pr. 3M 6000 har ikke talemembran, men hvis udstyret larmer i rummet, så er det selv med en membran svært at råbe til hinanden. Der laves samtaleanlæg - akustisk og radio.
Komfortabel åndedrætsværn . Det er svært at forvente, at en ubehagelig åndedrætsværn skal bruges 8 timer om dagen. I USA får arbejderen mulighed for at vælge den mest behagelige maske blandt flere. (På s. 239 [53] er det angivet - mindst 2 forskellige modeller, 3 størrelser hver). Eksperter anbefaler at udskifte den valgte maske med en anden, hvis det virker ubehageligt i løbet af de første 2 uger (s. 99 [53] ).
Udformningen og princippet om drift af åndedrætsværnetFor åndedrætsværn - helmasker (med det rigtige valg og brug) dannes huller i gennemsnit sjældnere og mindre end for halvmasker. Derfor var deres tilladte anvendelsesområde begrænset til 50 MPC og halvmasker - 10 MPC (USA) [46] . Og hvis du tvinger luft under masken, så trykket er højere end ydersiden, vil luften i hullerne bevæge sig udad, hvilket forhindrer forurenende stoffer i at komme ind. Derfor begrænser standarder i udviklede lande brugen af åndedrætsværn af forskelligt design på forskellige måder, selvom de beskyttende egenskaber i nogle tilfælde kan være forskellige. For eksempel kan SV af en halvmaske i nogle tilfælde være større end for en helmaske og en respirator med forceret lufttilførsel (PAP).
Tabel 1. Begrænsning af omfanget af tilladt brug af nogle typer åndedrætsværn:
Åndedrætsværn design | Begrænsning [46] (USA) |
---|---|
Halvmaske med matchende filtre | Op til 10 MPC |
Fuld ansigtsmaske med matchende filtre | Op til 50 MPC (EU - 40) |
Helmaske med tvungen lufttilførsel [58] | Op til 1000 MPC |
Åndedrætsværn med en helmaske, under hvilken overtryk konstant opretholdes | Op til 10 tusind MPC |
Begrænsninger i brugen af åndedrætsværn er kun gyldige, når masken passer til arbejderens ansigt (efter individuel udvælgelse og test af enheden), og åndedrætsværnet bruges kontinuerligt (hvor luften er forurenet). I udviklede lande er sådanne restriktioner forankret i gældende lovgivning - obligatoriske (af arbejdsgiveren) standarder, der regulerer valget og tilrettelæggelsen af brugen af åndedrætsværn .
Matchende ansigtsmaskeFor at respiratormasken skal være behagelig og passe til arbejderens ansigt i form og størrelse, får arbejderen ikke en respirator, men får mulighed for at vælge den bedst egnede og behagelige maske blandt flere udbudte. Enheden kontrollerer derefter, om den valgte åndedrætsværn har mellemrum mellem masken og ansigtet. Dette kan gøres på forskellige måder. Den enkleste af dem er at sprøjte foran ansigtet på arbejderen (iført åndedrætsværn) en opløsning af et sødt eller bittert stof, der er uskadeligt for sundheden (Fit Test - saccharin, Bitrex) ( [53] s. 71, 96 255). Hvis en arbejder følte en smag, mens han havde en respirator på, så er der huller. Han skal vælge en anden, mere egnet respirator. Og hvis masken passer til ansigtet, så er det mindre sandsynligt, at den glider under operationen. Verifikation af åndedrætsværnens isoleringsegenskaber er påkrævet på grund af det faktum, at mennesker af forskellige racer har systematiske forskelle i ansigtsformen, hvilket skal tages i betragtning af producenter af åndedrætsværn og købere [59] .
JobmobilitetVed brug af åndedrætsværn af samme type giver de forskellige grader af beskyttelse, når de bruges under forskellige forhold på forskellige virksomheder. Denne forskel skyldes det faktum, at når de udfører forskellige typer arbejde, skal medarbejdere udføre forskellige bevægelser, der forværrer åndedrætsværnens beskyttende egenskaber på forskellige måder. For eksempel blev der lavet en undersøgelse af helmaskernes beskyttende egenskaber, når man går på et løbebånd under hård belastning [61] . På grund af kraftig sveden faldt SC i gennemsnit fra ~82.500 til ~42.800. Når de er certificeret [62] giver disse åndedrætsværn en beskyttelsesgrad på mindst 1000 for en testperson, der går langsomt langs løbebåndet, og drejer glat. hoved. I en undersøgelse [57] faldt SV af en respirator med en helmaske under industrielle forhold til omkring 300-100. Området for deres tilladte brug i USA er 50 MPCrz [46] . Og i laboratoriet blev værdierne af (min) = 25-30 opnået - Fig. 4 [52] . Men i en undersøgelse under produktionsforhold [60] blev der opnået endnu lavere værdier af SC (minimum - 11), når man udførte en anden type arbejde.
Derfor er mekanisering af arbejdet af stor betydning - dette reducerer ikke kun antallet af personer, der udsættes for skadelige virkninger, men kan også i høj grad øge åndedrætsværnens faktiske beskyttende egenskaber.
Åndedrætsværn kvalitetGentagne sammenlignende test af flere dusin forskellige åndedrætsværn - halvmasker, udført i USA, har konsekvent vist, at graden af beskyttelse af certificerede åndedrætsværn af samme klasse og design, når de bruges korrekt af de samme mennesker, kan variere meget. For eksempel gav elastomere halvmasker (3M 7500, Survivair 2000, Pro-tech 1490/1590 osv.) og filtrerende halvmasker (3M 9210, Gerson 3945 osv.) konsekvent SC>10, mens nogle andre åndedrætsværn (Alpha Pro) Tech MAS695, MSA FR200 affinitet osv.), når de blev båret af de samme personer, kunne ikke give en kortslutning på mere end 10, selv i halvdelen af tilfældene af deres brug.
De beskyttende egenskaber ved en respirator og dens omkostninger er forskellige ting, som ofte slet ikke afhænger af hinanden.
Korrekt ansøgningKorrekt brug af åndedrætsværn af uddannet personale er lige så vigtig som kvaliteten af selve åndedrætsværnet. For at gøre dette uddannes arbejdere, og den ansvarlige for åndedrætsværn overvåger korrekt brug af åndedrætsværn. I en undersøgelse [63] blev der undersøgt fejl ved påføring af filtrerende halvmasker, som blev brugt af utrænede mennesker. 24 % af respiratorerne blev brugt forkert. 7 % af deltagerne bøjede ikke næsepladen, og hver femte (af dem der lavede en fejl) satte respiratoren på hovedet. I en undersøgelse [64] var utrænede personer i stand til at tage respirator ordentligt på (uden træning, træning og individuel udvælgelse) i 3-10 % af tilfældene. Lovgivningen i USA og andre udviklede lande forpligter arbejdsgiveren til at uddanne og uddanne arbejdere, før de begynder at arbejde i en respirator, og derefter - med jævne mellemrum ( [53] s. 69, 224, 252). For eksempel, efter påklædning, skal arbejderen hver gang kontrollere, om åndedrætsværnet er sat korrekt på, ved hjælp af påføringskontrol af åndedrætsværn ( [53] s. 97, 227, 252, 271).
For at minimere tilfælde af ukorrekt udvælgelse og misbrug af RPE har mange offentlige myndigheder og kommercielle virksomheder (styret af de relevante krav i national lovgivning ) udviklet træningsmanualer . Nogle af dem er i det offentlige domæne, andre er tilgængelige gratis.
Udskiftning af gasmaskefiltreVed brug af åndedrætsværn med gasfiltre er arbejdsgiveren forpligtet til at udskifte dem rettidigt. Udskiftning af filteret "når arbejderen lugter, smager" (eller, lad os sige, mister bevidstheden) er ikke tilladt, da nogle af de skadelige stoffer ikke kan spores ved lugt i en koncentration over MPC, og forskellige mennesker har forskellig følsomhed ( [ 53] s. 40, 142, 159, 202, 219). Se afsnittet om gasfiltre nedenfor.
Et ansvarI USA, et al., har både arbejdsgiveren og RPE-producenten et ansvar for at beskytte arbejdstagernes sundhed. I mange år har der været standarder, der regulerer både valg af åndedrætsværn afhængig af arbejdsforholdene, og tilrettelæggelsen af brugen af åndedrætsværn (lægeundersøgelse [53] s. 68, 145, 162, 242) træning, træning, vedligeholdelse osv.). Da den reelle effekt af brugen af åndedrætsværn afhænger af en lang række forskellige faktorer, for effektiv brug af åndedrætsværn, skal alle disse problemer løses samlet, på en kompleks måde. Lovgivningen forpligter til at beskytte arbejdstagernes sundhed ikke ved at udstede åndedrætsværn, men ved at implementere et omfattende og skriftligt åndedrætsværnsprogram (se artiklen Lovgivningsmæssig regulering af valg og tilrettelæggelse af brugen af åndedrætsværn ). Det omfatter: bestemmelse af luftforurening, valg af åndedrætsværn, individuelt valg af en maske til hver arbejder, uddannelse og træning af arbejdere, kontrol over den korrekte brug ( [53] s. 63, 91, 238). For at afvikle programmet skal arbejdsgiveren udpege en person, der er ansvarlig for alle forhold vedrørende åndedrætsværn. Tilstedeværelsen af et skriftligt program gør det lettere for inspektører at udføre inspektioner og finde ud af årsagerne til sundhedsskader. En undersøgelse [65] viste, at der er få overtrædelser af reglerne i store virksomheder.
Med det rigtige valg af åndedrætsværn af god og normal kvalitet, deres individuelle valg (som matcher medarbejderens ansigt) og korrekt brug af uddannede og uddannede medarbejdere som en del af et fuldgyldigt åndedrætsværnsprogram, er sandsynligheden for sundhedsskade ekstremt stor lav.
Men da åndedrætsværn ikke kan garantere, at deres beskyttelsesgrad altid i 100 % af tilfældene vil være tilstrækkelig høj, og på grund af den "menneskelige faktor" i deres brug, er både amerikanske [46] og EU-standarder og RF-sanitære regler [66] kræve brug af alle mulige måder at reducere den skadelige påvirkning - automatisering, ventilation osv. - også når det ikke er muligt at reducere luftforureningen til MPC.
Desværre er der i Den Russiske Føderation ingen regulatoriske dokumenter, der regulerer valget og organiseringen af brugen af RPE af arbejdsgiveren [67] , men der er reklamer og udokumenterede anbefalinger, der systematisk og betydeligt overvurderer RPE's beskyttende egenskaber - i flere årtier. Dette bidrager til udvælgelsen og brugen af åbenlyst utilstrækkeligt effektive åndedrætsværn, hvilket fører til udvikling af erhvervssygdomme (og forgiftning). Figuren øverst til højre viser anbefalinger til halvmaske-respiratorer - de samme modeller (lavet af specialister fra USSR, Den Russiske Føderation og USA).
TræningI langt de fleste industrialiserede lande og i mange udviklingslande er valget og brugen af RPE reguleret i detaljer af evidensbaserede krav i national lovgivning . Og for at arbejdsgivere, ledere og medarbejdere bedre kan forstå og implementere dem, er der i overensstemmelse med de eksisterende krav udviklet træningshjælpemidler, hvoraf nogle er gratis tilgængelige på internettet.
Strukturen af nogle lærebøger ligner strukturen af kravene til en arbejdsgiver, det vil sige, at de forklarer årsagerne til specifikke krav (punkt for punkt), og hvordan man bedst opfylder dem.
Undervisningsmateriale om valg og brug af personligt åndedrætsværn | ||||
---|---|---|---|---|
Land, sprog | År | sider | Udvikler | Lærebog (aktivitetsområde) |
USA, engelsk | 1987 | 305 | Institut for Arbejdssikkerhed (NIOSH) | NIOSH Guide til industriel åndedrætsbeskyttelse [68] |
USA, engelsk | 2005 | 32 | Institut for Arbejdssikkerhed (NIOSH) | NIOSH respiratorvalgslogik [69] |
USA, engelsk | 1999 | 120 | Institut for Arbejdssikkerhed (NIOSH) | TB Åndedrætsbeskyttelsesprogram i sundhedsfaciliteter [70] |
USA, engelsk | 2017 | 48 | Pesticide Educational Resources Collaborative (PERC) | Vejledning til åndedrætsværn. Krav til arbejdsgivere af pesticidbehandlere. (beskyttelse af landbrugsarbejdere) [71] |
USA, engelsk og spansk | - | - | Arbejdsmiljøadministration (OSHA) | Åndedrætsbeskyttelse eTool (undervisningsmateriale om valg og brug af RPE, online) [72] |
USA, engelsk | 2011 | 124 | Arbejdsmiljøadministration (OSHA) | Small Entity Compliance Guide for Respiratory Protection Standard [73] |
USA, engelsk | 2015 | 96 | Arbejdsmiljøadministration (OSHA) | Hospital Respiratory Protection Program Toolkit (brug af RPE i sundhedsfaciliteter) [74] |
USA, engelsk | 2012 | 54 | Occupational Safety and Health Administration (OSHA) , North Carolina Chapter | En guide til åndedrætsbeskyttelse (RPE-valg og brug) [75] |
USA, engelsk | 2014 | 44 | Occupational Safety and Health Administration (OSHA) , Oregon Chapter | Træk vejret rigtigt! Oregon OSHAs guide til udvikling af et åndedrætsbeskyttelsesprogram for ejere og ledere af små virksomheder [76] |
USA, engelsk | 2016 | 32 | Occupational Safety and Health Administration (OSHA) , Oregon Chapter | Luft du indånder: Oregon OSHAs åndedrætsbeskyttelsesvejledning for landbrugsarbejdsgivere [77] |
USA, engelsk | 2014 | 38 | Occupational Safety and Health Administration (OSHA) , Oregon Chapter | Åndedrætsværn (PPE-brug i industrien) [78] |
USA, engelsk | 2017 | 51 | Occupational Safety and Health Administration (OSHA) , Californien, kapitel | Åndedrætsværn på arbejdspladsen (valg og brug af RPE i små virksomheder) [79] |
USA, engelsk | 2001 | 166 | Kommissionen om beskyttelse af offentligheden mod radioaktive materialer ( NRC , USA) | Manual om åndedrætsbeskyttelse mod luftbårent radioaktivt materiale [80] |
USA, engelsk | 1986 | 173 | Institut for Arbejdsmiljø og Arbejdsmiljø (NIOSH) og Environmental Protection Agency (EPA) | En guide til åndedrætsværn for asbestbekæmpelsesindustrien [81] |
USA, engelsk | 2018 | 33 | SAIF Insurance Company (Oregon) | Vejledning til åndedrætsværn SS-833 (valg og brug af RPE) [82] |
Canada, fransk | 2013, 2002 | 60 | Institut for Forskning og Sikkerhed (IRSST) | Guide pratique de protection respiratoire (valg og brug af RPE) [83] ; 2. udgave [84] |
Canada, engelsk | 2015 | - | Institut for Forskning og Sikkerhed (IRSST) | Et støtteværktøj til valg af åndedrætsbeskyttelse mod bioaerosoler (Tutorial om bioaerosolbeskyttelse, online) [85] |
Canada, fransk | 2015 | - | Institut for Forskning og Sikkerhed (IRSST) | Un outil d'aide a la prisone de decision pour choisir une protection respiratoire contre les bioaerosols (læringsmateriale om bioaerosolbeskyttelse, online) [86] |
Frankrig, fransk | 2017 | 68 | Nationalt Institut for Forskning og Sikkerhed (INRS) | Les appareils de protection respiratoire (valg og brug af RPE) [87] |
Tyskland, tysk | 2011 | 174 | Ulykkesforsikringsselskab (DGUV) | Benutzung von Atemschutzgeräten (valg og brug af PPE) [88] |
Storbritannien, engelsk | 2013 | 59 | UK Health and Safety Authority (HSE) | Åndedrætsværn på arbejdspladsen (valg og brug af RPE) [16] |
Storbritannien, engelsk | 2016 | 29 | UK Nuclear Radiation Protection Unit (IRPCG) | Åndedrætsværn (PPE-brug i den nukleare industri) [89] |
Irland, engelsk | 2010 | 19 | Health and Safety Administration (HSA) | A Guide to Respiratory Protective Equipment (RPE-brug) [90] |
New Zealand, engelsk | 1999 | 51 | Arbejdsmiljøadministration (OSHS) | En guide til åndedrætsværn (valg og brug af RPE) [91] |
Chile, spansk | 2009 | 40 | Institut for Folkesundhed (ISPCH) | Guía para la selección y control de protección respiratoria (valg og brug af RPE) [92] |
Spanien, spansk | - | 16 | Institut for Arbejdssikkerhed (INSHT) | Guía orientativa para la selección y utilizacion de protectores respiratorios (valg og brug af PPE) [93] |
Italien, italiensk | - | 64 | Sabbatini konsulentfirma | Guida alla scelta e all'uso degli apparecchi di protezione delle vie respiratorie (valg og brug af PPE) [94] |
Holland, hollandsk | 2001 | 88 | hollandske forening for arbejdsmiljø; Arbejdsgruppe om åndedrætsværn | Selectie en Gebruik van Ademhalingsbeschermingsmiddelen (udvælgelse og brug af PPE) [95] |
En del af lærebøgerne blev udviklet til træning af ansatte i små virksomheder, da en storstilet undersøgelse (der dækkede mere end 30 tusinde organisationer [65] ) viste, at det er i små virksomheder, at overtrædelser af kravene til valg og organisering af brugen af PPE forekommer oftest. Det skyldes blandt andet, at sådanne virksomheder nogle gange ikke har arbejdssikkerhedsspecialister, og at andre medarbejdere har dårlig uddannelse på området.
I slutningen af 2017 i Den Russiske Føderation blev kravene i lovgivningen for at sikre levering af PPE-arbejdere hovedsagelig reduceret til det faktum, at i "Model industristandarder for gratis udstedelse af overalls, specielt fodtøj og personligt beskyttelsesudstyr .. .” (for forskellige brancher) blev det angivet, at arbejdsgiveren er forpligtet til at ansatte i en række specialer udsteder en respirator (eller gasmaske) for egen regning. I disse dokumenter skelnes der ikke altid mellem gasmasker og anti-aerosol PPE'er; ingen indikationer - RPE af hvilket design der skal vælges for en anden grad af luftforurening; der er ingen instruktioner om det individuelle valg af en maske til ansigtet og rettidig udskiftning af gasmaskefiltre osv. - så der er ingen detaljerede krav til valg og organisering af brugen af RPE i Den Russiske Føderation. Derfor er det vanskeligt at udvikle undervisningsmidler, der ligner vestlige. Manglen på specifikke krav til valget af RPE førte ofte til en betydelig og uberettiget overvurdering af effektiviteten (deklareret) af leverandører.
Lærebøger ( NIOSH [68] [70] [69] ) bliver fortsat brugt til arbejdsmiljøtræning i USA (fra 2017). De er i det offentlige domæne. Efter oversættelse til russisk er deres brug i Den Russiske Føderation tilladt af repræsentanter for udviklingsinstituttet og godkendt af specialister i arbejdsmedicin. [96]
Når du arbejder i en atmosfære, der er forurenet med skadelige gasser, bruges åndedrætsværn med gasmaskefiltre til at beskytte arbejdstagernes sundhed . I de tilfælde, hvor gasmasken ikke er i stand til at give arbejderen ren luft, kan der opstå forskellige erhvervssygdomme i åndedrætsorganerne osv., afhængigt af den kemiske sammensætning af skadelige gasser. Dette kan skyldes manglerne ved de metoder, der anvendes til at udvælge og organisere brugen af gasmaskefiltrerende PPE [97] .
Engangsbrug af gasmaskefiltreVed brug af filtrerende gasmasker bruges den omgivende luft til at forsyne arbejderen med åndbar luft, som renses med gasmaskefiltre. Ofte bruges filtre til dette , hvis krop er fyldt med forskellige sorbenter. Når luft passerer gennem sorbenten, absorberes skadelige gasser af sorbenten, den mættes med dem, og luften renses. Efter mætning mister sorbenten sin evne til at optage skadelige gasser, og de går videre til nye, friske lag af sorbenten [98] . Efter at sorbenten er tilstrækkeligt mættet, begynder forurenet luft at passere gennem filteret dårligt renset, og skadelige gasser kommer ind i masken i en høj koncentration. Ved kontinuerlig brug er filtrets levetid således begrænset, og den afhænger af koncentrationen og egenskaberne af skadelige gasser, filtrets sorptionskapacitet og betingelserne for dets anvendelse (luftstrøm, luftfugtighed osv.), som samt korrekt opbevaring. Hvis filteret ikke udskiftes rettidigt, vil arbejdstagerens eksponering for skadelige gasser overstige det tilladte niveau, hvilket kan føre til sundhedsskade.
Tabel 2. Nogle sundhedsskadelige stoffer med dårlige "advarsels" egenskaber | ||
---|---|---|
Titel (CAS) | MPC [99] | Koncentration C [100] (MAC) |
Ethylenoxid (75-21-8) | 1 (1,8) | 851 |
Arsin (7784-42-1) | 0,05 (0,2) | op til 200 |
Pentaboran (19624-22-7) | 0,005 (0,013) | 194 |
Klordioxid (10049-04-4) | 0,1 (0,3) | 92,4 |
Methylenbiphenylisocyanat (101-68-8) | 0,005 (0,051) | 77 |
Diglycidylether (2238-07-5) | 0,1 (0,53) | 46 |
Vinylidenchlorid (75-35-4) | 1 (4,33) | 35,5 |
Toluen-2,6-diisocyanat (91-08-7) | 0,005 (0,036) | 34 |
Diborane (19287-45-7) | 0,1 (0,1) | 18-35 |
Ditian (460-19-5) | 10 (21) | 23 |
Propylenoxid (75-56-9) | 2 (4,75) | 16 |
Methyl 2-cyanoacrylat (137-05-3) | 0,2 (1) | ti |
Osmiumtetroxid (20816-12-0) | 0,0002 (0,0016) | ti |
Benzen (71-43-2) | 1 (3,5) | 8.5 |
1,2-epoxy-3-iso-propoxypropan (4016-14-2) | 50 (238) | 6 |
Hydrogenselenid (7783-07-5) | 0,05 (0,2) | 6 |
Myresyre (64-18-6) | 5(9) | 5.6 |
Fosgen (75-44-5) | 0,1 (0,4) | 5.5 |
Methylcyclohexanol (25639-42-3) | 50 (234) | 5 |
1-(1,1-dimethylethyl)-4-methylbenzen (98-51-1) | 1 (6,1) | 5 |
Perchlorylfluorid (7616-94-6) | 3 (13) | 3.6 |
Cyanogenchlorid ( 506-77-4 ) | 0,3 (0,75) [101] | 3.2 |
Maleinsyreanhydrid (108-31-6) | 0,1 (0,4) | 3.18 |
Hexachlorcyclopentadien (77-47-4) | 0,01 (0,11) | 3 |
1,1-dichlorethan (75-34-3) | 100 (400) | 2.5 |
Klorbrommethan (74-97-5) | 200 (1050) | 2 |
N-propylnitrat (627-13-4) | 25 (107) | 2 |
Iltdifluorid (7783-41-7) | 0,05 (0,1) | 1.9 |
Methylcyclohexan (108-87-2) | 400 (1610) | 1.4 |
Chloroform (67-66-3) | 10 (49) | 1.17 |
- og så videre.
Derfor, når man arbejder med disse og andre lignende stoffer, er det også umuligt at bruge arbejderens reaktion på indånding af skadelige stoffer (lugt) - mange arbejdere vil lugte for sent.
Hvis stoffer med en gennemsnitlig lugtopfattelsestærskel under MPC. Er det muligt i dette tilfælde at bruge arbejderens reaktion til at udskifte filtrene rettidigt?
I USA i 1987 var dette tilladt (s. 143 [53] ), men det krævede, at før en medarbejder påbegyndte arbejdet (kræver brug af åndedrætsværn), skal arbejdsgiveren kontrollere den individuelle lugtgrænse for netop denne medarbejder, hvilket giver ham indsnuse den skadelige gas i en sikker koncentration. Og i mangel af skadelige gasser "advarsels" egenskaber (lugt, irritation osv.), var brugen af filtrerende åndedrætsværn forbudt.
Men i 2004 ændrede arbejdsbeskyttelsesspecialisternes synspunkt sig (s. 219 [50] ). Det anbefales ikke længere at bruge arbejdere, der udsættes for udsættelse for rettidig filterændring, og amerikanske standarder tillader nu ikke, at gasfiltre udskiftes baseret på arbejderens eksponering for eksponering.
Åndedrætsværnens beskyttende egenskaber er påvirket af mange forskellige faktorer, derfor, for pålideligt at beskytte sundheden for arbejdere i udviklede lande, sker brugen af åndedrætsværn som en del af et omfattende åndedrætsbeskyttelsesprogram. Til dette er der udviklet og anvendt regulatoriske dokumenter (standarder), der regulerer valget og tilrettelæggelsen af brugen af åndedrætsværn: USA [46] , Canada [102] , Australien [103] , England [104] osv. Disse standarder forpligter arbejdsgiveren til at foretage rettidig udskiftning af gasmaskefiltre, for hvilke der ved vedvarende slid foreslås følgende:
Dette fører til, at arbejderen kan begynde at reagere på indånding af skadelige gasser i forskellige koncentrationer. Er det muligt at bruge en sådan reaktion til rettidig udskiftning af filtre?
Der er skadelige gasser, der praktisk talt ikke har nogen smag og lugt i en koncentration, der er væsentligt højere end den maksimalt tilladte koncentration (for eksempel kulilte CO). I dette tilfælde er denne metode til udskiftning af filtre ikke tilladt. Der er skadelige gasser, hvor den "gennemsnitlige" perceptionstærskel er mærkbart højere end MPC. Derfor, når man arbejder med disse og andre lignende stoffer, er det også umuligt at bruge arbejderens reaktion på indånding af skadelige stoffer (lugt) - mange arbejdere vil lugte for sent.
Da indtrængen af skadelige stoffer under masken ikke kun kan ske gennem filtre, men også gennem mellemrummene mellem masken og ansigtet (f.eks. på grund af masken, der glider under arbejde osv.), i dette tilfælde vil reaktionen af arbejderen til indånding af skadelige stoffer vil give dig mulighed for at bemærke faren i tide og forlade det farlige sted.
Gentagen brug af gasmaskefiltreI de tilfælde, hvor brugen af filteret stoppede, før koncentrationen af skadelige gasser ved udløbet af filteret nåede den maksimalt tilladte grænse, indeholder det en ubrugt sorbent. Denne situation kan opstå, når filteret bruges i kort tid, eller når luften er let forurenet. Undersøgelser ( [114] og andre) viste, at under opbevaring af et sådant filter kan nogle af de skadelige gasser, som tidligere er fanget af sorbenten, frigives, og koncentrationen af gasser inde i filteret ved indløbet vil stige. I midten og ved udgangen af filteret vil det samme ske - men på grund af den lavere mætning af sorbenten i mindre grad. På grund af forskellen i koncentrationen af gasser vil deres molekyler begynde at bevæge sig inde i filteret fra indløbet til udløbet og omfordele det skadelige stof inde i filteret. Denne proces afhænger af forskellige parametre - "flygtigheden" af det skadelige stof, varigheden af opbevaring og opbevaringsforhold osv. Dette kan føre til, at når et sådant ufuldstændigt brugt filter genbruges, vil koncentrationen af skadelige stoffer i luften der har passeret den vil blive højere end den grænse, der umiddelbart er tilladt. Ved certificering af gasfiltre designet til at beskytte mod stoffer med et kogepunkt på mindre end 65 °C kræver standarderne derfor en desorptionstest [115] . I Den Russiske Føderation giver standarden [116] ikke mulighed for en sådan kontrol.
For at beskytte arbejdstagernes sundhed tillader amerikansk lovgivning ikke genbrug af gasmaskefiltre for at beskytte mod "flygtige" skadelige stoffer, selvom sorbenten var delvist mættet under deres første brug.
Ifølge standarderne betragtes stoffer med et kogepunkt under 65 ° C som "flygtige". Men undersøgelser har vist, at selv ved et kogepunkt på mere end 65 ° C er det muligvis ikke sikkert at genbruge filteret. Artiklen [117] giver en procedure til beregning af koncentrationen af skadelige stoffer på tidspunktet for start af filtergenbrug, men disse resultater er endnu ikke afspejlet i hverken standarderne eller producentens retningslinjer for brug af åndedrætsværn (som også forbyde genbrug). Artiklens forfatter, som arbejder i USA, forsøgte ikke at overveje at bruge et gasmaskefilter en tredje gang. Der findes et program til beregning af et filter med konstant tværsnit og kendte parametre [118] .
Arbejd i en atmosfære, hvor koncentrationen af skadelige gasser øjeblikkeligt er farlig for liv eller helbredIndtrængen af skadelige gasser under masken kan forårsage ikke kun kroniske sygdomme. Selv kortvarig indånding af skadelige stoffer i en tilstrækkelig høj koncentration kan føre til død eller varig skade på helbredet, og eksponering for øjnene kan gøre det vanskeligt at forlade et farligt sted. Med rettidig udskiftning af gasmaskefiltre kan dette ske, når der dannes et hul mellem masken og ansigtet - hvis lufttrykket under masken ved indånding er lavere end atmosfærisk tryk. Målinger af åndedrætsværnens beskyttelsesegenskaber udført under industrielle forhold har vist, at beskyttelsesgraden i praksis er en tilfældig variabel, og at beskyttelsesgraden under drift kan falde til meget små værdier for åndedrætsværn uden for højt tryk under masken. .
Derfor forpligter de udviklede landes standarder, der regulerer valget og organiseringen af brugen af åndedrætsværn, arbejdsgiveren til at forsyne arbejderen med åndedrætsværn med tvungen luftforsyning under masken, så trykket under inspiration er højere end atmosfærisk tryk. For at gøre dette skal du bruge en selvstændig luftkilde eller en tilførsel af ren luft gennem en slange (hvis en sådan begrænsning af mobiliteten er tilladt). I sidstnævnte tilfælde skal arbejderen for sikkert at forlade arbejdsstedet under afbrydelser i lufttilførslen have en selvstændig kilde til ren luft med en tilstrækkelig stor kapacitet [53] .
Ved kraftig luftforurening frarådes brug af filtrerende åndedrætsværn – heller ikke selvom koncentrationen af skadelige stoffer ikke udgør en umiddelbar fare for liv eller sundhed [53] . Ved brug af filtrerende gasmasker med alvorlig luftforurening kan det desuden være nødvendigt med hyppig udskiftning af filtre, som ikke er billige. I sådanne tilfælde kan det være mere fordelagtigt at bruge åndedrætsværn, der forsynes med ren luft gennem en trykslange.
Selv med det rigtige valg og brug af åndedrætsværn af uddannede arbejdere, kan de ikke garantere absolut pålidelig beskyttelse, og derfor i Den Russiske Føderation [66] , og lovgivningen i udviklede lande, og ILO-konvention nr. 148 (underskrevet af Den Russiske Føderation) kræve brug af alle mulige måder at reducere luftforureningen på. Først derefter bruges RPE til at beskytte arbejdstagernes sundhed.
På nuværende tidspunkt er der ingen bindende reguleringsdokumenter i Den Russiske Føderation, der vil regulere valget og organiseringen af brugen af RPE, herunder valg og rettidig udskiftning af gasmaskefiltre og muligheden for genbrug. Valget af åndedrætsværnets ansigtsmaske, brugen af åndedrætsværn med tvungen lufttilførsel under masken, uddannelse og træning af arbejdere er ikke reguleret. På grund af dette er det umuligt at udvikle lærebøger og andet undervisningsmateriale til træning af arbejdsbeskyttelsesspecialister og arbejdere, og brugen af færdiglavede vestlige udviklinger i Den Russiske Føderation forhindres. Manglen på uddannelse på dette område blandt inspektørerne fra Rospotrebnadzor, statens arbejdstilsyn og fagforeningsorganisationer kan reducere effektiviteten af deres arbejde til nul.
… i løbet af 20 år er prævalensen af pneumokoniose faldet 2,5-7 gange. Ifølge forfatterne af værket … førte indførelsen af husholdningsrespiratorer med en beskyttelsesfaktor på 100 … til en udligning af støvbelastningen blandt minearbejdere … [119]
Den originale artikel , der er citeret af forfatterne til den ovenfor citerede bog, giver dog andre oplysninger [120] ; og der er ingen oplysninger om beskyttelsesfaktoren overhovedet.
... efter indførelsen af den obligatoriske brug af "Petal"-respiratorer blev arbejdsbetinget sygelighed i smelteværket slet ikke registreret, og i sinterbutikken faldt den med 20 gange. ... kronbladsrespiratorens ledende rolle er ubestridelig ... [121]
Oplysningerne i den originale artikel citeret af bogens forfattere og efterfølgende publikationer om forekomsten af sygdomme hos arbejderne på Ust-Kamenogorsk-anlægget svarede imidlertid ikke til konklusionen om respiratorens høje effektivitet og respiratoren. eliminering af erhvervssygdomme med dens hjælp .
... massebrugen af Petal-respiratoren førte til et radikalt fald i indtaget af plutonium i arbejdernes krop . [122]
Data fra andre specialister (for eksempel [123] ) understøtter dog ikke de antagelser, der blev gjort under beregningerne; kvaliteten af beregninger af beskyttelsesfaktorer er muligvis ikke helt tilfredsstillende.
… i praksis kan beskyttelsesegenskaberne være væsentligt dårligere end ved måling af beskyttelsesfaktorerne i laboratoriet. Det er umuligt at forudsige, hvad beskyttelsesfaktoren for en respirator vil være ; det kan være forskelligt for forskellige mennesker; og den er muligvis ikke konstant for den samme arbejder (når man sammenligner kortslutningen under brug i forskellige tilfælde af brug af RPE af den samme arbejder). … Jeg mener, at brugen af åndedrætsværn (undtagen i ulykker, nødsituationer osv.) ikke kan beskytte arbejdere såvel som tilstrækkeligt designet og fungerende kollektivt beskyttelsesudstyr … [124]
... Det er velkendt, hvor ineffektivt ... at pålægge "hygiejniske plastre" på dårligt designet teknologi og udstyr i form af ... arbejdere, der bærer gasmasker ... [125]
... omstændigheder indikerer en betydelig forsinkelse inden for regulering af valget og tilrettelæggelsen af den praktiske brug af RPE i Den Russiske Føderation i forhold til USA og Den Europæiske Union med hensyn til sanitære og lovgivningsmæssige dokumenter, der regulerer reglerne for at vælge, individuel udvælgelse, kontrol af maskens overensstemmelse med ansigtet og træning af arbejdere ... [67]
I betragtning af, at det grundlæggende i designet af moderne RPE blev dannet i krigen og de første årtier af efterkrigsårene , og i løbet af de sidste 40-50 år er det muligt at fremhæve forbedringen af kun individuelle elementer og samlinger [126 ] ..., så bør vi anerkende den usammenligneligt mere markante udvikling i disse år af andre industrier. [127]
Det eksisterende respiratorcertificeringssystem i Den Russiske Føderation giver ikke effektiv beskyttelse for arbejdere. [49]
Certificering af RPE og bekæmpelse af forfalskning beskytter ikke mod fejl i udvælgelsen og brugen af RPE [128]
Forskellen i meninger og inkonsekvensen af kravene til udvælgelse og brug af RPE i Den Russiske Føderation med det moderne niveau af verdensvidenskab, kan delvist forklares ved at lobbye leverandørernes interesser af en indflydelsesrig organisation .
RPE reducerer indtaget af skadelige stoffer i kroppen og mindsker derved risikoen for forgiftning og risikoen for at udvikle kroniske erhvervssygdomme. Men at bære RPE er ledsaget af udseendet eller stigningen af andre risici. Så allerede i 1950'erne blev det bemærket, at (ceteris paribus) arbejdere, der bruger RPE, er mere tilbøjelige til at opleve skader. For eksempel er de mere tilbøjelige til at snuble og falde på grund af det faktum, at den forreste del forringer udsynet, især i retningen "ned-frem".
Den store masse af selvstændigt åndedrætsværn og den øgede temperatur af den indåndede luft (for RPE med et nedgravet kredsløb) skaber en stærk belastning af kroppen [129] . Dette førte til mineredderens død, som gennemgik en foreløbig lægeundersøgelse - men ikke rapporterede, at han havde kontraindikationer for at arbejde i en sådan respirator ( forhøjet blodtryk og signifikant koronar kardiosklerose, døde på grund af et infarkt i hjertets intergastriske skillevæg ). I andre tilfælde påvirker øget arbejdsbelastning generelt helbredet negativt [130] .
I USA i 12 år (1984-1995) var der registreret dødsfald for 45 arbejdere, i en eller anden grad forbundet med brugen af RPE [131] . For eksempel blev en maler kvalt ved brug af en slangetype RPE i en malerkabine. Grundene:
Dette skete dog på grund af en kombination af overtrædelser af kravene i den statslige standard, der regulerer arbejdsgiverens forpligtelser ved brug af RPE [46] , og i Den Russiske Føderation er der overhovedet ingen sådanne krav.
Ifølge russiske specialister i erhvervssygdomme kan åndedrætsværn (ligesom andre PPE) øge risikoen for arbejderen både på grund af den negative påvirkning af kroppen [132] og på grund af det faktum, at sidstnævnte har en illusion af pålidelig sikkerhed. Men i praksis er brugen af PPE den mest ineffektive beskyttelsesmetode [133] .