Neurofibromatose | |
---|---|
Det mest fremtrædende tegn på neurofibromatose er café-au-lait pletter på huden. | |
ICD-11 | LD2D.1 |
ICD-10 | Q 85,0 |
MKB-10-KM | Q85.01 , Q85.00 og Q85.02 |
ICD-9 | 237,7 |
MKB-9-KM | 237.70 [1] , 237.72 [1] , 237.7 [1] og 237.71 [1] |
ICD-O | 9540/0 |
OMIM | 162200 , 101000 , 162270 , 162210 , 162260 og 162270 |
eMedicin | derm/287 |
MeSH | D017253 |
Mediefiler på Wikimedia Commons |
Neurofibromatose er en sygdom fra gruppen af phakomatoser [2] .
Dette udtryk forener en gruppe af tre sygdomme: neurofibromatose type I (NF1), neurofibromatose type II (NF2), schwannomatose. Symptomer i NF1 omfatter forekomsten af flere pigmenterede café-au-lait-pletter og fregnede klynger i armhulen og lysken, neurofibromer og skoliose. For NF2 er patognomoniske symptomer høretab, ubalance, grå stær i en ung alder og muskelatrofi. [3] Schwannomatose kan forårsage smerte i en eller flere dele af kroppen. [4] Som regel er tumorer ved neurofibromatose godartede . [3]
En af de mest almindelige arvelige sygdomme, karakteriseret ved forekomsten af tumorer hos patienten. Arvetypen er autosomal dominant. Forekomsten af sygdommen hos mænd og kvinder er den samme, observeret hos cirka hver 3500 nyfødte. Risikoen for, at et barn arver denne patologi i nærvær af NF1 hos en af forældrene er 50 %, hos begge - 75 % [5] . Genet er kortlagt på det 17. kromosom [6] .
De vigtigste symptomer på NF1 er [5] :
Denne type neurofibromatose er meget mindre almindelig end NF1. NF2 registreres for hver 50.000 nyfødte. Ifølge molekylærgenetiske undersøgelser er etiopatogenesen af de to typer helt forskellig, så de skal differentieres . Genet er kortlagt på det 22. kromosom. Arvetypen er autosomal dominant [5] .
De vigtigste symptomer på NF2 er [5] :
Type III er en sjælden form for neurofibromatose karakteriseret ved palmare neurofibromer, relativt store, blege kaffe- aulait-macules , bilaterale akustiske neuromer , posteriore fossa og øvre cervikale meningiomer , spinale og paraspinale neurofibromer, fravær af Lisch-knuder (iris hamartomer) og hurtigt udviklende CNS-tumorer i det andet eller tredje årti af livet.
Type IV er en sjælden form for neurofibromatose. Klinisk neurofibromatose type I, men uden Lisch-knuder [7] .
Den vigtigste behandling for neurofibromatose er kirurgisk fjernelse af tumorer, der er tilgængelige under kirurgiske operationer. For flere tumorer er røntgenbehandling ordineret . De foreskriver også en række midler til at forbedre metaboliske processer [2] .
Denne sygdom diagnosticeres ved lokal undersøgelse. Hele hudens tilstand, nye formationer på huden, alderspletter, der allerede var til stede på kroppen, deres overflod, farve og størrelse vurderes. Neurofibromer kan findes. Hudens følsomhed analyseres på alle dele af kroppen. Audiometri udføres for at vurdere hørelsen og udelukke muligheden for skade på hørenerven. CT eller MR bruges til at vurdere tilstanden af hjernen og rygmarven. I nogle tilfælde er røntgenundersøgelse acceptabel.
![]() | ||||
---|---|---|---|---|
|