Hypocalcæmi

Den aktuelle version af siden er endnu ikke blevet gennemgået af erfarne bidragydere og kan afvige væsentligt fra den version , der blev gennemgået den 21. marts 2017; checks kræver 10 redigeringer .
hypocalcæmi

Kalk
ICD-10 E 83,5
ICD-9 275,41
SygdommeDB 6412
eMedicin dukke op/271 
MeSH D006996
 Mediefiler på Wikimedia Commons

Hypokalcæmi er en tilstand, hvor indholdet af total calcium i blodplasma er under 1,87 mmol/l, og ioniseret calcium er under 1,07 mmol/l (Normal calciumkoncentration i blodplasma varierer fra 2,2 til 2,5 mmol/l og korrelerer med indholdet uorganisk phosphor fra 0,65 til 1,6 mmol/l). Intracellulært calcium er omkring 180 mmol/l, det vil sige 10.000 gange mindre end ekstracellulært [1] .

Ætiologi

Der er følgende grupper af årsager til hypocalcæmi [2] :

Klinisk billede

Kliniske manifestationer skyldes symptomer på hypocalcæmi [2] .

Kliniske symptomer er resultatet af en mangel på ioniseret (biologisk aktivt) calcium og frem for alt en konsekvens af dysfunktion af nerve- og neuromuskulærsystemet. Hypocalcæmi manifesteres af tetani eller dets ækvivalenter. Et stivkrampeanfald er karakteriseret ved følelsesløshed og symmetriske toniske sammentrækninger af armmusklerne ("fødselslægens arm"), derefter underarme og skuldre, til gengæld ansigtet (øjenlågsspasmer, "karpelæber"), bryst og underekstremiteter ( equinovarus deformitet), med opretholdelse af bevidsthed. Latent stivkrampe påvises: Khvosteks symptom (sammentrækning af ansigtets muskler efter at have ramt ansigtsnerven med en hammer ≈2 cm foran øreflippen, lige under zygomatisk bue), Trousseaus symptom ("fødselslægens hånd" efter kompression af skulderen i 3 minutter med en manchet på et blodtryksmåler oppustet til 20 mm Hg over systolisk tryk), samt muligheden for at fremkalde et anfald af tetany ved hjælp af hyperventilation. Tetany-ækvivalenter: øjenlågsspasmer, fotofobi, diplopi, strubehovedets muskelspasmer, bronkospasme (astmaanfald), kranspulsårespasme (angina pectoris), abdominal (mavesmerter), perifer (Raynauds syndrom) eller cerebral (migræneanfald, midlertidigt tab af bevidsthed) . Et EKG kan vise en forlænget QT (som følge af ST-forlængelse). Kronisk hypocalcæmi er ofte asymptomatisk, hvis koncentrationen af ​​ioniseret calcium er normal eller tæt på normal.

Se også

Noter

  1. ↑ Efimov A.S. Lille encyklopædi af en endokrinolog. - 1. udg. - K . : Medkniga, DSG Ltd, Kiev, 2007. - S. 105-106. - 360 sek. — (“Praktikerens Bibliotek”). - 5000 eksemplarer.  — ISBN 966-7013-23-5 .
  2. ↑ 1 2 Endokrinologi / Udg. N. Lavina. - 2. udg. Om. fra engelsk. - M. : Practice, 1999. - S. 439-453, 481-487. — 1128 s. — 10.000 eksemplarer.  — ISBN 5-89816-018-3 .

Links