Subakut lymfocytisk thyroiditis
Subakut lymfocytisk thyroiditis ( "tavs" eller smertefri subakut thyroiditis ) er en form for thyroiditis ( betændelse i skjoldbruskkirtlen ), som kan udvikle sig i alle aldre, oftere hos kvinder. En variant af subakut lymfocytisk thyroiditis, der opstår efter fødslen , kaldes postpartum (oftere er det kronisk thyroiditis) - og det er O90,5. Begge varianter (lymfocytisk og postpartum) er af autoimmun karakter og kan betragtes som en undertype af autoimmun thyroiditis E06.3 - i alle tre tilfælde er der antistoffer mod thyreoideavæv og et lignende histologisk billede [1] [2] .
Klinisk billede
Subakut lymfocytisk thyroiditis opstår med en lille smertefri forstørrelse af skjoldbruskkirtlen (struma). Som regel noteres et bølgende forløb: en fase med hyperthyroidisme , efterfulgt af en tilbagevenden til euthyroidstatus (normal skjoldbruskkirtelfunktion), og derefter en overgang til fasen med hypothyroidisme og igen en tilbagevenden til euthyreoideatilstanden. Varigheden af hvert stadie kan variere, men overstiger normalt ikke 2-3 måneder [1] .
Diagnostik
En test med absorption (akkumulering) af radioaktivt jod hjælper med at verificere diagnosen subakut lymfocytisk thyroiditis [1] [3] . I hyperthyreoideafasen undertrykkes jodoptagelsen, mens den i hypothyreoideafasen hurtigt øges [4] . Denne reaktion er meget forskellig fra den ved diffus giftig struma ( Basedows sygdom ) [1] .
Behandling
Se også
Noter
- ↑ 1 2 3 4 Thyroiditis: Differential Diagnosis and Management , American Family Physician, 15. februar 2000 . Hentet 24. juli 2011. Arkiveret fra originalen 24. juni 2011. (ubestemt)
- ↑ DorlandsDict|eight/000108754|Subakut lymfocytisk thyroiditis (link utilgængeligt)
- ↑ Beskrivelse af radioaktiv jodoptagelsestest, WebMD.com, 14. august 2008 . Hentet 24. juli 2011. Arkiveret fra originalen 4. april 2014. (ubestemt)
- ↑ NIH Medline Plus . Hentet 24. juli 2011. Arkiveret fra originalen 26. juli 2011. (ubestemt)
Links
Endokrinologi |
---|
Nosologi | epifyse |
|
---|
Hypothalamus |
|
---|
Hypofyse | Adenohypofyse : Hypopituitarisme,Akromegali,Hypofyse-dværgvækst,Simmonds,Sheehans syndrom,Prolactinoma,Hyperprolactinæmi
Neurohypofyse : Central diabetes insipidus |
---|
skjoldbruskkirtlen _ |
Thyroiditis : akut
Endemisk struma , sporadisk struma
Nodulær struma , kræft i skjoldbruskkirtlen
|
---|
binyrerne | Hypokorticisme : Addisons sygdom
Hypercortisolisme : Itsenko-Cushings sygdom/syndrom
Medfødt dysfunktion af binyrebarken
Hyperaldosteronisme
Tumorer i binyrerne : Tumorer i binyrebarken:Corticoandrosteroma,Aldosterom Tumorer i medulla:Pheochromocytoma |
---|
kønskirtler _ |
|
---|
biskjoldbruskkirtler _ |
Hyperparathyroidisme : primær ( biskjoldbruskkirteladenom ), sekundær , tertiær ; Pseudohyperparathyroidisme
|
---|
bugspytkirtel _ |
|
---|
Diffuse neuroendokrine system | Apudomer : VIPoma,Gastrinom,Glukagonom,Carcinoid,Neurotensinom,PPoma,Somatostatinom Multipel endokrin neoplasi : Wermer syndrom(MEN type I), Sippel syndrom(MEN type IIa),Gorlin syndrom(MEN type IIb, MEN-III) |
---|
|
---|
Hormoner og mediatorer | Proteinhormoner: Peptidhormoner : ACTH , STH , Melanocyt-stimulerende hormon , Prolaktin , Parathormon , Calcitonin , Insulin , Glukagon ;
Hormoner i mave-tarmkanalen
Gastrin , Cholecystokinin (Pancreozymin), Secretin , VIP , Pancreatisk polypeptid , Somatostatin ;
Hormoner i APUD-systemet
Angiotensinogen , Angiotensin , Atrielt natriuretisk peptid , Glukoseafhængigt insulinotropt polypeptid , Erythropoietin , Trombopoietin , Ghrelin (sulthormon), Leptin (mætningshormon), Humant choriongonadotropin , Placental lactogen Y , , Relaxpeptid
Glykoproteiner
TSH , FSH , LH , thyroglobulin .
Steroide hormoner : Hormoner i binyrebarken
Kortisol , Kortison , Hydrocortison , Kortikosteron , Aldosteron , Dehydroepiandrosteron , Pregnan , Prednisolon .
kønshormoner
Androsteron , Androstenediol , Testosteron , Dihydrotestosteron , Methyltestosteron , Estron , Estradiol , Estriol , Ethinylestradiol .
corpus luteum hormon
Progesteron .
Aminosyrederivater : Tyrosinderivater
Skjoldbruskkirtelhormoner ( T3 , T4 ) , Adrenalin , Noradrenalin , Dopamin . _
Tryptaminer
Melatonin , Serotonin .
Eicosanoider
prostaglandiner (klasse D, E, F);
Prostacyclin
Thromboxan
Leukotriener . |
---|