| Mastitis | |
|---|---|
| ICD-11 | GB21 |
| ICD-10 | nr. 61 |
| ICD-9 | 611,0 |
| SygdommeDB | 7861 |
| Medline Plus | 001490 |
| MeSH | D008413 |
| Mediefiler på Wikimedia Commons | |
Mastitis (fra græsk μαστός - "bryst", "bryst") , brystbetændelse i mælkekirtlen . Hos kvinder , hovedsageligt nulliparøse, observeres det i perioden med at fodre et barn , men det kan også udvikle sig før fødslen , og det er også, uanset graviditet og fødsel, mindre almindeligt hos piger. Der er postpartum eller lactational mastitis (hos ammende mødre) og fibrocystisk mastitis (ikke forbundet med amning). En særlig form for mastitis er det såkaldte bryst hos nyfødte - overfyldning af mælkekirtlerne hos en nyfødt (uanset barnets køn), forbundet med overgangen af laktogene hormoner fra moderens blod .
Forløbet af mastitis er akut, sjældnere kronisk.
Hovedårsagerne er mælkestagnation, dårlig tømning af kirtlen under fodring, revner i brystvorten. At komme ind i sådanne tilstande forårsager mikrober, der trænger gennem lymfekanalerne og mælkekanaler ind i kirtlen, dens betændelse. Det forårsagende middel - stafylokokker , streptokokker og nogle andre - trænger ind i kirtlen fra barnets mund gennem forurenet linned, hvis de hygiejniske regler for pleje af mælkekirtlen under graviditet og fodring ikke følges. Den mest almindelige årsag til revnede brystvorter er forkert fastgørelse af barnet til brystet.
Mastitis udvikles normalt, når mælken ikke fjernes ordentligt fra brystet. Mælkestase kan føre til blokering af mælkekanalerne i brystet, fordi modermælken ikke udtømmes korrekt og regelmæssigt. Det er også blevet foreslået, at blokering af mælkekanalerne kan skyldes pres på brystet, såsom stramt tøj eller en alt for restriktiv bh, selvom der er meget få beviser, der understøtter dette forslag. Mastitis kan opstå, når en baby ikke hænger ordentligt på under en fodring, når barnet ikke spiser ofte eller har problemer med at suge mælk fra brystet.
At have revner eller sår på brystvorterne øger risikoen for infektion. Stramt tøj eller dårligtsiddende bh'er kan også give problemer, fordi de komprimerer brysterne. Der er en mulighed for, at spædbørn, der bærer smitsomme patogener i næsen, kan inficere deres mødre, men den kliniske betydning af dette fund er stadig ukendt.
Tegn på mastitis er fortykkelse (overfyldning) af kirtlen, rødme af huden, buede smerter, feber. Med progressionen af inflammation øges jern, huden bliver spændt, varm at røre ved. Dannelsen af en byld under huden, i tykkelsen af kirtlen eller bag den, er karakteriseret ved en blødgøring af forseglingen (infiltrat), en stigning i kropstemperaturen, fodring bliver skarpt smertefuldt, nogle gange blandes pus med mælk . Begrænsning eller ophør af fodring forværrer inflammation. Med reduceret modstand eller med utidig og irrationel behandling kan processen blive flegmonøs og endda koldbrand .
Mastitis, ligesom en brystbyld, kan også være forårsaget af direkte traumer i brystet. En sådan skade kan for eksempel opstå under sport eller på grund af en seleskade.
Mastitis kan også udvikle sig på grund af kontaminering af brystimplantatet eller ethvert andet fremmedlegeme, såsom efter en piercing i brystvorten. I sådanne tilfælde er det nødvendigt at fjerne fremmedlegemet.
Ammende kvinder har risiko for at udvikle mastitis, især hvis de har ømme eller revnede brystvorter, eller hvis de allerede har haft mastitis, mens de ammer en anden baby. Desuden øges chancerne for at få mastitis, hvis kvinder kun bruger én ammestilling eller bærer en tætsiddende bh, der kan begrænse mælkegennemstrømningen.
Kvinder med diabetes, kronisk sygdom, AIDS eller et svækket immunsystem kan være mere modtagelige for at udvikle mastitis.
I den indledende fase - kold på kirtlen i intervallerne mellem fodring, fuldstændig tømning af kirtlen fra mælk (hyppig fastgørelse af barnet til det ømme bryst, det er nødvendigt at overvåge den korrekte påføring, om nødvendigt - yderligere grundig pumpning af mælk ). Nogle gange kan antibiotika , novokainblokade være påkrævet . Med suppuration - åbning af bylden; samtidig stoppes fodring med det berørte bryst midlertidigt, hvis pus frigives fra kanalerne; mælk udsuges med en brystpumpe . Efter at pus holder op med at skille sig ud, genoptages amningen med et sygt bryst.
Korrekt fastgørelse af barnet til brystet, amning efter behov og ikke i henhold til regimet. Du kan ikke begrænse hyppigheden og/eller varigheden af fodring. Med dannelsen af revner - deres behandling, obligatorisk korrektion af ansøgningen.
Hvis barnet er sundt og aktivt dier, er der ikke behov for yderligere pumpning af mælk efter fodring, da dette kan føre til overskydende mælkeproduktion og dannelse af stagnation. Omhyggelig overholdelse af reglerne for fodring af barnet (renlighed af moderens hænder, korrekt fastgørelse til brystet: barnet skal fuldstændigt fange brystvorten sammen med areola).
Former for mastitis hos dyr på eksemplet med køer ifølge træningsmanualen fra den sovjetiske videnskabsmand inden for veterinærmedicin, Studentsov, Andrei Petrovich [1] .
| Amning | ||
|---|---|---|
| Modermælk | ||
| Amningsregler |
| |
| Hormonel regulering | ||
| Problemer med amning |
| |
| Organisationer |
| |