Pus (purulent ekssudat) - uklar ekssudat som følge af purulent eller lig- purulent vævsbetændelse . Processen med pusdannelse kaldes suppuration. En purulent læsion af knoglerne kaldes osteomyelitis . Pus består af:
Farven på pus er ofte gul, gul-grøn, men kan være blålig, lys grøn, snavset grå. Farvning skyldes den grund, der førte til dens dannelse. Konsistensen af frisk pus er flydende, med tiden tykner den. Lugten er sædvanligvis ikke stærk, specifik, men med forrådnende (chokerende, rådden) betændelse får den en stinkende karakter. Farven, teksturen og lugten af pus er meget varierende, afhængigt af placeringen, berørte væv, kommunikation med hule organer og patogenet.
I pus findes næsten altid mikroorganismer, som er årsagen til suppuration. Suppuration er oftere forårsaget af pyogene (pyogene, pus-producerende) bakterier ( stafylokokker , streptokokker , gonokokker , meningokokker , Escherichia coli , Proteus , Klebsiella , Pseudomonas , samt forrådnelsesaktive anaerob Cl . perClstridia , Clstriden , clostridia , putrefactive anaerobic Cl. , etc.). Samtidig forårsager andre mikrober også suppuration , for eksempel salmonella , shigella , brucella , pneumococcus , mycobacteria , candida , actinomycetes . Nogle gange findes der ingen mikroorganismer i pus, hvilket kan skyldes bakteriel lysis eller en ikke-mikrobiel ætiologi af inflammation.
Staphylococcus pus er tyk, hvid-gul eller gul, cremet eller cremet i konsistensen, med en specifik sur lugt. Streptokok-pus er normalt af en ubehagelig lugt, flydende konsistens, grålig-gul eller gråbrun, med en blanding af en lille mængde dødt væv, blodstriber eller individuelle fibrinflager. Pus under introduktionen af Escherichia coli er flydende, stinkende, brunt. Pus med tuberkuløs byld er flydende, indeholder flager og krøllede masser. [en]
Pus, som alle ekssudater , er underlagt obligatorisk mikrobiologisk undersøgelse . Med lukkede suppurationer skal det tages ved punktering , før åbning af fokus, med åbne processer - fra dybden af fokus. Undersøgelser af pus bør udføres umiddelbart efter prøvetagning for at undgå bakteriel lysis . Præparater fra pus undersøges mikroskopisk efter at de er farvet med Gram eller ved specielle metoder. Såning udføres på en kvantitativ måde på simple og blodagarer , sjældnere på specielle medier (JSA, Levin, med furagin , etc.).
Purulente sår kræver specifik behandling, især for at undgå sepsis (blodforgiftning) forårsaget af anaerobe eller aerobe bakterier. En fri udstrømning af pus fra infektionens fokus eller dens fjernelse (for eksempel kirurgisk) er nødvendig.