Sandhoff syndrom | |
---|---|
HEXB - genet er placeret på den lange arm af det 5. kromosom (5q13) | |
ICD-10 | E 75,0 |
MKB-10-KM | E75.01 |
ICD-9 | 330,1 |
OMIM | 268800 |
SygdommeDB | 29469 |
MeSH | D012497 |
Sandhoffs syndrom ( Sandhoffs sygdom ) er en arvelig sygdom , variant 0 af GM2-gangliosidose fra gruppen af lysosomale lagringssygdomme - en lipidmetabolismeforstyrrelse forårsaget af en arvelig mangel (mangel) af enzymerne beta-hexosaminidase A og B [1] [ 2] .
Sygdommen blev opkaldt efter den tyske biokemiker Konrad Sandhoff ( tysk : Konrad Sandhoff ) [3] .
Genetisk bestemt mangel på de kataboliske enzymer beta-hexosaminidase A og B, som er nødvendige for nedbrydning af neuronale membrankomponenter: gangliosid GM2, dets metabolit GA2, glykolipid globosid i nervevævet [1] og nogle oligosaccharider . Akkumuleringen af disse metabolitter fører til gradvis ødelæggelse af centralnervesystemet og i sidste ende til døden [1] [4] . En sjælden autosomal recessiv [5] [6] neurodegenerativ lidelse, der klinisk ikke kan skelnes fra Tay-Sachs sygdom (en anden genetisk lidelse også forårsaget af beta-hexosaminidase-mangel) [7] .
Denne sygdom fra gruppen af GM2-gangliosidoser nedarves, ligesom langt de fleste lysosomale lagringssygdomme , i en autosomal recessiv arvemåde [5] [6] [7] . Det forekommer således med samme hyppighed hos både mænd og kvinder .
Autosomal recessiv nedarvning betyder i praksis, at beskadigelse af begge kopier af genet placeret på homologe autosomer er nødvendig for manifestationen af sygdommen . Sygdommen manifesteres kun klinisk, når begge autosomer, modtaget en efter en fra faderen og moderen, er defekte i HEXB -genet . Som i alle tilfælde af autosomal recessiv arv, hvis begge forældre er heterozygote for det defekte gen, så er sandsynligheden for at få et påvirket barn 1 ud af 4. I diagrammet er raske angivet med blåt, bærere af det defekte gen i lilla , rød er en patient med Sandhoffs sygdom , hvor begge alleler af HEXB-genet bærer mutationer. En blå cirkel indikerer et normalt gen, en rød cirkel indikerer et defekt.
Forskellige mutationer i HEXB-genet forårsager forskellige varianter af sygdommen.
Ifølge International Classification of Diseases of the Tenth Revision ( ICD-10 ) er der:
Afhængigt af de kliniske symptomers begyndelse er der tre varianter af Sandhoffs sygdom:
Diagnosen verificeres af resultaterne af bestemmelsen af enzymer. Beta-hexosaminidase A omfatter to underenheder: α og β, og alfa-underenhedens strukturelle gen er lokaliseret på det 15. kromosom og beta-det på det 5 . Sammensætningen af hexosaminidase B inkluderer en beta-underenhed, hvis strukturelle gen er placeret på det 5. kromosom. Tay-Sachs syndrom er karakteriseret ved en defekt i alfa-underenheden, mens Sandhoff syndrom er karakteriseret ved en defekt i beta-underenheden [ 7] .
Lysosomale lagringssygdomme | |
---|---|
Mucopolysaccharidoser (MPS) |
|
Mucolipidoser (ML) | |
Sphingolipidoser | |
Oligosaccharidoser |
|
Voksagtige lipofuscinose neuroner | |
Andet |