hjerte sygdom | |
---|---|
ICD-10 | I00-I52 |
MKB-10-KM | I51,9 |
ICD-9 | 390 - 429 |
MKB-9-KM | 429.9 [1] [2] , V47.2 [2] og 429.89 [2] |
MeSH | D006331 |
Mediefiler på Wikimedia Commons |
Hjertesygdom ( hjertesygdom ) - en gruppe af sygdomme relateret til kardiovaskulær , manifesteret ved en krænkelse af hjertets normale funktion. Kan være forårsaget af beskadigelse af epicardiet , hjertesækken , myokardium , endokardium , hjerteklappeapparatet, hjertekar.
Hjertesygdomme kan vare længe i en latent form, og klinisk ikke manifestere sig. Sammen med forskellige tumorer er disse sygdomme i dag hovedårsagen til for tidlig død i udviklede lande.
Den uafbrudte drift af kredsløbssystemet, som består af hjertet som en muskelpumpe og et netværk af blodkar, er en nødvendig betingelse for kroppens normale funktion.
Ifølge forskning[ uddybende ] National Heart, Lung and Blood Institute i Framingham (USA), de vigtigste faktorer i udviklingen af hjerte-kar-sygdomme hos mennesker er fedme, stillesiddende livsstil og rygning.
De mest almindelige er sygdomme i hjerteklapperne. Dysfunktion af hjerteklapperne er, at de tillader blod at passere igennem, eller at de ikke åbner sig nok. De fleste hjerteklapsygdomme er resultatet af infektion eller autoimmune reaktioner.
Medfødte hjertefejl er forårsaget af forskellige genetiske lidelser eller skader på fosteret under disembryogenese.
De mest alvorlige tilstande omfatter Fallots tetrad . Det vises selv under dannelsen af fosteret. Fire hovedfaktorer bidrager til dens forekomst: tilstedeværelsen af et hul i den interventrikulære septum; indsnævring af kanalen, gennem hvilken blod strømmer fra højre ventrikel til lungearterien; forskydning af aorta mod højre ventrikel; og fortykkelse af væggen i hjertets højre ventrikel. Alt dette fører til, at blandet (mættet og iltfattigt) blod cirkulerer i kroppen. Som et resultat af iltsult får huden og slimhinderne hos børn, der lider af Fallots tetrad, en blålig farvetone (cyanose).
Med den mindste stigning i fysisk aktivitet er angreb og øget cyanose mulige, hvilket ofte fører til nedsat vækst og udvikling af barnet. Indtil midten af 1940'erne. prognosen for en sådan sygdom var ugunstig, i de fleste tilfælde indtraf døden før puberteten. I øjeblikket udføres kirurgiske indgreb med succes for at reparere denne defekt og forbedre patientens livskvalitet. Alfred Blalock , en amerikansk kirurg fra Baltimore , var en pioner inden for åben-hjertekirurgi for svært cyanotiske spædbørn. I 1944 var han den første til at plastificere et hul i den interventrikulære septum. Operationen består i at korrigere defekten i interventrikulær septum og udvide lumen i lungearterien. Behandling bør udføres, afhængigt af sværhedsgraden af symptomerne, umiddelbart efter fødslen eller lidt senere, i barndommen. Derfor er det meget vigtigt at etablere en præcis diagnose rettidigt og henvise den nyfødte til den relevante hjertekirurgiske afdeling.
Blandt andre medfødte hjertefejl: defekter i den interatriale og interventrikulære septum, stenose (indsnævring) af ventilerne, åben ductus arteriosus (blod går uden om lungerne) osv. De fleste af disse tilstande kan elimineres ved kirurgiske metoder. Timingen af operationen afhænger af arten af defekten, symptomerne og sværhedsgraden af tilstanden.
Dette er en alvorlig sygdom, der øger risikoen for hjerteanfald og blødninger. I en voksens arterier, under sammentrækningen af hjertet, er trykket 120-140 mm Hg, og under dets ekspansion falder det til 80-90 mm Hg. Hvis disse tal vokser, taler de om øget tryk (hypertension), hvilket fører til meget alvorlige konsekvenser.
I de udviklede lande er antallet af mennesker, der lider af hypertension, ret højt; i 90% af tilfældene er denne sygdom ikke forbundet med en enkelt, let elimineret årsag; en integreret tilgang er påkrævet til behandling.
Årsagen til myokardieinfarkt (nødsituation) er en skarp begrænsning eller ophør af blodforsyningen til enhver del af hjertet. Oftest sker dette som følge af åreforkalkning eller trombose . Hvert angreb udgør en alvorlig trussel mod livet. Tilførslen af ilt til de enkelte dele af hjertet afbrydes, og muskelvæv begynder at dø. I stedet for det beskadigede bindevæv dannes. Med de første symptomer på et anfald (intense smerter i den midterste del af brystet, udstrålende til armen, begge arme eller underkæben, som ikke forsvinder efter indtagelse af krampeløsende medicin; bleghed og koldsved; panikangst; svag puls) , skal patienten hurtigst muligt bringes til hospitalet.
Essensen af denne sygdom er at reducere blodgennemstrømningen til hjertemusklen. Hun arbejder intensivt, og enhver mangel på blod afspejles straks i hendes tilstand. Koronararterierne omkring hjertemusklen er ansvarlige for at nære hjertet. Tegn på en sådan sygdom kan være alvorlig åndenød og et hjerteanfald.
I næsten 90% af tilfældene er koronararteriesygdom resultatet af skader på arteriernes vægge - åreforkalkning. Tidligere var denne proces forbundet med kroppens naturlige aldring, men nu er det kendt, at selv børn kan lide af åreforkalkning. Samtidig dannes sklerotiske plaques - fortykkelser - på indersiden af blodårerne. Sklerotiske ændringer fører til fortykkelse af væggene og indsnævring af karrenes lumen. De forekommer hovedsageligt i aorta, såvel som i hjernens kranspulsårer og kar. Når hjertet modtager for lidt blod, opstår der smerter. I de fleste tilfælde er dette årsagen til alvorlig åndenød og smerte. Smerter af varierende intensitet kan forværres som følge af både fysisk anstrengelse og stress.
Det kan midlertidigt lindres ved at tage medicin, der udvider kranspulsårerne, såsom nitroglycerin. Kirurgiske behandlinger for koronar hjertesygdom omfatter: koronar angioplastik og koronar bypass-transplantation. Angioplastik er udvidelsen af arterierne ved hjælp af et kateter med en miniatureballon. Fyldning af ballonen med luft fører til eliminering af sklerotiske plaques og udvidelse af koronarkarrene. Ved koronararterie-bypass-transplantation skabes en shunt (ny besked) mellem aorta og kranspulsåren. Shunten er normalt lavet af en vene eller arterie i patientens eget ben.
Hjertesygdomme er en heterogen gruppe af sygdomme, der fører til forskellige læsioner i det kardiovaskulære system.
Konventionelt kan de opdeles i tre store grupper i henhold til læsionens placering.
Årsagerne til disse sygdomme kan være meget forskellige, lige fra livsstil til genetiske defekter. Kombinerer deres fare for patientens liv. Alle sygdomme i denne gruppe uden ordentlig behandling udvikler sig og fører til livstruende lidelser i hjertets arbejde.