Hjerteklapper
Den aktuelle version af siden er endnu ikke blevet gennemgået af erfarne bidragydere og kan afvige væsentligt fra den version , der blev gennemgået den 23. december 2018; checks kræver 14 redigeringer .Ventil - en del af hjertet , dannet af folderne i dets indre skal (endokardium), giver ensrettet blodgennemstrømning ved at blokere de venøse og arterielle passager. [en]
Hjerteklappernes anatomi, morfologi og funktion
Det menneskelige hjerte (som hos fugle og pattedyr) er firkammeret. Skelne højre og venstre atrium , højre og venstre ventrikel ; Mellem atrierne og ventriklerne er fibromuskulære indløbsventiler - på højre trikuspidal (eller trikuspidal ), på venstre - bikuspidal ( mitral ). Ved udgangen af ventriklerne er der trikuspidalklapper, der ligner hinanden i struktur ( pulmonal til højre og aorta til venstre).
De fibrøse ringe i mitral- og trikuspidalklapperne samt aortaklappens fibrøse skelet , indbyrdes forbundet af den membranøse del af den interventrikulære septum, de venstre og højre fibrøse trekanter, danner hjertets fibrøse skelet. [2] . Planet af trikuspidalklappens annulus er forskudt mod hjertets apex i forhold til mitralklappens plan , og aortaklappen er kilet ind imellem dem. Klappespidser er fastgjort til den fibrøse ring, såvel som atrielle og ventrikulære myokardiebundter . Den komplekse makro- og mikrostruktur giver større styrke af hjerteklapperne og deres høje elasticitet, som tillader dæmpning af hydrauliske stød, når ventilerne er lukkede, og under hele hjertecyklussen - giver individuelle strukturer en ændring i deres form og størrelse.
Ventilkonstruktioner udsættes for forskellige belastninger. Så under systolen i venstre ventrikel er spændingen i mitralklappens spidser 500-800 gange mindre end ved fastgørelsespunkterne for de marginale akkorder til dem. [3] .
Trikuspidalklap
Trikuspidalklappen ( lat. valva atrioventricularis dextra, valvula tricuspidalis ) er en klap mellem højre atrium og højre ventrikel af hjertet, repræsenteret af tre bindevævsplader , der forhindrer regurgitation (omvendt flow) af blod ind i højre atrium under højre ventrikel systole .
Mitralklap
Mitralklappen ( lat. valva atrioventricularis sinistra, valva mitralis ) er en bikuspidalklap mellem venstre atrium og hjertets venstre ventrikel . Det er repræsenteret af to bindevævsventiler , der forhindrer regurgitation (omvendt strømning) af blod ind i venstre atrium under venstre ventrikulær systole .
Aortaklap
Aortaklappen ( lat. valva aortae ) er placeret på grænsen af venstre ventrikel og aorta , hvilket forhindrer den omvendte strøm af blod fra aorta til venstre ventrikel .
Hos mennesker har klappen tre foldere, der åbner mod aorta: højre koronar, venstre koronar og posterior (ikke-koronar). De semilunarventiler, der lukker, dækker åbningen, der forbinder aorta og venstre ventrikel. Småbladene er fastgjort til annulus fibrosus , som danner en åbning mellem aorta og venstre ventrikel.
Klappens hæmodynamik: i venstre ventrikels systole , under påvirkning af blodtryk, åbner klapbladene sig, og blod kommer ind i aorta , derefter i diastolen , under blodtrykket fra aorta, lukker ventilerne, hvilket forhindrer det omvendte strømning af blod ind i venstre ventrikel.
Lungeklap
Lungeklap ( lat. valva trunci pulmonalis ) er placeret ved udgangen af lungestammen fra højre ventrikel. Den har tre semilunarventiler (forreste, højre og venstre), som giver blodgennemstrømning i kun én retning - ind i lungestammen.
Også omtalt i litteraturen som pulmonal klap eller pulmonal klap .
Eustachian dæmper
Som den femte (“Eustachiske”) hjerteklap, betragtes klappen af den nedre vena cava ( lat. valvula venae cavae inferioris ), først beskrevet og skitseret af Eustachius . Rudimentær ventil, forekommer i 5% af tilfældene (hos børn kan det være ret udtalt). Som regel spiller det ikke en rolle i hjertets hæmodynamik . Det er en filamentøs formation, der flyder i blodbanen, og strækker sig fra sammenløbet af vena cava inferior ind i højre atrium .
Kunstige hjerteklapper
I tilfælde af sygdom eller dysfunktion på grund af patologisk udvikling af en af hjertets fire klapper, kan løsningen for at genoprette dens arbejdsevne være at erstatte den naturlige klap med dens protese. Dette kræver normalt åben hjerteoperation.
Ventilerne er en integreret del af den normale fysiologiske funktion af det menneskelige hjerte . Hjertets naturlige ventiler udvikler sig til former, der funktionelt understøtter den ensrettede blodstrøm fra et hjertekammer til et andet.
Blandt kunstige hjerteklapper skiller mekaniske og biologiske strukturer sig ud.
Hjerteklapdefekter
Erhvervede laster
Opstår på baggrund af tidligere sygdomme. Eksempel: mitralklapinsufficiens efter gigt.
Fødselsskader
- Medfødt misdannelse af trikuspidalklappen ( Ebsteins sygdom )
- Stenose og atresi af trikuspidalklappen
Behandlingsmetoder
Medfødte misdannelser behandles kun ved kirurgiske metoder.
Erhvervede defekter kan behandles på to måder, afhængigt af sværhedsgraden af patologien og individualiteten af den patologiske proces:
- Lægemiddelbehandling er rettet mod at behandle sygdomme forårsaget af defekter. For eksempel behandling af hjertesvigt, forebyggelse af tromboemboli, behandling og forebyggelse af atrieflimren.
- Commissurotomy (fra latin "commissura" - forbindelse, adhæsion, "tomia" - dissektion)
Denne type operation består i dissektion af adhæsioner, der opstår med stenose af åbningerne (for eksempel med mitralstenose)
- Proteser
Andre sygdomme
Noter
- ↑ S.I. Ozhegov, N.Yu. Shvedova. Forklarende ordbog af Ozhegov. — 1949-1992.
- ↑ Chazov E. I. (red.) Guide to cardiology. - M .: Medicin, 1982. - T. 1.
- ↑ Dagum P., Green R., Nistal FJ Deformationel dynamik af aortaroden: tilstande og fysiologiske determinanter / Cirkulation. - 1989. - Bd. 100. nr. 19 (Suppl). - S. 54-62.
Litteratur
- Prof. A. I. Arutyunov, kandidat for medicinske videnskaber N. Ya. Vasin og V. L. Anzimirov. Håndbog i klinisk kirurgi / Prof. I OG. Struchkov. - Moskva: Medicin, 1967. - S. 234. - 520 s. — 100.000 eksemplarer.
Se også
 Tematiske steder | |
|---|---|
| Ordbøger og encyklopædier | |
| I bibliografiske kataloger |
|