Systole

Systole ( gammelgræsk ἡ συστολή "kompression, kontraktion, fald") er en af hjertemusklens tilstande under hjerteslag, nemlig sammentrækningen af venstre og højre ventrikel og udstødning af blod ind i aorta fra venstre ventrikel og ind i lungestammen fra højre ventrikel [ 1] . Samtidig forbliver lunge- og aortaklapperne åbne , og mitral- og trikuspidalklapperne forbliver lukkede .

Faser

Ventrikulær systole er opdelt i to perioder:

Spændingsperiode (0,08 s)

Den består af en asynkron kontraktionsfase (0,05 s) og en isometrisk kontraktionsfase (0,03 s).

Fasen af asynkron kontraktion er karakteriseret ved sammentrækning af papillærmusklerne, myokardiet i det interventrikulære septum og hjertets apex, og de resterende dele af ventriklerne er ikke exciterede, men strakte. Trykket forbliver lidt over nul, de semilunarventiler er lukkede, de atrioventrikulære ventiler er åbne.

Den isometriske kontraktionsfase begynder med lukningen af de atrioventrikulære klapper, dvs. alle ventiler er lukkede. Trykket i ventriklerne begynder at stige, ved slutningen af fasen i venstre ventrikel når det 60-80 mm. rt. Art., og til højre - 5-12 mm. rt. Kunst. Dette tryk er tilstrækkeligt til at åbne de semilunarventiler (dvs. det er større end trykket i aorta og lungearterien). Med deres åbning begynder den næste periode med systole - perioden med udvisning af blod.

Periode for udvisning af blod (0,25 s)

Den består også af to faser: fasen med hurtig udvisning af blod (0,12 s) og fasen med langsom udvisning af blod (0,13 s).

Fasen med hurtig udvisning af blod begynder med åbningen af de semilunarventiler (det såkaldte protosfygmiske interval). Blod fra ventriklerne strømmer ind i aorta og lungearterien. Trykket fortsætter med at stige (op til 110-140 mm Hg i venstre ventrikel og 15-30 mm Hg i højre ventrikel), blod kommer hurtigt ind i blodkarrene. Ved toppen af trykket bliver mængden af blod, der udstødes fra hjertet, lig med mængden af blod, der passerer ind i kapillærlejet, efterfulgt af en fase med langsom udvisning af blod.

Når mængden af blod i ventriklerne falder, begynder trykket at falde. I fasen med langsom uddrivelse bevæger blodet sig gennem karrene ved hjælp af inerti [2] .

Tryk

Blodtryk på tidspunktet for systole (skrevet først før diastolisk ), for eksempel: i en trykindtastning på 120/80 er systolisk 120.

Auskultation

Auskultation af hjertet viser driften af ventilerne, udføres på fire hovedpunkter (der er også yderligere lyttepunkter):

Det første punkt er hjertets apex (femte interkostalrum til højre, 1-1,5 cm til venstre for højre midtklavikulær linje). Den lytter til mitralklappen (venstre atrioventrikulær) klappen under venstre atriel systole.
Det andet punkt er området mellem andet og tredje ribben til højre for brystbenet, hvor aktiviteten af den semilunare aortaklap undersøges, dvs. under venstre ventrikulær systole.
Det tredje punkt er det andet interkostale rum til venstre, hvor lyden af funktionen af den semilunariske ventil i lungestammen ledes , som opstår under systolen i højre ventrikel.
Det fjerde punkt er stedet for fastgørelsen af xiphoid-processen til brystbenet . Her høres arbejdet i trikuspidalklappen (højre atrioventrikulær) klap, som åbner under højre atriel systole.

Se også

Noter

↑ Cleveland Clinic hjertebog . - New York: Hyperion, 2000. - 394 s. — ISBN 978-0-7868-6495-9 .
↑ Semenovich A. A., Kuznetsov V. I., Pereverzev V. A., Kubarko A. I., Aleksandrov D. A., Nikitina O. S. Normal Physiology / red. A. A. Semenovich, V. A. Pereverzev. - Minsk: Ny viden, 2021. - S. 243-244. - 520 sek. - ISBN 978-985-24-0270-5 .