Farbers sygdom | |
---|---|
ICD-10 | E 75.2 ( ILDS E75.240) |
ICD-9 | 272,8 |
OMIM | 228000 |
SygdommeDB | 29174 |
MeSH | D055577 |
Farbers sygdom (Farbers syndrom , også Farbers lipogranulomatosis , ceramidase-mangel , fibrocytisk dysmucopolysaccharidosis og lipogranulomatosis [1] :545 ) er en meget sjælden sygdom med en autosomal recessiv arvegang fra lysosomal lagersygdomsgruppen lysosomal sygdom . Mangel på lysosomenzymet ceramidase , som nedbryder fedtstoffer , bidrager til akkumulering af ceramid inde i cellerne . I tilfælde af Farbers sygdom, som et resultat af en mutation , ændres genet , der koder for ceramidase , hvilket fører til en krænkelse af lipidmetabolismen og akkumulering af ceramid inde i celler i forskellige organer og væv i kroppen . Klinisk er tegnene på denne lidelse manifesteret af patologien i leddene , leveren , halsen , centralnervesystemet og så videre.
Sygdommen er opkaldt efter den amerikanske onkolog , patolog og børnelæge Sidney Farber [2] [3] , som først beskrev den i 1952.
Sygdommen er forbundet med forstyrrelse af ASAH1 -genet [4] .
Sygdommen viser sig normalt i den tidlige barndom. Sjældent fundet i den senere. Hos børn med den klassiske form for Farbers sygdom opstår symptomer allerede i de første uger af livet - der er problemer med at synke, mentale evner er moderat svækkede . Lever , hjerte og nyrer kan blive påvirket . Andre symptomer er opkastning , gigt , hævede lymfeknuder og hævelse af leddene , udvikling af kontrakturer (som følge af spasmer i muskler og sener omkring leddene), dysfoni og xanthomas , der akkumuleres i leddene, efterhånden som sygdommen skrider frem. I tilfælde af forstyrrelse af ekstern respiration er tracheal intubation indiceret til patienter .
Der er ingen pålidelige behandlinger for Farbers sygdom. Kortikosteroider kan ordineres som smertestillende. Takket være knoglemarvstransplantation forsvinder granulomer (små knuder af betændt væv) hos patienter med minimal svækkelse af lungefunktion og nervesystem . Hos ældre patienter er kirurgisk fjernelse af granulomer mulig.
De fleste børn med Farbers sygdom dør i en alder af to år, for det meste af lungesygdomme . En af de mest alvorlige former for sygdommen, når leveren og milten er forstørret (hepato splenomegali ), kan diagnosticeres kort efter fødslen. Sådanne børn dør i gennemsnit på seks måneder.
Lysosomale lagringssygdomme | |
---|---|
Mucopolysaccharidoser (MPS) |
|
Mucolipidoser (ML) | |
Sphingolipidoser | |
Oligosaccharidoser |
|
Voksagtige lipofuscinose neuroner | |
Andet |