Desomorfin

Desomorphin ( permonid , " krokodille ") - 7,8-dihydro-6-deoxymorphin, et opioid narkotisk analgetikum med høj toksicitet .

Historie

Desomorphin er en af ​​de strukturelle modifikationer af morfin . Det blev først opnået i søgningen efter morfinerstatninger ved interaktion af codein med thionylchlorid og efterfølgende reduktion af det resulterende mellemprodukt. Ikke udbredt i medicinsk praksis [1] .

I slutningen af ​​1930'erne forsøgte man i Vesten at skaffe nye lægemidler baseret på morfin med en kraftig analgetisk effekt, som ikke forårsagede stofmisbrug. Ved at ændre strukturen af ​​morfinmolekylet opnåede forskerne adskillige farmakologisk aktive stoffer, hvoraf de mest lovende var desomorphin (USA, 1932) [2] og metadon (Tyskland, 1937). I dyreforsøg viste desomorphin en hurtigere og stærkere smertestillende effekt end morfin. Men yderligere kliniske forsøg afslørede, at virkningen af ​​lægemidlet kun varer 2-4 timer. og stofmisbrug opstår hurtigere . I denne henseende har desomorphin ikke fundet praktisk anvendelse som et smertestillende middel.

Stofmisbrug

Distribution i Rusland

Stofmisbrug , forårsaget af brugen af ​​hjemmelavet desomorphin, som i Rusland uformelt kaldes "krokodille" [3] , blev udbredt efter 2000 og begyndte at sprede sig særligt hurtigt efter 2005.

Desomorphin fremstilles hjemme af kodeinholdige lægemidler ved hjælp af krystallinsk jod og rødt fosfor [1] [4] .

Ifølge Federal Drug Control Service i Den Russiske Føderation (FSKN i Rusland), hvis desomorphin i 2007 blev episodisk forbrugt i 19 bestanddele af Den Russiske Føderation, blev dets forbrug regelmæssigt i 60 regioner i 2009 . Siden 2009 er mængden af ​​desomorphin konfiskeret i Rusland steget 23 gange [5] . En stigning i antallet af desomorfinmisbrugere var indirekte bevist af en kraftig stigning i salget af kodeinholdige stoffer. Ifølge de territoriale organer for Federal Drug Control Service i Urals føderale distrikt solgte distriktets apoteker i 2007 4,2 millioner pakker med kodeinholdige lægemidler, i 2008 - 4,9 millioner pakker (+18%), i 2009 - 6,7 millioner pakker (+36 %), i 2010 - 12 millioner pakker (+79 %) [6] . Samlet er salget af kodeinholdige lægemidler i perioden fra 2007 til 2010 steget næsten 3 gange.

Lederen af ​​Federal Drug Control Service , Viktor Ivanov, hævdede, at næsten to tredjedele af apotekets lægemidler, der indeholder kodein, efterspørges af stofbrugere. Væksten i salget af kodeinholdige lægemidler korrelerer absolut med væksten i antallet af lægemiddelhuler, der årligt likvideres af Federal Drug Control Service, som beskæftiger sig med forarbejdning af disse lægemidler til desomorphin, hovedsageligt i boligsektoren. Mængden af ​​desomorphin beslaglagt af Federal Drug Control Service på månedlig basis er steget 60 gange i løbet af de sidste to et halvt år. I nogle regioner er op til 90 % af de nyligt identificerede stofmisbrugere desomorfinbrugere [7] .

Personer, der lider af stofmisbrug, såvel som ansatte i Federal Drug Control Service, er enige om, at årsagen til stigningen i desomorfinafhængighed siden omkring 2005 var tilgængeligheden af ​​råmaterialer og den nemme håndværksmæssige produktion af det nævnte stof på baggrund af høje omkostninger og mangel på heroin af høj kvalitet [8] [9] .

Ifølge FSKN i Republikken Tatarstan har der efter indførelsen af ​​et forbud mod OTC-salg af kodeinholdige lægemidler fra apoteker været et kraftigt fald i brugen af ​​desomorphin [10] .

Fordeling i vestlige lande

I 2013 blev der rapporteret om tilfælde af stofbrug i USA i staten Arizona [2] og i byen Joliet , Illinois [11] . I 2012 undersøgte norsk politi forekomsten af ​​desomorfin på gaderne i byen Tromsø [12] . Den belgiske portal DH.be skrev i 2011, at stoffet bruges i Holland og Belgien . Sagen om brugen af ​​"krokodille" eller "krokodille", som tyskerne kalder det, blev optaget i den tyske by Bochum [12] .

Konsekvenser af at drikke

Desomorphin har en udtalt toksisk virkning på kroppen - indre organer, det kardiovaskulære system og hjernen påvirkes. Fra brugen af ​​desomorphin hos mennesker sker ødelæggelsen af ​​immunsystemet. En tredjedel af desomorfinmisbrugere udvikler hepatitis C [13] [9] .

Fordi det hjemmelavede lægemiddel ofte administreres umiddelbart efter modtagelsen, med ringe eller ingen oprensning, resulterer langvarig brug af desomorphin ofte i alvorlig vævsskade, flebitis og koldbrand , hvilket ofte fører til amputation af lemmer. Graden af ​​deres nederlag er så høj, at den forventede levetid for stofmisbrugere som følge af dette er fra 1 til 2 år, især hvis vi tager forekomsten af ​​HIV-infektion i deres miljø i betragtning [14] [15] [16] [17] [18] [9] .

Forordning

Desomorphin er anerkendt som et narkotisk smertestillende middel, hvis cirkulation blev forbudt i Rusland ved det relevante dekret fra den russiske føderations regering af 30. juli 1998 nr. 681.

I Vesteuropa er de kodeinholdige præparater, der kræves til fremstilling af desomorphin, kun tilgængelige på recept [12] .

Siden 1. juni 2012 har håndkøbssalg af kodeinholdige lægemidler i Rusland været forbudt [18] . I nogle regioner i Den Russiske Føderation ( Kaluga-regionen , Altai-republikken ) blev salg af kodeinholdige lægemidler uden recept forbudt af regionale myndigheder tidligere, tilbage i 2011 [19] .

I marts 2014 blev det annonceret, at desomorphinmarkedet i Rusland praktisk talt var ødelagt [20] .

Se også

• Misbrug af tianeptin

Noter

1. ↑ 1 2 S. S. Kataev, N. B. Zelenina, E. A. Shilova. Bestemmelse af desomorphin i urin  // Problemer med ekspertise i medicin. - 2007. - Nr. 1 . - S. 32-36 .
2. ↑ 1 2 Brauser, Deborah. Nekroserende narkotiske 'Krokodil' gør sin vej til amerikanske gader  ( 27. september 2013). Hentet 23. maj 2017. Arkiveret fra originalen 16. juli 2016.
3. ↑ [www.apn-spb.ru/publications/article7250.htm Krokodille angreb Rusland]. APN Nord-Vest.
4. ↑ Forretning for enden af ​​nålen - Samfundet - Novaya Gazeta . Dato for adgang: 4. september 2014. Arkiveret fra originalen 4. september 2014. (ubestemt)
5. ↑ The Curse of the Crocodile: Russia's Deadly Designer Drug Arkiveret 8. februar 2013.  (Engelsk)
6. ↑ UUFO GAK - Information og analytisk information om situationen relateret til distributionen af ​​desomorphin i Urals føderale distrikt og mængden af ​​distribution af koden ... Arkiveret kopi af 4. marts 2016 på Wayback Machine
7. ↑ Lederen af ​​narkopolitiet opfordrede russerne til at spise persille oftere Arkiveksemplar af 10. juni 2011 på Wayback Machine . RosBusinessConsulting, 06/08/2011.
8. ↑ Russiske stofmisbrugere dør af desomorphin Arkiveksemplar af 2. september 2012 på Wayback Machine CHASPIK AVIS, 06/03/2011
9. ↑ 1 2 3 Elena Kostyuchenko Livet af "reden" Arkivkopi dateret 28. august 2017 på Wayback Machine // Novaya Gazeta . - 2012. - Nr. 42. 16.04.2012
10. ↑ Medical Bulletin // Nyheder // Sundhedspleje // I Tatarstan er brugen af ​​desomorphin faldet 10 gange  (utilgængeligt link)
11. ↑ Søstrene, der er det første bevis på, at det russiske kødædende 'kannibal' stof Krokodil ER i USA  ( 15. oktober 2013). Dato for adgang: 16. oktober 2013. Arkiveret fra originalen 16. oktober 2013.
12. ↑ 1 2 3 Borodikhin A., Nikulin P. Decaying West (utilgængeligt link) . Russian Planet (27. september 2013). Hentet 30. september 2013. Arkiveret fra originalen 30. september 2013. (ubestemt) 
13. ↑ NARKOTIKI.RU | Arkhangelsk-regionen: Der er flere og flere stofmisbrugere på desomorphin . www.narkotiki.ru Hentet 8. september 2016. Arkiveret fra originalen 16. september 2016. (ubestemt)
14. ↑ Walker, Shaun . Krokodil: Stoffet der spiser junkies , The Independent  (22. juni 2011). Arkiveret fra originalen den 13. september 2017. Hentet 29. september 2017  .
15. ↑ Shuster, Simon. The Curse of the Crocodile: Russia's Deadly Designer Drug  (engelsk)  // Tid  : journal. - 2011. - 20. juni.  (Engelsk)
16. ↑ Snap goes the Crocodile. Marina Akhmedova, 3. august 2012. Russian Reporter Magazine Arkiveret 15. april 2013 på Wayback Machine 
17. ↑ "Krokodil", la nouvelle drogue dévastatrice Arkiveret 20. august 2013 på Wayback Machine  (fr.)
18. ↑ 1 2 Uden recept vil de ikke bedøve . Hentet 8. september 2016. Arkiveret fra originalen 17. september 2016. (ubestemt)
19. ↑ Receptpligtige lægemidler, der indeholder kodein . Hentet 10. april 2013. Arkiveret fra originalen 4. oktober 2013. (ubestemt)
20. ↑ Lederen af ​​Federal Drug Control Service annoncerede sejren over "krokodillen" . news.rambler.ru Hentet 20. marts 2014. Arkiveret fra originalen 23. marts 2014. (Russisk)

Litteratur

• Veselovskaya N. V., Kovalenko A. E. . Narkotika. — Triade-X. - M. , 2000. - 206 s.
• Kataev S. S., Garanin V. P., Smirnova I. Yu. Faktiske aspekter af retsmedicin // Samling af videnskabelige artikler. - Izhevsk: Ekspertise, 2001. - Udgave. VII . - S. 62-66 .
• Nordal A. Naturlige og syntetiske lægemidler med morfinlignende virkninger betragtet fra et farmakognostisk synspunkt  //  Bulletin on Narcotics: journal. - 1956. - Bd. 8 , nr. 1 . - S. 18-27 .
• Small LF, Yuen KC, Eilers LK The Catalytic Hydrogenation of the Halogenomorphides: Dihydrodesoxymorphine-D 1   // Journ . amer. Chem. soc. : journal. - 1933. - Bd. 55 . - S. 3863-3870 . doi : 10.1021 / ja01336a073 .
• Weill PB, Weiss U. The Structure of Morphine  (ubestemt)  // Bulletin on Narcotics. - 1951. - T. 2 , nr. 2 . - S. 12-31 .
• Zheluk A, Quinn C, Meylakhs P. Internetsøgning og krokodil i Den Russiske Føderation: en infoveillanceundersøgelse // J Med Internet Res. - 2014 18. sep. - Vol. 16, nr. 9. - P. e212. - doi : 10.2196/jmir.3203 . — PMID 25236385 .
• S.S. Kataev, N.B. Zelenina, E.A. Shilova. Bestemmelse af desomorphin i urin  // Problemer med ekspertise i medicin. - 2007. - Nr. 1 . - S. 32-36 .