Hallucinogener

Hallucinogener (af lat.  hālūcinor , form ālūcinor  - "snakke nonsens", "rave", "drømme umuligt" osv. græsk γένεσις  - "oprindelse") er en klasse af psykoaktive stoffer, der forårsager hallucinationer og introducerer i ændrede bevidsthedstilstande . Et fællestræk, der adskiller hallucinogener fra andre typer psykoaktive stoffer, er evnen til at ændre karakteren af ​​tænkning , humør og perception [1] :212 . Hallucinogener kan forårsage hos raske mennesker efter at have taget sådanne forstyrrelser af opfattelse og selvbevidsthed som depersonalisering , derealisering , hallucinose , illusioner og også forårsage forstyrrelser i tankeprocessen [2] . De tre mest udbredte og dybt studerede hallucinogener er meskalin , LSD og psilocybin [1] :212 .

Navne på hallucinogener

I den medicinske litteratur, for navnet på hallucinogener, udtryk som "psykomimetisk", "psykotomimetisk", "psykozomimetisk" (fra anden græsk ψύχωσις " psykose " og μῑμητικός "imitativ"), "psykodisleptisk" ( andre psykodysleptisk) græsk) bruges til at navngive hallucinogener . -græsk ψυχή "sjæl", præfikser δυσ- "dårlig, forkert" og ληπτικός "i stand til at tage, opfatte") [3] .

Historie

Brugen af ​​hallucinogener er blevet registreret siden aztekernes tid , som brugte meskalin (i form af tørrede peyotekaktusser ) og psilocybin (i form af hallucinogene svampe ) i deres religiøse ritualer. Fernando Hernandez i 1577 studerede de hallucinogene planter, der blev brugt af aztekerne og bemærkede brugen af ​​peyotekaktus, psilocybinsvampe og bindweed frø . Indianerne behandlede de oplevede hallucinationer som orakler, der var i stand til at forudsige fremtiden, rådgive og hjælpe shamanen med at helbrede de syge. Denne brug af hallucinogener er stadig til stede blandt indianerne i Sydamerika.

I 1943 opdagede kemiker Albert Hofmann , der arbejdede for Sandoz Laboratories (nu fusioneret med Novartis International AG ), ved et uheld LSD [1] :212 . Under et laboratorieeksperiment spildte Hoffman ved et uheld en lille mængde LSD på hans arm. Disse mikrogram var nok til at "udvide bevidstheden" og ændre opfattelsen. Han mærkede tydeligt ændringen i opfattelse og tænkning, da han cyklede hjem fra arbejde. Efterfølgende opdagede han muligheden for at ændre bevidsthedstilstanden med mikroskopiske doser af dette stof (100 mikrogram ændrer allerede i høj grad opfattelsen). Derefter udførte han hundredvis af uafhængige eksperimenter med dette hallucinogen.

I 1944 blev den indianske kirke i USA grundlagt , som udfører ceremonier og ceremonier på lovlig vis ved hjælp af den hallucinogene peyotekaktus. Grundprincippet i denne indiske kirke er, at peyote er hellig, og de bruger den til religiøse formål som et middel til at kommunikere med Den Store Ånd.

I begyndelsen af ​​1950'erne, læger, psykiatere (både til behandling af psykiske lidelser og til modellering af eksperimentelle psykoser ), psykoterapeuter (til at forbedre hukommelsen hos patienter og lindre følelsesmæssige lidelser [1] :212 ), narkologer (til behandling af alkoholisme og andre afhængigheder [1] :212 ).

I begyndelsen af ​​1960'erne blev der udført undersøgelser af psilocybin og LSD på frivillige [1] :213 .

1965 - Vendepunkt, USA's øverste føderale regering forbød brugen af ​​LSD [1] :213 på grund af folkesundhedsproblemer [1] :213 .

I 1960-1970 dukkede "astmatol" op i USSR i form af cigaretter. Den bestod af Datura-blade (6 timer), belladonna-blade (2 timer), henbaneblade (1 time) og natriumnitrat (1 time), og blev solgt i form af cigaretter til behandling af bronkial astma [4] . Disse planter indeholder antikolinerge hallucinogener, så stofmisbrugere lavede en infusion af astmatol og drak det, hvilket bragte sig selv til astmatisk delirium. Samtidig er physostigmin  en atropinantagonist og kan bruges til at behandle astmatisk delirium :155 .

Juridisk status og forbud

Hallucinogener er forbudt i de fleste lande i verden.

På eksemplet med iboga- busken (lat. Tabernanthe iboga), fra hvilken rod ibogaine- alkaloidet blev isoleret i 1901 : når man brugte det, begyndte en person at se "skygger" og billeder af farvede og lyse genstande [5] : 17 . I 1910 blev dette alkaloid forbudt, dets forskning blev stoppet [5] :17 . Ifølge narkologen Danilin A.G. , "Det er klart, at den europæiske bevidsthed i lovgivernes person blev skræmt af hallucinationerne forårsaget af ibogabarken. Og han var så bange, at de ikke engang studerede planten." [5] :17

Forskning i dimethyltryptamin (DMT) og LSD blev også forbudt i 1960'erne. Danilin A.G. foreslog, at "europæisk og amerikansk kultur igen blev" bange for de bevidsthedstilstande , som psykoaktive stoffer førte til [5] :21 .

Mange hallucinogener er relativt harmløse for kroppen (selvom deres uovervågede brug er farligt, og de kan forårsage en dårlig tur ) [6] og er sjældent vanedannende, [7] i modsætning til de ti mest skadelige psykoaktive stoffer, alkohol og nikotin . [8] Imidlertid er hallucinogener og psykedelika forbudt. Nogle forskere betragter disse forbud som en krænkelse af menneskets kognitive frihed [9] [10] .

Typer af hallucinogener

Hallucinogener omfatter psykedelika , delirianter eller antikolinergika (antikolinerge hallucinogener) .

Derudover:

Dissociative stoffer

Dissociative stoffer forstyrrer passagen af ​​signaler fra en del af hjernen til en anden, hvilket fører til sensorisk afsavn og kan forårsage hallucinatoriske syn.

Ud over hallucinationer kan dissociativer forårsage andre alvorlige symptomer. For eksempel skaber phencyclidin (PCP), ud over at forårsage hallucinationer, en masse ubehagelige fornemmelser. Op til 5 mg: følelsesløshed i ekstremiteter, sløret syn, ataksi, dysartri, nystagmus, fast blik [1] :220 . 5-10 mg: hyperrefleksi , takykardi , hypertonicitet , hypertension , svedtendens, feber, hypersalivation , opkastning , muskelstivhed [ 1] :220 . Mere end 20 mg: stupor , kramper , koma og til sidst død [1] :220 . Andre mennesker kan opleve yderligere somatiske uønskede symptomer.

Hovedgrupperne af dissociative stoffer er NMDA-receptorantagonister ( ketamin , methoxetamin , dextromethorphan , ibogain , phencyclidin ) og κ-opioidreceptoragonister ( salvinorin A , den aktive komponent af prædiktorsalvie , nalbufin ).

Ud over dem skelnes følgende grupper af dissociative stoffer:

Hallucinogener, der forårsager delirium

Delirium i psykiatrien er en kortvarig eksogen psykose , som er karakteriseret ved forvirring, voldsomme hallucinationer (fra alle sanser, oftere visuelle), pareidolia , illusioner, vrangforestillinger , motorisk agitation, psykosensoriske lidelser, en følelse af frygt (sjældent - eufori ). ) [12] : 261 . Desorientering i tid og rum, metamorfopsi , krænkelse af kropsordningen kan også observeres.

Brugen af ​​enhver form for delirianter er skadelig. Og antikolinergika : atropin og scopolamin - i høje doser giver en hallucinogen effekt. For eksempel dope : atropinen indeholdt i det kan føre til delirium . Nok 15-25 dope frø til at forårsage atropin delirium. Ved specifikt atropin-delirium er der også ekstremt ubehagelige somatiske symptomer: takykardi , åndedrætsbesvær og synkebesvær , kramper , ataksi , dysartri [13] , ofte amnesi .

Diphenhydramin og cyclodol delirium ligner hinanden, men med diphenhydramin delirium kan en kritisk holdning til hallucinationer gå tabt, og stofmisbrugeren kan være farlig for andre mennesker [12] :301 .

Astmatol infusion forårsager delirium mere alvorligt end cyclodol, karakteriseret ved dyb uklarhed af bevidsthed, desorientering i miljøet og hjælpeløshed [12] :79 . Efter handlingens afslutning observeres amnesi (kun fragmentariske vage minder om hallucinationer er tilbage) [12] :79 .

Cholinolytika: trihexyphenidyl (cyclodol, se cyclodol misbrug ), diphenhydramin (diphenhydramin, se dimedrol misbrug ).

findes også:

Alle af dem fører ikke kun til en ændring i opfattelsen, men også til ekstremt ubehagelige somatiske (kropslige) symptomer og subjektivt alvorligt forstyrrende bevidsthed og mentale funktioner. I de fleste tilfælde er der hukommelsestab i forgiftningsperioden. Ved overdosis kan antikolinerge hallucinogener føre til respirationsdepression, som igen kan føre til døden.

Psykedelika

Psykedelika inkluderer traditionelt serotoninreceptoragonister (f.eks. 5-HT2A- receptorer ) , tryptaminer og phenethylaminer ( 2C- , 25-NB- familier ).

Kriterier for hallucinogener

Nogle forskere klassificerer også som hallucinogener de psykedeliske stoffer , der virker på serotonin 5-HT 2 receptorer [14] og ikke forårsager hallucinationer. Samtidig er forskere baseret på kriterierne for "hallucinogener" foreslået af L. E. Holister [15] :

I denne forståelse bruges udtrykket "hallucinogen" på lige fod med udtrykkene "psykotomimetisk" eller "psykomimetisk", "psykodysleptisk" og " psykedelisk " [16] , for eksempel for at henvise til LSD [16] . "Psykotomimetisk" og "psykomimetisk" er forældede navne, da det på tidspunktet for deres brug blev antaget, at disse stoffer efterligner symptomerne på rigtige psykiske lidelser (denne hypotese er blevet tilbagevist). Navnet "hallucinogener" bliver kritiseret af forskere på grund af det faktum, at denne gruppe af psykoaktive stoffer ikke kun kan forårsage perceptuelle forstyrrelser - hallucinationer, men også påvirker meget mere subtile og dybe strukturer i psyken [5] :12 .

Doctor of Medical Sciences Professor Gavenko V. L. identificerede med medforfattere 4 hovedgrupper af hallucinogener baseret på virkningsmekanismen [4] :136 :

Dårlige ture og andre komplikationer ved indlæggelse

Den mest typiske komplikation ved  at tage hallucinogener er  den dårlige tur  , som kan være ledsaget af en panikreaktion . En dårlig tur i nogle tilfælde kan være livstruende på grund af tabet af en persons kontrol over deres handlinger [17] . Komplikationer af LSD-brug såsom hallucinationer, panikanfald eller lægemiddeleffekter, der varer mere end 12 timer, kan kræve farmakologisk terapi [1] :218 . Angst og agitation kan elimineres med benzodiazepin beroligende midler (f.eks. diazepam , lorazepam ) [1] :218 .

Hallucinogener kan forværre tidligere umanifesterede psykiske problemer hos mennesker, der har taget dem, forårsage en mental krise hos dem, der er disponeret for det [17] . De er især i stand til at forårsage en langvarig perceptuel lidelse , herunder makropsi eller mikropsi , øget farveopfattelse, geometriske hallucinationer og andre symptomer, der ikke forsvinder efter fjernelse af hallucinogenet fra kroppen [18] .

Ifølge nogle psykiatere kan hallucinogener fremkalde endogene psykoser [19] . Der er dog stadig ingen pålidelig videnskabelig dokumentation for, at hallucinogener eller andre narkotiske/psykotrope stoffer kan forårsage endogene psykiske lidelser (såsom skizofreni eller bipolar affektiv lidelse ).

Psykiske og adfærdsmæssige forstyrrelser som følge af brugen af ​​hallucinogener i International Classification of Diseases 10. revision ( ICD-10 ) er betegnet med kode F 16 .

Hallucinogeners virkningsmekanisme

Mange psykedelika er aktive, fordi de er analoger af serotonin og kan binde sig til serotoninreceptorer i hjernen. LSD er for eksempel en 5- HT1A , 5-HT2A , 5- HT2C , 5- HT5A , 5-HT5 , 5 -HT6 - receptoragonist .

Dissociativerne dextromethorphan , phencyclidin (PCP, PCP) og ketamin  er N-methyl-D-aspartat (NMDA) receptorantagonister . Phencyclidin producerer sine vigtigste virkninger gennem den excitatoriske aminosyrereceptor, der blokerer NMDA-receptoren, som er en undertype af glutamatreceptoren [1] :219 . NMDA-receptoren indeholder et sted med høj affinitet for phencyclidin, som er NMDA-receptorkanalen [1] :219 . Phencyclidin blokerer den normale bevægelse af kationer og virker som en ikke-kompetitiv NMDA-receptorantagonist [1] :219 . I videnskabelige kredse er der en hypotese om "Olneys sygdom", at dissociativer af NMDA-agonistgruppen forårsager irreversibel hjerneskade: se NMDA-antagonist-neurotoksicitet .

Deliranter såsom atropin , aprofen (taren), cyclodol blokerer m-cholinerge receptorer og n-cholinerge receptorer af hjerneneuroner. Atropin binder til disse receptorer, fordi det ligner acetylcholin .

Se også

Noter

  1. ↑ 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 Fridman L. S., Fleming N. F., Roberts D. H., Hyman S. E. Narcology = Kildebog om stofmisbrug og afhængighed. — 2. udg., rettet. — M.; St. Petersborg: BINOM Publishing House - Nevsky Dialect, 2000. - 320 s. — ISBN 5-7989-0176-9 .
  2. ↑ Bleikher V. M. , Kruk I. V. Psychodysleptics // Forklarende ordbog over psykiatriske termer. - MODEK, 1995. - ISBN 5-87224-067-8 .
  3. ↑ Stoymenov Y. A. , Stoymenova M. Y. , Koeva P. Y. m.fl. Psychiatric Encyclopedic Dictionary . - K. : "MAUP", 2003. - S.  196 , 795, 833, 774. - 1200 s. — ISBN 966-608-306-X .
  4. ↑ 1 2 Gavenko V. L. , Samardakova G. A., Kozhina A. M., Korostii V. I., Demina O. O. Narcology: Textbook. — Rostov n/a. : Phoenix, 2003. - 288 s. - (Serien "Lærebøger"). - ISBN 5-222-03552-5 .
  5. ↑ 1 2 3 4 5 Danilin A.G. LSD: hallucinogener, psykedelia og afhængighedsfænomenet . - Moskva: Tsentrpoligraf, 2001. - ISBN 5-227-01464-7 .
  6. ↑ Matthew W. Johnson, William A. Richards, Roland R. Griffiths. Human Hallucinogen Research: Guidelines for Safety  (engelsk)  // Journal of psychopharmacology (Oxford, England). - 2008-8. — Bd. 22 , udg. 6 . — S. 603–620 . — ISSN 0269-8811 . - doi : 10.1177/0269881108093587 . Arkiveret fra originalen den 8. marts 2021.
  7. ↑ National Institute on Drug Misbrug. Hallucinogener Lægemiddelfakta  . National Institute on Drug Abuse (22. april 2019). Hentet 1. marts 2021. Arkiveret fra originalen 26. december 2018.
  8. ↑ Celia JA Morgan, Louise A Noronha, Mark Muetzelfeldt, Amanda Fielding, H Valerie Curran. Skader og fordele forbundet med psykoaktive stoffer: resultater af en international undersøgelse af aktive stofbrugere  (engelsk)  // Journal of Psychopharmacology (Oxford, England). — 2013-6. — Bd. 27 , udg. 6 . - S. 497-506 . — ISSN 0269-8811 . - doi : 10.1177/0269881113477744 . Arkiveret 12. november 2020.
  9. ↑ Richard Glen Boyer. On Cognitive Liberty Part II  (neopr.)  // Journal of Cognitive Liberties. - 2000. - T. 1 , nr. 2 . Arkiveret fra originalen den 10. februar 2017.  (Engelsk)
  10. ↑ At holde friheden i tankerne (downlink) . Center for Kognitiv Frihed og Etik. Hentet 20. december 2017. Arkiveret fra originalen 24. april 2018.    (Engelsk)
  11. ↑ Alyautdin R.N. Farmakologi / Alyautdin R.N. - 5. udg. - GEOTAR-Media, 2019. - 1104 s. - ISBN 978-5-9704-5355-1 .
  12. ↑ 1 2 3 4 Y. A. Stoimenov, M. Y. Stoimenova, P. Y. Koeva m.fl. Psychiatric Encyclopedic Dictionary. - K. : MAUP, 2003. - 1200 s. — ISBN 966-608-306-X .
  13. ↑ Zhmurov V. A. Atropine delirium // Big Encyclopedia of Psychiatry. - 2. udg.
  14. ↑ Glennon R. Arylalkylamin Misbrugsstoffer En oversigt over undersøgelser af narkotikadiskrimination  //  Farmakologi , biokemi og adfærd : journal. - 1999. - Bd. 64 . - S. 251-256 . - doi : 10.1016/S0091-3057(99)00045-3 .
  15. ↑ Hallucinogener: An Update  / redaktører: Geraline C. Lin (Ph.D), Richard A. Glennon (Ph.D) // NIDA Research Monograph 146. - 1994.
  16. ↑ 1 2 Freedman DX The Psychopharmacology of Hallucinogenic Agents  // Annual Review of Medicine  . - 1969. - Bd. 20 . - S. 409-418 . - doi : 10.1146/annurev.me.20.020169.002205 . — PMID 4894506 .
  17. ↑ 1 2 Terrien A., BBC Health Correspondent. Vil psykiske lidelser blive behandlet med LSD? // BBC News . — 4. juli 2018.
  18. ↑ American Psychiatric Association . Diagnostisk og statistisk manual for psykiske lidelser, fjerde udgave, tekstrevision (DSM-IV-TR). - Washington, DC: American Psychiatric Publishing, 2000. - S. 253-254. — 992 s. - ISBN 978-0-89042-025-6 .
  19. ↑ Psykiatri / red. N. G. Neznanov, Yu. A. Aleksandrovsky, L. M. Bardenshtein, V. D. Vid, V. N. Krasnov, Yu. V. Popov. - M. : GEOTAR-Media, 2009. - S.  94 . — 512 s. - (Serie "Kliniske anbefalinger"). — ISBN 978-5-9704-1297-8 .

Litteratur

  Gå til Wikidata-elementet  Ordbøger og encyklopædier