Bipolar II lidelse

Bipolar lidelse type Ⅱ

Grafisk repræsentation af bipolar lidelse type Ⅰ , bipolar lidelse type 2 og cyclothymia
ICD-11 6A61
ICD-10 F 31,8
MKB-10-KM F31,81
ICD-9 296,89
MKB-9-KM 296,89 [1]

Bipolar II lidelse (BAD Ⅱ)  er en form for bipolar lidelse klassificeret af American Psychiatric Association DSM-5 . Den adskiller sig fra "klassisk" type Ⅰ bipolar lidelse fraværet af en historie med maniske og blandede episoder (det vil sige, at der kun er hypomane og depressive episoder ).

At overveje dem separat kan være nyttigt til diagnosticering, på grund af det faktum, at bipolar lidelse type Ⅱ ofte diagnosticeres som periodisk depression (da hypomane episoder kan undslippe lægens opmærksomhed [2] og endda patienten selv). Den mest effektive tilgang til terapi for den anden type lidelse kan afvige fra den optimale terapi for den første type, men dette er ikke blevet pålideligt fastslået [3] [4] .

DSM-5 ICD-9-CM- og ICD-10-CM- koderne for denne lidelse er 296,89 (F31,81). I International Classification of Diseases 10 revision ( ICD-10 ), der anvendes i russisk psykiatri, skelnes "bipolar lidelse, type Ⅱ" ikke som en separat diagnose, men er inkluderet i overskriften F 31.8 "andre bipolar affektive lidelser" [5] .

Diagnostik

I princippet er én hypoman og én svær depressiv episode nok til at stille diagnosen , men hvis der opstår en manisk eller blandet episode, skal diagnosen naturligvis revurderes [6] .

Fordi unipolar depression og bipolar lidelse Ⅱ ofte er svære at skelne, bør screening for bipolar II lidelse udføres hos alle unge deprimerede patienter og hos alle patienter med tilbagevendende depression [7]

Prævalens og varighed

12-måneders prævalensen af ​​bipolar type Ⅱ lidelse er 0,3 % internationalt, 0,8 % i USA [8] .

Behandling

De foretrukne lægemidler til type 2 bipolar lidelse er humørstabilisatorer ; det er hos dem, som regel, at terapien skal startes. Patienter med ikke-erkendt type Ⅱ bipolar lidelse får ofte ordineret antidepressiv monoterapi , hvilket fører til en affektreversering (induceret hypomani ), selvom de kunne have mere gavn af at ordinere humørstabilisatorer eller deres kombination med antidepressiva [7] .

Se også

Noter

  1. Monarch Disease Ontology-udgivelse 2018-06-29sonu - 2018-06-29 - 2018.
  2. Cassano G. B. et al. Det bipolære spektrum: en klinisk virkelighed på jagt efter diagnostiske kriterier og en vurderingsmetodologi  (engelsk)  // Journal of Affective Disorders: journal. - 1999. - Bd. 54 . - s. 319-328 .
  3. Glenda M. MacQueen, L. Trevor Young. Bipolar II lidelse: Symptomer, forløb og respons på behandling  (engelsk)  // Psykiatriske tjenester: tidsskrift. - American Psychiatric Association, 2001. - Vol. 52 , nr. 3 . - s. 358-361 . — PMID 11239105 .
  4. Bipolar II lidelse: symptomer, behandlingsforløb og effektivitet // Gennemgang af moderne psykiatri. - 2001. - Udgave. 12.
  5. Verdenssundhedsorganisationen . F3 Stemningslidelser (affektive lidelser) // International Classification of Diseases (10. revision). Klasse V: Psykiske og adfærdsmæssige forstyrrelser (F00-F99) (tilpasset til brug i Den Russiske Føderation). - Rostov-on-Don : "Phoenix", 1999. - S. 152. - ISBN 5-86727-005-8 .
  6. DSM-5, 2013 , s. 134.
  7. 1 2 Alexandrov A. A. Diagnose og behandling af patienter med bipolar affektiv lidelse: et læremiddel. - Minsk: Sundhedsministeriet i Republikken Belarus. Statens uddannelsesinstitution "Belarusian Medical Academy of Postgraduate Education", 2007.
  8. DSM-5, 2013 , s. 136.

Litteratur

Links