Transseksualitet

Transseksualitet
ICD-11 HA60 , HA61
ICD-10 F 64,0
ICD-9 302,5
MKB-9-KM 302,50 [1]
MeSH D014189
 Mediefiler på Wikimedia Commons

Transseksualitet eller transseksualisme [ca. 1] , en tilstand, hvor en persons kønsidentitet ikke stemmer overens med deres fødselskøn , og er karakteriseret ved et ønske om at leve og fungere som medlem af et identificerbart køn eller køn , normalt gennem transkønnet overgang .

Transseksualitet er en af ​​de transkønnede identiteter, men nogle transseksuelle afviser udtrykket "transkønnede" for at beskrive deres tilstand eller identitet.

Transkønnede oplever alvorligt psykisk ubehag som følge af et misforhold mellem deres selvfølelse og deres registrerede køn og/eller sociale forventninger. Sådant ubehag kaldes kønsdysfori og kan føre til alvorlige konsekvenser, op til depression og selvmord . Ofte er den optimale løsning på dette problem transkønnet overgang , som omfatter hormonbehandling og kønsskiftekirurgi . I mange tilfælde er en alvorlig yderligere årsag til alvorlig stress hos transkønnede diskrimination og transfobi fra mennesker omkring dem og samfundet som helhed.

Medicinsk diagnose

I øjeblikket refererer transseksualisme i den opdaterede International Classification of Diseases ( ICD-11 ) ikke længere til psykiske lidelser [2] [3] , og diagnosen kaldes "kønsinkongruens" (" kønsinkonsistens ") og er i "betingelserne" relateret til seksuel sundhed" ("tilstande relateret til seksuel sundhed"). Det var ikke planlagt helt at fjerne kønsmismatchet fra klassifikationen, da adgangen til lægehjælp i mange lande afhænger af den etablerede diagnose [4] .

En anden indflydelsesrig klassifikation, DSM ( Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders ), som er udgivet af American Psychiatric Association , plejede også at inkludere en diagnose af transseksualisme. Fra den nuværende femte udgave blev denne diagnose udelukket, og i stedet blev diagnosen " kønsdysfori " indført. Denne innovation afspejler en konsensus blandt APA-medlemmer om, at transseksualitet i sig selv ikke er en lidelse, og at transkønnede ikke bør stigmatiseres unødigt [5] . Medtagelsen af ​​en kønsdysforidiagnose gør det muligt for transkønnede i USA at fortsætte med at modtage lægehjælp under overgangsprocessen .

Ifølge den officielle holdning fra World Professional Association for Transgender Health (WPATH), verdens største sammenslutning af læger og andre fagfolk, der har specialiseret sig i at arbejde med transkønnede og transkønnede, er transseksualitet, transkønnethed og kønsmæssig uoverensstemmelse  et spørgsmål om mangfoldighed, ikke patologi. Ifølge WPATH-eksperter er udtryk for kønskarakteristika, herunder identiteter, der ikke svarer til stereotyper om det køn , der tildeles en person ved fødslen , et udbredt fænomen, der findes i forskellige former i forskellige kulturer, og bør ikke fordømmes som patologisk eller iboende negativ [6] . Samtidig bør kønsafvigelse skelnes fra kønsdysfori, som nogle kønsukonforme mennesker oplever [6] .

Komorbide psykiske lidelser

Høj komorbiditet af transseksualitet med personlighedsforstyrrelser (hovedsageligt med narcissistisk , borderline og antisocial personlighedsforstyrrelse ) [7] .

Ved psykiske lidelser af det skizofrene spektrum - forskellige former for skizofreni ( paranoid , paranoid osv.) og skizotypisk lidelse - er kønsdysfori  udbredt [8] . Ifølge nogle rapporter oplever omkring 25% af patienter med skizofreni kønsdysfori og en følelse af deres egen transseksualitet på et tidspunkt i deres liv [9] . Nogle forskere fremhævede "sekundær transseksualisme" i skizofreni [10] . Blandt dem, der henvender sig til læger for at løse spørgsmålet om kønsskifte, registrerede nogle forskere, at 1,8 til 16 % lider af skizofreni og andre psykiske lidelser [8] [11] , i en russisk undersøgelse når dette tal op på 24 % [8] [12 ] ] .

Prævalens

Ifølge American Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders Fifth Edition ( DSM-5 ) varierer forekomsten af ​​kønsdysfori hos biologiske mænd i voksenalderen fra 0,005 % til 0,014 % og hos biologiske kvinder fra 0,002 % til 0,003 % [13] . Denne statistiske information har en lille fejl, da ikke alle mennesker med dysfori går til specialiserede klinikker for kønsskifteoperationer eller hormonbehandling [13] .

Transseksualitet og transkønnethed

Transseksualitet er ofte inkluderet i den bredere kategori af transkønnede identiteter, dvs. identiteter, der ikke stemmer overens med stereotype kønsroller . Transkønnede identiteter inkluderer crossdressers , genderqueers og mange andre. Alle disse identiteter adskiller sig væsentligt fra hinanden.

Ordene "transseksuel" og "transseksuel" blev først foreslået af læger og psykologer og optrådte før ordet "transseksuel". Mange mennesker, inklusive moderne læger og forskere, foretrækker at bruge ordet "transseksuel", og udtrykket "transseksuel" anses for at være forældet og nedsættende, da det afspejler traditionen med at betragte identitet som en sygdom [14] . Derudover mener nogle, at ordet "transkønnet" er vildledende, fordi det kan give det fejlagtige indtryk, at det handler om seksualitet og ikke om kønsidentitet [15] . Andre mennesker vælger at identificere sig selv som transkønnede og transkønnede og protesterer mod at blive inkluderet i det transkønnede spektrum [16] . Transkønnede og transkønnede sundhedsprofessionelle anbefaler, at sundhedspersonale bruger den betegnelse, som patienten foretrækker, når de arbejder med en patient [15] . I øjeblikket er begreberne "transseksuel" og "transseksuel" blevet afløst af udtrykkene henholdsvis " transmand " og " transkvinde " [17] .

Transseksualitet og seksuel orientering

Transseksualitet er ikke direkte relateret til seksuel orientering : som alle transkønnede kan transkønnede være heteroseksuelle , homoseksuelle eller biseksuelle [18] .

Tidligere klassificerede læger transseksuelle personer som enten heteroseksuelle eller homoseksuelle baseret på deres tildelte køn ved fødslen [19] . De fleste transkønnede og transpersoner finder denne tilgang stødende, da den er baseret på benægtelse af deres kønsidentitet [20] . For at undgå forvirring bruger moderne litteratur nogle gange udtrykkene "androfili" til at henvise til tiltrækning til mænd og "gynefili" til kvinder. Ulempen ved denne terminologi samt de mere traditionelle betegnelser "heteroseksualitet", "biseksualitet", "homoseksualitet", er dog, at den ikke tager højde for muligheden for tiltrækning til andre transkønnede, som ikke passer ind i det binære . kønssystem .

Årsager til transseksualitet

I dag er der en række forklaringer på årsagerne til transseksualitet. Teorier er blevet fremsat relateret til genetik [21] , hjernestruktur [22] , hjerneaktivitet [23] og androgeneksponering under fosterudvikling [ 24] . Der er også teorier, der forbinder transseksualitet med psykologiske og adfærdsmæssige faktorer. Disse teorier udelukker ikke nødvendigvis hinanden.

Strukturen af ​​hjernen hos transkønnede

Der er undersøgelser, der afslører forskelle i strukturen af ​​nogle dele af hjernen hos transseksuelle personer sammenlignet med strukturen af ​​de tilsvarende dele af hjernen hos cis-kønnede personer af samme tildelte køn ved fødslen og ligheder med strukturen af ​​disse områder hos mennesker med det modsatte tildelte køn [22] . Samtidig er forskelle i hjernestruktur forbundet med transseksualitet ikke unikke. Lignende forskelle i hjernestruktur findes mellem homoseksuelle mænd og heteroseksuelle mænd, såvel som mellem lesbiske og heteroseksuelle kvinder [25] [26] .

Psykologiske og sociale årsager

I 1980'erne blev der fremsat en række teorier inden for adfærdspsykologien, der forbinder transseksualitet med tidlige psykologiske traumer og "forkert" opdragelse. Nogle af disse teorier dannede grundlag for forsøg på reparativ terapi , det vil sige genopdragelse af transseksuelle mennesker [27] . Imidlertid beviste yderligere undersøgelser og klinisk praksis ineffektiviteten af ​​denne tilgang [28] og adskillige fejl i de relevante teorier, især ignorering af empiriske data [27] . Set fra moderne medicins synspunkt anses reparativ terapi også for at være i strid med medicinsk etik [6] .

Betydningen af ​​forskning og debat om årsagerne til transseksualitet

Som forsker Lynn Conway påpeger , skyldes debatten om årsagerne til transseksualitet blandt akademikere og den brede offentlighed i høj grad stigmatiseringen af ​​transseksuelle mennesker: Da transseksualitet ofte betragtes som en uønsket tilstand, rejses spørgsmålet om dens årsager ofte i diskussioner om hvad skal man gøre med det [27] . Samtidig bruges argumenter for transseksualitetens medfødte natur både for at styrke stigmatiseringen af ​​transseksuelle som psykisk usunde, og for at retfærdiggøre deres ret til adgang til lægehjælp og anerkendelse i samfundet.

Fra et praktisk synspunkt er spørgsmålet om årsagerne til transseksualitet ikke af grundlæggende betydning, da klinisk praksis og talrige undersøgelser allerede har bevist, at en effektiv måde at reducere stress på, opnå fysisk, psykisk og socialt velvære for transkønnede og transkønnede mennesker skal give adgang til medicinske dokumenter om kønskorrigering og omplacering [6] [27] [29] .

Transkønnet overgang

Den transkønnede overgang foretages af mange, ikke kun transseksuelle, men også andre transkønnede og kønsukonforme mennesker. Overgangen kan omfatte en ændring i kønsrolle (social overgang), en række medicinske procedurer såsom hormonbehandling og kirurgi , ændring af pasnavn og juridisk køn. Moderne eksperter er enige om, at både medicinsk og social og juridisk kønskorrektion er en medicinsk nødvendighed [29] [30] . Samtidig er mængden af ​​nødvendige ændringer bestemt af de individuelle behov hos hver specifik person og kan ikke påtvinges udefra. Især mange mennesker behøver ikke en genital operation for at lindre eller helt slippe af med kønsdysfori , mens andre kan have behov for en sådan operation [29] .

Talrige undersøgelser og klinisk praksis viser, at medicinsk kønsskifte er yderst effektiv [6] , mens at fratage patienter adgang til de kønsskifteprocedurer, de har brug for, fører til ødelæggende konsekvenser for deres velvære, helbred og liv [31] [32] [33 ] .

Procedurerne for at få en diagnose og få adgang til kønsskifteprocedurer varierer fra land til land. Ifølge Standard for Medical Care for Transgender, Transgender and Gender Nonconforming People, udgivet af World Professional Association for Transgender Health, er kriterierne for adgang til hormonbehandling og kønsskiftekirurgi tilstedeværelsen af ​​vedvarende og bekræftet kønsdysfori og informeret samtykke af patienten [6] .

I de fleste tilfælde er transkønnede tilfredse med resultatet af en kønsskifteoperation, og vanskelighederne forbundet med manglende erfaring er ofte midlertidige og overvindes inden for et år. Undersøgelser viser, at mindre end 1 % af dem, der blev opereret, fortryder en kønsskifteoperation, og lidt mindre end 1 % tyr til selvmord. Samtidig er sammenhængen mellem selvmord og kirurgiske operationer ikke blevet empirisk bekræftet [34] . Generelt viser nuværende forskning en ubestridelig gavnlig effekt af kønsskifte medicinske procedurer på sundhed og velvære for transkønnede og transpersoner [6] [35] . Tilfredsheden med resultaterne af kønsskifte vokser med en stigning i kvaliteten af ​​lægebehandlingen til transkønnede og transkønnede patienter [6] .

Afpatologisering

I de senere år har der været diskussioner rundt om i verden om afpatologisering af transseksualitet, altså om dens udelukkelse fra listen over psykiske lidelser. Mange transkønnede har søgt til Verdenssundhedsorganisationen med en anmodning om at fjerne diagnosen "transseksualisme" fra listen over personlighedsforstyrrelser i ICD [36] . Anbefalingen om at fjerne diagnosen transseksualisme fra listen over personlighedsforstyrrelser i den nye, 11. udgave af ICD , som træder i kraft den 1. januar 2022 [37] , er også fremsat af World Professional Association for the Health of Transkønnede (WPATH) [38] . Ifølge Yogyakarta Principles  , et internationalt menneskerettighedsinstrument med hensyn til seksuel orientering og kønsidentitet, er klassificering af transseksualitet som en psykisk lidelse en krænkelse af menneskerettighederne [39] .

Som eksperter påpeger, er forskellige former for kønsudtryk, der går ud over det binære kønssystem, udbredt i forskellige kulturer i verden [6] . Alene det faktum, at der er et misforhold mellem en persons kønsidentitet og det tildelte køn ved fødslen, falder ikke ind under definitionen af ​​en mental lidelse, der accepteres i moderne videnskab - en tilstand, der forårsager stress eller handicap [40] . Der er dog to tilstande, som ofte findes hos transkønnede og transkønnede, og som kan klassificeres som lidelser: disse er kønsdysfori og stress, der opstår som en reaktion på diskrimination og transfobi , som nogle gange kaldes minoritetsstress [6] . Sundhedspersonalets opgave er at hjælpe patienter med at klare disse typer af stress, men ikke at "behandle" eller "rette" deres identitet [6] .

Eksperterne bemærker også, at en diagnose af transseksualisme ikke bør bruges som et krav for social overgang, herunder ændring af dokumenter, da mange transkønnede og kønsukonforme personer, for hvem disse procedurer er en medicinsk nødvendighed, ikke er transkønnede, det vil sige, at de ikke er identificerede med det modsatte køn til det tildelte ved fødslen [29] .

Offentlig mening

I Rusland

I 2014 viste en meningsmåling fra Levada Center, at størstedelen af ​​de adspurgte behandler transseksualitet med irritation (30 %) eller indignation (36 %). Mindre end en tiendedel af de adspurgte valgte svarene "gunstigt" (2%) og "temmelig tolerante" (6%). 23 procent svarede, at transseksualitet ikke giver dem særlige følelser [41] .

Transseksualitet og religion

De fleste af verdens religioner har ikke en klar holdning til transseksualitet. Religiøse dogmer har en tendens til at handle om kønsmæssig uoverensstemmelse generelt . Samtidig tillader mange trossamfund , og nogle hilser velkommen, fuld deltagelse af kønsvariante mennesker i det religiøse liv, herunder deres ordination. Den russisk-ortodokse kirke  er en af ​​de få kirker, der offentligt er kommet med en officiel holdning: ifølge Fundamentals of the Social Concept of the Russian Orthodox Church , betragtes transseksualitet som et "oprør mod skaberen", og kønsidentiteten af transkønnede nægtes [42] .

Se også

Noter

  1. ↑ Statens navn i henhold til den tilpassede version af Klasse V ICD-10 , udarbejdet under ledelse af Sundhedsministeriet i Den Russiske Føderation.
Kilder
  1. ↑ Disease ontology database  (engelsk) - 2016.
  2. ↑ ICD-11 for Mortality and Morbidity Statistics (2018 ) : HA60 Kønsinkongruens af teenageår eller voksenalder 
  3. ↑ WHO/Europe brief - transkønnet sundhed i forbindelse med ICD-  11 . www.euro.who.int . Verdenssundhedsorganisationen . Hentet: 23. januar 2020.
  4. ↑ Reed, Geoffrey M.; Først Michael B.; Kogan, Cary S.; Hyman, Steven E.; Gureje, Oye; Gaebel, Wolfgang; Maj, Mario; Stein, Dan J.; Maercker, Andreas; Tyrer, Peter; Claudino, Angelica; Garralda, Elena; Salvador-Carulla, Louis; Ray, Rajat; Saunders, John B.; Dua, Tarun; Poznyak, Vladimir; Medina-Mora, Maria Elena; Pike, Kathleen M.; Ayuso-Mateos, José L.; Kanba, Shigenobu; Keeley, Jared W.; Khoury, Brigitte; Krasnov, Valery N.; Kulygina, Maya; Lovell, Anne M.; de Jesus Mari, Jair; Maruta, Toshimasa; Matsumoto, Chihiro; Rebello, Tahilia J.; Roberts, Michael C.; Robles, Rebeca; Sharan, Pratap; Zhao, Min; Jablensky, Assen; Udomratn, Pichet; Rahimi-Movaghar, Afarin; Rydelius, Per-Anders; Bährer-Kohler, Sabine; Watts, Ann D.; Saxena, Shekhar. Innovationer og ændringer i ICD-11 klassifikationen af ​​mentale, adfærdsmæssige og neuroudviklingsmæssige lidelser   // World Psychiatry : journal. — Wiley-Blackwell , 2019. — Vol. 18 , nr. 1 . - S. 3-19 . — ISSN 17238617 . doi : 10.1002 / wps.20611 .
  5. ↑ Faktablad om DSM-5  kønsdysfori
  6. ↑ 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 Standarder for bistand til transkønnede, transkønnede og ikke-konforme personer. 7. version // International Medical Standards for Care for Transgender People = Standards of Care for the Health of Transseksuelle, Transgender og Gender-nonconforming People, Version 7 / Babenko A.Yu., Isaev D.D. (red.) sted = Sankt Petersborg. - 2011. - S. 73-195.
  7. ↑ Kapitel 7. F6. Personligheds- og adfærdsforstyrrelser hos voksne: F64.0. Transseksualisme // Psykiatri / Red. N. G. Neznanov, Yu. A. Aleksandrovsky, L. M. Bardenshtein, V. D. Vid, V. N. Krasnov, Yu. V. Popov. - M. : "GEOTAR-Media", 2009. - S.  349 . — 512 s. — (Kliniske retningslinjer). — ISBN 978-5-9704-1297-8 .
  8. ↑ 1 2 3 Kulish S. B. Kønsdysforisyndrom hos mænd med skizofrenispektrumsygdomme // Russian Psychiatric Journal. - 2009. - Nr. 4. - S. 52-58.
  9. ↑ Rowlands P. Skizofreni og seksualitet // Sex. Forhold Ther. - 1995. - Bd. 10, nr. 1. - S. 47-61.
  10. ↑ Caldwell C., Keshavan MS Skizofreni med sekundær transseksualisme // Can. J. Psykiatri. - 1991. - Bd. 36. - S. 300-301.
  11. ↑ Lothstein L.M. Psykologisk testning med transseksuelle: en 30-årig gennemgang.  (engelsk)  // Journal Of Personality Assessment. - 1984. - Oktober ( bind 48 , nr. 5 ). - S. 500-507 . - doi : 10.1207/s15327752jpa4805_9 . — PMID 6389823 .
  12. ↑ Matevosyan S. N., Vasilenko L. M., Gorobets L. N. Funktioner ved diagnosen kønsfornægtelsessyndrom ved psykiske lidelser // Aktuelle spørgsmål om teoretisk og klinisk psykoendokrinologi. - 2007. - S. 98-105.
  13. ↑ 12 American Psychiatric Association . Diagnostisk og statistisk manual for mentale lidelser, femte udgave (DSM-5) . - Arlington, VA : "American Psychiatric Publishing", 2013. - S. 454. - 992 s. - ISBN 978-0-89042-554-1 . — ISBN 978-0-89042-555-8 . — ISBN 0-89042-554-X .
  14. ↑ GLAAD Media Reference Guide . Hentet: 27. december 2013.
  15. ↑ 1 2 Fenway Health Ordliste over køn og transkønnede termer (januar 2010). Hentet 27. december 2013. Arkiveret fra originalen 19. oktober 2013.
  16. ↑ Valentine, David. Imagining Transgender: An Ethnography of a Category , Duke University, 2007
  17. ↑ Serano J. Autogynephilia: En videnskabelig gennemgang, feministisk analyse og alternative 'legemliggørelsesfantasier'-model // The Sociological Review. - 2020. - T. 68. - Nej. 4. - S. 763-778.
  18. ↑ Smith YL, van Goozen SH, Kuiper AJ, Cohen-Kettenis PT Transseksuelle undertyper: klinisk og teoretisk betydning // Psykiatriforskning. - 2005. - nr. 137, stk. - S. 151-160
  19. ↑ Chivers ML , Bailey JM Seksuel orientering af kvinde-til-mand transseksuelle: en sammenligning af homoseksuelle og ikke-homoseksuelle typer.  (engelsk)  // Arkiver af seksuel adfærd. - 2000. - Juni ( bind 29 , nr. 3 ). - S. 259-278 . - doi : 10.1023/a:1001915530479 . — PMID 10992981 .
  20. ↑ Bagemihl B. Surrogatfonologi og transseksuel faggotry: En sproglig analogi til at afkoble seksuel orientering fra kønsidentitet. I Queerly Fraser: Sprog, køn og seksualitet . Anna Livia, Kira Hall (red.) pp. 380ff. Oxford University Press ISBN 0-19-510471-4
  21. ↑ Hare L. , Bernard P. , Sánchez FJ , Baird PN , Vilain E. , Kennedy T. , Harley VR Androgenreceptor gentagende længde polymorfi forbundet med mand-til-kvinde transseksualisme.  (engelsk)  // Biologisk psykiatri. - 2009. - 1. januar ( bind 65 , nr. 1 ). - S. 93-96 . - doi : 10.1016/j.biopsych.2008.08.033 . — PMID 18962445 .
  22. ↑ 1 2 Kruijver FP, Zhou JN, Pool CW, Hofman MA, Gooren LJ, Swaab DF Mand-til-kvinde transseksuelle har kvindelige neuronnumre i en limbisk kerne // The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. - 2000. - nr. 85, stk. - S. 2034-2041.
  23. ↑ Berglund H. , Lindström P. , Dhejne-Helmy C. , Savic I. Transseksuelle mand-til-kvinde viser køns-atypisk hypothalamus-aktivering, når de lugter lugtende steroider.  (engelsk)  // Cerebral Cortex (New York, NY: 1991). - 2008. - August ( bind 18 , nr. 8 ). - S. 1900-1908 . - doi : 10.1093/cercor/bhm216 . — PMID 18056697 .
  24. ↑ Schneider HJ , Pickel J. , Stalla GK Typiske kvindelige 2.-4. fingerlængde (2D:4D) forhold i mand-til-kvinde transseksuelle - mulige implikationer for prænatal androgeneksponering.  (engelsk)  // Psychoneuroendocrinology. - 2006. - Februar ( bind 31 , nr. 2 ). - S. 265-269 . - doi : 10.1016/j.psyneuen.2005.07.005 . — PMID 16140461 .
  25. ↑ LeVay S. En forskel i hypothalamus struktur mellem heteroseksuelle og homoseksuelle mænd.  (engelsk)  // Science (New York, NY). - 1991. - 30. august ( bind 253 , nr. 5023 ). - S. 1034-1037 . - doi : 10.1126/science.1887219 . — PMID 1887219 .
  26. ↑ Byne W. , Tobet S. , Mattiace LA , Lasco MS , Kemether E. , Edgar MA , Morgello S. , Buchsbaum MS , Jones LB De interstitielle kerner i den menneskelige forreste hypothalamus: en undersøgelse af variation med køn, seksuel orientering, og HIV-status.  (engelsk)  // Hormoner og adfærd. - 2001. - September ( bind 40 , nr. 2 ). - S. 86-92 . - doi : 10.1006/hbeh.2001.1680 . — PMID 11534967 .
  27. ↑ 1 2 3 4 Lynn Conway. Hvad forårsager transseksualisme?
  28. ↑ Transkønnet præst rejser problemer blandt metodister
  29. ↑ 1 2 3 4 World Professional Association for Transgender Health. WPATH-afklaring om medicinsk nødvendighed af behandling, kønsskifte og forsikringsdækning for transkønnede og transseksuelle over hele verden (link ikke tilgængeligt) . Hentet 3. august 2015. Arkiveret fra originalen 14. august 2015. 
  30. ↑ Gallarda T., Amado I., Coussinoux S., Poirier MF, Cordier B., Olié JP Transseksualismens syndrom: kliniske aspekter og terapeutiske udsigter // Encephale. - 1997. - nr. 23 (5). - s. 321-326.
  31. ↑ Lothstein LM Patient med aldrende kønsdysfori (transseksuel) // Archives of Sexual Behavior. - 1979. - nr. 8 (5). - S. 431-444.
  32. ↑ http://www.aids.ru : Center for AIDS-forebyggelsesstudier ved University of California San Franciso (oversættelse)
  33. ↑ Umuligheden af ​​psykosocial tilpasning og en høj risiko for selvmord er også en indikation for et kønsskifte. Det russiske sundhedsministerium: Modeller til diagnosticering og behandling af psykiske og adfærdsmæssige lidelser
  34. ↑ Michel A., Ansseau M., Legros JJ, Pitchot W., Mormont C. Den transseksuelle: hvad med fremtiden? // Europæisk psykiatri. - 2002. - nr. 17, stk. - S. 353-362.
  35. ↑ Gooren LJ, Giltay EJ, Bunck MC Langtidsbehandling af transseksuelle med krydskønshormoner: omfattende personlig erfaring // The Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism. - 2008. - nr. 93, stk. - S. 19-25.
  36. ↑ Green, Jameson. At blive en synlig mand  (neopr.) . — Vanderbilt University Press, 2004. - S.  79 . — ISBN 0-8265-1457-X .
  37. ↑ WHO udgiver ny revision af International Classification of Diseases (ICD-11) . hvem.int . Verdenssundhedsorganisationen (18. juni 2018). Hentet: 24. februar 2019.
  38. ↑ Arkiveret kopi . Hentet 21. marts 2015. Arkiveret fra originalen 14. august 2015.
  39. ↑ Jurisprudentielle kommentarer til Yogyakarta-principperne, s. 43 Arkiveret 22. november 2010.
  40. ↑ Svar på dine spørgsmål om transkønnede individer og kønsidentitet
  41. ↑ Levada Center. Afstemning (21. juni 2014).
  42. ↑ Grundlæggende om den russisk-ortodokse kirkes sociale koncept XII.9 (utilgængeligt link) . Hentet 3. juni 2011. Arkiveret fra originalen 12. september 2015. 

Bibliografi (på engelsk)

Links

På russisk lang.

På engelsk. lang.

  Gå til Wikidata-elementet  Ordbøger og encyklopædier
 Kønsidentitet
Klassifikationer
Kønsforstyrrelser ifølge ICD-10
  • Transseksualitet (F64.0)
  • Dobbeltrolle transvestisme (F64.1 )
  • Andre gastrointestinale lidelser (F64.8)
Aktuelt relaterede artikler