| Metafysisk rus | |
|---|---|
| David Hume - skotsk filosof , en af de største skikkelser i den skotske oplysningstid . Identificerede og definerede betydningen af begrebet "filosofisk rus". |
Metafysisk rus , filosofisk rus er et psykopatologisk syndrom af et spektrum af tænkeforstyrrelser, karakteriseret ved refleksioner over abstrakte emner, hvis kendetegn er primitivitet, løsrivelse fra virkeligheden og mangel på kritik [1] . Begrebet metafysisk rus dukkede op i den sovjetiske psykiatri i 1970'erne [2] . I øjeblikket er udtrykket meget kritiseret af vestlige forskere .
Et psykoanalytisk begreb tæt på "metafysisk rus" er intellektualisering [3] .
Filosofisk rus i midten af det 18. århundrede , 50 år før adskillelsen af psykiatrien i en særskilt videnskab inden for filosofien, blev først beskrevet af David Hume. [fire][ afklare ]
Som et syndrom blev "filosofisk rus" først beskrevet af Theodor Ziegen i 1924 [5] , som aktivt læste David Humes værker, da han var studerende.
Ifølge ætiologien defineres tre begreber om forekomsten af metafysisk forgiftning: [5]
Fornuft anses for at være nøglesymptomet på dette syndrom [1] . Metafysisk rus rangeres som en overvurderet idé , hvilket kun delvist svarer til den klassiske definition ifølge K. Wernicke . I denne definition har en idé oplevelser fra det virkelige liv, der er overvurderet og overvurderet. Metafysisk forgiftning er tæt på paranoid delirium , og adskiller sig fra det i fraværet af en kamp for legemliggørelsen af ideer.
Gradvist er der et fald i energipotentialet , logikken i processer i den selektive implementering af de erklærede ideer reduceres. [1] Ved eksacerbation manifesteres et symptom på vrangforestillinger . Autisme er stigende .
Med metafysisk forgiftning er fobier mulige . Depersonalisering manifesteres af en følelse af "tab af selvets enhed", "en ubeskrivelig forandring i sjælen" [1] .
Differentiering af metafysisk forgiftning sker ved at identificere og adskille patologisk stabilt tilbagevendende tilstande fra individets rationelt bevidste følelsesmæssige manifestation.
A.E. Lichko giver et eksempel på Andrei A. på 16 år, som havde skizoid accentuering med psykasteniske træk, det vil sige en variant af normen (se Klassifikation af accentueringer ):
I de sidste seks måneder er han blevet interesseret i problemerne med at forbedre det socialistiske samfund . Jeg læste meget, lavede notater, diskuterede det, jeg læste med en ven. Han udviklede sit eget system til bekæmpelse af drukkenskab og alkoholisme , temmelig omhyggeligt og detaljeret tænkt, bestående af kontrolleret regnskab for salg af alkoholholdige drikkevarer på specielle kort og et system med incitamentforanstaltninger for dem, der ikke ville bruge disse kort, hvilket skaber særlig arbejdskraft lejre for drukkenbolte. De foreslåede tiltag var fornuftigt og klart angivet og sendt i form af forslag til forskellige instanser, aviser og magasiner. Blandt sine skolekammerater oprettede han en initiativgruppe af "bekæmpere for ædruelighed": De opsporede drukkenbolte på offentlige steder og informerede politiet om dem via telefonautomater - flere drukkenbolte blev således tilbageholdt og idømt bøder. Han blev bragt til konsultation hos en psykiater på initiativ af sin mor. Først var han yderst behersket, men så gav han villigt udtryk for sine synspunkter og forslag. Jeg fandt et godt kendskab til historien om kampen mod drukkenskab og alkoholisme ( "tørre love" i forskellige lande og på forskellige tidspunkter, hvorfor de var ineffektive). Dommene var dog ensidige, han opfattede alle kritiske bemærkninger yderst modvilligt og forsøgte at tilbagevise dem. I skolen fortsatte han med at studere med succes.A. E. Lichko
Det ses af eksemplet, at denne forbigående metafysiske forgiftning ikke svarer til nogen af de kriterier, der er karakteristiske for metafysisk forgiftning ved skizofreni, og patienten er mentalt rask [1] .
Den fuldstændige mangel på aktivitet af filosofisk rus adskiller sig fra hobbyer af intellektuel-æstetisk type, herunder patologiske, hvor aktivitet kan være, som i den første, men den er ensidig og uproduktiv [1] . Derfor er Andrei Evgenievich Lichko ikke enig med L. B. Dubnitsky , som inkluderede patologiske ideer om opfindelse i dette syndrom.
Det er nødvendigt at skelne metafysisk rus som en manifestation af skizofreni fra rent depressive lidelser - de såkaldte "rationalistiske", "eksistentielle", "metafysiske" depressioner, som er præget af pessimistiske abstrakte refleksioner over meningsløsheden i ens eksistens og meningsløsheden. af den menneskelige civilisation, dødens uundgåelighed, meningsløsheden ved arbejde og studier; med denne form for depression kan der også være en overvurderet passion for mystik , nihilistisk filosofi , eksistentialisme , en afvigelse fra virkeligheden til religion [6] : 9-10 .
Karakteristiske træk ved metafysisk forgiftning i skizofreni ifølge A. E. Lichko :
1. Indholdet af ideer er absurd, i modsætning til logikken. For eksempel:
Fred på jorden kan kun etableres gennem spredning af en vegetarisk kost, da kødmad vækker et rovdyr i en person, gør ham aggressiv.Patient med skizofreni, 17 år
Samtidig ignorerede han påstanden om, at A. Hitler var vegetar , det vil sige, at vegetarisme alene ikke er nok til at etablere fred på Jorden.
2. Præsentationen af ideer er uklar, vag eller en gentagelse af de samme klicheer. For eksempel hævdede en 15-årig patient, at han ønskede at opbygge en "universel anarkisme " baseret på værker af F. Nietzsche og G. Spencer , men senere, med tilsynekomsten af farlige symptomer (et forsøg på at forgifte sig selv ), han blev anbragt på et psykiatrisk hospital , besvarede han kun lægens spørgsmål om hans koncept: "Jeg er for supermennesket ."
3. Aktiviteten i formidlingen af idéer er ekstrem lav – enten leder de slet ikke efter ligesindede, eller også opgiver de efter mislykkede forsøg. For eksempel søgte den samme patient fra eksempel nr. 2 ikke kun efter ligesindede, men spredte også sine ideer blandt åbenlyse modstandere - kommunistiske mødre , lærere i samfundsvidenskab og i Komsomol .
4. Der er andre psykopatologiske symptomer.
5. Social tilpasning lider - patienter går glip af skole, arbejdsevnen falder, fremmedgørelsen over for pårørende vokser.
Ifølge et lignende mønster forekommer metafysisk forgiftning hos personer med skizotypisk og skizofreniform lidelse .
Ved skizofreni er udseendet af dette symptom relativt gunstigt. Det samme kan siges om skizotyp personlighedsforstyrrelse. Progredient skizofreni udvikler sig kun i 20% af tilfældene [1] . Næsten fuldstændig remission forekommer i 40 % af tilfældene [1] . Ifølge L. B. Dubnitsky kan det forekomme en gang i livet med skizofreniform lidelse.
Den kendte russiske psykiater og narkolog A. G. Danilin hævdede, at begrebet "metafysisk rus" opstod i den sovjetiske psykiatri på grund af det udbredte fænomen med esoteriske eftersøgninger blandt befolkningen. Han tillod psykiatere at beskrive enhver oprigtig interesse for religion og spirituel oplevelse som en manifestation af skizofreni. Sovjetiske psykiatere erklærede enhver metafysisk viden for en absurditet, der "forgiftede" den menneskelige psyke, og enhver, der var oprigtigt fascineret af sjælens problemer, kunne blive anerkendt som skør af statsmedicinen [2] .
I den vestlige verden er der ingen psykiatriske analoger til metafysisk forgiftning, mens nogle forfattere betragter dette koncept som et redskab brugt af det sovjetiske regime til politiske formål [7] [8] [9] .
| Skizofreni | |
|---|---|
| Former for skizofreni ( ICD-10 ) |
|
| Særlige former for skizofreni |
|
| Forældede diagnoser | |
| Andre diagnoser og tilstande | |
| Beslægtede syndromer | |
| Negative symptomer | |
| Andet | |