Tømmermænd

Den aktuelle version af siden er endnu ikke blevet gennemgået af erfarne bidragydere og kan afvige væsentligt fra den version , der blev gennemgået den 31. maj 2018; checks kræver 63 redigeringer .

Tømmermænd  er en tilstand efter forgiftning på grund af misbrug af alkoholholdige drikkevarer [1] , ledsaget af ubehagelige psykologiske og fysiologiske virkninger, såsom hovedpine , irritabilitet, mundtørhed, svedtendens, kvalme [2] .

I den russisksprogede litteratur kaldes alkoholabstinenssyndrom undertiden "tømmermændssyndrom" [3] eller "tømmermændssyndrom" [4] .

Ætiologi

Årsagerne til tømmermænd kendes ikke nøjagtigt [5] . Ethanol forårsager øget urinproduktion (øget diurese ), hvilket fører til hovedpine, mundtørhed og en følelse af træthed, udmattelse , dehydrering [6] .

En anden faktor, der bidrager til tømmermænd, er dannelsen af ​​ethanolnedbrydningsprodukter i leveren :

Ethanol → Acetaldehyd → Eddikesyre

I leveren sker en mellemliggende omdannelse ( oxidation ) af ethylalkohol til acetaldehyd ved hjælp af enzymet alkoholdehydrogenase , og derefter omdannes acetaldehyd til eddikesyre ved hjælp af enzymet acetaldehyddehydrogenase . Med et overskud af alkohol i blodet kan enzymsystemer ikke klare den fuldstændige omdannelse af acetaldehyd til eddikesyre [7] [8] [9] [10] , som følge heraf ophobes det i kroppen. Acetaldehyd (ethanal) er meget mere giftigt end ethanol selv. [11] Derudover inducerer alkohol produktionen af ​​enzymet CYP2E1, som i sig selv kan generere toksiner og frie radikaler . [12]

De to ovennævnte ethanoloxidationsreaktioner kræver også omdannelsen af ​​NAD + (nicotinamidadenindinukleotid) til NADH (den reducerede form af NAD + ). Med et overskud af NADH falder aktiviteten af ​​enzymer i tricarboxylsyrecyklussen ( citratsyntetase , isocitratdehydrogenase og oxoglutaratdehydrogenasekomplekset) på grund af en mangel på den oxiderede form af NAD + coenzymet . Pyruvat (slutproduktet af glykolyse) begynder at akkumulere og overskydende NADH får laktatdehydrogenase til at syntetisere laktat fra pyruvat for at genopbygge NAD + og opretholde liv. Således fjernes pyruvat fra andre processer såsom gluconeogenese , hvilket gør det umuligt for leveren at kompensere for faldet i glukose , især i hjernen. Da glukose er den vigtigste energikilde for hjernen, bidrager den resulterende mangel på glukose ( hypoglykæmi ) til symptomer på tømmermænd som træthed, svaghed, humørforstyrrelser, nedsat opmærksomhed og koncentration.

Det menes også, at tilstedeværelsen af ​​andre stoffer (såsom fuselolier ), som optræder sammen med ethylalkohol under fermentering , øger mange tømmermændssymptomer markant. Zink og andre metaller tilsættes også spiritus for at søde drikken . Disse fakta forklarer den relative mildhed af tømmermænd, når man drikker rektificeret spiritus såsom vodka . [13] En undersøgelse fra 2009 fandt bevis for, at mørkere spiritus, såsom bourbon , forårsager mere alvorlige tømmermænd end lyse. Indholdet af tannin i drikken har også betydning. Sukker forværrer også effekten, så sukkerholdige cocktails har ry for at forårsage alvorlige tømmermænd. En mørk øl eller stærk stout fører til mere alvorlige tømmermænd end den samme mængde alkohol opløst i vand. Whisky , tequila fører til mere alvorlige tømmermænd end vodka, når det indtages i lige store (med hensyn til ren ethanol) mængder. [14] Årsagen er, at fuselolier og andre relaterede stoffer ikke fjernes fra disse drikke for at danne smag og aroma. [femten]

Det bemærkes også, at sammen med tabet af væske i urinen lider en person med tømmermændssyndrom af ødem , det vil sige ophobning af overskydende væske i vævene. Således kan det afklares, at med tømmermænd oplever en person ikke dehydrering, men hypovolæmi : mangel på væske i karrene eller en patologisk omfordeling af væske.

Tømmermændskvalme er forårsaget af acidose : en ændring i kroppens syre-base balance til syresiden . Dette skyldes det faktum, at alkoholforarbejdningsprodukter overvejende er sure.

Den ledsagende forgiftning med fuselolier og andre biprodukter fra destillation af alkohol, der ofte findes i hjemmelavet ( moonshine , mos ), såvel som forfalsket fra rå teknisk alkohol, billige alkoholholdige drikkevarer af lav kvalitet, kan øge symptomer på tømmermænd.

I 2009 testede Brown University (USA, Rhode Island) næsten 100 frivillige, der drak vodka, bourbon, amerikansk majswhisky og en placebo -whiskyerstatning. Resultaterne viste, at frivillige, der drak mørke drikke, oplevede signifikant mere alvorlige symptomer på tømmermænd end dem, der drak vodka. Damaris projektleder Jay Rosenau påpeger, at urenheder i disse drikke forårsagede mere alvorlige tømmermænd: I bourbon er der for eksempel 37 gange flere af dem end i vodka [16] .

Nikotinforgiftning kan også øge sværhedsgraden af ​​tømmermænd ; under påvirkning af alkohol ryger rygere oftere end normalt (og nogle gange lyser de, der ikke ryger, når de er ædru).

Medicinsk forskning afslører en væsentlig rolle af magnesiummangel i udviklingen af ​​tømmermænd . Blot få minutter efter indtagelsen af ​​alkohol i kroppen udskilles magnesium gennem nyrerne og kommer ind i blæren . Magnesium holder op med at blokere calciumkanaler i celler, og calcium trænger frit ind i cellerne, hvilket forårsager deres overdreven excitation. . Derfor udvikler en person en tilstand af nervøsitet og irritabilitet, og der opstår hovedpine. Magnesiummangel forårsager også muskelsvaghed, hjertearytmier og kulderystelser . Derudover opstår der ved indtagelse af store mængder alkohol en stigning i blodets surhedsgrad ( acidose ) . .

De fleste mennesker af østasiatisk afstamning har en mutation i genet, der er ansvarlig for produktionen af ​​alkoholdehydrogenase, hvilket får dette enzym til at omdanne ethanol til acetaldehyd med en utrolig hastighed. Derudover har halvdelen af ​​disse mennesker en nedsat evne til at omdanne acetaldehyd til eddikesyre. [17] Efter indtagelse af alkohol ophobes acetaldehyd således i kroppen, hvilket forårsager effekten af ​​"alkoholrødme" efterfulgt af alvorlige tømmermænd. Af denne grund er der færre alkoholikere blandt sådanne mennesker. [18] [19]

Det hævdes ofte, at tømmermænd bliver værre med alderen; dette fænomen er normalt forbundet med en forringelse af kroppens forsyning med alkoholdehydrogenase, et enzym involveret i metabolismen af ​​alkohol. [tyve]

Behandling

Almindeligt tilgængelige hovedpinemedicin såsom aspirin eller analgin bruges ofte til at lindre symptomer på tømmermænd . Men i den moderne verden er der også sikre stoffer, der hjælper med at forhindre tømmermænd, samt beskytter leveren mod de skadelige virkninger af alkoholiske drikke.

Der er en række lægemidler på markedet, der er positioneret som specifikke tømmermændskure, men de fleste af dem er forskellige kombinationer af acetylsalicylsyre , ascorbinsyre og ravsyre , suppleret med forskellige tilsætningsstoffer, såsom koffein . Påfør enterosorbenter [21] [22] .

På grund af det faktum, at ethanol forårsager et fald i indholdet af glukose og magnesiumioner i kroppen, kan forbruget af fødevarer, der indeholder disse vitale elementer, reducere symptomerne på tømmermænd.

Komplikationer

Tømmermændssyndrom behandlet i hjemmet og folkemedicin fører ofte til udvikling af komplikationer:

Beskrivelse af tømmermændssyndromet i litteraturen

Hvis Styopa Likhodeev næste morgen ville have fået dette at vide: "Styopa! Du bliver skudt, hvis du ikke rejser dig i dette øjeblik!" - Styopa ville svare med en sløv, knap hørbar stemme: "Skyd mig, gør hvad du vil med mig, men jeg rejser mig ikke."

For ikke at tale om at stå op, det forekom ham, at han ikke kunne åbne øjnene, for hvis han bare gjorde det, ville lynet blinke, og hans hoved ville straks blive sprængt i stykker. En tung klokke summede i dette hoved, brune pletter med en ildgrøn rand svævede mellem øjeæblerne og lukkede øjenlåg, og oven i det hele kvalme, og det så ud til, at denne kvalme var forbundet med lyden af ​​en eller anden irriterende grammofon.

— Mikhail Bulgakov . " Mester og Margarita "

Også heltene i Charles Bukowskis bøger lider bogstaveligt talt af kroniske tømmermænd. Dette er hovedtilstanden i den lyriske hovedperson af forfatteren Henry Chinaski gennem romanerne.

I kultur

I 2019 åbnede verdens første Tømmermændsmuseum i Zagreb , Kroatien. Museet præsenterer genstande, som folk fandt i deres hjem næste morgen efter at have drukket. I slutningen af ​​2019 omfattede udstillingen historierne om 25 tømmermændsstater. Besøgende kan prøve briller, der simulerer fuldskab og dele deres egne historier [23] [24] .

Se også

Links

Noter

  1. ↑ Pyatnitskaya I. N.; Balyakin V. A. (retslig). Alkoholforgiftning // Big Medical Encyclopedia  : i 30 bind  / kap. udg. B.V. Petrovsky . - 3. udg. - M  .: Soviet Encyclopedia , 1974. - T. 1: A - Antibiose. - S. 265-267. — 576 s. : syg.
  2. ↑ Stephens R., Ling J., Heffernan TM et al. En gennemgang af litteraturen om de kognitive virkninger af alkohol tømmermænd  //  Alkohol og alkoholisme : journal. - 2008. - 23. januar ( bind 43 , nr. 2 ). - S. 163-170 . - doi : 10.1093/alcalc/agm160 . — PMID 18238851 .
  3. ↑ Abstinenssyndrom. Big Encyclopedic Dictionary, 2000
  4. ↑ Pyatnitskaya I. N.; Permyakov N. K. (pat.an.). Kronisk alkoholisme // Big Medical Encyclopedia  : i 30 bind  / kap. udg. B.V. Petrovsky . - 3. udg. - M  .: Soviet Encyclopedia , 1974. - T. 1: A - Antibiose. - S. 253-264. — 576 s. : syg.
  5. ↑ G. Prat, A. Ana, M. Sánchez-Turet. Alkohol tømmermænd: en kritisk gennemgang af forklarende faktorer  (engelsk)  // Human Psychopharmacology: Clinical and Experimental : journal. - 2009. - 1. juni ( bind 24 , nr. 4 ). - S. 259-267 . - doi : 10.1002/hup.1023 . — PMID 19347842 .
  6. ↑ Robert Swift, Dena Davidson. Alkoholtømmermænd: Mekanismer og mæglere . Hentet 29. oktober 2010. Arkiveret fra originalen 5. januar 2022.
  7. ↑ [Kera Y, Ohbora Y, Komura S (1989). "Buthionin-sulfoximin-hæmning af glutathionbiosyntese øger hepatisk lipidperoxidation hos rotter under akut ethanolforgiftning". Alkohol Alkohol. 24(6):519-24. PMID 2576368 . http://alcalc.oxfordjournals.org/cgi/pmidlookup?view=long&pmid=2576368 .]
  8. ↑ [Stickel F, Schuppan D, Hahn EG, Seitz HK (juli 2002). "Kokarcinogene virkninger af alkohol i hepatokarcinogenese". Gut 51(1): 132-9. doi:10.1136/gut.51.1.132. PMID 12077107 . PMC 1773267. http://gut.bmj.com/cgi/content/full/51/1/132 Arkiveret 18. juni 2009 på Wayback Machine .]
  9. ↑ Tømmermændskure: Hundens hår og andre folkemedicin . Hentet 11. oktober 2010. Arkiveret fra originalen 10. februar 2017.
  10. ↑ [A Hair of the Dog and Some Other Hangover Cures from Popular Tradition Frank M. Paulsen The Journal of American Folklore, Vol. 74, nr. 292 (apr.-jun., 1961), s. 152-168]
  11. ↑ [Felten, Eric (2008-12-27). "Opskrift til at kurere en nytårsaften tømmermænd - WSJ.com". Online.wsj.com. http://online.wsj.com/article/SB123032812870836003.html Arkiveret 18. oktober 2010 på Wayback Machine . Hentet 2010-03-26.]
  12. ↑ [Læs, Jennifer (17. marts 2010). "Otte gode SDNN-anbefalede tømmermændskure". San Diego News Network. http://www.sdnn.com/sandiego/2010-03-17/lifestyle/eight-great-sdnn-recommended-hangover-cures Arkiveret 26. maj 2010 på Wayback Machine . Hentet 2. maj 2010.]
  13. ↑ [Wiese JG, Shlipak MG, Browner WS (6. juni 2000). "Alkoholtømmermændene". Ann. Praktikant. Med. 132(11): 897-902. PMID 10836917 . http://www.annals.org/cgi/content/full/132/11/897 Arkiveret 19. januar 2007 på Wayback Machine .]
  14. ↑ Vedomosti: Whisky forårsager stærkere tømmermænd end vodka (utilgængeligt link) . Dato for adgang: 30. december 2009. Arkiveret fra originalen 14. januar 2010. 
  15. ↑ [Ann Clin Res. 1988;20(4):287-91. Saunaen og alkohol. Ylikahri R, Heikkonen E, Soukas A. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3218903 Arkiveret 23. november 2017 på Wayback Machine ]
  16. ↑ Damaris J. Rohsenow, Jonathan Howland. Drikkongeners rolle i tømmermænd og andre resterende virkninger af alkoholforgiftning: en anmeldelse  // Aktuelle anmeldelser af stofmisbrug. - 2010-06-01. - T. 3 , nej. 2 . - S. 76-79 . — ISSN 1874-4745 . Arkiveret fra originalen den 10. november 2016.
  17. ↑ [Nye tømmermændsbehandlinger går ud over traditioner 'hair of the dog' New York Times News Service dec. 6, 2004. http://www.azcentral.com/health/wellness/articles/1206hangoverhelp-ON.html?&wired ]
  18. ↑ ["Tips mod tømmermænd". Webtenderen. http://www.webtender.com/handbook/antihangover.html Arkiveret 4. oktober 2021 på Wayback Machine . Hentet 2010-03-26.]
  19. ↑ [Engelsk, Camper (2006-12-29). "Til tømmermænd foretrækker bartendere 'hundens hår' - SFGate". Articles.sfgate.com. http://articles.sfgate.com/2006-12-29/wine/17324420_1_hangover-bloody-mary-drinking Arkiveret 8. september 2011 på Wayback Machine . Hentet 2010-03-26.]
  20. ↑ [Hangover Myths Slideshow: Tømmermændskure, naturlægemidler, hår fra hunden og andre almindelige myter". Webmd.com. 2008-11-14. http://www.webmd.com/balance/slideshow-hangover-myths Arkiveret 24. september 2011 på Wayback Machine Hentet 2010-03-26.]
  21. ↑ Demina M.V., Barinov A.M. Behandling af psykiske lidelser hos patienter med alkoholafhængighedssyndrom  // Farmateka. - 2012. - Nr. 3 . — ISSN 2414–9128 .
  22. ↑ Protokol Psykiske og adfærdsmæssige forstyrrelser forårsaget af alkoholbrug. Godkendt af referatet af mødet i Ekspertkommissionen for Sundhedsudvikling i Kasakhstans sundhedsministerium nr. 23 af 12.12.2013. - Republikken Kasakhstan, 2013. - S. 15. - 19 s.
  23. ↑ Tømmermændsmuseum åbnede i Kroatiens hovedstad . Hentet 18. januar 2020. Arkiveret fra originalen 18. januar 2020.
  24. ↑ St. Petersborg Vedomosti. - 2020. - 10. jan.
  Gå til Wikidata-elementet  Ordbøger og encyklopædier
I bibliografiske kataloger