Tourettes syndrom

Den aktuelle version af siden er endnu ikke blevet gennemgået af erfarne bidragydere og kan afvige væsentligt fra den version , der blev gennemgået den 11. juni 2022; checks kræver 3 redigeringer .
Tourettes syndrom

Georges Gilles de la Tourette
(1857-1904)
ICD-11 8A05.00
ICD-10 F 95,2
MKB-10-KM F95.2
ICD-9 307,23
MKB-9-KM 307,23 [1] [2]
OMIM 137580
SygdommeDB 5220
Medline Plus 000733
eMedicin med/3107  neuro/664
MeSH D005879
 Mediefiler på Wikimedia Commons

Tourettes syndrom ( Tourettes sygdom, Gilles de la Tourettes syndrom , i DSM-5  - Tourettes lidelse , engelsk  Tourettes lidelse ) er en genetisk betinget lidelse i centralnervesystemet, der manifesterer sig i alle aldre og er karakteriseret ved multipel motorisk ("motorisk" ) tics og hvordan mindst én stemme ("vokal", "lyd") optræder mange gange i løbet af dagen. I American Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders , Fifth Edition (DSM-5), sammen med andre tic-lidelser , henviser til neuroudviklingsmæssige motoriske lidelser [3] . Ganske ofte er der en komorbid tilstand : Tourettes syndrom med opmærksomhedsunderskud hyperaktivitetsforstyrrelse [4] .

Tidligere blev Tourettes syndrom betragtet som et sjældent og bizart syndrom forbundet med at råbe obskøne ord eller socialt upassende og stødende sprogbrug ( koprolalia ). Dette symptom er dog kun til stede hos et mindre antal personer med Tourettes syndrom [5] . Mennesker med Tourettes syndrom har et normalt intelligensniveau og forventet levetid . Sværhedsgraden af ​​tics falder hos de fleste børn, når de når teenageårene, og svær Tourettes syndrom i voksenalderen er sjælden. Berømte mennesker med Tourettes syndrom findes også i alle samfundslag [6] .

Genetiske og miljømæssige faktorer spiller en rolle i ætiologien til Tourettes syndrom, men de nøjagtige årsager til sygdommen er ukendte. I de fleste tilfælde kræves ingen behandling. Der findes ikke effektive lægemidler til ethvert tilfælde af tics, men brugen af ​​lægemidler og behandlinger, der lindrer patientens tilstand, er berettiget. Uddannelse, forklaring af denne sygdom og psykologisk støtte til patienter er en vigtig del af behandlingsplanen [7] .

Navnet på denne sygdom blev foreslået af Jean Martin Charcot til ære for sin studerende, Gilles de la Tourette , en fransk læge og neurolog , som offentliggjorde en rapport om 9 patienter med dette syndrom i 1885 .

Historie

Prævidenskabelig periode (middelalderen)

For første gang blev en tilstand svarende til Tourettes syndrom beskrevet i 1486 i " Heksenes hammer " ( lat.  "Malleus Maleficarum" ) af G. Institoris og J. Sprenger . Bogen beskriver en præst, der havde motoriske og vokale tics og blev betragtet som " besat " [8] .

1800-tallet

I 1825 J. M. G. Itard, dengang leder af Royal Institute of Deaf-Muteness (nu Paris National Institute of Young People with Deafness)) udgav en artikel fr.  "Mémoire sur quelques fonctions involontaires des appareils de la locomotion, de la préhension et de la voix" ("Videnskabelig undersøgelse af nogle ufrivillige funktioner i organsystemet relateret til bevægelse, greb og stemme"), hvor han beskrev 10 tilfælde af Tourettes syndrom (7 af patienter - mænd) [8] . Blandt de syge beskriver han en vis Marquise Dampierre , en parisisk aristokrat og en ganske indflydelsesrig person i sin tid [10] . Hun led af en dengang lidt beskrevet tilstand, identificeret af moderne videnskabsmænd som coprolalia . Damen lavede vokale tics i form af obskønt misbrug, som kom i skarp kontrast til hendes oprindelse, intellekt og ædle manerer [8] .

I 1861 blev et vigtigt bidrag til studiet af Tourettes syndrom givet af A. Trousseau , som beskrev flere tilfælde i sin lærebog om klinisk medicin og terapi [8] .

Epidemiologi

Tourettes syndrom betragtes i øjeblikket ikke som en sjælden sygdom, men det kan ikke altid diagnosticeres korrekt, fordi de fleste tilfælde er milde. Mellem 1 og 10 børn ud af 1000 har Tourettes syndrom [11] ; mere end 10 ud af 1000 mennesker har tic-lidelser [12] [13] . Ifølge andre data er forekomsten af ​​Tourettes syndrom i den generelle befolkning 3-5 tilfælde pr. 10.000 mennesker [14] . Hannerne dominerer (3:1) [14] .

Ætiologi

Ætiologien og den nøjagtige årsag til Tourettes syndrom er ukendt, men der er etableret forbindelser til genetiske og miljømæssige faktorer [15] . Genetiske undersøgelser har vist, at langt de fleste tilfælde af Tourettes syndrom er nedarvet, selvom den nøjagtige mekanisme for arv endnu ikke er fastlagt [16] , og et specifikt gen er ikke blevet identificeret [17] . I nogle tilfælde er Tourettes syndrom sporadisk , det vil sige ikke arvet fra forældre [18] . Andre lidelser i form af tics, der ikke er forbundet med Tourettes syndrom, kaldes tourettes [19] .

En person med Tourettes syndrom har omkring 50 % chance for at videregive genet/generne til et af deres børn, men Tourettes syndrom er en tilstand med variabel genekspression og ufuldstændig penetrans [20] . Det er således ikke alle, der arver en given genetisk defekt, der vil udvikle symptomer; selv nære pårørende kan vise symptomer af varierende sværhedsgrad eller slet ingen. Genet/gene kan udtrykkes i Tourettes syndrom som en mild tic (forbigående eller kronisk tics) eller som tvangssymptomer uden tics. Kun et mindretal af børn, der arver genet/gene, har symptomer, der kræver lægehjælp [21] . Køn ser ud til at påvirke ekspressionen af ​​det defekte gen, hvor tics forekommer hyppigere hos mænd end hos kvinder [22] .

Infektiøse eller psykosociale faktorer, der ikke forårsager Tourettes syndrom, kan påvirke dets sværhedsgrad [17] . Autoimmune processer kan provokere forekomsten af ​​tics og deres forværring i nogle tilfælde. I 1998 antog en gruppe amerikanske videnskabsmænd fra National Institute of Mental Health , at tvangslidelser og tics kan forekomme hos en gruppe børn som følge af en post-streptokok autoimmun proces [23] . Børn, der opfylder 5 diagnostiske kriterier, klassificeres ifølge denne hypotese som havende autoimmune neuropsykiatriske lidelser i barndommen forbundet med streptokokinfektion ( engelsk forkortelse PANDAS) [ 24] . Denne kontroversielle hypotese er i fokus for klinisk og laboratorieforskning, men forbliver ubevist [25] [26] .

Tics menes at være resultatet af dysfunktion af thalamus , basalganglier og frontallapper [15] . Neuroanatomiske modeller forklarer involveringen i dette syndrom af svigt i de neurale forbindelser af de kortikale og subkortikale strukturer i hjernen [17] , og neuroimaging teknologier forklarer involveringen af ​​de basale ganglier og frontale gyri [27] .

Nogle former for obsessiv-kompulsiv lidelse kan være genetisk forbundet med Tourettes syndrom [28] [29] .

Der er også blevet foreslået en teori om, at mangel på magnesium i kroppen og de deraf følgende stofskifteforstyrrelser kan være en af ​​årsagerne til Tourettes syndrom og nogle tilknyttede komorbide tilstande [30] , mens indtagelse af magnesiumforbindelser og vitamin B6 kan forbedre tilstand hos mange patienter [31] .

Diagnostik

Tics opstår pludseligt i form af gentagne, monotone, ikke-rytmiske bevægelser (motoriske tics) og udsagn (stemmetics), der involverer individuelle muskelgrupper [32] .

Tourettes syndrom er en af ​​de typer tic-lidelser, der klassificeres i henhold til " DSM-IV " afhængigt af typen (motoriske eller vokale tics) og varigheden (forbigående eller kroniske). En forbigående tic-lidelse består af flere motoriske tics, vokale tics eller begge dele med en varighed på 4 uger til 12 måneder. Kroniske tics-forstyrrelser kan være enkelte eller multiple, motoriske eller vokale tics (men ikke begge), som har været til stede i mere end et år [32] . Tourettes syndrom diagnosticeres, når flere motoriske tics og mindst en vokal tics har været til stede i mere end et år [33] .

Tic-lidelser defineres på samme måde som Verdenssundhedsorganisationen ( ICD-10 ). Tourettes syndrom i International Classification of Diseases of the 10th revision er kode F 95.2 og kaldes "combined vocal and multiple motor tics" (andre oversættelser: "combination of vocalisms and multiple motor tics", "combined voice and multiple motor tics disorder" eller "kombineret vokal og multipel motorisk tic-lidelse"; engelsk  kombineret vokal og multipel motorisk tic-lidelse ). For at blive diagnosticeret med Tourettes syndrom ifølge ICD-10, skal tilstanden opfylde følgende kriterier [34] :

I International Classification of Diseases af den ellevte revision (ICD-11) begyndte diagnosen at blive omtalt som "Tourettes syndrom" ( eng.  Tourette syndrom ) [35] .

Klinisk billede

Tics er bevægelser og lyde "der opstår intermitterende og uforudsigeligt på baggrund af normal motorisk aktivitet" [36] , svarende til "unormal adfærd" [22] . Tics forbundet med Tourettes syndrom varierer i antal, hyppighed, sværhedsgrad og anatomisk placering. Følelsesmæssige oplevelser øger eller mindsker sværhedsgraden og hyppigheden af ​​tics hos hver patient individuelt. Også hos nogle patienter fortsætter tics "angreb efter angreb" [32] .

Koprolalia (spontan ytring af socialt uønskede eller forbudte ord eller sætninger) er det bedst kendte symptom på Tourettes sygdom. Ifølge forskellige data viser det sig i 10% af patienterne [37] , 4-60% af patienterne [38] , fra 30 til 50% af alle tilfælde [39] . Koprolali begynder sædvanligvis i teenageårene og erstattes derefter af kopropraksi (uacceptable gestus) [39] . Ekkolali (gentagelse af andres ord) og palilalia (gentagelse af eget ord) forekommer sjældnere [32] , og oftest opstår motoriske og vokale tics i begyndelsen, henholdsvis i form af øjenblink og hoste [40] . Der er også ekkopraxi (efterligning af andres bevægelser).

I modsætning til de patologiske bevægelser af andre bevægelsesforstyrrelser (f.eks. chorea , dystoni , myoklonus og dyskinesi ), er Tourettes tics monotone, midlertidigt undertrykte, ikke-rytmiske og ofte forudgået af en uimodståelig trang [41] . Lige før starten af ​​en tic, oplever de fleste mennesker med Tourettes syndrom en stærk trang [42] [43] til at nyse eller kradse den kløende hud efter behov. Patienter beskriver trangen til at rykke som en opbygning af spændinger, tryk eller energi [43] [44] , som de bevidst frigiver, fordi de "har brug for" [45] for at lindre fornemmelsen [43] eller "komme tilbage til at have det godt" [28] [45] ] . Eksempler på en sådan tilstand er følelsen af ​​et fremmedlegeme i halsen eller begrænset ubehag i skuldrene, hvilket medfører, at du skal rømme halsen eller trække på skuldrene. Faktisk kan et tic mærkes som en frigivelse af den spænding eller fornemmelse, ligesom ridser af kløende hud. Et andet eksempel er at blinke for at lindre ubehag i øjnene. Disse drifter og fornemmelser, der går forud for bevægelse eller vokalisme som tics, kaldes "prodromale sensoriske fænomener " eller prodromale drifter. Da trang går forud, karakteriseres tics som semi-frivillige [36] ; de kan opfattes som en "frivillig", undertrykt reaktion på en uimodståelig prodromal trang [37] . Beskrivelser af tics i Tourettes syndrom er blevet offentliggjort, der identificerer sensoriske fænomener som hovedsymptomet på sygdommen, selvom de ikke er inkluderet i de diagnostiske kriterier [44] [46] [47] .

Behandling

Behandling af Tourettes syndrom har til formål at hjælpe patienter med at håndtere deres mest problematiske symptomer [17] . I de fleste tilfælde er Tourettes syndrom mildt og kræver ikke farmakologisk behandling. Behandling (hvis påkrævet) er rettet mod at eliminere tics og relaterede tilstande; sidstnævnte bliver ofte mere problematiske end tics, når de opstår. Ikke alle mennesker med tics har komorbide tilstande, men hvis de har, fokuserer behandlingen på dem. Der er ingen kur mod Tourettes syndrom, og der er ingen medicin, der virker universelt for alle mennesker uden væsentlige bivirkninger. Patienternes forståelse af deres sygdom giver mulighed for mere effektiv behandling af tic-lidelser [17] . Håndtering af symptomerne på Tourettes syndrom omfatter farmakologisk terapi, såvel som psykoterapi , korrekt adfærd . Mens farmakologisk behandling er forbeholdt alvorlige symptomer, kan andre behandlinger (såsom understøttende psykoterapi og kognitiv adfærdsterapi ) hjælpe med at undgå eller lindre depression og social isolation. Uddannelse af patienten, familien og mennesker omkring (f.eks. venner, skoler) er en af ​​de vigtigste behandlingsstrategier og kan være alt, hvad der kræves i milde tilfælde [17] [48] .

Medicin bruges, når symptomer forstyrrer patientens normale funktion [21] . Lægemiddelklasserne med den mest dokumenterede effekt i behandlingen af ​​tics  - typiske og atypiske antipsykotika , herunder risperidon , ziprasidon , haloperidol , pimozid og fluphenazin  - kan forårsage langsigtede og kortsigtede bivirkninger. Derudover kan de selv nogle gange føre til tics [49] . De antihypertensive lægemidler clonidin og guanfacin bruges også til behandling af tics; undersøgelser har vist variabel effekt, men effekten er lavere end antipsykotika [5] . Undersøgelser af brugen af ​​metoclopramid (cerucal) [50] i Tourettes syndrom (generaliserede tics og vokalisering hos børn) har vist positive resultater, dog bemærker læger, at større forsøg er nødvendige for brug i pædiatrisk praksis [51] .

Til tvangstanker , koncentrationsproblemer og depression forbundet med Tourettes syndrom anvendes tricykliske antidepressiva , SSRI'er (f.eks. fluoxetin ) og lithiumpræparater [14] .

Noter

  1. ↑ Disease ontology database  (engelsk) - 2016.
  2. ↑ Monarch Disease Ontology-udgivelse 2018-06-29sonu - 2018-06-29 - 2018.
  3. ↑ American Psychiatric Association . Diagnostisk og statistisk manual for mentale lidelser, femte udgave (DSM-5) . - Arlington, VA : "American Psychiatric Publishing", 2013. - S. 81-85. — 992 s. - ISBN 978-0-89042-554-1 . — ISBN 978-0-89042-555-8 . — ISBN 0-89042-554-X . Arkiveret 19. september 2019 på Wayback Machine
  4. ↑ Thomas E. Brown. ADHD Comorbidities: Handbook for ADHD Complications in Children and Adults  : [ eng. ] . - American Psychiatric Pub, 2009. - S. 294-295. - ISBN 978-1-58562-158-3 . Arkiveret 14. juni 2022 på Wayback Machine
  5. ↑ 1 2 Schapiro NA “Du, du har ikke Tourettes:” Tourettes syndrom, ud over ticsene.  (engelsk)  // Pædiatrisk sygepleje : journal. - 2002. - Bd. 28 , nr. 3 . - S. 243-246, 249-2453 . — PMID 12087644 . Arkiveret fra originalen den 5. december 2008.
  6. ↑ Portrætter af voksne med TS. Arkiveret 16. juli 2011 hos Wayback Machine Tourette Syndrome Association . Hentet den 4. januar 2007.
  7. ↑ Peterson BS, Cohen DJ Behandlingen af ​​Tourettes syndrom: multimodal udviklingsintervention. (engelsk)  // The Journal of Clinical Psychiatry : journal. - 1998. - Bd. 59/1 . — S. 6274 . — PMID 9448671 . Citat: "På grund af den forståelse og håb, det giver, er uddannelse også den vigtigste enkeltstående behandlingsform, som vi har i TS."
  8. ↑ 1 2 3 4 H. A.G. Teive, H.F. Chien, R.P. Munhoz, E.R. Barbosa. Charcots bidrag til studiet af Tourettes syndrom  . Arquivos de Neuro-Psiquiatria vol.66 no. 4 . Videnskabeligt elektronisk bibliotek online (december 2008). — Charcots bidrag til studiet af Tourettes syndrom. Adgangsdato: 5. juli 2013. Arkiveret fra originalen den 6. juli 2013.
  9. ↑ Sara Newman. J.-MG Itards undersøgelse fra 1825: bevægelse og videnskaben om det menneskelige sind  (engelsk) . Psykiatriens historie . SAGE tidsskrifter (1. marts 2010). — Forskning ved J.-M.-G. Itara 1825: Bevægelse og videnskab om menneskets fornuft. Hentet 7. juli 2013. Arkiveret fra originalen 7. juli 2013.
  10. ↑ Sara Newman. Hvad er Tourettes syndrom?  (engelsk) . National Tourette Syndrome Association (1. marts 2010). - En populær artikel om emnet "Hvad er Tourettes syndrom?". Hentet 18. juli 2013. Arkiveret fra originalen 25. juli 2013.
  11. ↑ Lombroso PJ, Scahill L. Tourettes syndrom og obsessiv-kompulsiv lidelse. Braindev . 2008 Apr;30(4):231-7. PMID 17937978
  12. ↑ Faktaark om Tourette Syndrome Arkiveret 23. marts 2005 på Wayback Machine . National Institute of Neurological Disorders and Stroke / National Institutes of Health (NINDS/NIH), 14. februar 2007. Hentet 14. maj 2007.
  13. ↑ Scahill L, Williams S, Schwab-Stone M, Applegate J, Leckman JF. "Disruptive adfærdsproblemer i en fællesskabsprøve af børn med tic-lidelser". Adv Neurol. 2006;99:184-90. PMID 16536365
  14. ↑ 1 2 3 Yu. V. Popov, V. D. Vid. Moderne klinisk psykiatri. - M . : Expert Bureau-M, 1997. - S. 442-445. — 496 s. — ISBN 5-86065-32-9 (fejlagtig) .
  15. ↑ 1 2 Walkup JT, Mink JW, Hollenback PJ, (red.). Advances in Neurology, Vol. 99 Tourettes syndrom. Lippincott, Williams & Wilkins, Philadelphia, PA, 2006, s. xv. ISBN 0-7817-9970-8
  16. ↑ Robertson MM (2000), s. 425.
  17. ↑ 1 2 3 4 5 6 Zinner (2000).
  18. ↑ Asmus F., Schoenian S., Lichtner P., Munz M., Mayer P., Muller-Myhsok B. et al. Epsilon-sarcoglycan er ikke involveret i sporadisk Gilles de la Tourette syndrom. (engelsk)  // Neurogenetics. - 2005. - Bd. 6 , nr. 1 . - S. 55-56 . - doi : 10.1007/s10048-004-0206-z . — PMID 15627203 .
  19. ↑ Mejia NI, Jankovic J. Sekundære tics og tourettim.  (neopr.)  // Revista Brasileira de Psiquiatria. - 2005. - T. 27 , nr. 1 . - S. 11-17 . - doi : 10.1590/s1516-44462005000100006 . — PMID 15867978 . Arkiveret fra originalen den 28. juni 2007.
  20. ↑ van de Wetering BJ, Heutink P. "Gilles de la Tourettes genetik: en gennemgang". J Lab Clin Med. 1993 maj;121(5):638-45. PMID 8478592
  21. ↑ 1 2 Tourettes syndrom: ofte stillede spørgsmål. Tourette Syndrom Association . Arkiveret 6. januar 2006.
  22. ↑ 1 2 Dure LS 4th, DeWolfe J. "Treatment of tics". Adv Neurol. 2006;99:191-96. PMID 16536366
  23. ↑ Swedo SE, Leonard HL, Garvey M, et al. . "Pædiatriske autoimmune neuropsykiatriske lidelser forbundet med streptokokinfektioner: klinisk beskrivelse af de første 50 tilfælde" Arkiveret 11. juni 2011 på Wayback Machine (PDF). Am J Psykiatri. 1998 feb;155(2):264-71. PMID 9464208 Hentet den 11. september 2007.
  24. ↑ Pandaer. Arkiveret 31. august 2013 på NIH Wayback Machine . Hentet den 25. november 2006.
  25. ↑ Swerdlow, N.R. Tourettes syndrom: Aktuelle kontroverser og slagmarkslandskabet. Curr Neurol Neurosci Rep . 2005, 5:329-31. PMID 16131414
  26. ↑ Immunaktivering:
  27. ↑ Haber SN, Wolfer D. "Peptidergisk farvning af basalganglier i Tourettes syndrom. En opfølgende undersøgelse". Adv Neurol . 1992;58:145-50. PMID 1414617
    * Peterson B, Riddle MA, et al. "Reducerede basalgangliavolumener i Tourettes syndrom ved hjælp af tredimensionelle rekonstruktionsteknikker fra magnetiske resonansbilleder". Neurologi . 1993;43:941-49. PMID 8492950
    * Moriarty J, Varma AR, et al. "En volumetrisk MR-undersøgelse af Gilles de la Tourettes syndrom". Neurologi . 1997;49:410-5. PMID 9270569
  28. ↑ 1 2 Swain JE, Scahill L, Lombroso PJ, King RA, Leckman JF. "Tourettes syndrom og tic-lidelser: et årti med fremskridt". J Am Acad Child Adolesc Psychiatry . 2007 Aug;46(8):947-68 PMID 17667475
  29. ↑ Pauls DL, Towbin KE, Leckman JF, et al. Gilles de la Tourettes syndrom og obsessiv-kompulsiv lidelse. Beviser, der understøtter et genetisk forhold". Arch Gen-psykiatri . 1986 Dec;43(12):1180-82. PMID 3465280
  30. ↑ Grimaldi BL " Den centrale rolle af magnesiummangel i Tourettes syndrom: årsagssammenhænge mellem magnesiummangel, ændrede biokemiske veje og symptomer relateret til Tourettes syndrom og flere rapporterede komorbide tilstande" Arkiveret 24. september 2015 på Wayback Machine . Medicinske hypoteser . 2002; 58 (1):47-60
  31. ↑ Rafael Garcia-Lopez et al. " Ny terapeutisk tilgang til Tourettes syndrom hos børn baseret på en randomiseret placebokontrolleret dobbeltblind fase IV undersøgelse af effektiviteten og sikkerheden af ​​magnesium og vitamin B6 Arkiveret 28. februar 2014 på Wayback Machine ". Forsøg , Biomed Central Ltd. 2009 Mar; 10(16).
  32. ↑ 1 2 3 4 Leckman JF, Bloch MH, King RA, Scahill L. Phenomenology of tics and natural history of tic disorders. (engelsk)  // Adv Neurol: journal. - 2006. - Bd. 99 . - S. 1-16 . — PMID 16536348 .
  33. ↑ American Psychiatric Association . Tourettes lidelse // Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, fjerde udgave, tekstrevision (DSM-IV-TR) . - Washington, DC : "American Psychiatric Publishing", 2000. - 943 s. - ISBN 978-0-89042-025-6 . - ISBN 0-89042-025-4 . Arkiveret 14. december 2019 på Wayback Machine
  34. ↑ Verdenssundhedsorganisationen . ICD-10 Klassifikation af psykiske og adfærdsmæssige forstyrrelser. Diagnostiske kriterier for forskning . — Jeneva . - S. 204. - 263 s. Arkiveret 18. oktober 2021 på Wayback Machine 
  35. ↑ Verdenssundhedsorganisationen . ICD-11 for dødeligheds- og sygelighedsstatistik: 8A05.00 Tourettes syndrom  (engelsk) (2018). Dato for adgang: 2018-25-02. Arkiveret fra originalen den 15. november 2019.
  36. ↑ 1 2 Definitioner og klassifikationer af tic-lidelser. Tourette Syndrome Classification Study Group.  (engelsk)  // JAMA Neurology : journal. - 1993. - Bd. 50 , nej. 10 . - S. 1013-1016 . — PMID 8215958 . Arkiveret fra originalen den 26. april 2006.
  37. ↑ 1 2 Singer HS Tourettes syndrom: fra adfærd til biologi. (engelsk)  // The Lancet . — Elsevier , 2005. — Vol. 4 , nr. 3 . - S. 149-159 . - doi : 10.1016/S1474-4422(05)01012-4 . — PMID 15721825 .
  38. ↑ Goldenberg JN, Brown SB, Weiner WJ Coprolalia hos yngre patienter med Gilles de la Tourettes syndrom.  (engelsk)  // Bevægelsesforstyrrelser: tidsskrift. - 1994. - Bd. 9 , nr. 6 . - S. 622-625 . - doi : 10.1002/mds.870090607 . — PMID 7845402 .  (Engelsk)
  39. ↑ 1 2 Psykiatri / Udg. N. G. Neznanov, Yu. A. Aleksandrovsky, L. M. Bardenshtein, V. D. Vid, V. N. Krasnov, Yu. V. Popov. - M. : "GEOTAR-Media", 2009. - S.  453 -456. — 512 s. — (Kliniske retningslinjer). — ISBN 978-5-9704-1297-8 .
  40. ↑ Malone DA Jr, Pandya MM. "Behavioural neurokirurgi". Adv Neurol. 2006;99:241-47. PMID 16536372
  41. ↑ Jankovic J. "Differentialdiagnose og ætiologi af tics". Adv Neurol. 2001;85:15-29. PMID 11530424
  42. ↑ Cohen AJ, Leckman JF. "Sansefænomener forbundet med Gilles de la Tourettes syndrom". J Clin Psykiatri . 1992 sep;53(9):319-23. PMID 1517194
  43. ↑ 1 2 3 Prado HS, Rosario MC, Lee J, Hounie AG, Shavitt RG, Miguel EC. "Sansefænomener i obsessiv-kompulsiv lidelse og tic-lidelser: en gennemgang af litteraturen". Arkiveret 10. februar 2012 på Wayback Machine CNS Spectr. 2008;13(5):425-32. PMID 18496480 . Hentet den 31. maj 2008.
  44. ↑ 1 2 Bliss J. "Sanseoplevelser af Gilles de la Tourettes syndrom". Arch Gen-psykiatri . 1980 Dec; 37(12):1343-47. PMID 6934713
  45. ↑ 1 2 Kwak C, Dat Vuong K, Jankovic J. "Premonitorisk sensorisk fænomen i Tourettes syndrom". MovDiscord . 2003 Dec;18(12):1530-33. PMID 14673893
  46. ↑ Scahill LD, Leckman JF, Marek KL. "Sansefænomener i Tourettes syndrom". Adv Neurol . 1995;65:273-80. PMID 7872145
  47. ↑ Miguel EC, do Rosario-Campos MC, Prado HS, et al. "Sansefænomener i obsessiv-kompulsiv lidelse og Tourettes lidelse". J Clin Psykiatri . 2000 feb;61(2):150-56. PMID 10732667
  48. ↑ Stern JS, Burza S, Robertson MM. "Gilles de la Tourettes syndrom og dets indvirkning i Storbritannien". postgraduate medicin tidsskrift. 2005 Jan;81(951):12-9. PMID 15640424
  49. ↑ Kim DD , Barr AM , Chung Y. , Yuen JWY , Etminan M. , Carleton BC , White RF , Honer WG , Procyshyn RM Antipsychotic-Associated Symptoms of Tourette Syndrome: A Systematic Review.  (engelsk)  // CNS Drugs. - 2018. - Oktober ( bind 32 , nr. 10 ). - P. 917-938 . - doi : 10.1007/s40263-018-0559-8 . — PMID 30121819 .
  50. ↑ Smirnov A. Yu. Om brugen af ​​metoclopromid (cerucal) i Tourettes syndrom // Journal of Neuropathology and Psychiatry. - 1989. - T. 89 , nr. 8 . - S. 105-108 . PMID 2573986
  51. ↑ Nicolson et al. Et randomiseret, dobbeltblindt, placebokontrolleret forsøg med metoclopramid til behandling af Tourettes lidelse  //  Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry : journal. - 2005. - Bd. 44 , nr. 7 . — S. 640 . Arkiv

Links

  Gå til Wikidata-elementet  Ordbøger og encyklopædier
I bibliografiske kataloger
 Hyperkinesi