| Jernholdig gluconat | |
|---|---|
| jernholdig gluconat | |
| Kemisk forbindelse | |
| IUPAC | Jern (II) D-gluconat (2:1) dihydrat |
| Brutto formel | C12H22FeO14 _ _ _ _ _ |
| CAS | 299-29-6 |
| PubChem | 9291 |
| Forbindelse | |
| Klassifikation | |
| Pharmacol. Gruppe | Makro- og mikroelementer; Stimulerende midler til hæmatopoiesis |
| ATX | B03AA03 |
| Doseringsformer | |
| tabletter , sirup | |
| Administrationsmetoder | |
| mundtligt | |
| Andre navne | |
| Jerngluconat 300, Ferronal, Ferronal 35 | |
| Mediefiler på Wikimedia Commons | |
Jernholdig gluconat er et jernpræparat , der kompenserer for manglen på jern i kroppen, genopretter hæmoglobin . Med kursusbehandling bidrager det til regression af kliniske og laboratoriesymptomer på anæmi . Ligesom jernholdig fumarat er det en meget absorberbar og godt tolereret form for jern.
I fødevareindustrien er det registreret som et fødevaretilsætningsstof E579 som en farvestabilisator. [en]
Pulver af gul-grøn eller mørk oliven farve. Opløseligt i vand. Uopløseligt i alkohol. Smeltepunkt 188 °C.
Jern er et vigtigt makronæringsstof . Det er en del af hæmoglobin, myoglobin og forskellige enzymer . Jern stimulerer funktionen af de hæmatopoietiske organer . Jernholdig gluconat bidrager til hurtig genopretning af hæmoglobin hos patienter med jernmangelanæmi.
Jerngluconat absorberes og absorberes bedre end andre former for jern på grund af dets lave ioniseringskonstant . Det udfælder ikke proteiner , forstyrrer ikke den proteolytiske aktivitet i fordøjelsessystemet og forårsager ikke kvalme, mavekramper, forstoppelse eller diarré hos de fleste patienter.
Jern absorberes overvejende i duodenum og øvre jejunum . Jerngluconat optages lettere end jernsalte af uorganisk oprindelse. Absorption er jo mere intens, jo mere udtalt jernmangel i kroppen. Med et højt indhold af calcium , fosfor , fytinsyre i mad , sekretorisk insufficiens i maven, er jernabsorptionen begrænset. I blodet binder jern sig til proteinet transferrin og i form af ferrotransferrin leveres det til depotet - knoglemarv , lever , milt , hvor det aflejres i form af ferritin og hæmosiderin . Jern udskilles hovedsageligt med urin og sved , delvist udskilles af slimhinden i fordøjelseskanalen.
Forebyggelse og behandling af jernmangelanæmi forårsaget af forskellige årsager: blødning ( polymenoré , metrorrhagia , fødsel , hæmorider , mave- og duodenalsår , kirurgiske indgreb, hyppige næseblod, blodtab i andre sygdomme); øget behov for jern ( graviditet , amning , intensiv vækst og donation , forbrændinger , hæmodialyse ); utilstrækkelig jernindtagelse med mad eller nedsat absorption (kronisk diarré , achlorhydri , gastrektomi , cøliaki , Crohns sygdom , enteritis , malabsorptionssyndrom ).
Overfølsomhed , hæmokromatose , hæmosiderose , tardiv hudporfyri , kronisk hæmolyse , sideroahrestisk anæmi (herunder bly), thalassæmi ; hæmolytiske (arvelige og erhvervede) og andre anæmier, der ikke er forbundet med jernmangel.
Mavesår i maven og tolvfingertarmen, inflammatorisk tarmsygdom ( enteritis, diverticulitis , ulcerøs colitis , Crohns sygdom), alkoholisme (aktiv eller i remission), allergiske sygdomme , bronkial astma , hepatitis , lever- eller nyresvigt , reumatoid arthritis , blodtransfusion .
Allergiske reaktioner ( kløe , nældefeber ), kvalme , opkastning , forstoppelse eller diarré , rødmen af huden, hypertermi , svimmelhed , mavesmerter, tandpine, brystsmerter, ondt i halsen , rygsmerter, gastralgi , irritabilitet, farvning af afføring ; ved langvarig brug - erosive og ulcerøse læsioner i mave-tarmkanalen .
Symptomer: Overdreven træthed eller svaghed, hypertermi, paræstesier , bleghed, kold klam sved, akrocyanose , mavesmerter, opkastning og blodig diarré, nekrose af mave-tarmslimhinden, svag puls , sløvhed , nedsat blodtryk , hjertebanken , hjertebanken . Tegn på perifer kredsløbskollaps vises inden for 30 minutter efter indtagelse; metabolisk acidose, kramper , feber, leukocytose , koma - inden for 12-24 timer; akut nyre- og levernekrose - efter 2-4 dage.
Behandling: det er nødvendigt at vaske maven ; i tilfælde af alvorlig forgiftning administreres deferoxamin intravenøst langsomt: til børn - 15 mg / t, for voksne - 5 mg / kg / t (op til 80 mg / kg / dag); med mild forgiftning intramuskulært: børn - 1 g hver 4-6 timer, voksne - 50 mg / kg (op til 4 g / dag); symptomatisk terapi. Hæmodialyse er ineffektiv til at fjerne jern, men kan bruges til at fremskynde fjernelsen af Fe-deferoxamin-komplekset og kan også ordineres til oligo- eller anuri . Det er også
muligt at bruge peritonealdialyse .
Inde, 1 time før eller 2 timer efter et måltid for voksne - 1,2-1,8 g / dag i 2-3 doser; til forebyggelse - 0,6 g / dag i 2 doser; børn terapeutisk dosis - 0,3-0,9 g / dag, profylaktisk - 0,3 g / dag. Behandlingens varighed bør ikke overstige 6 måneder.
Det anbefales at ordinere til præmature nyfødte fra 2 måneder. Lever- eller nyreinsufficiens øger risikoen for jernophobning. Kan forværre ulcerøs og inflammatorisk tarmsygdom, reumatoid arthritis . For at undgå risikoen for erytræmi skal der udvises forsigtighed ved transfusion af blod. For at undgå utilsigtet jernforgiftning bør medicin opbevares utilgængeligt for børn.
Farmaceutisk uforenelig med andre lægemidler. Den specifikke modgift er deferoxamin. Reducer absorption - antacida , Ca 2+ præparater , etidronsyre, kaffe ; lægemidler, der reducerer surhedsgraden af mavesaft (herunder cimetidin ; lægemidler, der indeholder karbonater , bikarbonater , fosfater , oxalater ), pancreatin , pancreolipase, mælk , grøntsager, korn, æggeblomme , te -jernpræparater bør tages 1 time før eller 2 timer efter forbrug. Ascorbinsyre øger optagelsen. Reducerer absorptionen af fluoroquinoloner , penicillamin , tetracycliner (de anbefales at tage 2 timer før eller 2 timer efter indtagelse af jerntilskud). Store doser jernpræparater reducerer tarmabsorptionen af Zn 2+ præparater (sidstnævnte anbefales at tage 2 timer efter indtagelse af jernpræparater). Ethanol øger optagelsen og risikoen for toksiske komplikationer.
| Lægemidler mod blodmangel - ATC-kode: B03 | ||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| ||||||||||||
| ||||||||||||
| ||||||||||||