Prædiabetes

Prædiabetes ( prediabetes ) - en periode af livet forud for sygdommen diabetes mellitus , en tilstand af disposition, ofte diagnosticeret retrospektivt.

Risikofaktorer, der disponerer for udviklingen af ​​diabetes mellitus

• enæggede tvillinger, hvor en af ​​forældrene har diabetes, eller der er patienter med diabetes i den anden forælders stamtræ;
• kvinder, der fødte et levende barn, der vejede 4,5 kg eller mere;
• mødre til børn med misdannelser, kvinder med glucosuri under graviditeten såvel som efter en abort eller fødslen af ​​et dødt barn;
• personer, der lider af fedme , hyperlipoproteinæmi, åreforkalkning , hypertension , hyperurikæmi, gigt ;
• sygdomme i leveren , galdevejene, bugspytkirtlen , kroniske infektioner i urinvejene og luftvejene, kronisk nyreskade ;
• personer med nyre- og fordøjelsesglucosuri ;
• personer med episodisk glucosuri og hyperglykæmi identificeret i stressende situationer;
• patienter med paradontose og furunkulose;
• personer med neuropatier af ukendt oprindelse;
• personer med spontan hypoglykæmi ;
• personer i ældre og senil alder [1] .

Risikoen for diabetes mellitus øges markant ved en kombination af flere faktorer: fedme + øget diastolisk blodtryk + øgede niveauer af triglycerider i blodplasma, koncentrationer af mælkesyre, bilirubin, laktat, glutamat pyruvat transaminase aktivitet i cirkulerende blod. Med den rigtige livsstil, normalisering af kropsvægt, tilstrækkelig behandling af ovennævnte tilstande og sygdomme forbliver dispositionen til udvikling af diabetes mellitus i de fleste tilfælde skjult og realiseres ikke i en åbenbar form [1] .

Diagnostik

Laboratoriebestemmelse af niveauet af glykæmi på tom mave og to timer efter et måltid (postprandial glykæmi), eller en glukosetolerancetest (indikatorerne tjener som differentialdiagnostiske kriterier mellem normen, nedsat glukosetolerance og diabetes mellitus ).

Præklinisk diagnose af diabetes mellitus

1. Bestemmelse af tilstedeværelsen af ​​autoantistoffer mod betaceller i pancreas-øerne .
2. Bestemmelse af niveauet af C-peptid [1] .

Skelne

Nedsat glukosetolerance

Nedsat glukosetolerance (i henhold til de gamle klassifikationer "latent diabetes mellitus") er klinisk som regel ikke manifesteret og er karakteriseret ved:

• fastende normoglykæmi (perifer blodsukker 3,3 ... 5,5 mmol / l);
• glucosuri er fraværende (glukose i urinen er ikke bestemt);
• opdaget under en glukosetolerancetest [1] .

Det er ikke ualmindeligt, at personer med nedsat glukosetolerance oplever paradiabetiske symptomer:

• furunkulose,
• blødning af tandkød,
• tidlig løsning og tab af tænder, paradentose ,
• hud og genital kløe,
• tør hud,
• langvarige ikke-helende læsioner og hudsygdomme,
• seksuel svaghed, menstruationsuregelmæssigheder op til amenoré,
• angioneuropati af forskellig lokalisering og sværhedsgrad, op til prolifererende retinopati eller svær udslettende åreforkalkning (udsletterende endarteritis) [1] .

Identifikationen af ​​disse tilstande er årsagen til at udføre en glukosetolerancetest .

Fastende glukose lidelser

En tilstand, hvor målte fastende glukoseniveauer er højere end normalt, men ikke nok til at opfylde kriterierne for diabetes mellitus. Glucosuri er normalt ikke defineret.

Forecast

De fleste personer med nedsat glukosetolerance udvikler type 2 diabetes mellitus .

Noter

1. ↑ 1 2 3 4 5 Efimov A. S. , Skrobonskaya N. A. Klinisk diabetologi. - K . : Sundhed, 1998. - 320 s. ISBN 5-311-00917-9

Se også

I bibliografiske kataloger	NKC : ph692145