Diabetologi er en gren af endokrinologi , der studerer diabetes mellitus , mønstrene for dens forekomst og udvikling, komplikationer, der opstår deraf - sekundære sygdomme , patologiske tilstande og dysfunktioner i organer og systemer i den menneskelige krop , metoder til diagnosticering , behandling og forebyggelse af diabetes mellitus og dens komplikationer.
Diabetologi er relativt for nylig adskilt fra generel endokrinologi på grund af den store kliniske kompleksitet og mangfoldighed af manifestationer af diabetes, kompleksiteten af at korrigere diabetiske tilstande og den ekstreme betydning og sociale betydning af problemet med diabetes mellitus.
I 2013 var der mere end to hundrede millioner mennesker med diabetes i verden; i Rusland, ifølge forskellige skøn, patienter fra tre til seks mio.
Diabetes mellitus har været kendt af læger siden oldtiden. Den første kliniske beskrivelse af denne sygdom blev givet af den romerske læge Areteus i det 2. århundrede e.Kr. e.; han introducerede også udtrykket " diabetes " i lægepraksis [1] . Beskrivelsen af sygdommen er også givet i den gamle egyptiske papyrus (ca. 1000 f.Kr.), i Galen (130-200), i den tibetanske kanon " Chzhud-shi " (VIII århundrede), i den arabiske healer Avicenna (980-1037 ) gg.) og i andre kilder.
I 1776 fandt den engelske læge Matthew Dobson (1731-1784), at patientens urin indeholder en øget koncentration af sukker (glukose); som følge heraf blev sygdommen kendt som diabetes mellitus.
Paul Langerhans (1847-1888), en tysk patolog, der studerede bugspytkirtlens struktur, beskrev ophobninger af specielle celler i bugspytkirtlens væv, som nu vides at producere insulin [2] . Efterfølgende blev disse klynger kaldt Langerhans øer. Den russiske læge Yarotsky (1866-1944) var den første videnskabsmand, der i 1898 foreslog ideen om, at de Langerhanske øer producerer en indre hemmelighed, der påvirker metabolismen af sukkerarter i kroppen [3] . Oskar Minkowski (1858-1931) og Joseph von Mehring (1849-1908) forårsagede "eksperimentel diabetes" hos hunde i 1889 ved at fjerne bugspytkirtlen og konkluderede, at fjernelse af kirtlen var forbundet med den efterfølgende udvikling af diabetes [4] . Endelig beviste den russiske videnskabsmand Leonid Sobolev (1876-1919), i sin afhandling fremlagt i 1901, eksperimentelt, at de Langerhanske øer udskiller et særligt hormon, der regulerer blodsukkeret.
Tyve år senere isolerede de canadiske forskere Frederick Banting (1891-1941) og Charles Best (1899-1978) dette hormon, kaldet insulin [5] , og siden 1922 begyndte "insulin-æraen" i behandlingen af diabetes. For denne opdagelse blev Banting og professor McLeod , der instruerede værket, tildelt Nobelprisen.
I Frankrig undersøgte lægerne Jeanbon og Loubatier under Anden Verdenskrig virkningen på insulinsekretion af sulfa-lægemidler, der sænker blodsukkerniveauet [6] . Som et resultat, takket være indsatsen fra en række videnskabsmænd (Chen, 1946, Savitsky og Mandryka, 1949, Usse, 1950), kom orale midler fra sulfagruppen - tolbutamid, carbutamid, chlorpropamid - i lægevidenskaben i midten af halvtredserne. øve sig. Det kan anses for, at fra det øjeblik begyndte æraen med moderne behandling og kontrol af diabetisk sygdom i diabetologien.
Aktuelle fremskridt inden for diabeteskontrol omfatter: brugen af en bred vifte af insuliner og orale tabletter, omhyggeligt designede diæter og glykæmiske indekser for fødevarer, selvmonitorering af deres tilstand med patienter, der bruger glucometer, og anbefalinger til fysisk aktivitet.
Tidsskrifter:
| Diabetologi | |||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| |||||||||||
| |||||||||||
| |||||||||||