| svampeforgiftning | |
|---|---|
| Bleg lappedykker er en svamp, der ifølge verdensstatistikker forårsager det største antal dødelige forgiftninger. | |
| ICD-10 | T62.0 _ |
| ICD-9 | 988,1 |
| MeSH | D009145 |
| Mediefiler på Wikimedia Commons | |
Svampeforgiftning er forgiftning forårsaget af at spise svampe.
Misbrug af svampe, selv den første kategori, er skadeligt for kroppen, da svampe er ufordøjelig mad, og med en stor mængde semi-fordøjet masse i mave-tarmkanalen kan forgiftning af kroppen udvikle sig.
Oftest forekommer svampeforgiftning, som har en ydre lighed med spiselige svampe og ved et uheld samles med dem. For at undgå en sådan fejl, som kan være fatal, er det nødvendigt at studere de generelle tegn på svampe godt og kende de karakteristiske forskelle mellem giftige arter.
Du bør kun samle de typer svampe, du kender. Ukendte eller tvivlsomme frugtlegemer bør ikke spises. Det skal huskes, at de karakteristiske træk kan være fraværende i nogle eksemplarer, for eksempel kan hvide flager på fluesvamphatten vaskes af ved kraftig regn, hætten på en bleg lappedykker, afskåret helt i toppen, tillader ikke du skal lægge mærke til ringen.
For børn er mange svampe meget farligere end for voksne, så børns brug af selv "gode" svampe bør begrænses.
Svampe kan udgøre en fare som akkumulatorer af giftige stoffer (tungmetaller, pesticider, radionuklider).
Ved alvorlig svampeforgiftning skal du ringe til en læge.
Før lægens ankomst lægges patienten i seng, maveskylning udføres: de giver en rigelig drink (4-5 glas kogt vand ved stuetemperatur, drik i små slurke) og fremkalder opkastning ved at trykke på en finger eller en glat genstand på tungens rod. For at fjerne gift fra tarmene, umiddelbart efter maveskylning, gives et afføringsmiddel og et lavement.
For at afklare diagnosen bibeholdes alle uspiste svampe.
Behandling for svampeforgiftning afhænger af deres type. Paddehatteforgiftning er ledsaget af opkastning og dehydrering , efter maveskylning udføres udvekslingstransfusion , hæmodialyse , intravenøs glukose med insulin og subkutan atropin i tilfælde af respirationssvigt [1] .
Blandt svampe er der dødelige giftige arter, det vil sige i stand til at forårsage dødelig forgiftning selv med en lille mængde svampe spist. Dødeligt giftige arter er:
Toksiciteten af individuelle svampearter er i øjeblikket ikke godt forstået, og kildedata er ofte modstridende. Først og fremmest gælder det linjer og falske svampe, hvis toksicitet afhænger af vækstområdet. Imidlertid er toksinerne indeholdt i dem: i linjerne - gyromitrin, og i nogle typer af falske svampe - falla- og amatoksiner (blege paddehattetoksiner), er dødelige.
Folketegn, "der gør det muligt at identificere giftige svampe", er baseret på forskellige misforståelser og tillader os ikke at bedømme faren for svampe:
Den fordomsfulde idé om en klar skelnen mellem spiselige og giftige svampe blev afspejlet i herbarierne i det 16. - 17. århundrede . The Great Herbarium ( England , 1526 ) giver følgende beskrivelse:
Svampe er af to typer. Den ene er dødbringende giftig og dræber dem, der spiser den, og den kaldes "tudsebænken" ( engelsk toadstool ), den anden er harmløs. Dødelige giftige svampe er fyldt med en tyk, slimet og klistret væske, der ikke adlyder naturens love og fordøjelsen. Sådanne svampe er frygtelig farlige og bør undgås.
Princippet om "spiselighed eller uspiselighed" dannede også grundlaget for de første videnskabelige klassifikationer, for eksempel klassifikationen af K. Clusius (1601).
Opstår, når man spiser visse amanitiske svampe, såsom bleg lappedykker, stinkende fluesvamp eller springdykker. Følgende meget giftige stoffer blev fundet i frugtkødet af disse svampe:
Fallin neutraliseres ved kogning, resten af giftene er modstandsdygtige over for varmebehandling og fjernes ikke.
Phalloidin begynder at forårsage dybe forandringer i leverceller kort efter indtagelse, men de første symptomer opstår efter 6-24 timer, nogle gange efter to dage. Forgiftning begynder med alvorlige mavesmerter, ukuelig opkastning, svær svedtendens og diarré, kropstemperaturen falder. I alvorlige tilfælde (og næsten alle sådanne forgiftninger er alvorlige!) begynder nyre- og hjertesvigt, koma og død opstår. Forgiftning kan vare op til tyve dage.
Der er ingen pålidelige behandlingsmetoder, selv med rettidig lægehjælp, op til 70% af sådanne forgiftninger er dødelige. Succesfuld behandling kan kun opnås i tilfælde af en hurtig diagnose (før symptomernes begyndelse), anti-phalloid sera og thioctic syre anvendes til behandling.
Meget alvorlig forgiftning, ofte dødelig. Dens symptomer ligner dem ved phalloidinforgiftning. Forårsaget af det varmebestandige toksin orellanin , som findes i svampe som bjergspindelvæv og nogle små lepioter , såsom kødfuld rødlig skærm .
Orellanin er især lumsk ved, at det har en usædvanlig lang latent virkningsperiode - de første tegn på forgiftning viser sig efter et par dage eller endda uger. Dette komplicerer i høj grad både diagnose og rettidig behandling.
Den første manifestation er udseendet af uudslukkelig tørst, derefter hovedpine, smerter i maven og nyrerne, en følelse af kulde i lemmerne. Død kan opstå som følge af irreversibel nyreskade.
De svampe, der forårsager denne forgiftning, tiltrækker normalt ikke svampeplukkernes opmærksomhed, så tilfælde af forgiftning er sjældne.
Kan være ledsaget af forskellige typer symptomer, da disse svampe varierer meget i indholdet af flere giftstoffer. Oftest er forgiftning forårsaget af muscarin , muscaridin (mycoatropin) og bufotenin . I tilfælde af overvægt af muscarin og bufotenin er de vigtigste symptomer på forgiftning forstyrrelser i nervesystemet, ledsaget af delirium , hallucinationer , hysteri og svær døsighed. Muscaridin forårsager mave-tarmforstyrrelser med mavesmerter, opkastning, diarré, øget svedtendens, savlen, anuri , langsom hjerterytme. Symptomer opstår normalt efter 1-2 timer, så rettidig lægehjælp er mulig i form af maveskylning og symptomatisk støtte til nervesystemet og hjertet.
Der er svampe, der kun indeholder muscarin og ingen andre gifte. Disse omfatter nogle typer fibre og talere (Clitocybe). Forgiftning med disse svampe manifesterer sig efter 1-2 timer, muskarinisk syndrom er karakteriseret ved øget spytudskillelse, svedtendens, opkastning, diarré, bradykardi og let pupilforsnævring. I alvorlige tilfælde opstår kollaps , respirationssvigt, lungeødem .
Førstehjælp består i at fjerne giften fra mave-tarmkanalen (maveskylning, indtagelse af enterosorbenter ). Som modgift anvendes atropin og andre M-antikolinergika. Der kan også være indikationer for brug af adrenomimetika eller glukokortikoider . [3]
Kan være forårsaget af forskellige typer sting , at spise forkert tilberedte morkelretter svampe eller deres overdrevne brug. Det aktive stof er en række stoffer kaldet gyromitriner . Disse giftstoffer kan være delvist (i morkler) eller fuldstændig (for individuelle kopier af linjerne) varmebestandig. Gyromitriner har en hæmolytisk virkning, symptomerne på forgiftning er en stigning i indholdet af hæmoglobin i blodet, gulsot , opkastning, diarré og svær døsighed. Alvorlig forgiftning kan forårsage døden.
Ifølge NAMA ( North Amarica Micological Assoiation Archived December 13, 2017 at the Wayback Machine ) findes gyromitrin (eller kan findes under visse forhold) i følgende svampe:
Morel ægte
Svampe af slægten Psilocybe er de mest undersøgte som hallucinogene , de indeholder psilocin og psilocybin som et aktivt princip . Der er også information om de hallucinogene egenskaber af nogle svampe fra slægterne Panaeolus ) og Conocybe . Stofferne i disse svampe omtales som psykotomimetika eller psykodysleptikafremkaldende psykiske lidelser . Forgiftning er ledsaget af et hurtigt fald i blodtrykket , alvorlig svedtendens, udvidede pupiller, en følelse af forgiftning og tab af styrke. Snart er der tegn på alvorlig psykose med hallucinationer , forvrængede ideer om rum og tid, der kan være depressive tilstande , som nogle gange fører til selvmord [4] .
Paneolus møl
Conocybe rajgræs
Disse svampe spises som betinget spiselige, men drikker man alkohol sammen med nogle af arterne , kan der opstå forgiftning [5] . Du kan også blive forgiftet, hvis du tager alkohol inden for 1-2 dage efter at have spist denne svamp.
Tegn på forgiftning: angst, rødme i ansigtet, langsom puls og smerter i tarmene . Syndromet varer normalt 2-3 dage.
Det aktive princip ( koprin [6] ) hæmmer enzymet aldehyddehydrogenase , og forsinker derved metabolismen af alkohol på stadiet for dannelse af acetaldehyd , som har en toksisk virkning, hvilket resulterer i en antabuseffekt .
Typiske gastrointestinale symptomer kan være forårsaget af mange svampe, som generelt anses for at være mildt giftige og også betinget spiselige, hvis de tilberedes forkert. En sådan forgiftning kan også forekomme, når du bruger gamle, overmodne svampe eller opbevares i lang tid under uhensigtsmæssige forhold.
Symptomer viser sig efter få timer i form af mavesmerter, opkastning, diarré og feber, i alvorlige tilfælde ledsaget af kramper og bevidsthedstab. Normalt går forgiftningen over efter et par dage, men det kan give alvorlige komplikationer, især hos børn og ældre.
De mest berømte giftige svampe med tarmvirkning:
Betinget spiselige svampe:
Svampe forurenet med cæsium-137 og andre radionuklider udgør også en fare , primært som følge af nedfald fra Tjernobyl , emissioner og en eksplosion på Mayak -atomkraftværket , emissioner fra atomkraftværker . I 2009 offentliggjorde Rospotrebnadzor data om svampe i Leningrad-regionen, hvor indholdet af cæsium-137 væsentligt overstiger normen [7] : op til 1390 Bq / kg (i Kingisepp-regionen ) med det maksimalt tilladte niveau af cæsium-137 i friske svampe 500 Bq/kg (ifølge russisk [8] og ukrainsk lovgivning) og 370 Bq/kg (ifølge hviderussisk lovgivning [7] ). Publicerede undersøgelser viser, at niveauet af svampeforurening er mærkbart højere nær Leningrad NPP [9] .
I henhold til graden af akkumulering af cæsium-137 (radiocæsium) er spiselige svampe opdelt i fire grupper [10] :
Stråling passerer mere aktivt ind i svampe med et udviklet mycelium. I hætter af svampe er koncentrationen af radionuklider 1,5-2 gange højere end i stilkene, dette er især karakteristisk for svampe med en veludviklet stængel (hvid svamp, boletus, boletus, polsk svamp). Reduktion af indholdet af cæsium-137 i svampe kan opnås ved at koge dem i 30-60 minutter i saltvand med tilsætning af eddike eller citronsyre med en 2-3 gange ændring af bouillon. Inden tilberedning skal de indsamlede svampe renses for mos, strøelse, jord, og i nogle svampe fjernes skindet fra hætten. Også for at reducere indholdet af radionuklider lægges svampene i blød i en dag, koges flere gange ved at dræne vandet, vaske svampene.