Hysteri

Hysteri

Kvinde med hysteri under indflydelse af hypnose (mellem 1876-1880)
ICD-9 300,1
MeSH D007046
 Mediefiler på Wikimedia Commons

Hysteri ( anden græsk ὑστερία , fra ὑστέρα  - " livmoder ") er en forældet [1] [2] medicinsk diagnose, der i øjeblikket delvist svarer til en række psykiske lidelser af let til moderat sværhedsgrad. Tidligere blev sådanne diagnostiske enheder som hysterisk psykose, hysterisk personlighed, angsthysteri og konverteringshysteri skelnet.

I begyndelsen af ​​1990'erne blev ICD-10 introduceret , ifølge hvilken forskellige manifestationer af hysteri begyndte at tilhøre gruppen af ​​panikangst [3] , dissociative (konverterings) psykiske lidelser [4] , hysterisk personlighedsforstyrrelse [5] . Hysterisk adfærd kan maskere en depressiv episode [6] .

Det blev oprindeligt brugt til at beskrive specifikke lidelser i velvære og adfærd hos kvinder, som er mere almindelige, som et resultat af, at i oldtiden og middelalderen blev vandring af livmoderen rundt i kroppen betragtet som årsagen (deraf navnet ). Senere begyndte det at blive anvendt på psykisk sygdom, der viser sig hos både mænd og kvinder (for eksempel forekommer hysteri blandt kvinder 20 gange oftere blandt fanger) og børn [7] [8] [9] .

Denne diagnose blev udelukket fra moderne klassifikationer af psykiske lidelser , da den betegner en heterogen gruppe af psykopatologiske symptomer, som er af ringe nytte i differentialdiagnose [10] . I den internationale klassifikation af sygdomme i den 10. revision bruges udtrykket "hysteri" ikke på grund af det store antal og forskellige betydninger [11] [12] . Hysteri blev fjernet fra Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders i 1980 [13] [14] [15] . Udtrykkene "hysteri" og "hysterisk" i amerikansk psykiatri er blevet anerkendt som stigmatiserende og krænkende rettigheder [1] [14] .

Diagnosehistorie

Siden det gamle Ægyptens tid (den første beskrivelse findes i Kahun Medical Papyrus fra 1950 f.Kr. ), blev mange kvindelige sygdomme betragtet som sygdomme i livmoderen, selvom der endnu ikke er nævnt adfærdsmæssige eller følelsesmæssige forstyrrelser der (bortset fra at den nævner " behandling af en kvinde, der kan lide at være i sengen ... "med en diagnose af uteruspasmer") [16] . Diagnosen "hysteri" dukker først op i det antikke Grækenland og er beskrevet af Hippokrates [17] . Hans samtidige Platon beskriver den "vanvid", som en kvindes livmoder falder ind i, ude af stand til at blive gravid [8] . De mange forskellige kliniske manifestationer af hysteri i de dage, hvor menneskets anatomi, fysiologi og psykiatri var i deres vorden, blev forklaret ved livmoderens vandring rundt i kroppen, og afhængigt af hvilket organ eller sted i kroppen den støder op, derefter patologiske manifestationer fra disse organer vises.

Baseret på disse ideer om arten af ​​hysteri, var antagelser om muligheden for hysteri hos mænd ikke tilladt i lang tid [18] . Også nogle[ hvem? ] psykologer indtil for nylig[ afklare ][ hvad? ] mente, at hysteri hos mænd svarer til tvangslidelse [19] . Fra det 17. århundrede blev diagnosen mandlig hysteri også introduceret .

I Rusland i det 17.-19. århundrede blev en slags hysteri kaldt "hysteri ", og mænd, der led af hysteri, blev kaldt " miryak " [20] [21] [22] . Selvom den første omtale af dæmonbesatte mænd og kvinder går tilbage til det 11. århundrede. Man mente, at de i et anfald råbte navnet på den, der sendte dem skade . Af denne grund, i det 17. århundrede, blev personer, hvis navne blev kaldt hysterikere, stillet for retten anklaget for hekseri og tortur, mens den såkaldte " irettesættelse " blev fremsat på hysterikerne selv. I begyndelsen af ​​1700-tallet begyndte hysterikere ofte at blive stillet til ansvar, eftersom Peter I i hysteri så "forstillede dæmonikere, der havde til formål at bagtale uskyldige mennesker."

Diagnosen hysteri var ekstremt populær i medicin i slutningen af ​​det 19. og begyndelsen af ​​det 20. århundrede. På hysterimaterialet gjorde J. M. Charcot og Z. Freud en række vigtige opdagelser i behandlingen af ​​psykiske lidelser.

I ICD-9 var hysteri kode 300.1, og det omfattede: hysterisk astasia - abasi , dissociativ reaktion eller tilstand, kompensatorisk neurose, hysterisk Ganser syndrom , konverteringshysteri, NOS-hysteri ( uden andre indikationer ), konverteringsreaktion, multipel personlighed [23 ] . I versionen af ​​ICD-9 tilpasset til brug i USSR betegnede kode 300.11 "hysterisk neurose" (inklusive konverteringshysteri, dissociativ reaktion, konverteringsreaktion, hystero-neurotisk reaktion), 300.12 - hysterisk Ganser syndrom, 301.5 - hysterisk type personlighed lidelse (hysterisk psykopati) [24] .

I USA gennemgik en tredjedel af kvinderne i et forsøg på at tvangshelbrede hysteri hysterektomi (fjernelse af livmoderen før overgangsalderen), tusinder af kvinder gennemgik også forebyggende kirurgi for at fjerne brystet ( mastektomi ) [25] .

I dag er denne diagnose ikke officielt brugt hverken i ICD-10 , ifølge hvilken dette ["konverteringshysteri"] " ikke er et udtryk, der skal bruges på grund af dets tvetydighed " [4] , og heller ikke i DSM-5 . Diagnosen "hysteri" i ICD-10 er opdelt i adskillige mere specifikke diagnoser . Klassificering af statistisk regnskab ICD-10 inkluderer diagnoser:

Også under koden F44 er opført fra dissociative lidelser  - konverteringsreaktion , og under koden F60.4 - psyko-infantil personlighed .

I den moderne kinesiske klassifikation af psykiske lidelser (CCMD-3) er der diagnoser "hysteri" (kode 40), "hysterisk psykose", "hysterisk stupor", "hysterisk amnesi" osv. [26] .

Histrionisk personlighedsforstyrrelse

Hysteri er i øjeblikket forbundet med en særlig personlighedsforstyrrelse kaldet hysterisk personlighedsforstyrrelse . Han er karakteriseret ved overfladiskhed af domme, suggestibilitet og selvhypnose, en tendens til at fantasere, ustabilitet i humøret, ønsket om at tiltrække opmærksomhed, teatralsk adfærd. Hos personer med hysteriske karaktertræk er parasuicid  også almindeligt - en demonstrativ efterligning af selvmord forårsaget af følelsesmæssige årsager [27] .

Klinisk billede af hysteri

Manifestationerne af hysteri omfattede et helt symptomkompleks med polymorfi og udadtil lignede andre mentale eller somatiske sygdomme, herunder: lunefuldt humør [28] og patologisk udtalte demonstrative følelsesmæssige reaktioner ( gråd , ukontrollerbar latter , skrig ), en tendens til ligefremhed [29] , pseudokramper , pseudo-lammelse , falsk tab af følsomhed, falsk døvhed eller blindhed, oplevelse af besiddelse af en ånd, trance og/eller stupor og andre [30] . Den psykiatriske litteratur beskriver også hysteriske smerter i hjertet, hjertebanken, åndenød, falsk graviditet , imaginær død og stedfortrædende blødninger (tilfælde, hvor der kommer blod på fodsålerne og håndfladerne under menstruation , for eksempel hos katolske fanatikere ) [31 ] . Da hysteri kan efterligne næsten alle symptomkomplekser kendt af moderne medicin, kaldes det i det professionelle medicinske miljø "den store simulator ", " alle sygdommes iliad " [32] .

Følelsesmæssige reaktioner (tårer, gråd , ukontrollerbar latter, skrig) observeret i hysteri er patologiske, dårligt kontrollerede, langsigtede demonstrative karakterer og bør skelnes fra de sædvanlige manifestationer hos raske mennesker [33] , også hysteri som patologisk tilstand bør ikke være forvekslet med brugen af ​​dette ord på russisk i overført betydning med stærkt udtalte følelsesmæssige reaktioner og formålsløs kraftig aktivitet [34] [35] [36] [37] .

hysterisk pasform

Et hysterisk anfald er karakteriseret ved voldsom motorisk aktivitet: græder, skriger, river i håret , men i modsætning til epilepsi er der ingen bid af tungen, ufrivillig vandladning og blå mærker ved fald [38] . Et hysterisk anfald er forskelligt fra et epileptisk, selvom det kan se sådan ud, er bistanden også anderledes [39] [33] . I nogle tilfælde er en kombination af epileptiske og hysteriske anfald mulig [40] .

Et hysterisk anfald, i modsætning til et epileptisk anfald, er altid demonstrativt og opstår aldrig, når patienten er alene eller sover. Opstår som en reaktion på overdreven samtidig psyko-emotionel stress. Eksterne manifestationer af kramper og andre manifestationer afhænger af graden af ​​fortrolighed og graden af ​​patientens opfattelse af de kliniske manifestationer af et epileptisk anfald.

Psykoanalytiske fortolkninger

Ifølge psykoanalysen er en af ​​hovedårsagerne til hysteri en ugunstig kombination af livsbetingelser, især et alvorligt psykologisk traume oplevet af et barn i barndommen , hvis konsekvenser ikke blev elimineret senere [28] .


Se også

Noter

  1. 1 2 V. Mark Durand, David H. Barlow. Essentials of Abnormal Psychology  : [ eng. ] . - Cengage Learning, 2012. - S. 195. - "... de fordomsfulde og stigmatiserende termer hysteri og hysterisk bruges ikke længere." — ISBN 1-111-83698-1 .
  2. Big Explanatory Medical Dictionary Hysteria Arkiveksemplar dateret 23. juli 2017 på Wayback Machine // Oxford Concise Medical dictionary / Ed. G. L. Bilich. — M. : Veche: AST, 2001.

    Tidligere var dette navnet på en neurose karakteriseret ved følelsesmæssig ustabilitet, depression, dissociation, samt en række fysiske symptomer (se Hysterisk) og sårbarhed over for suggestion.

  3. NTsPZ RAMS  - Klassificering af psykiske lidelser i henhold til ICD-10. /F41.0/ Panikangst (F41.8) Arkiveret 25. marts 2014 på Wayback Machine .
  4. 1 2 NTsPZ RAMS  - Klassificering af psykiske lidelser i henhold til ICD-10. /F44/ Dissociative (konverterings)lidelser Arkiveret 25. marts 2014 på Wayback Machine
  5. NTsPZ RAMS  - Klassificering af psykiske lidelser i henhold til ICD-10. /F60.4x/ Histrionisk personlighedsforstyrrelse Arkiveret 25. oktober 2020 på Wayback Machine .
  6. NTsPZ RAMS  - Klassificering af psykiske lidelser i henhold til ICD-10. /F32/ Depressiv episode arkiveret 23. oktober 2020 på Wayback Machine .
  7. Dmitrieva T. B. , Krasnov V. N. , Neznanov N. G., Semke V. Ya. , Tiganov A. S. Psykiatri: national ledelse / Med deltagelse af Russian Society of Psychiatrists og Association of Medical Societies for Quality. // M.: GEOTAR-Media, 2011. - 1000 s. ISBN 978-5-9704-2030-0 . s. 45-47, 569.
  8. 1 2 Platon . Timaeus = Τίμαιος. - Athen , 360 f.Kr. e .. - S. 91c.
  9. [https://bigenc.ru/medicine/text/2025034 Hysteria ] // Great Russian Encyclopedia  : [i 35 bind]  / kap. udg. Yu. S. Osipov . - M .  : Great Russian Encyclopedia, 2004-2017.
  10. Corsini R., Auerbach A. Hysteria // Psychological Encyclopedia. 2. udg. - Sankt Petersborg. : Peter, 2006. - S. 504. - 1876 s.
  11. Albert Michael, Ben Underwood. 1500 spørgsmål i psykiatrien E-bog  : For MRCPsych ] . - Elsevier Health Sciences, 21. juni 2007. - S. 52. - " 21. ICD-10 klassifikationen omfatter diagnosen 'hysteri'. Falsk: Udtrykket 'hysteri' bruges ikke i titlen for nogen psykisk lidelse i ICD-10. ICD-10 anbefaler at undgå udtrykket "hysteri" så vidt muligt i lyset af dets mange og forskellige betydninger." - ISBN 0-7020-4807-0 .
  12. Verdenssundhedsorganisationen . International Classification of Diseases (10. revision). Klasse V: Psykiske og adfærdsmæssige forstyrrelser (F00-F99) (tilpasset til brug i Den Russiske Føderation). - Rostov-on-Don : "Phoenix", 1999. - ISBN 5-86727-005-8 .

    "Udtrykket "hysteri" blev ikke brugt på grund af mangfoldigheden og mangfoldigheden af ​​dets betydninger. I stedet blev der givet fortrinsret til udtrykket "dissociativ", som kombinerede lidelser, der tidligere blev anset for hysteriske, både af den egentlige dissociative og konverteringstype.

  13. Glen O. Gabbard, Judith S. Beck. Oxford lærebog i psykoterapi  (engelsk) . - Oxford University Press, 2007. - S. 306. - 548 s. Arkiveret 1. november 2020 på Wayback Machine
  14. 12 Edward Shorter . En historisk ordbog over psykiatrien . - Oxford University Press, 2005. - S. 139. - 351 s. Arkiveret 1. november 2020 på Wayback Machine  
  15. American Psychiatric Association . Diagnostisk og statistisk manual for psykiske lidelser, tredje udgave (DSM-III) . - Washington, DC : "American Psychiatric Publishing", 1980. - S. 377. - 494 s. - ISBN 978-0-521-31528-9 .
  16. Kahun medicinsk papyrus . - Det gamle Egypten , Fayum-oase , Illahun , 1950 f.Kr. e. . - S. 2. - 3 s.
  17. Zograb Makiyan. Anatomi af kvindelig seksualitet . — Lulu.com, 2013-02. — 231 s. - ISBN 978-1-300-11808-4 .
  18. 100 mennesker, der ændrede historiens gang. Ugentlig udgave. Sigmund Freud (udgave nr. 13, 2008). Vejen til erhvervet
  19. Modsætningen mellem besættelse (mand) og hysteri (kvinde): det tvangsprægede subjekt udsætter, forsinker handlingen , venter på det rigtige øjeblik, mens hysterikeren "løber foran" med sine handlinger og derved demonstrerer falskheden i den besatte position ...

    - Zizek, Slava . Ideologiens sublime objekt. - " Art Journal ", 1999. (s. 65)
  20. Salmer  // Great Russian Encyclopedia  : [i 35 bind]  / kap. udg. Yu. S. Osipov . - M .  : Great Russian Encyclopedia, 2004-2017.
  21. Maksimov S.V. Klikushi  // Urent, ukendt og krydsstyrke . - Sankt Petersborg. , 1903.
  22. Yanovsky A. Ya. Klikushi // Encyclopedic Dictionary of Brockhaus and Efron  : i 86 bind (82 bind og 4 yderligere). - Sankt Petersborg. , 1890-1907.
  23. Verdenssundhedsorganisationen . Manual for den internationale statistiske klassifikation af sygdomme, skader og dødsårsager Arkiveret 1. november 2018 på Wayback Machine (1977), s. 191
  24. Verdenssundhedsorganisationen . Afsnit V i "International statistisk klassifikation af sygdomme, skader og dødsårsager, 9. revision", tilpasset til brug i USSR . - M. , 1983. - S. 41.
  25. Mankiller , Wilma P. Læserens følgesvend til amerikanske kvinders historie  . — Boston, MA: Houghton Mifflin, 1998. — P. Co. pp. 26. - ISBN 0-6180-0182-4 .
  26. 《CCMD-3》分類 Arkiveret 5. februar 2017 på Wayback Machine  (kinesisk)  (engelsk)
  27. Zhmurov V. A. Great Encyclopedia of Psychiatry. - 2. udg. - M . : "Dzhangar", 2012. - 864 s.
  28. 1 2 Nemov R.S. Psychological Dictionary. - Vlados, 2007. - 560 s. - ISBN 978-5-691-01515-1 .
  29. Demina L. D., Ralnikova I. A. Mental sundhed og personlighedsbeskyttelsesmekanismer. Publishing House of the Altai State University, 2000. - 123 s.
  30. Leksikon for psykiatriske og mentale sundhedsudtryk . - Genève: WHO, 2001. - 390 s. — ISBN 9667841251 . Arkiveret 20. januar 2022 på Wayback Machine
  31. V. V. Marilov. Generel psykopatologi. - M . : "Academia", 2002. - S. 93. - 224 s. — ISBN 5-7695-0838-8 .
  32. Korkina M. V., Belenkaya N. Ya. Hysteria  // Big Medical Encyclopedia  : i 30 bind  / kap. udg. B.V. Petrovsky . - 3. udg. - M  .: Soviet Encyclopedia , 1978. - T. 9: Ibn-Roshd - Jordan. — 483 s. : syg.
  33. 1 2 Zhmurov V. A. Psykiatri. Encyklopædi / Artikler: Hysteriforme lidelser, Hysterisk hypersomni, Hysterisk bue, Hysterisk klump, Hysterisk gråd, Større hysterisk anfald. Lille hysterisk anfald, Hysterisk latter, Hysterisk somnambulisme, Hysterisk stupor, Hysterisk skumringsforstyrrelse i bevidsthed, Hysteri, Hysterokalepsi, Hysteroepilepsi, Hysterisk neurose , Hysterisk psykose 2016 - 3629 sider. ISBN 978-5-04-067589-0 .
  34. Hysteria // Ordets betydning i Efremova- ordbogen (onlineversion).
  35. Hysteria Arkivkopi dateret 14. maj 2021 på Wayback Machine // Ordets betydninger i Ozhegovs forklarende ordbog (onlineversion).
  36. Hysteri // Ordets betydning i Small Academic Dictionary (onlineversion).
  37. Obzhirov A. I. Scientometrisk hysteri og Science and Education Arkivkopi dateret 8. marts 2022 på Wayback Machine / Pacific Oceanological Institute opkaldt efter V. I. Ilyichev FEB RAS // Vladivostok, (Eurasian Scientific Association, nr. 3, (25), marts 2017, Geologisk og mineralogisk videnskab, s. 162-164).
  38. Weiner E. N. Kortfattet encyklopædisk ordbog . - M. , 2003. - 144 s. — ISBN 978-5-89349-557-7 .
  39. Skvortsov V. V., Tumarenko A. V. Aktuelle spørgsmål om akut medicinsk behandling i terapi Arkivkopi af 8. oktober 2020 på Wayback Machine // St. Petersburg: SpecLit , 2015. - 207 s. ISBN 978-5-299-00626-1 . s. 168-169.
  40. Astvatsaturov M. I. Neurology: udvalgte værker Arkivkopi dateret 14. oktober 2020 på Wayback Machine // M .: SIMK , 2017. - 544 s. ISBN 978-5-91894-064-8 . S. 147.

Litteratur

Links