Vaccination mod COVID-19 i Rusland | |
---|---|
| |
datoen | fra 5. december 2020 |
Placere | Den Russiske Føderation |
Internet side | vaccine.stopcoronavirus.rf |
Mediefiler på Wikimedia Commons |
Vaccination mod COVID-19 i Rusland begyndte den 5. december 2020 fra Moskva [1] . Rusland blev det første land i verden til at godkende en offentligt tilgængelig vaccine mod COVID-19 [2] , og det andet efter Kina til at påbegynde vaccination af befolkningen [1] . Men sammenlignet med de fleste andre europæiske lande er vaccinationskampagnen i Rusland langsom, primært på grund af befolkningens mistillid til vacciner og staten .
Registrerede russisk-fremstillede vacciner er tilladt til vaccination . I januar 2021 satte Mikhail Murashko sig som mål at vaccinere 60 % af den voksne befolkning i Rusland, eller 68-69 millioner mennesker, og annoncerede planer om at nå dette niveau inden for første halvdel af året . Faktisk er der pr. 28. januar 2022 i Rusland ifølge officielle data blevet udført cirka 83,7 millioner vaccinationer med den første komponent og cirka 79,3 millioner fulde vaccinationskurser; disse tal inkluderer både primær- og boostervaccinationer [3] . Portalen på samme dato rapporterer lavere tal (henholdsvis 76,4 millioner og 69,6 millioner) [4] , ikke medregnet genvaccinerede [5] . gogov.ru
Forudsætningerne for vaccination var COVID-19-pandemien og den efterfølgende spredning af COVID-19 i Rusland .
COVID-19 er forårsaget af SARS-CoV-2 coronavirus og kan forekomme i både milde [6] [7] og svære former [8] , og en alvorlig individuel reaktion er mulig i både ældre og yngre generationer [9] . I Rusland er COVID-19 officielt inkluderet på listen over farlige sygdomme [10] .
Efter vaccination dannes der antistoffer i den vaccineredes krop, hvis niveau kan være højere end hos dem, der har gennemgået COVID-19. Derudover reducerer vaccination risikoen for at smitte andre [9] .
Ifølge Verdenssundhedsorganisationen er COVID-19-vacciner det vigtigste redskab i kampen mod COVID-19 [11] , og vaccination ses som den bedste måde at bremse pandemien, redde liv og opnå økonomisk opsving [12] .
Ifølge Mikhail Murashko er vaccination designet til at give flokimmunitet i den russiske befolkning [13] [Komm. 1] .
Den 20. januar 2021 satte chefen for det russiske sundhedsministerium, Mikhail Murashko, sig som mål at vaccinere 60 % af den voksne befolkning, eller 68-69 millioner mennesker [13] . 60 % af den voksne befolkning er ifølge Mikhail Murashko det niveau, som eksperter anså for nødvendigt for at opnå flokimmunitet [13] .
Dette tal er ikke nået (se tabel).
Mål | Hvornår og hvem udgav | Tid til at nå | Faktisk vaccineret (delvist/fuldt) |
---|---|---|---|
60 % af den voksne befolkning (68-69 millioner mennesker) [13] |
20. januar 2021, Mikhail Murashko [13] | i første halvdel af året [13] | 23,5 millioner / 17,6 millioner (pr. 1. juli 2021) [14] |
omkring 20 millioner mennesker [15] | 23. januar 2021, vicepremierminister Tatyana Golikova [15] | i 1. kvartal [15] | 7,2 millioner / 4,5 millioner (pr. 1. april 2021) [16] |
omkring 30 millioner mennesker [17] | 22. marts 2021, Mikhail Murashko [17] | indtil 15. juni [17] | 18,7 millioner / 14,6 millioner (pr. 15. juni 2021) [18] |
Samtidig kan opnåelse af flokimmunitet mod COVID-19 efter vaccination af 60 % af den voksne befolkning ikke kaldes en alment accepteret idé blandt specialister. Især ifølge udtalelsen fra Sergey Netesov, korresponderende medlem af Det Russiske Videnskabsakademi, som han gav udtryk for i juli 2021, er flokimmunitet over for SARS-CoV-2 delta-stammen mulig, hvis mere end 80 % af befolkningen er vaccineret [19] .
Den 29. juni 2021 pålagde Mishustin at opdatere den "epidemiologiske og matematiske model for vaccination" inden den 8. juli baseret på behovet for at opnå mindst 80 % (90 %) af vaccinationsniveauet [20] [21] .
Den 3. september 2021 udtalte den russiske vicepremierminister Tatyana Golikova, at 80 %, eller lidt over 90 millioner mennesker, skulle vaccineres for at opnå flokimmunitet, og at hun forventer at opnå disse tal i efteråret [22] .
Ifølge Den Russiske Føderations sundhedsminister M.A. Murashko overstiger andelen af de vaccinerede blandt de syge pr. 25. juni 2021 ikke 0,5 % [23] . D. N. Protsenko , overlæge på Moskva City Clinical Hospital nr. 40, med speciale i behandling af patienter med COVID-19, udtalte i sin blog, at fra 30/12/2020 til 15/06/2021 blev ud af 23.281 patienter indlagt til hospitalet blev kun 136 vaccineret (69 af dem modtog begge dele af vaccinen), og den gennemsnitlige tid fra vaccination til indlæggelse var 5,6 dage (det vil sige, når man tager inkubationsperioden i betragtning , blev mange af de syge blandt de vaccinerede smittet selv før vaccination) [24] ; ud af 1456 patienter, der var på hospitalet den 15. juni 2021, blev kun to vaccineret [25] ; blandt 387 patienter på intensiv, ingen vaccinerede [26] .
Lederen af Rospotrebnadzor A.Yu. Popova udtalte den 8. juli 2021, at ifølge de personlige optegnelser over vaccinerede og syge mennesker, som vedligeholdes af Sundhedsministeriet i Den Russiske Føderation, blandt dem, der er fuldt vaccineret (tre uger efter hele vaccinationsforløbet), forekommer forekomsten af symptomatisk covid hos to personer pr. 300 vaccinerede, mere er den nøjagtige værdi i området fra 0,71 % til 0,76 % for alle tre vacciner, der anvendes i Rusland. Samtidig er der næsten ikke noget alvorligt sygdomsforløb blandt de vaccinerede [27] .
Irina Chkhingeria , leder af den epidemiologiske overvågningsafdeling i Rospotrebnadzor-afdelingen i Skt. Petersborg, sagde, at blandt de fuldt vaccinerede indbyggere i St. [28] .
Ifølge Den Russiske Føderations sundhedsminister M. A. Murashko var der pr. 28. juni 2021 ikke registreret et eneste dødsfald forårsaget af vaccination mod COVID-19 i Rusland, blandt de 23 millioner vaccinerede på det tidspunkt. Selvom der var tilfælde af komplikationer efter vaccination, var de forbundet med en samtidig sygdom, som vaccinationen blev udført mod. Enhver opstået komplikation overvejes af lægekommissionen. Blandt de mest almindelige bivirkninger ved vaccination er smerter på injektionsstedet og kortvarig feber [29] .
I maj 2020 annoncerede National Center for Epidemiological and Microbiological Research udviklingen af en vaccine, der ikke har alvorlige bivirkninger [30] [31] . I august 2020 var to kliniske forsøg af første og anden fase afsluttet med deltagelse af 38 forsøgspersoner hver [32] . Ifølge data leveret af lederen af Gamaleya Center kostede udviklingen af Sputnik V-vaccinen 1,5 milliarder rubler [33] .
Vaccine | Dato for registrering | Udvikler | Egenskab | Antal doser | Effektivitet[ hvad? ] | Kommentar |
---|---|---|---|---|---|---|
Satellit V (Gam-COVID-Wak) | 08/11/2020 | NICEM dem. N. F. Gamalei | vektorvaccine | 2 doser med 21 dages mellemrum | 91,6 % [34] | I begyndelsen af september 2020 offentliggjorde skaberne af vaccinen en artikel i The Lancet , der beskrev vaccinen og resultaterne af dens fase I og II kliniske forsøg med mennesker [35] . Den 2. februar 2021 blev de foreløbige resultater af fase III kliniske forsøg med vaccinen offentliggjort i tidsskriftet [36] . |
EpiVacCorona | 13/10/2020 | GNTSVB "Vektor" | peptidvaccine | 2 doser med 14 til 21 dages mellemrum | ingen data | |
KoviVac | 19/02/2021 | FNCIRIP opkaldt efter M.P. Chumakov [37] | inaktiveret vaccine | 2 doser med 14 dages mellemrum | ingen data | |
Sputnik lys | 05/06/2021 | NICEM dem. N. F. Gamalei | vektorvaccine | 1 dosis | omkring 85 % ( udviklerdata ) [9] | Anvendes hovedsageligt til revaccination af dem, der er vaccineret med Gam-COVID-Vac [38] |
I efteråret 2021 gav Den Russiske Føderations sundhedsministerium tilladelse til kliniske forsøg med Betuvax-CoV-2-vaccinen, den første russiske vaccine udviklet af et privat firma [39] .
Derudover er der en vaccine beregnet til dyr kaldet Karnivak-Cove .
Det russiske sundhedsministerium har udvidet standarddriftsproceduren for vaccination. [40] Ifølge dokumentet tillader proceduren for vaccination med Gam-COVID-Vac-vaccinen (Sputnik V) personer over 18 år, og som ikke har nogen kontraindikationer (overfølsomhed over for vaccinekomponenter, alvorlige allergiske reaktioner, akut infektiøs og ikke -infektionssygdomme, forværring af kroniske sygdomme, graviditet og ammeperiode) [41] .
Der blev udtrykt forskellige meninger om spørgsmålet om revaccination (re-vaccination).
Især i marts 2021 sagde Natalya Pshenichnaya, vicedirektør for klinisk og analytisk arbejde ved det centrale forskningsinstitut for epidemiologi i Rospotrebnadzor, at det højst sandsynligt ikke ville være muligt at re-vaccinere med Sputnik V-vaccinen, og at under revaccination -vaccination ville det være muligt at vaccinere med EpiVacKorona-præparater fra Novosibirsk Center "Vector" og "KoviVak" Center opkaldt efter Chumakov [42] . Efterfølgende rapporterede Pshenichnaya imidlertid, at revaccination med Sputnik V er mulig, men den behandlende læge skal vælge det mest egnede lægemiddel til revaccination af patienten [43] .
En lignende mening senere, i juni 2021, blev udtrykt af vicesundhedsminister i Den Russiske Føderation Oleg Gridnev: han udtalte, at det kan være nødvendigt at revaccinere personer, der er vaccineret med Sputnik V med en anden vaccine [44] .
Den 2. december 2020 instruerede den russiske præsident Vladimir Putin om at begynde at vaccinere befolkningen mod COVID-19 i næste uge (7.-13. december) [46] .
I Moskva begyndte vaccinationen den 5. december 2020 på 70 vaccinationscentre [47] , i regionerne startede vaccinationen den 10. december og skulle dække hele Rusland fra den 13. december [47] [48] [49] [50] .
Den 15. december 2020 annoncerede Den Russiske Føderations sundhedsministerium starten på vaccination mod COVID-19 i alle regioner i Den Russiske Føderation . Chef for sundhedsministeriet Mikhail Murashko meddelte, at antallet af fryseudstyr i regionerne var blevet øget med 34 % og nævnte en ny producent af vaccinen, Biocad (St. Petersborg). Disse foranstaltninger skulle sikre uafbrudt vaccination i Rusland [51] .
I den første fase af vaccinationskampagnen blev Sputnik V modtaget af militæret, læger, lærere og socialarbejdere [48] [50] . Den 10. december meddelte lederen af Gamaleya Center, Alexander Gintsburg, at 150.000 mennesker havde modtaget Sputnik V-vaccinen [52] .
I begyndelsen af december 2020 blev Sputnik V produceret i industriel skala af to virksomheder - Generium, kontrolleret af Pharmstandard , og Binnopharm , som kontrolleres af AFK Sistema . Det var forventet, at Biocad- virksomheden allerede i 2020 ville begynde at producere vaccinen . Ifølge samtalepartnerne til Meduza- publikationen skulle op til 500.000 doser af vaccinen sættes i omløb inden udgangen af december 2020 [47] . Den 10. december meddelte vicepremierminister Tatyana Golikova, at ved udgangen af februar 2021 ville omkring 6,9 millioner doser af vaccinen gå i civil cirkulation [53] . I december annoncerede Moskvas borgmester Sergei Sobyanin åbningen af et fælles anlæg i Moskva mellem R-Pharm og bystyret til fremstilling af Sputnik V-vaccinen; virksomhedens anslåede kapacitet er 10 millioner doser om måneden, de første leverancer er fra 21. januar 2021 [54] .
14. juli 2021 lederen af centret. Gamalei Alexander Gintsburg sagde, at vaccination mod COVID-19 for aldersgruppen fra 12 til 17 år skulle begynde inden den 20. september 2021. Ifølge ham er tilfælde af et mere alvorligt sygdomsforløb blevet hyppigere hos unge [55] .
I august 2022 bekræftede Den Russiske Føderations højesteret, at unge ikke kan vaccineres uden forældrenes samtykke [56] .
Den 1. juli 2021 startede revaccinationsprogrammet i Healthy Moscow-pavillonerne i Moskva, fra 5. juli er det planlagt at åbne en tid til revaccination i 12 byklinikker [57] .
Fra den 10. januar 2021 er mere end 1,5 millioner russere blevet vaccineret med vaccinen [58] . Fra den 19. januar 2021 blev omkring 200 tusinde mennesker vaccineret i Moskva [59] , i St. Petersborg - 24.817 mennesker [60] . I løbet af de første 18 dages massevaccination blev omkring 200.000 flere muskovitter [61] og 61.662 Petersburgere [62] vaccineret . Efterfølgende steg vaccinationshastigheden en smule: pr. 18. februar, i den første måned siden starten af massevaccination, blev næsten 200.000 flere muskovitter [63] og 101.182 Petersburgere [64] vaccineret . Samtidig justerede administrationen i Skt. Petersborg planerne for massevaccination fra 3,5 til 1,2 millioner mennesker. [65]
Fra den 17. februar 2021 modtog 1,7 millioner mennesker i Rusland begge komponenter af vaccinen, og 2,2 millioner borgere modtog den første komponent [66] .
Fra den 15. marts 2021 er 3,5 millioner mennesker i Rusland blevet fuldt vaccineret med de to komponenter i Sputnik V-vaccinen. [67]
I marts 2021 (Q1) steg antallet af personer, der var vaccineret med den første komponent af vaccinen, fra 4,72 millioner (3,22 % af landets samlede befolkning) til 6,93 millioner (4,74 %) af russiske statsborgere. To komponenter af vaccinen blev modtaget af 4,72 millioner (3,23%) borgere i Den Russiske Føderation [68] .
Den 12. maj 2021 meddelte vicepremierminister Tatyana Golikova, at 14 millioner mennesker i Rusland modtog den første komponent af vaccinen, hvoraf næsten 10 millioner modtog begge komponenter [69] .
Fra den 12. november 2021 var 50,9 millioner mennesker, eller 34,9% af befolkningen som helhed , fuldt vaccineret i Rusland [70] .
Fra den 19. november 2021 var 53,4 millioner mennesker, eller 36,7% af befolkningen som helhed , fuldt vaccineret i Rusland [71] ; samme dag meddelte vicepremierminister Tatyana Golikova, at niveauet af kollektiv immunitet over for COVID-19 i Rusland er 50,2% [72] (dette niveau er beregnet i henhold til den matematiske model for udviklingen af epidemien [3] ).
Fra den 24. december 2021 var 72,7 millioner mennesker, eller 45,3% af befolkningen som helhed , fuldt vaccineret i Rusland [73] , samme dag udtalte vicepremierminister Tatyana Golikova, at niveauet af flokimmunitet over for COVID- 19 i Rusland er det 60,4 % [74] .
Fra den 6. maj 2022 er niveauet af flokimmunitet over for coronavirus i Rusland faldet i 14 uger i træk. Denne indikator faldt i gennemsnit fra 42,9 % til 41,2 % [75] .
I december 2020 annoncerede vicepremierminister Tatyana Golikova og Putins pressesekretær Dmitry Peskov, at vaccination ville være frivillig [46] .
I marts 2021, efter at Undervisningsministeriet og den all-russiske fagforening for undervisning havde søgt ministeriet for arbejde og social beskyttelse, afgjorde det, at arbejdsgiveren ikke har ret til at suspendere medarbejderen, hvis han nægter at blive vaccineret, forudsat at at der ikke er nogen kompliceret epidemiologisk situation [77] . Til gengæld sagde vicepremierminister i Den Russiske Føderation Tatyana Golikova, at Rusland allerede har en ret rig erfaring med vaccination, og det er forkert at gøre vaccination obligatorisk [78] .
Den 26. maj 2021 meddelte den russiske præsident Vladimir Putin, at obligatorisk vaccination ikke skulle indføres [79] .
På den anden side truede borgmesteren i Naberezhnye Chelny, Nail Magdeev , den 17. maj med at bryde kontrakterne for lederne af statsejede virksomheder for dårlig vaccination [80] .
Den 25. maj 2021 annoncerede pressetjenesten af lederen af Republikken Sakha (Yakutia) Aisen Nikolaev desuden indførelsen af obligatorisk vaccination af befolkningen mod COVID-19 i Yakutia [81] . Efter et offentligt ramaskrig blev ordet "obligatorisk" i pressemeddelelsen erstattet af "masse" [82] .
Den 16. juni 2021 besluttede myndighederne i to regioner i Rusland - Moskva og Moskva-regionen - efter en kraftig stigning i forekomsten, at indføre en obligatorisk 60 % vaccination af personer beskæftiget i servicesektoren, uddannelse, transport, bolig og kommunale tjenester, samt embedsmænd [83] .
Efterfølgende steg antallet af regioner med tvangsvaccination markant. Især den 20. juli 2021 blev Republikken Tyva , ifølge RBC, den 36. region, der indførte obligatorisk vaccination [84] , og i begyndelsen af august blev vaccination af visse kategorier af borgere indført i mere end halvdelen af regionerne [85] .
I midten af oktober 2021 var der kun otte regioner tilbage, som ikke havde indført eller annonceret denne foranstaltning [85] , den 20. oktober blev deres antal reduceret til én [86] , inden den 26. oktober 2021 var obligatorisk vaccination af visse kategorier af mennesker indført i alle regioner [87] .
Ifølge RBC ordinerer forskellige regioner at blive vaccineret til omtrent de samme kategorier af mennesker - dem, der oftest kommer i kontakt med andre mennesker (arbejdere i servicesektoren, transport, underholdning og catering) [84] .
Den 21. juni 2021 annoncerede Tatyana Moskalkova , kommissær for menneskerettigheder i Den Russiske Føderation , klager fra uvaccinerede borgere over krænkelse: de nægtes ferier, bonusser, truet med afskedigelse osv. Hertil tilføjede hun, at tvangen til at vaccinere giver stigning til massepsykose . I en kommentar til denne erklæring indrømmede pressesekretæren for Ruslands præsident Dmitry Peskov den 22. juni 2021, at det i Rusland ikke vil være muligt at undgå forskelsbehandling af uvaccinerede borgere, da folk, der ikke har immunitet, "ikke vil være i stand til at arbejde på alle områder", fordi "dette vil udgøre en trussel mod omkringliggende " [88] .
Liste over regioner, hvor den obligatoriske vaccination er afskaffet.
Selvom massevaccination mod COVID-19 begyndte i december 2020, begyndte en enkelt form for et vaccinationscertifikat mod denne sygdom eller en tidligere sygdom først at fungere fra den 8. november 2021 [111] . Det blev godkendt efter ordre fra det russiske sundhedsministerium dateret 22. oktober 2021 nr. 1006 [112] . Forinden er der udstedt attester efter de almindelige regler for journalføring, herunder under hensyntagen til bestemmelserne i vejledningen MU 3.3.1889-04 "Procedure for forebyggende vaccinationer" [113] .
Type certifikat | Udstedelsesprocedure | Illustrationer | Forklaringer til illustrationer |
---|---|---|---|
Certifikat for vaccination mod COVID-19 [114] | En QR-kode, der bekræfter vaccination mod COVID-19, vises automatisk på den offentlige portal, hvis modtageren har gennemført hele vaccinationsforløbet, og lægeorganisationen har indtastet oplysninger om ham i registret over vaccinerede [114] .
1) Hvis der anvendes en to-komponent vaccine, oprettes et certifikat efter vaccination med den første komponent, men QR-koden udstedes først efter introduktionen af den anden komponent og er gyldig i 1 år (fra datoen for anden dosis) [114] . 2) Ved vaccination med en en-komponent vaccine (" Sputnik Light "), oprettes et certifikat og udstedes en QR-kode, hvis gyldighed begynder 21 dage efter vaccination (efter perioden for dannelse af immunitet mod COVID-19) udløber) [114] . Undtagelse: QR-koden aktiveres med det samme, hvis modtageren har haft COVID-19 eller er blevet vaccineret inden for det seneste år [114] . |
Elektronisk certifikat for vaccination mod COVID-19, udstedt i 2022 via den offentlige serviceportal (modtagers personlige data er skjult af plader) | |
Attest for revaccination mod COVID-19 [115] | 1) Hvis revaccinationen blev foretaget med en to-komponent vaccine, så ændres datoen angivet i certifikatet efter indførelse af den første dosis af vaccinen ikke, men en registrering af revaccinationen vises. Efter anden dosis af vaccinen fremkommer en ny QR-kode, som er gyldig i 1 år (fra datoen for anden dosis) [115] .
2) Ved revaccination med en-komponent-vaccine ("Sputnik Light"), som udføres inden for 1 år efter vaccination eller genopretning, udstedes der straks en ny QR-kode. Hvis revaccination er mere end 1 år efter vaccination eller bedring, aktiveres QR-koden 21 dage efter vaccination (efter perioden for dannelse af immunitet mod COVID-19) [115] . | ||
Certifikat for tidligere sygdom (COVID-19) [116] | For at opnå et certifikat for tidligere sygdom skal visse betingelser være opfyldt [116] :
1. En borger skulle tidligere have søgt til en medicinsk organisation i Rusland. 2. Det er nødvendigt, at diagnosen COVID-19 bekræftes officielt. 3. Det er nødvendigt, at lægen registrerer kendsgerningen om genopretning. 4. Det er nødvendigt, at lægeorganisationen indtaster data i registret over patienter med COVID-19. Patientens QR-kode er gyldig i 1 år fra bedringsdatoen. Hvis en tidligere vaccineret person er diagnosticeret med COVID-19, fornyes den nuværende vaccinationsattest for 1 år fra helbredelsesdatoen [116] . Bemærk: Nogle mennesker er asymptomatiske med COVID-19 og udvikler immunitet mod sygdommen, som kan genkendes ved tilstedeværelsen af antistoffer mod COVID-19, men fra begyndelsen af 2022 er tilstedeværelsen af antistoffer ikke grundlag for at opnå et certifikat [117] . |
Data, der er synlige for verifikator ved fremvisning af QR-koden. Siden på portalen for offentlige tjenester viser pasdata for ihændehaveren. |
Fra begyndelsen af 2022 er der etableret et system til udstedelse af elektroniske certifikater til befolkningen gennem verificerede konti på den offentlige portal. Certifikater genereres automatisk - ved sammenfald af de data, som borgeren har angivet i den medicinske organisation, og dataene i hans profil på portalen for offentlige tjenester [118] .
Langsom vaccination bidrager til spredningen af sygdommen, såvel som fremkomsten af nye mutationer, som bidrager til fremkomsten af en mere farlig virusstamme [9] [119] .
Som følge heraf blev der i juni 2021 faktisk registreret en stigning i forekomsten af COVID-19 i Rusland, den såkaldte "tredje bølge", blandt årsagerne hertil er indtrængen af nye smitsomme stammer i Rusland, den tidligere fjernelse af restriktioner og et utilstrækkeligt niveau af vaccination af befolkningen [120] .
Som den uafhængige demograf Aleksey Raksha foreslog i sommeren 2021, under hensyntagen til den tredje bølge, kunne det samlede antal ofre for pandemien stige til en million [121] . Slutningen af juni og begyndelsen af juli var allerede præget af en række anti-registreringer af daglig dødelighed fra COVID-19 [122] .
Ifølge Anchi Baranova , professor ved School of Systems Biology ved George Mason University , er årsagen til den høje sygelighed og dødelighedsrater fra COVID-19 i Rusland det lave antal vaccinerede mennesker [123] .
Den 20. januar 2021, halvanden måned efter vaccinationens start, indsamlede Novaya Gazeta data fra regionerne om antallet af udførte vaccinationer og modtog i alt godt 450 tusinde mennesker, hvilket er væsentligt forskelligt fra de erklærede 1,5 million mennesker. De indsamlede data blev opsummeret i en tabel , som viser, at vaccinationsraten halter bagud i forhold til andre lande [124] .
Pr. 5. marts 2021 var vaccinationsraten ikke mere end 0,1 % af befolkningen om dagen, og den gennemsnitlige vaccinationsrate i perioden 22.-28. februar 2021 var 110-120 tusinde mennesker. Med denne hastighed ville vaccination af 60% af den voksne befolkning tage mere end et år - 500 dage. Desuden var vaccinationsraten i begyndelsen af marts 2021 faldende både i landet som helhed og i individuelle regioner, herunder Moskva og St. Petersborg [125] .
Efterfølgende både steg og faldt vaccinationshastigheden. Især for ugen fra den 19. juli til den 25. juli 2021 udgjorde den daglige vaccinationsrate 367,4 tusinde mennesker, hvilket er cirka 24 % lavere end den foregående uge. Præsidentens pressesekretær, Dmitry Peskov, annoncerede det utilstrækkelige vaccinationstempo i Rusland [126] .
Blandt årsagerne til den lave vaccinationsrate var afbrydelser i forsyningerne observeret i visse perioder [9] [124] , mistillid til vaccinen og konspirationsteorier [9] , lav aktivitet hos regionale myndigheder og medier, mangler i informationspolitikken på føderalt niveau [125] [Komm. 2] .
årsag | Andel af dem, der angav |
---|---|
Modstridende oplysninger fra myndighederne om den nye coronavirus og selve vaccinationen | 61,1 % |
Mediernes manglende evne til at præsentere de videnskabelige data om fordelene ved vaccination for offentligheden | 59,7 % |
Manglende evne til rimeligt at forklare, at sygdommen kan være svær. Manglende forklaring af årsagerne til dødsfald blandt vaccinerede | 59,3 % |
Nyheder om administrativ tvang til at vaccinere under trussel om afskedigelse eller suspension | 55,9 % |
På individniveau kan en række årsager føre til afslag på vaccination: frygt for bivirkninger, vantro til vaccinens effektivitet, benægtelse af eksistensen af COVID-19 (nogle gange kaldet " covid dissidence "), manglende frygt for være syg, have haft COVID-19 [128] .
En af årsagerne til de lave vaccinationsrater var afbrydelser i leveringen af vacciner til regionerne. Ifølge Petersburg Politics Foundation var vaccinen i januar 2021 tilgængelig i 25% af russiske regioner, mens andre regioner ikke blev forsynet med den [124] .
I marts 2021 var manglen på vacciner indirekte indikeret af problemer med registreringen til vaccination - manglende registrering eller forlænget ventetid [9] .
I slutningen af de første ti dage af marts 2021 bemærkede analytiker Alexander Dragan, at Vologda, Tver, Ulyanovsk, Kaluga, Sverdlovsk-regionerne, Republikken Sakha (Yakutia), Trans-Baikal-territoriet, Republikken Krim havde rapporteret mangel af vaccinen i de foregående to uger , og at sådanne oplysninger kommer fra Volgograd-regionen. Årsagen til manglen på vaccinen var ifølge Alexander Dragan manglende evne til samtidig at tilfredsstille både indenlandsk og udenlandsk efterspørgsel efter vaccinen [125] .
I begyndelsen af juli var der ifølge Kommersant ikke nok vacciner i Krasnodar- og Khabarovsk-territorierne, i Rostov-Bryansk-, Tambov- og Kemerovo-regionerne på Sakhalin og Altai. The Insider har beregnet, at embedsmænd for hele 2021 har underskrevet kontrakter for 118 millioner vacciner. Selv med implementeringen af aftalerne vil Rusland skulle stå over for afbrydelser i vacciner [129] .
Dataene opnået af Levada Center i 2020 viser russernes lave tillid til vaccination [130] (se tabel).
august 2020 | oktober 2020 | december 2020 | |
---|---|---|---|
Ja | 38 % | 36 % | 38 % |
Ikke | 54 % | 59 % | 58 % |
Jeg er imod enhver vaccination/vaccination | 2 % | en % | — |
Svært at svare på | 6 % | 5 % | fire % |
I december 2020, da de valgte hovedårsagen til at nægte at blive vaccineret mod COVID-19, nævnte respondenter fra Levada Center ønsket om at vente på færdiggørelsen af vaccineforsøg (30 % af det samlede antal respondenter), frygt for bivirkninger (26 %) og tilstedeværelsen af kontraindikationer (12 %). Yderligere 12 % af det samlede antal respondenter sagde, at de ikke ser nogen mening i at blive vaccineret mod COVID-19 [130] .
Det er værd at bemærke, at paratheden til at blive vaccineret er relateret til politiske præferencer: data fra Levada-centret for december 2020 viste, at blandt dem, der godkender Vladimir Putins aktiviteter, er det relative flertal klar til at blive vaccineret, og blandt hans modstandere, langt de fleste er ikke klar til dette skridt [130] .
Læger, der blev interviewet af BBC- journalister i marts 2021 , kædede det langsomme vaccinationstempo netop sammen med mistillid til vaccinen såvel som med befolkningens hang til konspirationsteorier . Befolkningen var præget af frygt for bivirkninger fra vaccination, og der blev spredt information på sociale netværk om, at de vaccinerede var ved at dø [9] .
Årsager til ikke at stole på vaccinationerIlya Yasny, leder af videnskabelig ekspertise hos den farmaceutiske venturefond Inbio Ventures , foreslog, at vaccinens troværdighed blev undermineret på grund af dens forhastede registrering i Rusland baseret på resultaterne af forsøg med nogle få frivillige [9] .
Dmitry Kulish, professor ved Center for Innovation og Entrepreneurship ved Skolkovo Institute of Science and Technology, mente, at mistilliden til vaccinen skyldtes en lang række kritiske publikationer i medierne efter registreringen af Sputnik V i Rusland. Endelig påpegede repræsentanten for fagforeningen for læger "Action" Alexander Zolotarev manglen på forklarende arbejde og " anti-vaccinationsbevidstheden " blandt befolkningen [9] .
Mistillid til de russiske myndigheder reducerer også tilliden til den igangværende vaccination [131] .
Tilliden til vaccination er også blevet reduceret af præsident Putins for sene vaccination , nogle mener ikke, at Putin var vaccineret [132] .
Analytiker Alexander Dragan pegede også på det faktum, at vedvarende rapportering om manglerne ved vestlige vacciner har fået russere til at konkludere, at COVID-19-vacciner er farlige [125] .
Vaccination mod COVID-19 i Rusland kritiseres fra forskellige positioner.
Især den lave vaccinationsrate er blevet kritiseret. I midten af juni 2021 kaldte magasinet Forbes vaccination i Rusland for en fiasko [134] .
Manglen på tiltag fra statens side for at overvinde de problemer, der er opstået, kritiseres også.
En af de foranstaltninger, der ifølge repræsentanter for oppositionen ( Yabloko og PARNAS partier ), er i stand til at øge vaccinationshastigheden, kunne være tilladelsen til at bruge udenlandske vacciner. I juli 2021 udtalte de, at russerne skulle have et alternativ, og at en sådan foranstaltning ville fremskynde vaccination [135] . (I juli bad Sheremetyevo Pilot Union (SHPLS) den russiske premierminister Mikhail Mishustin om at tillade udenlandske vacciner mod COVID-19 i Rusland , da folk, der er vaccineret med russiske vacciner, i mange lande betragtes som uvaccinerede og er tvunget til konstant at tage PCR-tests [136 ] .)
Kritik af obligatorisk vaccination og QR-kodesystemet Publikationer i LancetAdvokat Anna Schwabauer [Komm. 3] , der citerer den første publikation, indikerer, at fuldt vaccinerede patienter har den samme maksimale virusmængde som uvaccinerede og er i stand til at inficere derhjemme, inklusive de kontakter, der er fuldt vaccinerede [137] . Dette betyder dog ikke, at vaccination er unødvendig, da det i samme artikel står, at virusmængden hos de vaccinerede faldt hurtigere. Det er også vigtigt, at blandt dem, der kom i kontakt med dem, der var inficeret med delta-stammen , blev 25 % af de vaccinerede og 38 % af de uvaccinerede smittet. [138] .
I den anden publikation understreger professor G. Kampf, at de vaccinerede spiller en vigtig rolle i smitteoverførslen og opfordrer til en ende på stigmatiseringen af de uvaccinerede [137] [139] . Professor G. Kampfs brev blev ikke gennemgået.
På den anden side kritiseres også obligatorisk vaccination, der er indført i en række regioner for personer beskæftiget i visse brancher.
Indført i sommeren 2021 i Moskva, adgang til offentlige cateringvirksomheder (undtagen sommerverandaer) via en QR-kode , som begyndte at fungere den 28. juni 2021 [140] [141] og tillod kun dem, der var vaccineret, at komme indenfor , præsenteret en negativ PCR-test ( gyldig inden for tre dage ) eller led af COVID-19 i de foregående seks måneder, blev også kritiseret [142] , men fra den 19. juli 2021 er QR-koder ikke længere obligatoriske [141] .
Efterfølgende udløste også QR-koder for at begrænse adgangen til uvaccinerede protester. Især de lovforslag , der blev præsenteret for statsdumaen om indførelsen af QR-koder, betragtes af hans kritikere (bl.a. repræsentanter for Den Russiske Føderations Kommunistiske Parti [143] , formand for Retfærdigt Rusland-fraktionen Sergey Mironov [143] , fhv. -stedfortræder for statsdumaen Natalia Poklonskaya [144] ) som adskillelse , tvang til at vaccinere [143] , krænkelse af forfatningsmæssige rettigheder [137] [143] [144] og grundlæggende menneskerettigheder [144] , samt en foranstaltning med ubevist effektivitet [143] . Derudover citerer kritikere publikationer i det respekterede medicinske tidsskrift The Lancet , ifølge hvilke vaccinerede personer bevarer evnen til at pådrage sig og sprede COVID-19 (se sidebjælke).
Ifølge en erklæring den 2. august 2021 fra overlægen for Moscow Blood Center, har hospitaler behov for anti-covid plasma med antistoffer mod COVID-19. Både plasma fra restituerede patienter og plasma fra dem, der er vaccineret med Sputnik V-vaccinen, tillades 30 dage efter injektionen med den anden komponent [145] . Der er evidens for effektiviteten af brugen af anticovid plasma, denne metode er inkluderet i de kliniske retningslinjer som et element af terapi i behandlingen af sygdommen. Introduktionen af anti-covid plasma fra vaccinerede mennesker gør det muligt at stoppe spredningen af en virusinfektion hos en syg person halvanden gang hurtigere [146] .
Den 20. juli 2021 fremsatte Vladimir Petrov, et medlem af borgerkammeret i Leningrad-regionen, et forslag om at retsforfølge dem, der går ind for afvisning af vaccination uden medicinske kontraindikationer [147] . Senere støttede Nikolai Govorin, næstformand for statsdumaens udvalg for sundhedsbeskyttelse, også denne idé, men foreslog, at disse appeller blev behandlet inden for rammerne af kodeksen for administrative lovovertrædelser [148] .
Covid-19-pandemi | |
---|---|
Infektion |
|
Stammer |
|
Vacciner mod COVID-19 | |
Medicinske og forskningsinstitutioner |
|
Konsekvenserne af pandemien |
|
Personligheder |