Designer drugs ( engelsk designer drugs , from to design - to design, develop), nye psykoaktive stoffer ( NSAID , NPS , engelsk new psychoactive substanser, NPS ), nye syntetiske stoffer ( HSN ), "legal drugs" ( engelsk lovlig høj ) [ 1] - psykoaktive stoffer , udviklet for at omgå den nuværende lovgivning, syntetiske erstatninger for ethvert naturligt stof, der fuldt ud gengiver sidstnævntes narkotiske egenskaber eller lignende, men ikke identiske i struktur, stoffer, både med og uden lignende farmakologisk aktivitet [2 ] . Som regel er de analoger eller derivater af allerede eksisterende lægemidler , skabt ved at ændre deres kemiske struktur af en anden karakter, sjældnere ved at skabe kvalitativt nye lægemidler, der har egenskaberne af allerede kendte lægemidler. De sælges på de sorte og grå markeder .
Hvis lægemidlet bevarer evnen til at virke på receptorerne, vil det stadig have den ønskede effekt, men det vil ikke være forbudt ved lov. Med andre ord kan en specialkemiker ændre heroinmolekylet lidt og få et nyt lægemiddel med de samme egenskaber. Og det vil være umuligt lovligt at håndhæve distributionen af denne nye forbindelse [3] .
I Rusland forbindes designermedicin normalt primært med de såkaldte rygeblandinger, der hovedsageligt produceres i Kina, som dukkede op på det russiske sorte marked i 2005 og i 2007 vandt stor popularitet [4] . De blev hovedsageligt distribueret via internettet (onlinebutikker, annoncer, specialiserede fora) og blev også frit solgt i tobakskiosker, butikker med rygetilbehør osv. I 2007 nåede omsætningen af "rygeblandinger" repræsenteret af adskillige mærker sit højdepunkt, blandinger kunne let opnås i næsten ethvert hjørne af landet [5] .
I januar 2009 fandt forskere fra University of Freiburg (Tyskland), at det aktive stof i Spice , det mest populære mærke af "rygeblandinger" på det tidspunkt, var den syntetiske cannabinoid CP 47.497 [6] . Indtil da hævdede producenterne, at effekten af rygeblandinger var forårsaget af naturlige ingredienser - moderurt, kløver, salvie osv., og derved vildlede forbrugerne [7] . Inden undersøgelsen var indholdet af syntetiske komponenter i blandinger skjult.
Efter at den vigtigste aktive komponent i blandingerne blev opdaget, begyndte der at blive truffet lovgivningsmæssige foranstaltninger rundt om i verden for at begrænse cirkulationen af syntetiske cannabinoider . I april 2009 blev der udstedt en beslutning af den russiske statslige sanitetslæge om at forbyde cirkulation af en række rygeblandinger og smagsstoffer på grund af indholdet af giftige stoffer i deres sammensætning [8] . I december 2009 er JWH-018 og en række andre syntetiske cannabinoider inkluderet på listen over narkotiske stoffer og psykotrope stoffer , hvis cirkulation er forbudt i Den Russiske Føderation.
Samtidig med forbuddene mod rygeblandinger foregår der en aktiv propagandaaktivitet i medierne, hvor data om sammensætningen, konsekvenserne af brugen af rygeblandinger og antallet af dødsfald forbundet med brugen heraf gentagne gange offentliggøres [9] [10 ] [11] .
Senere blev andre syntetiske cannabinoider også forbudt af regeringen: JWH-250 , JWH, RCS-4, RCS-8, ur-144.
2011–2012Omtrent i 2009 begynder alle former for designermedicin af gruppen af stimulanser og entactogener at komme ind på det russiske marked for lovlige stoffer. På trods af overfloden af mærkenavne omfattede sammensætningen af nye designerlægemidler af kinesisk og europæisk produktion oftest stoffer som 4-MMC (mephedron), 5-APB, methylon , MDPV , blandet i forskellige proportioner med hjælpestoffer [12] [13 ] . Disse stoffer blev hovedsagelig distribueret via internettet.
Ændringer til dekret fra Den Russiske Føderations regering nr. 681 [14] af 30. juni 1998 af 22. juni 2009 nr. 507, af 31. december 2009 nr. 1186, af 21. april 2010 nr. 255, af juni 3, 2010 nr. 398, af 30. juni 2010 nr. 486, dateret 29.07.2010 nr. 578, dateret 27.11.2010 nr. 934, var næsten alle designerstoffer i omløb på det tidspunkt optaget på Listen over euforiserende stoffer, psykotrope stoffer og deres prækursorer underlagt kontrol i Den Russiske Føderation .
Efter adskillige forbud, der gav ulovlig status til de fleste designerstoffer, begyndte situationen på det sorte marked at ændre sig dramatisk. I 2011 og 2012 udstedes der nye forbud [15] [16] [17] [18] [19] . På dette tidspunkt er producenter og sælgere næsten helt på vej væk fra praksis med mærkenavne og aggressiv markedsføring, flere og flere nye stoffer har kun betingede kodenavne - A9, E2, MD, GR-01 [20] . Derudover er implementeringsmetoderne også under forandring. De fleste designerlægemidler sælges via internettet [21] .
I 2010-2011 bliver specialiserede internetfora hovedkilden til information om emnet designermedicin samt en platform for deres kommercielle distribution. I 2012 er nogle af disse websteder ved at blive seriøse spillere på markedet for designermedicin, og de kommer til mediernes, den brede offentlighed og derefter retshåndhævelsens opmærksomhed. [22]
I juli 2012 blev lovforslag nr. 89417-6 vedtaget , som blev til lov nr. 139-FZ (2012) [23] , som involverer filtrering af websteder efter sortlistesystemet og blokering af forbudte internetressourcer. Den sorte liste omfatter de største fora og websteder dedikeret til psykoaktive stoffer.
Efter at de store stater underskrev en aftale om særlig kontrol over produktion og distribution af morfin under den internationale opiumskonvention i 1925, begyndte produktionen og salget af diacetylmorfin og andre alternativer til morfin hurtigt at tage fart . De mest bemærkelsesværdige blandt disse var dibenzoylmorphin og acetylpropionylmorphin, som havde lignende virkninger som heroin, men som ikke var omfattet af konventionens forbud. For at kontrollere cirkulationen af nye lægemidler blev der udstedt en række resolutioner af Folkeforbundets sundhedskomité. I sidste ende, i 1930, blev den første forordning om analoger oprettet, som etablerede den juridiske regulering af alle morfinestere, såvel som oxycodon og hydromorfon [24] .
Et andet eksempel på brugen af designerstoffer er brugen af diethylether som et lovligt alternativ til alkohol under forbudsårene i USA [25] .
1960'erne-1970'erneSiden massedistributionen af den psykedeliske LSD-25 i 1960'erne, har nye syntetiske hallucinogener været stigende i verden . Så i San Francisco i 1967 dukker en ny stærk psykedelisk fra klassen af substituerede amfetaminer DOM [26] op .
Slutningen af 1970'erne var præget af optræden på det illegale marked af forskellige analoger af phencyclidin (PCP) [27] . Denne fase i designerlægemidlers historie er karakteriseret ved fraværet af klare juridiske principper til at regulere fremkomsten af nye lægemiddelanaloger. På trods af dette formår retshåndhævende myndigheder i nogle tilfælde stadig at straffe producenter og distributører af designerlægemidler. Så i 1973 blev Tim Scully og Nicholas Sand dømt for at skabe ALD-52 , den kemiske analog af LSD-25 . I retten blev det bevist, at de tiltalte skulle bruge LSD til at syntetisere det psykedeliske middel , derfor arbejdede de med et ulovligt stof, selvom selve stoffet, solgt af kemikere, ikke faldt ind under nogen af forbuddene.
Begyndelsen af 1980'erne-1990'erneBegrebet "designer drugs" dukkede op i 1980'erne for at henvise til forskellige syntetiske opioidstoffer , hovedsageligt baseret på fentanyl- eller meperidinmolekylet (for eksempel α-methylfentanyl ), som dukkede op på det sorte marked som heroinanaloger [28] . Et sådant lægemiddel, MPPP, indeholdt nogle gange MPTP, som forårsager hjerneskade identisk med Parkinsons [29] . Omkring 100 mennesker døde af en utilsigtet overdosis af den stærkeste analog af heroin - alfa-methylfentanyl (" Hvid kineser ") i en af regionerne i Rusland alene [30] .
Konceptet "designer drugs" vandt stor popularitet efter massedistributionen af MDMA ("ecstasy") i midten af 1980'erne . På dette tidspunkt indså regeringen sin magtesløshed i spørgsmål om at regulere cirkulationen og brugen af sådanne stoffer og vedtog en række love, der tillod US Drug Enforcement Administration (DEA) at kontrollere dette område. Især MDMA var et af de første lægemidler, der var inkluderet på I-listen over lægemidler. Efterfølgende inkluderede denne liste sådanne analoger som 2C-B , AMT , BZP og andre [31] .
"Opstandelsen" af metamfetamin i USA i slutningen af 1980'erne og begyndelsen af 1990'erne blev en stor offentlig bekymring. Øget kontrol med prækursorer , designet til at reducere den indenlandske (håndværksmæssige) produktion af lægemidler, førte til sidst til fremkomsten af nye alternativer til eksisterende psykostimulerende midler , hvoraf de mest bemærkelsesværdige var methcathinon og 4-methylaminorex [32] .
Slutningen af 1990'erne - 2004På dette tidspunkt er cirkulationen af designerlægemidler på globalt plan, hvilket i høj grad blev lettet af deres distribution via internettet [33] . På dette tidspunkt dukker eufemismen " forskningskemikalier " op , introduceret i omløb af sælgere af designermedicin (især psykedelika fra tryptamin- og phenylethylamin- familierne ). Begrebet "stoffer til forskning" var, at salg af kemikalier, der tilsyneladende var beregnet til videnskabelig forskning og ikke til konsum (mærket i overensstemmelse hermed) ikke var underlagt US Drug Analogues Act. På trods af disse foranstaltninger gennemførte DEA en række razziaer, hvor adskillige leverandørvirksomheder (JLF Primary Materials, RAC Research) blev tilbageholdt. Den mest berømte operation for at pågribe designere narkotikadistributører var Operation Web Tryp, som sluttede i 2004 [34] . Under operationen blev 10 personer anholdt, nogle leverandører og distributører af "forskningsstoffer" i USA blev likvideret , samt to virksomheder, der producerede lægemidler i Indien og Kina . Efter operationen ophørte mange onlinebutikker med deres aktiviteter på trods af den juridiske status for deres varer i de fleste lande i verden.
Mange af de psykoaktive stoffer , der blev markedsført i denne periode under dække af "forskningsstoffer", havde kemiske strukturelle ligheder med stoffer som psilocybin og meskalin . Det teoretiske grundlag for fremkomsten af nye designerlægemidler var den omfattende kemiske forskning udført af farmaceutiske virksomheder, universiteter og uafhængige forskere udført gennem det 20. århundrede . En af de mest berømte forskere er Alexander Shulgin , som i sine to hovedværker TiHKAL og PiHKAL præsenterede syntesen og beskrivelsen af virkningen af hundredvis af nye psykoaktive stoffer.
De fleste af de virksomheder, der distribuerer "forskningsstoffer", har leveret dem i pulverform, da distribution i tabletform kan være ulovlig, fordi denne form kan bruges til menneskeføde. Aktive doser varierede meget afhængigt af stoffet, fra nogle få mikrogram til flere hundrede milligram. Behovet for nøjagtigt at måle den korrekte dosis blev ignoreret i nogle tilfælde, nogle brugere forsøgte at finde en effektiv dosis empirisk, hvilket forårsagede negative virkninger efter brug af psykoaktive stoffer, sjældnere - død. Overdosisdødsfald som følge af nye stoffer havde en tendens til at få en masse opmærksomhed i medierne, hvilket førte til det endelige forbud mod de fleste designerstoffer.
Nogle stoffer, såsom 2C-B og 5-MeO-DiPT , blev produceret i tabletform og vandt stor popularitet på det sorte marked.
2005–2011Denne periode oplevede fremkomsten af mange nye designerlægemidler, herunder en lang række nye psykostimulerende midler ( MDPV , MDMC, 4-MMC ), såvel som psykedelika , depressiva (såsom methylmethaqualone og premazepam) og entactogener. Siden midten af 2000'erne har syntetiske cannabinoider , som er en del af de såkaldte " rygeblandinger ", vundet særlig popularitet. Den vigtigste aktive ingrediens i sådanne blandinger var oftest JWH-018- forbindelsen . Cannabinoider, CP 47.497 , HU-210 og JWH-018 blev efterfølgende erstattet af RCS-4, RCS-8, AB-001 og mange andre. I 2008-2009 der blev udført undersøgelser, hvor det viste sig, at "blandingerne" ikke skylder deres psykoaktive effekt til plantekomponenter, som deres producenter hævdede, men til syntetiske stoffer [6] . Siden da har mange lande vedtaget den første lovgivning, der forbyder syntetiske cannabinoider [35] [36] [37] .
Af ukendte årsager udføres der i en række regioner i Rusland, herunder Moskva-regionen , kun kemiske analyser på det retsmedicinske ekspertcenter under det russiske indenrigsministerium , hvilket kun gør det muligt at finde ud af stoffets formel og om det er inkluderet/ikke med på listen over narkotiske stoffer. Farmakologiske undersøgelser af nye stoffer på levende organismer er ikke medtaget på listen over igangværende operationer. Samtidig er der i en række andre regioner i Rusland (for eksempel i Perm Pharmacological Academy) både teknologier og praksis, der gør det muligt med succes at bevise, at nye formler tilhører analoger af narkotiske stoffer. .
Data fra kliniske undersøgelser af brugen af MDPV- cathinoner , kendt som " badesalte ", såvel som rygeblandinger kendt som " Rygeblandinger ", "Aromablandinger", "Spice" osv., der indeholder syntetiske cannabinoider JWH-18, JWH - 205 og dens variationer beviser konsekvent en sammenhæng mellem deres brug og symptomer på langvarige psykotiske tilstande og psykoser. [38] [39] [40] [41]
Processen med operationel regulering og forbud mod nye designerlægemidler er ret problematisk ud fra et juridisk synspunkt, især når det kommer til lægemidler, der dukker op umiddelbart efter vedtagelsen af lovgivningsmæssige foranstaltninger til at erstatte nyligt forbudte stoffer [42] . Forskellige lande håndterer dette problem på forskellige måder. Det er bemærkelsesværdigt, at problemet i forskellige regioner i Rusland også løses forskelligt.
Klausul 4 i artikel 14 i føderal lov nr. 3-FZ "Om narkotiske stoffer og psykotrope stoffer" dateret 8. januar 1998 bestemmer, at cirkulation af analoger af narkotiske stoffer og psykotrope stoffer i Den Russiske Føderation er forbudt. [43] Liste I narkotiske stoffer omfatter også derivater af visse narkotiske stoffer og psykotrope stoffer. I henhold til informationsbrevet fra Federal Drug Control Service i Rusland "Om derivater af narkotiske stoffer", for at løse problemet med klassificering af de såkaldte "designer-lægemidler", der optræder i omløb som derivater, er det nødvendigt og tilstrækkeligt at fastslå tilstedeværelsen i den kemiske struktur af teststoffet af den "basale" del af molekylet af disse narkotiske stoffer eller psykotrope stoffer, hvor et eller flere hydrogenatomer er erstattet af andre atomer (f.eks. alkyl-, alkenyl- halogenalkyl-, aryl-, acyl-, amino-, alkylamino-, alkylthio-, alkyloxy-, hydroxy-, carbonylgruppe). [44]
I nogle regioner, hvor der udføres farmakologiske undersøgelser, har retshåndhævende myndigheder en mekanisme til at tiltrække narkotikahandlere i henhold til artikel 228 i UKRF.
I 1986 vedtog USA en ændring af loven om kontrollerede stoffer [45] , der gjorde det muligt proaktivt at forbyde fremstilling, distribution og besiddelse af nye stoffer, der kemisk og farmakologisk ligner forbudte stoffer i skema I og skema II.
I Sverige har politiet og toldmyndighederne ret til at beslaglægge stoffer, der ikke er på narkotikalisterne, hvis der er mistanke om, at disse stoffer er relateret til narkotikahandel. Efter afgørelse fra anklageren kan de beslaglagte stoffer destrueres [46] .
Den australske regering gik en anden vej og gennemførte et omfattende forbud mod stoffer alene baseret på deres kemiske struktur. Dette forbud gør mange stoffer ulovlige, selv før de er oprettet. Federal Controlled Analogues Act, såvel som individuelle statutter, såsom New South Wales , anvender princippet om, at millioner af ikke-eksisterende kemikalier er forbudt blot på grundlag af en fjern lighed med ulovlige stoffer [47] [48] . På den anden side omfatter loven ikke stoffer, der ikke har strukturelle ligheder med ulovlige stoffer, selvom de har lignende virkninger.
I Storbritannien er mange populære designerlægemidler, såsom mephedron , blevet promoveret som "badesalt" eller plantegødning, selvom disse forbindelser aldrig er blevet brugt til sådanne formål [49] [50] [51] .
I USA blev mephedron , methylon og MDPV også solgt under dække af "badesalt" og gødning, i pakker mærket "ikke til konsum" [51] [52] . Som nævnt ovenfor forsøgte producenter og sælgere af designerlægemidler på denne måde at omgå Federal Analogues Act, som forbyder lægemidler, der i det væsentlige ligner allerede klassificerede lægemidler og er beregnet til konsum.
I Rusland er designerstoffer, især syntetiske cannabinoider , blevet positioneret som " rygeblandinger ", "rygeblandinger", "røgelse", "aromatiske blandinger", "krydderier" og "krydderier" siden omkring 2005 og frem til i dag . Et almindeligt navn for designerlægemidler i pulverform er blevet til "badesalte", "lovlige pulvere" og blot "salte" [53] [54] .
Nogle af de listede stoffer er strukturelle analoger af tryptaminer eller phenylethylaminer, men der er også mange andre helt ubeslægtede psykoaktive stoffer, som også kan betragtes som en del af gruppen. Psykoaktivitet og andre farmakologiske egenskaber af disse stoffer er ikke altid mulige at bestemme ud fra strukturel analyse. Mange stoffer har lignende virkninger, mens deres strukturer er forskellige, og omvendt, i overensstemmelse med paradokset i det kvantitative struktur-aktivitetsforhold. Manglen på officielt accepterede navne og forskellige regionale navne for de samme stoffer kan alle føre til forvirring, hvilket udgør en vis fare for brugere af designermedicin [55] .
mephedron , 4-methylmethcathinon; Syntetisk analog af kokain og MDMA MDMA ("ecstasy"), 3,4-methylendioxy-N-metamfetamin