Rysten

Den aktuelle version af siden er endnu ikke blevet gennemgået af erfarne bidragydere og kan afvige væsentligt fra den version , der blev gennemgået den 31. oktober 2017; checks kræver 28 redigeringer .
Rysten
ICD-10 R 25,1
ICD-9 781,0
MKB-9-KM 781,0
SygdommeDB 27742
Medline Plus 003192
MeSH D014202
 Mediefiler på Wikimedia Commons

Tremor (fra lat.  tremor , "skælven") - ufrivillige hurtige rytmiske oscillerende bevægelser af dele af kroppen eller hele kroppen, forårsaget af muskelsammentrækninger og forbundet med en midlertidig forsinkelse i korrigerende afferente signaler , i forbindelse med hvilken gennemførelsen af ​​bevægelse og opretholdelse af holdningen sker på grund af konstant justering af positionslegemerne til en eller anden gennemsnitsværdi. Med træthed og stærke følelser såvel som med nervesystemets patologi øges rysten betydeligt. Især ses patologisk hviletremor ved Parkinsons sygdom .

Tremor kaldes også nogle gange fikseringsbevægelser af øjnene , som har en høj frekvens og lav amplitude, af fingrene og hænderne i hovedet.

Fænomenologisk klassifikation

  1. Hvilende tremor  - opstår i muskler, der er i en tilstand af relativ hvile.
  2. Action tremor (action tremor) - opstår med en vilkårlig sammentrækning af musklerne.
    1. Postural (postural) tremor - opstår, når man holder en stilling (for eksempel rysten af ​​strakte arme).
    2. Kinetisk tremor - opstår ved bevægelse.
      • Intentionel tremor (fra lat . intentio - intention) - opstår, når man nærmer sig målet (for eksempel ved at forsøge at få en finger i næsen).

Etiopatogenetisk klassifikation

  1. Fysiologisk og forstærket (accentueret) fysiologisk tremor.
  2. Væsentlig (familiær og sporadisk) .
  3. Parkinson tremor i Parkinsons sygdom og parkinsonisme syndrom .
  4. Lillehjernen ( hjernehjernen ).
  5. "Rubral" ( medium cerebral ).
  6. Dystonisk .
  7. neuropatisk.
  8. Psykogen.
  9. Iatrogent (medicinsk).

Ætiologi

Typer af medicinsk tremor

Fysiologisk tremor  - en overvejende postural tremor, der optræder i hænderne eller en anden del af kroppen (læber, nakke osv.), som normalt ikke mærkes af personen. Accentueret tremor kan forekomme på baggrund af angst, træthed, hypotermi, alkoholabstinenser, thyrotoksikose , fæokromocytom , hypoglykæmi , forgiftning med kviksølv, bly, arsen, kulilte og også under påvirkning af en række lægemidler.

Behandling af accentueret tremor omfatter indvirkningen på den underliggende sygdom, undgåelse af provokerende faktorer (reduktion af forbruget af kaffe, te).

Essentiel tremor  - postural og kinetisk tremor, normalt mest udtalt i hænderne, oftere bilateral, men nogle gange asymmetrisk, er arvelig. Sammen med armene er hoved, krop, ben, læber og stemmebånd ofte involveret. I en fjerdedel af tilfældene kan rysten være ledsaget af skriveforstyrrelser ( skribentspasme ), en let grad af torticollis , en let stigning i hændernes muskeltonus, som aldrig stiger til det stadie af stivhed, der er karakteristisk for Parkinsons sygdom.

Parkinsons tremor  er en hvilende tremor, der aftager med bevægelse, men forværres med hvile, gang og distraktion. Det er især karakteristisk for Parkinsons sygdom, men kan også forekomme ved andre sygdomme, der viser sig som parkinsonisme, såsom multipel systematrofi . Især ofte observeret i hænderne, nogle gange er benene, hagen, læberne involveret, men ekstremt sjældent - hovedet. Det er ofte asymmetrisk og kan forblive ensidigt i et stykke tid.

Cerebellar tremor  er overvejende en tilsigtet tremor , men nogle gange, især ved multipel sklerose , opstår der også en langsom postural tremor, der involverer stammen og proksimale ekstremiteter, nogle gange hovedet.

Rubral (mesencephalic) tremor eller Holmes' tremor  er en kombination af postural og kinetisk tremor med hviletremor ("tremor tremor"). Denne type rysten opstår oftest, når mellemhjernen er beskadiget , sjældnere - thalamus .

Dystonisk tremor  - observeret hos patienter med generaliseret eller fokal dystoni og er en fokal asymmetrisk tremor; ofte forekommer det på baggrund af en dystonisk holdning og øges, når patienten forsøger at modstå tonisk hyperkinesis , men falder under påvirkning af korrigerende gestus.

Neuropatisk tremor  er en postural-kinetisk tremor, der ofte forekommer med polyneuropatier  - type I arvelig motorisk-sensorisk neuropati ( Charcot-Marie-Tooth neural amyotrofi ), kronisk inflammatorisk demyeliniserende polyradiculoneuropati, dysproteinemisk polyneuropati, sjældnere med diabetisk porefi og polyneuropati .

Se også

Noter

  1. Levin O. S., Shindryaeva N. N., Anikina M. A. Drug-induced parkinsonism // Journal of Neurology and Psychiatry. S. S. Korsakov. - 2012. - Nr. 8. - S. 69-74.
  2. Nuller Yu. L. Kapitel 9. Forebyggelse af anfald af manio-depressiv psykose Arkiveret 16. september 2019 på Wayback Machine // Nuller Yu. L. Depression og depersonalisering Arkiveret 12. august 2020 på Wayback Machine

Litteratur

Links