Rabeprazol

Den aktuelle version af siden er endnu ikke blevet gennemgået af erfarne bidragydere og kan afvige væsentligt fra den version , der blev gennemgået den 21. november 2014; checks kræver 18 redigeringer .
Rabeprazol
Kemisk forbindelse
IUPAC ( RS )-2-(((4-(3-methoxypropoxy)-3-methyl-2-pyridyl)methyl)sulfinyl)benzimidazol
Brutto formel C18H21N3O3S _ _ _ _ _ _ _ _
Molar masse 359,444 g/mol
CAS 117976-89-3
PubChem 5029
medicin bank APRD01212
Forbindelse
Klassifikation
ATX A02BC04
Farmakokinetik
Biotilgængelig 52 %
Metabolisme ekstrahepatisk
Halvt liv 1 - 1,5 time
Udskillelse nyre
Doseringsformer
Enterisk overtrukne tabletter [1]
Administrationsmetoder
Indeni, uden at tygge eller knuse
Andre navne
Pariet, Hairabezol, Rabeprazol, Beret
 Mediefiler på Wikimedia Commons

Rabeprazol  er et antiulcus-lægemiddel fra gruppen af ​​protonpumpehæmmere ( H+/K±ATPase ). Udviklet af Eisai , markedsført af Janssen-Cilag som natriumsalt ( rabeprazolnatrium ) under handelsnavnene Aciphex eller Pariet .

I Rusland er lægemidler med den aktive ingrediens rabeprazol med handelsnavne registreret til detailsalg: [1]

I andre lande i det tidligere USSR sælges generiske rabeprazole under varemærkerne Barol, Geerdin, Rabezol, Rabemak, Rabimak, Razo, Razol og andre. [2]

Farmakologiske grupper

protonpumpehæmmere .

Ansøgning

Mavesår i maven og tolvfingertarmen i det akutte stadium, gastroøsofageal reflukssygdom . Det bruges også som en del af kombinationsterapi til behandling af mavesår eller duodenalsår eller gastritis forbundet med Helicobacter pylori .

Kontraindikationer

Overfølsomhed, herunder over for substituerede benzimidazoler , graviditet , amning.

Applikationsbegrænsninger

Alvorlig leversvigt.

Bivirkninger

Fra fordøjelseskanalen : diarré , kvalme ; mindre ofte  - opkastning , mavesmerter, flatulens , forstoppelse ; sjældent  - tør mund, bøvsen ; i isolerede tilfælde  - en krænkelse af smagsfornemmelser, anoreksi , stomatitis , gastritis , øget aktivitet af hepatiske transaminaser .

Fra nervesystemet og sensoriske organer : hovedpine; sjældnere - svimmelhed , asteni , søvnløshed ; meget sjældent  - nervøsitet , døsighed; i nogle tilfælde  - depression , synsnedsættelse.

Fra bevægeapparatet : sjældent  - myalgi ; meget sjældent  - artralgi , spasmer i lægmusklerne.

Fra luftvejene : sjældent  - betændelse eller infektion i de øvre luftveje, svær hoste ; meget sjældent  - bihulebetændelse , bronkitis .

Allergiske reaktioner

Udslæt , kløe , smerter i ryg, bryst, lemmer, ødem , urinvejsinfektion, feber , kulderystelser , influenzalignende syndrom, overdreven svedtendens, vægtøgning, leukocytose .

Interaktion

Reducerer koncentrationen af ​​ketoconazol i plasma (med 33%), øger koncentrationen af ​​digoxin (med 22%). Interagerer ikke med flydende antacida . Kompatibel med lægemidler, der metaboliseres af cytochrom P450-systemet ( warfarin , phenytoin , theophyllin , diazepam ).

Overdosis

Symptomer er ikke beskrevet. Behandling: hvis der er mistanke om en overdosis, anbefales understøttende og symptomatisk behandling. Dialyse er ineffektiv.

Administrationsvej og doser

Indenfor, om morgenen, før måltider, uden at tygge eller knuse; med mavesår i det akutte stadium - 20 mg 1 gang om dagen i 4 uger, med utilstrækkelig heling - desuden i yderligere 4 uger; med duodenalsår - 10 eller 20 mg 1 gang om dagen i 6 uger, med utilstrækkelig heling - yderligere 6 uger; med gastroøsofageal reflukssygdom  - 20 mg 1 gang om dagen i 4-8 uger, yderligere vedligeholdelsesbehandling er mulig: 10-20 mg 1 gang om dagen. [en]

Til behandling af mavesår eller gastritis forbundet med Helicobacter pylori ordineres rabeprazol strengt som en del af visse udryddelsesregimer , 20 mg to gange dagligt i kombination med antibakterielle lægemidler og muligvis trikaliumdicitrat bismuth . På grund af den forskellige resistens over for forskellige antibiotika og de genetiske karakteristika af befolkningen i forskellige territorier, udvikles udryddelsesordninger af nationale organisationer. I Rusland er sådanne ordninger blevet udviklet af Scientific Society of Gastroenterologists of Russia. [3]

Forholdsregler

Før behandlingen påbegyndes, er det nødvendigt at udelukke en ondartet neoplasma i maven (symptomatisk forbedring under behandling med rabeprazol kan gøre rettidig diagnose vanskelig). Forsigtighed tilrådes, når rabeprazol første gang ordineres til patienter med svært nedsat leverfunktion. I tilfælde af døsighed bør du stoppe med at køre bil og andre aktiviteter, der kræver øget koncentration. Patienter, der får ketoconazol eller digoxin samtidig med rabeprazol , kræver yderligere overvågning (dosisjustering af disse lægemidler kan være påkrævet).

Nogle funktioner

Den latente virkningsperiode for rabeprazol varierer fra 2 til 3 timer. Med mavesår smerter på den første dag efter påbegyndelse af behandling med rabeprazol aftager hos 35-50% af patienterne. Helt smertefulde fornemmelser og dyspeptisk syndrom forsvinder på den 4. dag fra behandlingens start. [fire]

Se også

Noter

  1. ↑ 1 2 3 Encyclopedia of drugs RLS. Rabeprazol Arkiveret 24. september 2015 på Wayback Machine .
  2. ↑ Funktionel gastroenterologi. Rabeprazol Arkiveret 17. juli 2015 på Wayback Machine .
  3. ↑ Standarder for diagnosticering og behandling af syreafhængige og Helicobacter pylori-associerede sygdomme (fjerde Moskva-aftale) Arkivkopi dateret 19. november 2011 på Wayback Machine . Vedtaget af X-kongressen i NOGR den 5. marts 2010.
  4. ↑ Abdulganieva D. I. Variabilitet af daglig pH-metri hos patienter med duodenalsår efter en enkelt dosis rabeprazol Arkivkopi dateret 25. oktober 2012 på Wayback Machine . // RJGGK 2010. nr. 6. S. 76-80.

Litteratur

Links

 Antiulcus medicin