| Pirenzepin | |
|---|---|
| Kemisk forbindelse | |
| IUPAC | 5,11-dihydro-11-/(4-methyl-1-piperazinyl)acetyl/-6H-pyrido/2,3-b//1,4/benzodiazepin-6-on |
| Brutto formel | C19H21N5O2 _ _ _ _ _ _ _ |
| CAS | 28797-61-7 |
| PubChem | 4848 |
| medicin bank | APRD00515 |
| Forbindelse | |
| Klassifikation | |
| Pharmacol. Gruppe | m-antikolinergika [1] |
| ATX | A02BX03 |
| ICD-10 | K 25 , K 26 , K 27 , K 29.6.1 [1] |
| Doseringsformer | |
| 25 mg tabletter 10 stk., 50 mg tabletter 10 stk., opløsning til intravenøs og intramuskulær administration 5 mg/ml 2 ml, ampuller [2] | |
| Andre navne | |
| "Gastrocepin" [2] | |
| Mediefiler på Wikimedia Commons | |
Pirenzepin er et antikolinergt middel. Fås som dihydrochlorid.
Pirenzepin, Gastrozepin, Gastrocepin, Pirenzepin, Abrinac, Bisvanil, Duogestral, Gasteril, Gastrol, Gastropin, Gastropiren, Gastrozepin, Leblon, Pirezam, Pirigast, Ulcepin, Ulcin, Ulcopir, Ulcosan, Ulcozepin, etc.
Pirenzepin er en repræsentant for en ny undergruppe af antikolinerge stoffer - specifikke blokkere af M1-cholinerge receptorer. I modsætning til "typiske" blokkere af M-cholinerge receptorer ( atropin osv.), hæmmer pirenzepin selektivt sekretionen af saltsyre og pepsinogen fra mavekirtlerne uden at have en signifikant blokerende effekt på M-cholinerge receptorer i spytkirtlerne , hjerte, glatte muskler i øjet og andre organer.
Virkningen af pirenzepin på mavesekretionen skyldes blokaden af M1-cholinerge receptorer på niveau med intramurale ganglier og dermed slukke for den stimulerende effekt af vagusnerven på mavesekretionen.
Lægemidlet undertrykker basal og stimuleret sekretion af saltsyre og pepsinogen og reducerer hurtigt den samlede aktivitet af mavesaft.
Det bruges til at behandle akutte og kroniske sår i maven og tolvfingertarmen , gastritis med høj surhedsgrad af mavesaft , ulcerøse læsioner i mave-tarmkanalen forbundet med brugen af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler osv.
Tildel indeni og parenteralt: inderside af 0,05 g (50 mg) morgen og aften 30 minutter før måltider; skylles ned med en lille mængde vand. Behandlingsforløbet er mindst 4 uger (4-8 uger) uden afbrydelse. Med hurtig subjektiv forbedring, stop ikke med at tage stoffet på grund af muligheden for at forværre tilstanden.
I begyndelsen af behandlingen er en kombination af oral og parenteral administration mulig: en dosis indgives intramuskulært, en indtages oralt.
Intramuskulært eller intravenøst anvendes lægemidlet hovedsageligt i alvorlige former for mave- og duodenalsår til behandling og forebyggelse af blødning, erosion og ulceration. Indtast intramuskulært og intravenøst (langsomt) 10 mg (1 ampul) hver 8.-12. time. Ved Zollinger-Ellisons sygdom fordobles dosis.
Efter at tilstanden er forbedret (efter 2-3 dage), skifter de til at tage stoffet indeni.
Pirenzepin opløses umiddelbart før brug. Klare opløsninger bør anvendes inden for højst 12 timer.
Til fremstilling af infusioner fortyndes pirenzepinopløsning i isotonisk natriumchloridopløsning eller 5% glucoseopløsning .
Om nødvendigt kan du kombinere brugen af pirenzepin og andre antiulcus ( antisekretoriske ) lægemidler, især histamin H2-receptorblokkere . Ifølge evnen til at hæmme udskillelsen af saltsyre svarer 50 mg pirenzepin til 200 mg cimetidin .
Pirenzepin er utvivlsomt effektivt som et antikolinergt antiulcusmiddel, men spørgsmålet om dets fordele i forhold til konventionelle antikolinergika ( atropin , metacin, chlorosyl) ved intensiv syredannelse er ikke blevet undersøgt nok.
Pirenzepin tolereres normalt godt. Nogle gange er der mundtørhed, lette forstyrrelser i nærsynet. Lægemidlet trænger ikke ind i blod-hjerne-barrieren og har ingen central antikolinerg effekt.
Ved intravenøs administration skal tilstanden af det kardiovaskulære system overvåges.
Lægemidlet bør ikke anvendes i de første 3 måneder af graviditeten.
Der skal udvises forsigtighed ved ordinering af pirenzepin til patienter med glaukom og prostatahypertrofi .
| Antiulcus medicin | |||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| |||||||
| |||||||
| |||||||